Conducto Vertebral
Médula Espinal
Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)
Compresión de la Médula Espinal
Afecciones agudas y crónicas que se caracterizan por compresión mecánica externa de la MÉDULA ESPINAL producidas por neoplasias extramedulares; ABCESOS EPIDURALES; FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL; deformaciones óseas de los cuerpos cerebrales; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas varían con el sitio anatómico de la lesión y pueden incluir dolor localizado, debilidad, pérdida sensorial, incontinencia e impotencia.
Traumatismos de la Médula Espinal
Lesiones penetrantes y no penetrantes de la médula espinal resultantes de fuerzas traumáticas externas (ejemplo, HERIDAS, HERIDAS DE ARMAS DE FUEGO; LESIONES POR LÁTIGO; etc.).
Canales Semicirculares
Tres largos canales (anterior, posterior y lateral) del laberinto óseo. Están dispuestos en ángulo recto cada uno con respecto al otro y están situados en posición posterosuperior al vestíbulo del laberinto óseo (LABERINTO VESTIBULAR). Los canales semicirculares tienen cinco aberturas al vestíbulo, una de éstas compartida por los canales anterior y posterior. Dentro de estos canales están los CONDUCTOS SEMICIRCULARES.
Vértebras Cervicales
Las siete primeras VERTEBRAS de la COLUMNA VERTEBRAL, la cual corresponde a las VERTEBRAS del CUELLO.
Laminectomía
Procedimiento quirúrgico destinado a extirpar toda una lámina vertegral seleccionada (laminectomía) o parte de ella (laminotomía) para reducir la presión de la MÉDULA ESPINAL, de las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES o de ambas. La lámina vertebral es la fina pared posterior aplanada del arco vertebral que forma el agujero vertebral a través del cual pasan la médula espinal y las raíces nerviosas.
Vértebras Lumbares
Vértebras Torácicas
Un grupo de doce VERTEBRAS conectadas a las costillas que apoyan la región superior del tronco.
Conducto Auditivo Externo
Enfermedades de la Médula Espinal
Afecciones que se caracterizan por daños o disfunción de la MÉDULA ESPINAL, entre los que se incluyen trastornos en los que participan las meninges y los espacios perimeníngeos que rodean a la médula espinal. Las lesiones traumáticas, enfermedades vasculares, infecciosas y procesos inflamatorios/autoinmunes pueden afectar a la médula espinal.
Ligamento Amarillo
Una de una serie de bandas de tejido elástico amarillo (del latín flavum) que se extiende entre las porciones ventrales de las láminas de dos vértebras adyacentes a las cuales está fijada, desde la unión del axis y la tercera vértebra cervical hasta la unión de la quinta vértebra lumbar y el sacro. Contribuyen a mantener o recobrar la posición erecta y sirven para cerrar los espacios entre los arcos. (Dorland, 27th ed)
Enfermedades de la Columna Vertebral
Procesos patológicos que afectan a la columna vertebral.
Mielografía
Visualización por rayos x de la médula espinal luego de la inyección de medio de contraste en el espacio aracnóideo espinal.
Neoplasias de la Columna Vertebral
Tumores y cáncer localizados en la columna vertebral.
Descompresión Quirúrgica
Fracturas de la Columna Vertebral
Ruptura de huesos en la columna vertebral.
Preparación del Conducto Radicular
Fusión Vertebral
Inmovilización o anquilosis quirúrgica de dos o más vértebras, por fusión de los cuerpos vertebrales con un corto injerto óseo o habitualmente con discectomia o laminectomía.
Neoplasias de la Médula Espinal
Neoplasias benignas y malignas que ocurren dentro de la sustancia de la médula espinal (neoplasias intramedulares) o en el espacio entre la dura y la médula espinal (neoplasia extramedular intradural). La mayoría de los tumores espinales intramedulares son neoplasias primarias del SNC incluidos ASTROCITOMA; EPENDIMOMA; y LIPOMA. Las neoplasias intramedulares a menudo están asociados con SIRINGOMIELIA. Los tipos histológicos más frecuentes de tumores intradural-extramedular son MENINGIOMA y NEUROFIBROMA.
Espondilosis
Una enfermedad degenerativa de la columna vertebral que puede involucrar cualquier parte de la VÉRTEBRA, DISCO INTERVERTEBRAL; y los tejidos blandos circundantes.
Raíces Nerviosas Espinales
Haces pares de FIBRAS NERVIOSAS que entran y salen en cada segmento de la MÉDULA ESPINAL. Las raíces nerviosas dorsales y ventrales se unen para formar los nervios espinales mixtos de los segmentos. Las raíces dorsales son, generalmente, aferentes formadas por las proyecciones centrales de las células sensoriales de los ganglios espinales (raíz dorsal) y las raíces ventrales eferentes compuestas por los axones de las FIBRAS AUTÓNOMAS PREGANGLIONARES y motoras espinales.
Espacio Epidural
Espacio entre la duramadre y las paredes del canal vertebral.
Cauda Equina
La parte inferior de la MÉDULA ESPINAL formada por las raíces nerviosas lumbares, sacras y coccígeas.
Ligamentos Longitudinales
Dos extensas bandas fibrosas que corren a lo largo de la columna vertebral. El ligamento longitudinal anterior (ligamentum longitudinales anterius; lacertus medius) interconecta las superficies anteriores de los cuerpos vertebrales; el ligamento longitudinal posterior (ligamentum longitudinale posterius) interconecta las superficies posteriores. La patología clínica más común es la OSIFICACION DEL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR (Stedman, 25th ed)
Radiculopatía
Enfermedad que afecta la raíz de un nervio espinal (ver RAÍCES DE NERVIOS ESPINALES) que puede ser ocasionada por compresión relacionada con DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL; LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas incluyen dolor radicular, debilidad, y pérdida de la sensibilidad referible a estructuras inervadas por la raíz del nervio afectado.
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Región Lumbosacra
Región de la espalda incluyendo las VERTEBRAS LUMBARES, el SACRO y las estructuras cercanas.
Polirradiculopatía
Enfermedades o lesiones que afectan múltiples RAÍCES DE NERVIOS ESPINALES. La polirradiculitis se refiere a la inflamación de múltiples raíces de nervios espinales.
Malformación de Arnold-Chiari
Grupo de malformaciones congénitas que afectan al tronco cerebral, cerebelo, médula espinal superior y las estructuras óseas que los rodean. El tipo II es el más común y se caracteriza por compresión de la médula y de las amígdalas cerebelares que se encuentran dentro del canal medular cervical superior y MENINGOMIELOCELE asociado. El tipo I tiene características similares, pero con malformaciones menos graves y no tiene asociado meningomielocele. El tipo III tiene las características del tipo II con una hernia adicional de todo el cerebelo a través del defecto óseo que afecta al foramen magnum, formando un ENCEFALOCELE. El tipo IV es una forma de hipoplasia cerebelar. Las manifestaciones clínicas de los tipos I-III incluyen TORTÍCOLIS, opistótonos, CEFALEA, VÉRTIGO, PARÁLISIS DE LAS CUERDAS VOCALES; APNEA, NISTAGMO CONGÉNITO, dificultades de deglución y ATAXIA (Adaptación del original: Menkes, Textbook of Child Neurology, 5th ed, p261; Davis, Textbook of Neuropathology, 2nd ed, pp236-46).
Sacro
Cinco VERTEBRAS fusionadas que forman una estructura en forma de triángulo en la parte posterior de la PELVIS. Se articula superiormente con las VERTEBRAS LUMBARES, inferiormente con el CÓCCIX, y anteriormente con el ILION de la PELVIS. El sacro fortalece y estabiliza la PELVIS.
Desplazamiento del Disco Intervertebral
Irrigantes del Conducto Radicular
Productos químicos utilizados principalmente para desinfectar los canales de la raíz luego de la pulpectomía y antes de la obturación. Los principales son monoclorofenol alcanforado, EDTA, formocresol, peróxido de hidrógeno, metacresilacetato, e hipoclorito de sodio. Los irrigantes del canal de la raíz incluyen también soluciones de enjuague de agua destilada, cloruro de sodio, etc.
Duramadre
La más externa de las tres MENINGES, una membrana fibrosa de tejido conjuntivo que rodea al encéfalo y a la médula espinal.
Cavidad Pulpar
Traumatismos Vertebrales
Traumatismos que afectan la columna vertebral.
Inyecciones Espinales
Tomografía Computarizada por Rayos X
Fijadores Internos
Espondilolistesis
Materiales de Obturación del Conducto Radicular
Nervios Espinales
Treinta y un pares de nervios periféricos formados por la unión de las raíces espinales dorsales y ventrales provenientes de cada segmento de la médula espinal. También se incluyen los plexos de los nervios espinales y las raíces espinales.
Osteofitosis Vertebral
Crecimiento excesivo de procesos óseos inmaduros o espolón óseo (OSTEOFITO) de las VERTEBRAS, lo que refleja la presencia de tejido degenerativo y calcificaciones. Ocurre con frecuencia en la ESPONDILOSIS cervical y lumbar.
Anestesia Raquidea
Procedimiento en el que un anestésico se inyecta directamente en la médula espinal.
Axis
Erisipeloide
Infección causada por Erysipelothrix rhusiopathiae que está casi totalmente restringida a personas que por su trabajo manejan pescado infectado, mariscos, aves o carne. Existen tres formas de esta afección: una forma ligera localizada que se manifiesta por aumento de volumen local y enrojecimiento de la piel, una forma difusa que puede presentarse con fiebre; y una forma sistémica rara asociada con endocarditis.
Tracción
Consiste en halar un miembro o una parte de éste. La tracción cutánea (tracción indirecta) se aplica, cuando se requiere una tracción ligera, empleando un vendaje para halar la piel y la fascia. La tracción esquelética (traccion directa), sin embargo, hace uso de pines o cables insertados en los huesos y atados a pesas, poleas y cuerdas.
Osificación del Ligamento Longitudinal Posterior
Calcificación del ligamento longitudinal posterior de la columna vertebral, usualmente a nivel de la columna cervical. A menudo se asocia con hiperostosis anquilosante anterior.
Acondroplasia
Trastorno autosómico dominante que es la forma más frecuente de enanismo con miembros cortos. Los individuos afectados presentan baja estatura por acortamiento rizomélico de los miembros, tienen una característica facies con frente prominente e hipoplasia de la porción media de la cara, lordosis lumbar exagerada, limitación de la extensión del codo, GENU VARO y mano en tridente. (Traducción libre del original: Online Mendelian Inheritance in Man. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/100800, April 20, 2001)
Canal Anal
Cuadriplejía
Pérdida severa o completa de la función motora en las cuatro extremidades que puede originarse por ENFERMEDADES CEREBRALES; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES; o raramente ENFERMEDADES MUSCULARES. El síndrome "encerrado" se caracteriza por quadriplejía en combinación con parálisis de los músculos craneales. La conciencia se conserva y la única actividad motora voluntaria puede ser movimientos oculares limitados. Esta afección usualmente es producida por una lesión en la parte superior del TRONCO CEREBRAL que afecta a los tractos corticoespinal y corticobulbar descendentes.
Disco Intervertebral
Traumatismos del Cuello
Espacio Subaracnoideo
El espacio entre la membrana aracnoides y PIAMADRE, llenos de LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. Contiene grandes vasos sanguíneos que irrigan el CEREBRO y la MÉDULA ESPINAL.
Cifosis
Deformidades de la COLUMNA VERTEBRAL caracterizada por una exagerada convexidad de la espina dorsal. La flexión hacia adelante de la región torácica, por lo general es de más de 40 grados. Esta deformidad a veces es llamada postura jorobada.
Neurilemoma
Neoplasia que se origina en las CÉLULAS DE SCHWANN de los nervios craneales, periféricos y autonómicos. Clínicamente, estos tumores pueden presentarse como una neuropatía craneal, tumor abdominal o de partes blandas, lesiones intracraneales, o con compresión de la médula espinal. Histológicamente, estos tumores son encapsulados, altamente vasculares, y están compuestos por un patrón homogéneo de células bifásicas en forma de huso que pueden tener apariencia de palizada.
Vertebroplastia
Escoliosis
Costillas
Un conjunto de doce huesos curvos que se conectan posteriormente a la columna vertebral, y que terminan, en su porción anterior, en los cartílagos costales. Juntos, forman una jaula protectora alrededor de los órganos torácicos internos.
Luxaciones
Estado patológico caracterizado por la pérdida permanente de la relación anatómica entre las superficies articulares de una articulación a menudo con ruptura o desinserción capsuloligamentosa. Es una dislocación que suele tomar el nombre del hueso más distal de la nueva región que ocupa el hueso luxado (infraglenoidea, infracotilidea) o bien de la articulación luxada (del codo, de la cadera). (Diccionario Espasa de Medicina, ed electrónica 2000)
Siringomielia
Cavidades longitudinales de la médula espinal, más a menudo en la región cervical, las que pueden extenderse a múltiples niveles espinales. Las cavidades están recubiertas por tejido gliogenoso denso y pueden asociarse a NEOPLASIAS DE LA MÉDULA ESPINAL; lesiones traumáticas de la médula espinal; y malformaciones vasculares. La siringomielia se caracteriza clínicamente por dolor y PARESTESIA, atrofia muscular de las manos, y analgesia con termoanestesia de las manos y brazos, pero con preservación de la sensación táctil (disociación sensorial). También puede desarrollarse espasticidad de las extremidades inferiores e incontinencia.
Dolor de Espalda
Dolor agudo o crónico localizado en la región posterior del TÓRAX, REGIÓN LUMBOSACRA o regiones adyacentes.
Síndromes de Compresión Nerviosa
Compresión mecánica, de causa interna o externa, de los nervios o raíces nerviosas. Ésta puede ser resultado de un bloqueo de la conducción de los impulsos nerviosos (debido a disfunción de la VAINA DE MIELINA) o de pérdida axonal. La lesión del nervio y de la vaina nerviosa puede ser producida por ISQUEMIA; INFLAMACIÓN; o por un efecto mecánico directo.
Migración de Cuerpo Extraño
Angiolipoma
Tornillos Óseos
Neoplasias del Sistema Nervioso Periférico
Meninges
Las tres membranas que rodean al ENCÉFALO y la MÉDULA ESPINAL. Son la duramadre, la piamadre y la aracnoides.
Neoplasias Epidurales
Neoplasias localizadas en el espacio entre el PERIOSTIO vertebral y la DURA MADRE que rodea a la MÉDULA ESPINAL. Los tumores en esta localización son con mayor frecuencia de origen metastásico y pueden producir déficits neurológicos por el efecto de la masa sobre la médula espinal o sobre las raíces nerviosas o por interferir con el suministro de sangre a la médula espinal.
Articulación Cigapofisaria
Atrofia Muscular Espinal
Grupo de trastornos que se caracterizan por degeneración progresiva de las neuronas motoras de la médula espinal lo que genera debilidad y atrofia muscular, usualmente sin evidencias de lesión de los tractos corticoespinales. Entre las enfermedades de esta categoría se incluyen la enfermedad de Werdnig-Hoffmann y las ATROFIAS MUSCULARES ESPINALES DE LA INFANCIA de comienzo tardío, la mayoría de las cuales son hereditarias. La variante que comienza en la edad adulta se conoce como atrofia muscular progresiva.
Articulación Atlantoaxoidea
Meningioma
Neoplasia del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, relativamente común, que procede de las células aracnoideas. La mayoría son tumores vasculares bien diferenciados que crecen lentamente y que tienen un bajo potencial invasivo, aunque existen subtipos malignos. Los meningiomas tienen predilección a originarse en la región parasagital, la convexidad cerebral, el puente esfenoidal, el bulbo olfatorio y el CONDUCTO VERTEBRAL (Adaptación del original: DeVita et al., Cancer: Principles and Practice of Oncology, 5th ed, pp2056-7).
Quiste Sinovial
Lesiones de las articulaciones no neoplásicas semejantes a tumores, desarrolladas desde la MEMBRANA SINOVIAL de una articulación a través de la CÁPSULA ARTICULAR dentro de los tejidos periarticulares. Se llenan de LÍQUIDO SINOVIAL con apariencia uniforme y translúcida. Se puede desarrollar un quiste sinovial en cualquier articulación pero lo mas común es que sea en la parte posterior de la rodilla, donde se conoce como QUISTE POPLÍTEO. Lesión nodular, semejante a un tumor, que se produce sobre o dentro de la vaina tendinosa o de la cápsula articular, especialmente en las manos, muñecas o pies. No es un verdadero quiste ya que carece de pared epitelial, y no se comunica con el espacio sinovial que está debajo. La lesión representa una acumulación focal de mucina en la dermis del aspecto dorsal de las falanges distales o, menos a menudo, de otras porciones de las extremidades.
Enfermedades del Desarrollo Óseo
Resultado del Tratamiento
Discectomía
Extirpación parcial o total de un DISCO INTERVERTEBRAL. La indicación más común es en los casos de dislocación o hernia discal. Además de la remoción quirúrgica estándar, también puede ser realizada mediante discectomía percutánea (DISCECTOMIA PERCUTÁNEA) o por discectomía laparoscópica, siendo la anterior la más común.
Dolor de la Región Lumbar
Dolor agudo o crónico en las regiones lumbar o sacra, el cual puede asociarse con ESGUINCES Y DISTENSIONES musculo-ligamentosas, DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL y otras afecciones.
Isquemia de la Médula Espinal
Flujo sanguíneo reducido a la médula espinal que se suministra por la arteria espinal anterior y las arterias espinales posteriores. Esta afección puede asociarse con ARTERIOESCLEROSIS, trauma, émbolos, enfermedades de la aorta, y otras enfermedades. La isquemia prolongada puede llevar al INFARTO del tejido de la médula espinal.