Osteoporosis
Reducción de la masa ósea sin alteración en la composición del hueso, lo que produce fracturas. La osteoporosis primaria puede ser de dos tipos principales: osteoporosis postmenopáusica (OSTEOPOROSIS, POSTMENOPAUSICA) y osteoporosis relacionada con la edad o senil.
Osteoporosis Posmenopáusica
Trastorno metabólico asociado con fracturas del cuello del fémur, vértebras, y antebrazo distal. Comúnmente ocurre en mujeres 15-20 años después de la menopausia, y se originan por factores asociados con este proceso entre los que se incluyen la deficiencia de estrógenos.
Posmenopausia
Período fisiológico que sigue a la MENOPAUSIA, suspensión permanente del ciclo menstrual.
Densidad Ósea
Cantidad de mineral por centímetro cuadrado de HUESO (esta es la definición usada en la práctica clínica). La densidad ósea real se expresaría en gramos por mililitro. Suele medirse mediante ABSORCIOMETRÍA DE RAYOS X o TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE RAYOS X. La densidad ósea es un importante factor predictivo de la OSTEOPOROSIS.
Conservadores de la Densidad Ósea
Sustancias que inhiben la RESORCIÓN ÓSEA y/o favorecen la MINERALIZACIÓN y la REGENERACIÓN ÓSEA. Se utilizan para consolidación de las FRACTURAS ÓSEAS y el tratamiento de las ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS tales como OSTEOPOROSIS.
Terapia de Reemplazo de Estrógeno
Uso de agentes hormonales, con actividad semejante a los estrógenos, en mujeres postmenopáusicas o con otras deficiencias de estrógenos para aliviar los efectos de la deficiencia hormonal, como son los síntomas vasomotores, DISPAREUNIA y desarrollo progresivo de OSTEOPOROSIS. También puede incluir el uso de agentes progestacionales en terapia combinada.
Fracturas Óseas
Roturas de huesos.
Fracturas Osteoporóticas
Roturas en los huesos resultado de la baja masa ósea y del deterioro de la microarquitectura, característico de la OSTEOPOROSIS.
Menopausia
Último periodo menstrual. La suspensión permanente de la MENSTRUACIÓN generalmente se considera a los 6 a 12 meses a partir de la AMENORREA en una mujer de mas de 45 años de edad. En los Estados Unidos, la menopausia generalmente se produce en mujeres entre los 48 y los 55 años de edad.
Alendronato
Un medicamento no hormonal para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en las mujeres. Esta droga construye hueso sano, restaurando alguna de la pérdida ósea resultado de la osteoporosis.
Absorciometría de Fotón
Método no invasivo de evaluación de la COMPOSICIÓN CORPORAL. Se basa en la absorción diferencial de RAYOS X (o RAYOS GAMMA) por diferentes tejidos, como el hueso, grasa y otros tejidos blandos. La fuente del haz fotónico (rayos X o rayos gamma) se genera a partir de radioisótopos, como GADOLINIO 153, YODO 125 o Americio 241, que emiten RAYOS GAMMA en el intervalo apropiado; o de un tubo de rayos X que produce RAYOS X en el intervalo deseado. Se usa principalmente para cuantificar el CONTENIDO MINERAL ÓSEO, en especial para el diagnóstico de la OSTEOPOROSIS, y también para medir la MINERALIZACIÓN ÓSEA.
Difosfonatos
Compuestos orgánicos que contienen enlaces P-C-P, en los cuales P quiere decir fosfonatos o ácidos fosfónicos. Estos compuestos afectan el metabolismo del calcio. Inhiben la calcificacion ectópica y enlentecen la reabsorción y el recambio óseo. Los compuestos difosfonato de tecnecio han sido utilizados exitosamente para escanografía ósea.
Huesos
TEJIDO CONJUNTIVO especializado que es el principal constituyente del ESQUELETO. El componente celular principal del hueso está formado por OSTEOBLASTOS, OSTEOCITOS y OSTEOCLASTOS, mientras que los COLÁGENOS FIBRILARES y los cristales de hidroxiapatita forman la MATRIZ ÓSEA.
Estrógenos
Compuestos que interactuan con los RECEPTORES ESTROGÉNICOS en los tejidos diana para originar efectos similares a los del ESTRADIOL. Los estrógenos estimulan los órganos reproductores femeninos y el desarrollo de las CARACTERÍSTICAS SEXUALES secundarias de la mujer. Los compuestos famacológicos estrogénicos incluyen los naturales, sintéticos, esteroidales o no esteroidales.
Enfermedades Óseas Metabólicas
Las enfermedades óseas metabólicas son trastornos del metabolismo mineral que involucran alteraciones en la formación y reabsorción del tejido óseo, afectando su estructura y resistencia.
Fracturas Espontáneas
Estrógenos Conjugados (USP)
Preparación farmacéutica que contiene una mezcla de estrógenos conjugados, hidrosolubles, obtenidos total o parcialmente de la ORINA de yeguas preñadas o sintéticamente a partir de ESTRONA y EQUILINA. Contiene una mezcla de sodio y sal de sulfato de estrona (52-62 por ciento) y sulfato de equilina (22-30 por ciento), con un total entre los dos entre el 80 y el 88 por ciento. Otros conjugados concomitantes son el 17-alfa-dihidroequilina, 17-alfa-estradiol y 17-beta-dihidroequilina. La potencia de la preparación se expresa en términos de una cantidad equivalente de sulfato de estrona y sodio.
Ácido Etidrónico
Un difosfonato que afecta el metabolismo del calcio. Inhibe la calcificación ectópica y enlentece la reabsorción y el recambio óseo.
Neoplasias de la Mama
Tumores o cáncer de la MAMA humana.
Premenopausia
Período fisiológico que precede a la MENOPAUSIA. En la mujer premenopausica, la transición climatérica desde la madurez sexual plena al cese del ciclo ovárico se produce entre finales de los treinta años y comienzo de los cincuenta, durante el cual tiene lugar la regresión de la función ovárica, hasta la menopausia, suspensión permanente del ciclo menstrual. Puesto que en los Estados Unidos la edad de la menopausia se encuentra entre los 48 y 55 años, la premenopausia se refiere en general a mujeres de mediana edad.
Teriparatido
Polipéptido constituído por el fragmento de aminoácidos 1-34 de la HORMONA PARATIROIDES humana, la región N-terminal biológicamente activa. La forma de acetato se administra mediante perfusión intravenosa para el diagnóstico diferencial del HIPOPARATIROIDISMO y del PSEUDOHIPOPARATIROIDISMO (Reynolds JEF(Ed): Martindale: The Extra Pharmacopoeia (electronic version). Micromedex, Inc, Englewood, CO, 1995).
Cuello Femoral
Porción delgada del extremo superior del fémur entre la cabeza femoral y los trocánteres mayor y menor.
Raloxifeno
Un modulador selectivo del receptor de estrógeno (MSRE) de segunda generación utilizado para prevenir la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas. Tiene efectos como agonista de los estrógenos en el tejido óseo y en el metabolismo del colesterol pero se comporta como un antagonista completo de los estrógenos sobre la glándula mamaria y el tejido uterino.
Fracturas de la Columna Vertebral
Remodelación Ósea
Renovación continua de la MATRIZ ÓSEA y mineral que implica: primero, un aumento de la RESORCIÓN ÓSEA (actividad osteoclástica) y después, FORMACIÓN DEL HUESO reactiva (actividad osteoblástica). El proceso de remodelación del hueso ocurre en el esqueleto adulto en focos discretos. El proceso garantiza la integridad mecánica del esqueleto a través de la vida y desempeña un rol importante en la HOMEOSTASIS del calcio. Un desbalance en la regulación de los dos eventos opuestos en la remodelación del hueso: reabsorción ósea y formación ósea, conduce a muchas de las enfermedades metabólicas de los huesos, tales como la OSTEOPOROSIS.
Inhibidores de la Aromatasa
Terapia de Reemplazo de Hormonas
Uso terapeutico de hormonas para aliviar los efectos de la deficiencia hormonal.
Factores de Riesgo
Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.
Moduladores Selectivos de los Receptores de Estrógeno
Grupo estructuralmente diverso de compuestos distinguido de los ESTRÓGENOS por su capacidad para unirse y activar los RECEPTORES ESTROGÉNICOS sino que actúan como un agonista o antagonista en función del tipo de tejido y medio hormonal. Se clasifican como de primera generación, que demuestran propiedades agonistas de estrógenos en el ENDOMETRIO o de segunda generación basado en sus patrones de especificidad tisular. (Traducción libre del original: Horm Res 1997; 48:155-63)
Vértebras Lumbares
Estradiol
17-beta-isómero de estradiol, un esteroide C18 aromatizado con el grupo hidroxilo en posición3-beta- y 17-beta. El estradiol-17-beta es la forma más potente de los esteroides estrogénicos de los mamíferos.
Tamoxifeno
Uno de los MODULADORES RECEPTORES DE ESTRÓGENO SELECTIVO, que es agonista del tejido óseo y el metabolismo del colesterol, pero antagonista en los tejidos mamario y uterino. Ha aumentado la preocupación por el aumento del riesgo de cancer.
Fracturas de Cadera
Fracturas de la CABEZA DEL FÉMUR, el CUELLO DEL FÉMUR (FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL), los trocánteres o la región inter o subtrocantérea. Excluye las fracturas del acetábulo y las del hueso femoral por debajo de la región subtrocantérea (FRACTURAS DEL FÉMUR).
Calcio en la Dieta
Compuestos de calcio utilizados como suplemento alimentario o en los alimentos para suplir el cuerpo con calcio. El calcio de la dieta se necesita durante el crecimiento para el desarrollo del hueso y para el mantenimiento de la integridad esquelética posteriormente en la vida para prevenir la osteoporosis.
Estrona
Esteroide C18 aromático con un grupo 3-hidroxil y un 17-cetona, un estrógeno importante de los mamiferos. Es convertido directamente a partir de la ANDROSTENEDIONA o a partir de la TESTOSTERONA, via ESTRADIOL. En humanos, es producida principalmente, de manera cíclica, por los ovarios, la PLACENTA y el TEJIDO ADIPOSO del hombre y de la mujer postmenopausica.
Nitrilos
Acetato de Medroxiprogesterona
Progestina sintética derivada de la 17-hidroxiprogesterona. Es un anticonceptivo de larga duración que es eficaz tanto oralmente como por inyección intramuscular, que se usa también para tratar neoplasias de mama y de endometrio.
Globulina de Unión a Hormona Sexual
Glicoproteína que migra como una betaglobulina. Su peso molecular, 52,000 o 95,000-115,000 indica que existe como dímero. La proteína enlaza en plasma con la testosterona, dihidrotestosterona y el estradiol. Esta proteína de unión a hormona sexual tiene la misma secuencia de aminoácidos que la PROTEINA DE UNIÓN A ANDRÓGENOS. Se diferencian por sus lugares de síntesis y por las modificaciones oligosacáridas postranslacionales.
Triazoles
Isoflavonas
Vitamina D
Vitamina que incluye tanto el COLECALCIFEROL como los ERGOCALCIFEROLES, que tienen el efecto común de prevenir o curar el RAQUITISMO en animales. También puede contemplarse como una hormona ya que puede ser formada en la PIEL por la acción de los RAYOS ULTRAVIOLETA sobre los precursores, 7-deshidrocolesterol y ERGOSTEROL y actúa sobre los RECEPTORES DE VITAMINA D para regular el CALCIO en oposición a la HORMONA PARATIROIDEA.
Progestinas
Compuestos que interactúan con los RECEPTORES DE PROGESTERONA en tejidos diana y causan efectos similares a los de la PROGESTERONA. Las acciones principales de las progestinas, incluyendo los esteroides naturales y sintéticos, son sobre el ÚTERO y las GLÁNDULAS MAMARIAS HUMANAS en la preparación y mantenimiento del EMBARAZO.
Antineoplásicos Hormonales
Antineoplásicos que se utilizan para tratar tumores sensibles a hormonas. Los tumores sensibles a hormonas pueden ser tumores que responden a hormonas, tumores que dependen de hormonas o de ambos tipos. Un tumor dependiente de hormonas desaparece cuando se elimina el estímulo hormonal, ya sea mediante cirugía o por bloqueo farmacológico. Los tumores que responden a hormonas pueden desaparecer cuando se administran cantidades farmacológicas de hormonas independientemente de si se observaron previamente signos de sensibilidad hormonal. Entre los principales cánceres que responden a hormonas encuentran los carcinomas de la mama, próstata, y endometrio, los linfomas y ciertas leucemias. (Traducción libre del original: AMA Drug Evaluations Annual 1994, p2079)
Climaterio
Hormonas Esteroides Gonadales
Hormonas esteroides producidas por las GÓNADAS. Estimulan los órganos reproductivos, la maduración de las células germinales y las características sexuales secundarias de hombres y mujeres. Las principales hormonas esteroides sexuales son el ESTRADIOL, PROGESTERONA y TESTOSTERONA.
Método Doble Ciego
Osteocalcina
Proteína de unión al calcio dependiente de la vitamina K, sintetizada por los OSTEOBLASTOS y que se encuentra principalmente en los HUESOS. Las medidas de osteocalcina sérica proporcionan un marcador específico no invasivo del metabolismo óseo. La proteína contiene tres residuos del aminoácido ácido gamma-carboxiglutámico (Gla) que, en presencia de CALCIO, estimula la unión con la HIDROXIAPATITA y la subsiguiente acumulación en MATRIZ ÓSEA.
Calcáneo
El mayor de los huesos del tarso situado en la parte posterior e inferior del pie, formando el talón.
Norpregnenos
Fémur
Hueso mayor y más largo del esqueleto, está situado entre la cadera y la rodilla.
Radio (Anatomía)
El exterior y más corto de los dos huesos del ANTEBRAZO, situado paralelamente al CUBITO y parcialmente girando a su alrededor.
Medroxiprogesterona
Perimenopausia
El período transicional antes y después de la MENOPAUSIA. Los síntomas perimenopáusicos están relacionados con CICLO MENSTRUAL irregular y niveles hormonales muy fluctuantes. Pueden aparecer 6 años antes de la menopausia y persistir 2 a 5 años después dela menopausia.
Estudios de Casos y Controles
Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.
Hemorragia Uterina
Sofocos
Sensación súbita, temporal de calor experimentada predominantemente por algunas mujeres durante la MENOPAUSIA.
Cadera
Parte que se proyecta a cada lado del cuerpo, formada por el lateral de la pelvis y la porción superior del fémur.
Hormona Paratiroidea
Hormona polipeptídica (84 aminoácidos residuales) secretada por las GLÁNDULAS PARATIROIDES, que cumple la función esencial de mantener los niveles intracelulares de CALCIO en el cuerpo. La hormona paratiroidea aumenta el calcio intracelular mediante la estimulación de la liberación de CALCIO de los HUESOS, el incremento de la absorción intestinal de calcio, el incremento de la reabsorción tubular renal del calcio y el incremento de la excreción renal de fosfatos.
Fitoestrogenos
EXTRACTOS DE PLANTAS y compuestos, primariamente ISOFLAVONES, que simulan o modulan estrógenos endógenos, generalmente enlazándose a RECEPTORES DE ESTROGENOS.
Receptores Estrogénicos
Proteínas citoplasmáticas que se unen a los estrógenos y que migran hacia el núcleo donde regulan la transcripción del ADN. La evaluación del estado de los receptores estrogénicos en los pacientes con cáncer de mama es de gran importancia clínica.
Osteoclastos
Marcadores Biológicos
Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.
Índice de Masa Corporal
Un indicador de la densidad corporal, tal como se determina por la relación del PESO CORPORAL con la ESTATURA. BMI=peso (kg/altura al cuadrado (m2). El BMI se relaciona con la grasa corporal (TEJIDO ADIPOSO). Su relación varía con la edad y género. Para los adultos, el BMI se sitúa en estas categorías: inferior a 18.5 (por debajo del peso normal); 30.0 y mas (obeso)(Adaptación del original: National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention).
Colágeno Tipo I
Es la forma más común de colágeno fibrilar, y uno de los principales componentes del hueso (HUESOS) y de la PIEL. Consiste en un heterotrímero de dos cadenas alfa 1(I) y una cadena alfa 2(I).
Osteoblastos
Calcitonina
Hormona peptídica que disminuye la concentración del calcio en la sangre. En humanos es liberada por las células de la tiroides y actúa para disminuir la formación y la actividad absorbente de los osteoclastos. Su papel en la regulación del calcio plasmático es mucho mayor en niños y en ciertas enfermedades que en adultos normales.
Estudios de Cohortes
Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.
Factores de Edad
Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.
Ligando RANK
Proteína transmembranaria que pertenece a la superfamilia del factor de necrosis tumoral que une de modo específico el ACTIVADOR DEL RECEPTOR DEL FACTOR NUCLEAR KAPPA B con la OSTEOPROTEGERINA. Desempeña un papel importante en la regulación de la diferenciación y activación de los OSTEOCLASTOS.
Neoplasias Endometriales
Tumores o cánceres del ENDOMETRIO, la membrana mucosa interna del ÚTERO. Estas neoplasias púeden ser benignas o malignas. Su clasificación y grado se basa en los distintos tipos de células y el porcentaje de células indiferenciadas.
Noretindrona
Hormona progestacional sintética con acciones similares a las de la PROGESTERONA, pero que funciona como inhibidor más potente de la ovulación. Tiene débiles propiedades estrogénicas y androgénicas. La hormona se ha usado para tratar la amenorrea, el sangramiento uterino funcional, la endometriosis y para la contracepción.
Glucocorticoides
Grupo de CORTICOSTEROIDES que afectan al metabolismo de los carbohidratos (GLUCONEOGÉNESIS, depósito de glicógeno hepático, elevación de la GLUCEMIA), inhiben la secreción de CORTICOTROPINA y poseen actividad antiinflamatoria pronunciada. También desempeñan un papel en el metabolismo lipídico y protéico, en el mantenimiento de la presión arterial, en la alteración de la respuesta del tejido conjuntivo a las heridas, la reducción del número de linfocitos circulantes y en el funcionamiento del sistema nervioso central.
Estudios Transversales
Medición de Riesgo
Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.
Suplementos Dietéticos
Productos en cápsulas, tabletas o en forma líquida que proporcionan los ingredientes de la dieta, y que están destinados a ingerirse por la boca para aumentar la ingesta de nutrientes. Los suplementos dietéticos pueden incluir macronutrientes, como proteínas, carbohidratos, y grasas; y / o MICRONUTRIENTES, tales como VITAMINAS, MINERALES, FITOQUÍMICOS.
Fosfatasa Alcalina
Resultado del Tratamiento
Placebos
Cualquier medicamento o tratamiento sumulado. Aunque los placebos originalmente eran preparados medicinales que no tenían una actividad farmacológica específica contra una enfermedad diana, el concepto se ha extendido para incluir tratamientos o procedimientos, especialmente aquellos administrados a grupos de control en ensayos clínicos,con vistas a proporcionar mediciones iniciales para el protocolo experimental.
Testosterona
Potente esteroide androgénico y principal producto producido por la CÉLULAS DE LEYDIG del TESTÍCULO. Su producción es estimulada por la HORMONA LUTEINIZANTE de la HIPÓFISIS. Por su parte, la testosterona ejerce control de retroalimentación de la secreción hipofisaria de la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH).Además, dependiendo de los tejidos, la testosterona puede ser convertida a DIHIDROTESTOSTERONA o ESTRADIOL.
Moduladores de los Receptores de Estrógeno
Estudios de Seguimiento
Osteoprotegerina
Miembro secretado de la superfamilia de receptores TNF que regula negativamente la osteoclastogénesis. Es un receptor señuelo soluble del LIGANDO RANK que inhibe tanto la DIFERECNCIACIÓN CELULAR como la función de los OSTEOCLASTOS, inhibiendo la interacción entre el LIGANDO RANK y el ACTIVADOR DEL RECEPTOR DEL FACTOR NUCLEAR-KAPPA B.
Densitometría
Congéneres de la Progesterona
Compuestos esteroidales relacionados a PROGESTERONA, la mayor hormona progestacional en mamíferos. Los congéneres de progesterona incluyen importantes precursores de progesterona en las vías biosintéticas, metabolitos, derivados, y esteroides sintéticos con actividades progestacionales.
Riesgo
La probabilidad de que un evento ocorrirá. El abarca una variedad de medidas de probabilidad de un resultado generalmente no favorable (MeSH/NLM). Número esperado de pérdidas humanas, personas heridas, propiedad dañada e interrupción de actividades económicas debido a fenómenos naturales particulares y por consiguiente, el producto de riesgos específicos y elementos de riesgo (Material II - IDNDR, 1992)
Antagonistas de Estrógenos
Incidencia
Administración Cutánea
Minerales
Hiperplasia Endometrial
Proliferación benigna del ENDOMETRIO en el UTERO. La hiperplasia endometrial se clasifica por su citologia y tejido glandular. Existe la hiperplasia simple, la compleja (adenomatosa sin atípia)y la atípica, que representa el mayor riesgo de hacerse maligna.
Traumatismos Vertebrales
Traumatismos que afectan la columna vertebral.
Calcio
Un elemento básico que se encuentra en todos los tejidos organizados. Es un miembro de la familia de metales alcalinoterrosos que tiene por símbolo atómico Ca, número atómico 20 y peso atómico 40. El calcio es el mineral más abundante del cuerpo y se combina con el fósforo en los huesos y dientes. Es esencial para el funcionamiento normal de los nervios y músculos y desempeña un rol en la coagulación de la sangre (como factor IV) y en muchos procesos enzimáticos.
Enfermedades Óseas
Enfermedades de los HUESOS.
Envejecimiento
Sulfato de Deshidroepiandrosterona
Forma circulante de un esteroide C19 principal, producido principalmente por la CORTEZA SUPRARRENAL. El sulfato DHEA es un precursor de la TESTOSTERONA, ANDROSTENEDIONA, ESTRADIOL y ESTRONA.
Ilion
El más grande de los tres huesos que componen cada mitad de la cintura pélvica.
Ejercicio
Factores de Tiempo
Esquema de Medicación
Androstenodiona
Esteroide delta-4 C19 que se produce no sólo en el TESTÍCULO, sino también en el OVARIO y la CORTEZA SUPRARRENAL. Dependiendo del tipo de tejido, la androstenodiona puede servir como un precursor de la TESTOSTERONA, de la ESTRONA y del ESTRADIOL.
Endometrio
Membrana mucosa que reviste la cavidad uterina, sensible a las hormonas durante el CICLO MENSTRUAL y el EMBARAZO. El endometrio experimenta cambios cíclicos que caracterizan la MENSTRUACIÓN. Después de la FECUNDACIÓN, sirve para mantener el desarrollo embrionario.
Estudios Cruzados
Estudios que comparan dos o más tratamientos o intervenciones en los que los sujetos o pacientes, tras completar el curso de un tratamiento, cambian para otro. En el caso de dos tratamiento, A y B, la mitad de los sujetos se escogen aleatoriamente para recibir tratamiento en el orden A, B y la otra mitad lo recibe en el orden B, A. Una crítica a este diseño es que los efectos del primer tratamiento pueden extenderse al período en que se administra el segundo. (Traducción libre del original: Last, A Dictionary of Epidemiology, 2d ed)
Receptores de Progesterona
Proteínas específicas que se encuentran dentro o sobre las células de los tejidos diana a la progesterona y que se combinan específicamente con esta hormona. El complejo citosólico progesterona-receptor se asocia entonces con los ácidos nucleicos para iniciar la síntesis de proteína. Existen dos tipos de receptores de progesterona, A y B. Ambos son inducidos por los estrógenos y tienen corta vida media.
Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto
Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.
Neoplasias Hormono-Dependientes
Ciertos tumores que 1) surgen en órganos que normalmente dependen de hormonas específicas y 2) son estimulados o hechos retroceder por la manipulación del medio endocrino.
Deshidroepiandrosterona
Esteroide C19 producido por la CORTEZA SUPRARRENAL. También es producido en pequeñas cantidades en el TESTÍCULO y OVARIO. La Deshidroepiandrosterona (DHEA) puede convertirse en TESTOSTERONA, ANDROSTENEDIONA, ESTRADIOL y ESTRONA. La mayor parte de la DHEA es sulfatada (SULFATO DE DESHIDROEPIANDROSTERONA) antes de la secreción.
Estados Unidos
No puedo proporcionar una definición médica de "Estados Unidos" ya que no se refiere a un concepto, condición o fenómeno médico específico. Los términos utilizados en medicina generalmente están relacionados con procesos fisiológicos, patológicos, anatómicos, farmacológicos u otros aspectos de la salud y la enfermedad humana o animal. "Estados Unidos" se refiere a un país soberano situado en Norteamérica, compuesto por 50 estados y un distrito federal (el Distrito de Columbia).
Prevalencia
Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)
Tibia
Segundo hueso más largo del esqueleto. Se localiza en la porción media de la extremidad inferior, se articula lateralmente con el PERONÉ o FÍBULA, distalmente con el ASTRÁLAGO, y proximalmente con el FÉMUR.
Tamizaje Masivo
Alimentos de Soja
Alimentos fabricados desde la SOJA. Los beneficios para la salud se basan en el alto contenido de PROTEINAS EN LA DIETA e ISOFLAVONAS.
Aromatasa
Enzima que cataliza la desaturación (aromatización) del anillo A de los andrógenos C19 y los convierte en estrógenos C18. En este proceso, es eliminado el 19-metil. Esta enzima está unida a la membrana,localizada en el retículo endoplasmático de las células productoras de estrógeno de los ovarios, placenta, testículos, tejido adiposo y cerebral. La aromatasa es codificada por el gen CYP19 y forma un complejo con NADPH-FERRIHEMOPROTEÍNA REDUCTASA en el sistema citocromo P-450.
Tiofenos
Obesidad
Estado en el que el PESO CORPORAL es superior a lo aceptable o deseable y generalmente se debe a una acumulación del exceso de GRASAS en el cuerpo. El estándar puede variar con la edad, sexo, genética o medio cultural. En el ÍNDICE DE MASA CORPORAL, un IMC superior a 30,0 kg/m2 se considera obeso y un IMC mayor a 40,0 kg/m2 se considera obeso mórbido (OBESIDAD MÓRBIDA).
Equol
ESTRÓGENO no esteroideo que es generado cuando los productos de soja son metabolizados por ciertas bacterias en los intestinos.
Peso Corporal
Deficiencia de Vitamina D
Enfermedad nutricional producida por la deficiencia de VITAMINA D en la dieta, insuficiente producción de vitamina D en la piel, inadecuada absorción de vitamina D de la dieta o conversión anormal de la vitamina D a sus metabolitos bioactivos. Se manifiesta clínicamente como RAQUITISMO en los niños y como OSTEOMALACIA en los adultos.
Iowa
Lo siento, "Iowa" es el nombre de un estado en los Estados Unidos y no tiene una definición médica reconocida. Una posible conexión a un término médico podría ser el "Complejo de Iowa", que se refiere al síndrome clínico caracterizado por la discapacidad intelectual, la apnea del sueño y los rasgos faciales distintivos, aunque este término no está limitado a pacientes de Iowa.
Modelos Logísticos
Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.
Quimioterapia Adyuvante
Tratamiento con drogas que se aplican para aumentar o estimular alguna otra forma de tratamiento como la cirugía o la radiación. La quimioterapia adyuvante se utiliza comúnmente en el tratamiento del cáncer y puede administrarse antes o después del tratamiento primario.
Desarrollo Óseo
Gran desarrollo de los huesos desde el feto al adulto. Incluye la OSTEOGÉNESIS, que está restringida a la formación y desarrollo del hueso a partir de células indiferenciadas de las capas germinales del embrión. No incluye la OSTEOINTEGRACIÓN.
Oportunidad Relativa
Razón o proporción entre dos factores de riesgo. La proporción del riesgo de los expuestos para el estudio de casos-control es la diferencia entre los riesgos de los expuestos y no-expuestos. La proporción del riesgo de enfermedad para una cohorte o estudio transversal es la proporción de los riesgos a favor de la enfermedad entre los expuestos en relación al riesgo entre los no expuestos. La razón de diferencia de prevalencia se deriva del estudio transversal de casos prevalentes.
Fracturas del Cuello Femoral
Fracturas de la porción estrecha, corta, del hueso del muslo entre la cabeza del fémur y el trocánter. Se excluyen las fracturas intertrocantéricas que son FRACTURAS DE CADERAS.
Mama
Valores de Referencia
Colecalciferol
Receptor alfa de Estrógeno
Uno de los RECEPTORES DE ESTRÓGENO que tiene marcada afinidad por el ESTRADIOL. Su expresión y función difiere de, y de algun modo se opone, al RECEPTOR BETA DE ESTRÓGENO.
Lípidos
Término genérico para grasas y lipoides, los constituyentes del protoplasma, solubles en alcohol y éter, que son insolubles en agua. Comprenden las grasas, aceites grasos, aceites esenciales, ceras, fosfolípidos, glicolípidos, sulfolípidos, aminolípidos, cromolípidos (lipocromos) y ácidos grasos. (Adaptación del original: Grant & Hackh's Chemical Dictionary, 5th ed.).
Modelos Lineales
Análisis de Varianza
Microrradiografía
Producción de una imagen radiográfica de un objeto pequeño o muy fino en películas fotográficas de grano fino bajo condiciones que permiten el ulterior examen microscópico o el incremento de la radiografía en magnificación lineal de hasta varios cientos y con una resolución que alcanza el poder de resolución de la emulsión fotográfica (alrededor de 1000 líneas por milímetro).
Composición Corporal
Hidroxiestronas
Derivados de la estrona sustituídos con uno o más grupos hidroxilo en cualquier posición. Son importantes metabolitos de la estrona y otros estrógenos.
Análisis de Regresión
Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.
Andrógenos
Compuestos que interaccionan con los RECEPTORES ANDROGÉNICOS en los tejidos blanco con efectos similares a los de la TESTOSTERONA. Dependiendo de los tejidos blanco, los efectos androgénicos pueden darse sobre la DIFERENCIACIÓN SEXUAL, los órganos reproductores masculinos, la ESPERMATOGÉNESIS, los CARACTERES SEXUALES secundarios masculinos, la LIBIDO, el desarrollo de la masa muscular, la fuerza y la potencia sexual.
Mamografía
Examen radiográfico de la mama.
Osteomalacia
Trastorno causado por una interrupción de la mineralización de la matriz ósea que conduce a reblandecimiento de los huesos, dolor óseo y debilidad. Es la forma adulta del raquitismo, resultado de la ruptura de la homeostasis del la VITAMINA D, FÓSFORO o CALCIO. .
Articulación de la Cadera
Unión que está formada por la cabeza del FÉMUR y el ACETÁBULO de la PELVIS.
Dolor de Espalda
Modelos de Riesgos Proporcionales
Modelos estadísticos usados en el análisis de supervivencia que establecen que el efecto de los factores de estudio en el índice de riesgo de la población en estudio es multiplicativo y no cambia en el transcurso del tiempo.
Estudios Longitudinales
Intervalos de Confianza
Polimorfismo Genético
Aparición regular y simultánea de dos o más genotipos discontinuos en una sola población de entrecruzamiento. El concepto incluye diferencias en los genotipos que oscilan desde un único sitio nucleotídico (POLIMORFISMO DE NUCLEÓTIDO SIMPLE) hasta grandes secuencias de nucleótidos visibles a nivel cromosómico.
Calcificación Fisiológica
Proceso por el cual el tejido orgánico se endurece por el depósito fisiológico de sales de calcio.
Anabolizantes
Historia Reproductiva
Importante factor agregado en los estudios epidemiológicos de la salud femenina. El concepto incluye usualmente el número y época de las gestaciones y sus consecuencias, la incidencia de lactancia materna, y puede incluir la edad de la menarquia y de la menopausia, regularidad de la menstruación, fertilidad, problemas ginecológicos u obstétricos, o uso de contraceptivos.
Vértebras Torácicas
Enfermedades Maxilomandibulares
Las enfermedades maxilomandibulares se refieren a diversas afecciones que afectan los huesos y tejidos de la mandíbula superior (maxilar) e inferior, incluyendo trastornos congénitos, infecciosos, traumáticos o neoplásicos.
Genotipo
Quimioterapia Combinada
Estilo de Vida
Traumatismos del Antebrazo
Factores Sexuales
Análisis Multivariante
Enfermedades Cardiovasculares
Vagina
Menopausia Prematura
Cese prematuro de la MENSTRUACIÓN cuando el último periodo menstrual se produce en una mujer por debajo de los 40 años. Se debe a la depleción del FOLÍCULO OVÁRICO. La MENOPAUSIA prematura puede deberse a enfermedades, OVARIECTOMIA, RADIACIÓN, sustancias químicas y anomalías cromosómicas.
Androstadienos
Carbonato de Calcio
Hormona Folículo Estimulante
Importante gonadotropina segregada por la adenohipófisis (GLÁNDULA PITUITARIA ANTERIOR). Hormona folículo estimulante que estimula la GAMETOGÉNESIS y las células implicadas como las CÉLULAS GRANULOSAS del ovario, las CÉLULAS DE SERTOLI testiculares y las CÉLULAS DE LEYDIG. La FSH consiste en dos subunidades unidas no covalentes, alfa y beta. Dentro de una especie, la subunidad alfa es común en las tres hormonas de glicoproteínas hipofisarias (TSH, LH y FSH), pero la subunidad beta es única y confiere la especificidad biológica.
Lignanos
Relación Dosis-Respuesta a Droga
Hormonas
Sustancias químicas que poseen un efecto regulador específico sobre la actividad de determinado órgano u órganos. El término se aplicó originalmente a las sutancias segregadas por diversas GLÁNDULAS ENDOCRINAS y transportadas a través del torrente sanguíneo hacia los órganos diana. A veces se incluyen aquellas sustancias que no son producidas por las glándulas endocrinas pero que tienen efectos similares.
Progesterona
Principal esteroide progestacional, secretado sobre todo por el CUERPO LÚTEO y la PLACENTA. Actúa sobre el ÚTERO, las GLÁNDULAS MAMARIAS HUMANAS y el CEREBRO. Es necesario para la IMPLANTACIÓN DEL EMBRIÓN, el mantenimiento del EMBARAZO y el desarrollo del tejido mamario para la producción de LECHE. La progesterona, convertida desde la PREGNENOLONA, también sirve como intermediario en la biosíntesis de las HORMONAS ESTEROIDES GONADALES y los CORTICOSTEROIDES suprarrenales.
Fracturas por Compresión
Hidroxicolecalciferoles
Análogos hidróxidos de la vitamina D 3. (COLICALCIFEROL) que incluyen el CALCIFEDIOL, CALCITRIOL y 24,25-DIHIDROXIVITAMINA D 3.
Ensayos Clínicos como Asunto
Trabajos sobre estudios pre-planificados de la seguridad, eficacia, o pauta de dosificación óptima (si fuese apropiado) de uno o más diagnósticos, terapias o fármacos profilácticos, dispositivos o técnicas seleccionadas de acuerdo a criterios predeterminados de elegibilidad y observados para evidencia predefinida de efectos favorables y desfavorables. Este concepto incluye ensayos clínicos llevados a cabo tanto en Estados Unidos y en otros países.
Vitamina K 2
Grupo de sustancias similares a la VITAMINA K 1 que contiene un anillo de 2-metil-1,4-naftoquinona y una cadena lateral isoprenoide de un número variable de unidades de isopreno. En la vitamina K 2, cada unidad de isopreno contiene un doble enlace. Se producen por bacterias de la flora intestinal normal.
Soja
Japón
No puedo proporcionar una definición médica de 'Japón' ya que Japón no es un término médico, sino un país geográfico ubicado en Asia Oriental.
Cooperación del Paciente
Catepsina K
Una proteasa de cisteína, que está altamente expresada en los OSTEOCLASTOS y desempeña un papel fundamental en la REABSORCIÓN OSEA, como una potente enzima degradante de la MATRIZ EXTRACELULAR.
Hombres
Humanos hombres como entidades culturales, psicológicas, sociológicas, políticas y económicas.
Distribución por Edad
Valor Predictivo de las Pruebas
En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.
Polimorfismo de Nucleótido Simple
Microtomografía por Rayos X
Compuestos Organometálicos
Medrogestona
6,17-Dimetilpregna-4,6-dieno-3,20-diona. Hormona progestacional sintética con acciones similares a las de la progesterona. Se usa en el tratamiento de irregularidades menstruales y también ha sido empleado en el tratamiento de la hipertrofia prostática y el carcinoma endometrial.
Fadrozol
Un inhibidor selectivo de la aromatasa eficaz en el tratamiento de enfermedades dependientes de estrógenos incluyendo el cáncer de mama.
HDL-Colesterol
Pólipos
Masa anormal discreta de tejido que sobresale en la luz del TRACTO DIGESTIVO o del SISTEMA RESPIRATORIO. Los pólipos pueden ser estructuras esferoidales, hemiesferoidales o en forma de montículos irregulares, pegadas a la MEMBRANA MUCOSA de la pared de la luz por un pedúnculo o una base amplia.
Receptor Activador del Factor Nuclear kappa-B
Miembro de la familia de receptores del factor de necrosis tumoral que es específico para el LIGANDO RANK e interviene en la homeostasis regulando la osteoclastogénesis. También se expresa en las CÉLULAS DENDRÍTICAS, donde juega un papel regulando la supervivencia de la célula dendrítica. La señalización por el receptor activado se produce merced a su asociación con FACTORES ASOCIADOS AL RECEPTOR DE TNF.