Smärtstillande medel, opioider
Narkotiska eller opioida preparat, samt syntetiska eller halvsyntetiska medel som framkallar omfattande smärtlindring, dåsighet och svängningar i humöret. Den ändrade sinnesstämningen kan upplevas som behaglig, varför risk för missbruk kan föreligga. Prototypen för alla dessa preparat är morfin.
Anestetika, intravenösa
Snabbverkande narkosmedel för induktion. Medvetslösheten kommer snabbt och behagligt, men utan muskelavslappning och utan avsevärd minskning av reflexerna. Upprepad tillförsel leder till ackumulering av medlet och förlängd återhämtningstid. Den smärtlindrande effekten är obetydlig.
Smärtlindring, epidural
Smärtlindring utan förlust av medvetandet genom tillförsel av smärtstillande medel i epiduralutrymmet i ryggradskanalen.
Sufentanil
Sufentanil är ett syntetiskt opioid-analgetikum som används intraoperativt för att underhålla balanserad och djup narkos, för behandling av stark smärta efter operationer samt vid mekanisk ventilation på intensivvårdsavdelningar. Det är mycket potentare än morfin och fentanyl och ger snabb och kraftfull smärtlindring. Sufentanil ges vanligtvis som en intravenös injektion eller kontinuerlig infusion.
Anestetiska adjuvantia
Medel som ges tillsammans med narkosmedel för ökad effekt, förbättrad tillförsel eller för att reducera den nödvändiga doseringen.
Anestesi, intravenös
Narkos via intravenös injektion eller dropp.
Alfentanil
N-(1-(2-(4-etyl-4,5-dihydro-5-oxo-1H-tetrazol-1-yl)etyl)-4-(metoxymetyl)-4-piperidinyl)-N-fenylpropanamid. Ett korttidsverkande opioidderivat av fentanyl för bedövning och smärtlindring. Det ger en sn abb smärtstillande effekt och återhämtning av medvetandet. Alfentanil används som bedövnings- och smärtstillande medel i kirurgi och för smärtlindring vid kritiska tillstånd.
Smärta, postoperativ
Bupivakain
Ett mycket använt lokalbedövningsmedel.
Läkemedelstillförsel genom huden
Premedicinering vid bedövning
"Premedication before surgical anesthesia refers to the administration of medication prior to a planned surgery, with the aim to prevent complications, reduce anxiety, and improve patient comfort. These medications may include sedatives, analgesics, or anticholinergics, and are tailored to each patient's individual needs and medical history."
Anestetika, kombinerade
Bruk av två eller flera preparat samtidigt eller i följd för att framkalla anestesi. Preparaten kan administreras på olika sätt.
Smärtlindring vid förlossning
Propofol
Propofol är ett starkt intravenöst anestetiskt medel som primärt används för att inducera och underhålla generalanestesi under operationer, samt för sedering av patienter under kortvariga medicinska procedurer. Det verkar genom att binda till och aktivera GABA-A-receptorer i centrala nervsystemet, vilket resulterar i ett snabbt insättande med medelstark depresion av andnings- och cirkulationsfunktioner. Propofol karakteriseras också av en kort eliminationshalvtid och ett relativt litet påverkan på hjärt-kärlsystemet jämfört med andra anestetiska läkemedel, vilket gör det till ett populärt val bland anestesiologer.
Morfin
Den huvudsakliga alkaloiden i opium och prototypen för smärtstillande och narkotiska opiater. Morfin har omfattande verkan i det centrala nervsystemet och på glatt muskulatur.
Smärtlindring, patientstyrd
Smärtlindring, utan förlust av medvetandet, med hjälp av smärtstillande medel som ges genom självdosering. Metoden har använts framgångsrikt vid postoperativ smärta, vid förlossning, efter brännskador och vid smärtlindring i livets slutskede. Risken för överdosering kan minimeras med en kombination av små doser och bestämda väntetider (lockout intervals) mellan doserna.
Uppvakningsperiod efter anestesi
Midazolam
Ett korttidsverkande, lugnande medel med ångest- och minnesdämpande egenskaper. Det används inom tandläkeri, hjärtkirurgi, endoskopiska rutiner, för medicinering före narkos och som tillägg vid lokalbedövning. Den kortvariga verkan och den kardiorespiratoriska stabiliteten gör medlet användbart för riskpatienter, äldre och hjärtsjuka. Det är vattenlösligt vid pH under 4 och fettlösligt vid fysiologiskt pH.
Smärtanalys
En smärtanalys är en systematisk bedömning och dokumentation av smärta baserad på observationer, patientens självuppgifter och kliniska kriterier, för att fastställa smärtns typer, lokalisation, intensitet, varaktighet och påverkan på individens vardag, med syfte att utforma en effektiv smärtlindringsplan.
Receptorer, opioid, mu
Opioid receptor Mu (μ) refererer til en type G-protein-koblede receptorer som findes naturaligt i hjernen og nervesystemet hos pattedyr. Disse receptorer er primært involveret i at modulere smertefølelser, men de spiller også en rolle i andre fysiologiske processer som modstandskraft overfor stress, afhængighed og belønning.
Lokalbedövningsmedel
Medel som vid lokal applicering i lämpliga mängder blockerar nervledningsförmågan. De har verkan på alla delar av nervsystemet och på alla typer av nervtrådar. I kontakt med ett nervknippe kan medlen ge både sensorisk och motorisk förlamning i det bedövade området. Verkan är fullständigt reversibel.
Lustgas
Kväveoxid (N2O), en färglös och luktfri gas som används för narkos och smärtlindring. Höga halter har en bedövningseffekt och kan ersätta syre, vilket leder till död genom syrebrist. Gasen används även i livsmedelsindustrin som aerosol vid framställning av vispgrädde.
Breakthrough Pain
"Breakthrough pain" är en plötslig och ofta intensiv smärta som uppstår trots att en patient redan tar opioider eller andra smärtbehandlingar för kronisk smärta. Denna smärta "brutet igenom" den basala smärtbehandlingen och orsakas ofta av specifika aktiviteter, rörelser eller tillfälliga händelser.
Dubbelblindmetod
Narkotika
I en enkel mening kan narkotika definieras som substanser som påverkar centrala nervsystemet och kan orsaka förändringar i medvetandet, sinnesförnimmelser, känslor, tänkande och beteende. De kan vara syntetiska, halvsyntetiska eller naturliga och kan användas till medicinska ändamål men är också vanligt förekommande som droger av missbrukare. Narkotikaverkan kan innebära smärtstillande, lugnande, euforiska eller hallucinogena effekter, beroende på vilken substans det rör sig om. Många narkotika är också beroendeframkallande och kan medföra allvarliga hälsoproblem och bieffekter, särskilt vid långvarigt eller missbruk.
Isofluran
Ett stabilt och icke-explosivt narkosmedel med förhållandevis lindriga biverkningar.
Inhalationsanestetika
Gaser eller flyktiga vätskor som framkallar olika grader av bedövning eller narkos, beroende på styrka, cirkulation, andning och neuromuskulära effekter. Inhalationsmedlen har den fördel framför de in travenösa att narkosdjupet snabbt kan ändras genom snabb ändring i koncentrationen av det inhalerade preparatet.
Epiduralbedövning
Anestesi genom insprutning av bedövningsmedel i epiduralrummet.
Naloxon
Naloxon är ett potent antagonist preparat som blockerar opioidreceptorer och används för att behandla opiatöverdosering, då det kan reversa effekterna av opiater som heroin, morfin och fentanyl. Naloxon har ingen agonist verkan och kan inte ge eget euforiskt släpp eller smärtstillande verkan. Det är vanligtvis tillgängligt som injektionsvätska, nasalspray eller film som appliceras under tungan.
Bedövning vid förlossning
'Bedövning vid förlossning', även känd som epiduralbedövning eller periduralbedövning, är en typ av smärtlindring där lokalbedövningsmedel injiceras nära ryggmärgen i ryggraden för att reducera smärtan under förlossningen.
Droperidol
Ett butyrofenon med allmänna egenskaper liknande dem hos haloperidol. Det används tillsammans med smärtstillande opioider som t ex fentanyl för att hålla patienten i ett lugnt tillstånd av nervbedövning som avskärmar från omgivningen, men ändå gör samarbete med kirurgen möjligt. Preparatet används också för premedicinering, mot kräkningar, och för att bemästra agitation vid akuta psykoser.
Smärtlindring
"Smärtlindring är användandet av farmakologiska eller icke-farmakologiska metoder för att reducera eller eliminera erfarenheten av smärta, med målet att förbättra funktion, välbefinnande och kvalitet på livet för den drabbade individen."
Smärta
Sedering
Alternativ till narkos hos patienter, för vilka narkos förvägras eller anses otillrådlig. Behandlingen innebär medicinering med ångestdämpande preparat i kombination med smärtstillande medel eller lokalbedövningsmedel. På så vis befrias patienten från ångestkänslor och smärta, samtidigt som han eller hon kan kommunicera med läkaren eller tandläkaren.
Injektioner, spinala
En "spinal injection" är en medicinsk procedur där en substans injiceras in i den lumbala ryggraden i närheten av den ryggmärgsvätska som omger ryggradsnervroten, även känd som subarachnoidalutrymmet. Detta görs vanligtvis med hjälp av en nål och fluoroskopi för att guida injektionen till den korrekta platsen. Spinal injektioner används ofta för smärtlindring eller diagnostisk syfte, såsom att avgöra om smärtan härstammar från en specifik nervrot.
Anestesi
Meperidin
Ett smärtstillande medel som är användbart för att lindra de flesta typer av medelsvår till svår smärta, inkl. postoperativ smärta och förlossningssmärtor. Långvarigt bruk kan leda till beroende liknande morfinberoende. Symtomen vid utsättande kommer snabbare, men är kortvarigare, än efter morfin.
Sömn- och rogivande läkemedel
Läkemedelsinteraktioner
Bedövningsmedel
Medel som kan framkalla totalt eller partiellt känselbortfall, speciellt förlust av smärtförnimmelse. Vid total anestesi (narkos) nås ett tillstånd av medvetslöshet.
Dos-responskurva, läkemedel
Transdermal Patch
En transdermal patch är ett medicinskt tillämpningssätt som innebär att ett läkemedel levereras genom huden, med hjälp av ett adhesivt patch som fästes på huden. Denna metod gör det möjligt för läkemedlet att penetrera huden och diffundera in i blodomloppet, vilket ger upphov till en systemisk effekt. Transdermal patches är vanliga för att ge konstant och kontrollerad dosering av olika läkemedel, till exempel smärtstillande medel, hormonersättning och nikotinersättning.
Narkotikablockerare
A narkotikablockerare, eller opioidantagonist, är ett läkemedel som blockerar effekterna av opiater (narkotika) på centrala nervsystemet, såsom smärtlindring, andningsdepression och eufori. Dessa mediciner används för att behandla opiatöverdos och beroende, samt för att diagnostisera och behandla opiatförgiftning. Exempel på narkotikablockerare är naloxon och naltrexon.
Läkemedelstillförsel genom kinden
Kejsarsnitt
Infusionspumpar
Vätskeframdrivningssystem med mekanisk, elektrisk eller osmotisk drift för injicering av preparat i patienter eller försöksdjur under längre tid. Infusionspumpar används rutinmässigt på sjukhus för fast, intravenös tillförsel av t ex cancerpreparat, medel mot tromboembolism, hjärtsjukdom, diabetes mellitus (termen Insulinpumpar finns också) och andra tillstånd.
Postoperativ illamående och kräkning
'Postoperativt illamående och kräkning' är en vanlig komplikation efter kirurgi, definierad som en obehaglig upplevelse av maginnehållsreturer eller behov av att kräkas, orsakad av olika faktorer som anestesi, smärtbehandling, och operativ stress.
Enfluran
Dropp, intravenösa
Neuromuskulära icke-depolariserande medel
Ryggbedövning
Injektion av bedövningsmedel i subaraknoidal- eller epiduralrummet via lumbalpunktion.
Hemodynamik
Smärtstillande medel
Tiopental
Tiopental är ett kortverkande, intravenöst anestetiskt medel som tillhör gruppen barbiturater. Det används primärt inom medicinen för att inducera och underhålla allmänbedövning (generalanestesi) under kirurgiska ingrepp. Tiopental verkar genom att dämpa hjärnaktiviteten och ge patienten en trygg, sedativ effekt. Preparatet är numera förknippat med viss kontrovers på grund av biverkningar och möjliga komplikationer under användning.
Oxikodon
Oxycodone is a strong prescription opioid pain medication used to treat moderate to severe acute or chronic pain. It is a semi-synthetic derivate of thebaine, an alkaloid found in the poppy plant. Oxycodone works by binding to opioid receptors in the brain and spinal cord, reducing the perception of pain and increasing tolerance to pain. It is available in various forms, including immediate-release tablets, extended-release tablets, capsules, and solutions for oral or intravenous administration. Due to its potential for addiction, abuse, and dependence, oxycodone should be used under close medical supervision and only when other non-opioid pain treatments have been ineffective.
Intubering, intratrakeal
Intratracheal intubation är ett medicinskt ingrepp där en slang (tube) sätts in i luftvägen (trachean) via munnen eller näsan, för att underhålla och stödja andningen. Det används ofta under allmänbedövning, intensivvård och akut sjukvård när patienten har svårigheter att andas på egen hand. Intuberingen görs med hjälp av laryngoskopi och ska placeras under styring ned i trachean, för att undvika skada på stämbanden och att säkerställa en korrekt placering. Ett ballongslutstycke sitter fast på slangen och infleras med luft för att skapa ett tätt utrymme runt tuben och förhindra luftläckage.
Ketamin
Ett cyklohexanonderivat som används som narkosmedel. Verkningsmekanismen är inte helt klarlagd, men ketamin har förmåga att blockera NMDA-receptorer och kan interagera med sigmareceptorer.
Anestesi, intratrakeal
Intratracheal anesthesia refers to the administration of anesthetic agents directly into the trachea, which is a procedure usually performed in specialized medical settings such as operating rooms or intensive care units. This technique is typically used to provide rapid and reliable airway control, ensuring adequate ventilation and oxygenation during medical procedures. Intratracheal anesthesia may be employed when conventional methods of airway management, such as endotracheal intubation or the use of a laryngeal mask airway, are not feasible or successful. It is essential to note that this technique should only be performed by trained medical professionals with appropriate expertise and equipment to ensure patient safety.
Succinylkolin
Dexmedetomidin
En selektiv hämmare av adrenerga alfa-2-receptorer med smärtstillande och lugnande egenskaper. Medetomidin är den andra racemiska formen.
Piperidiner
Piperidiner är en klass av organiska föreningar som innehåller en sex-ledad kolring, kondensierad med en aminogrupp, vilket ger upphov till en cyklisk sekundär amin. Denna strukturella enhet förekommer ofta i biologiskt aktiva molekyler, inklusive läkemedel och naturliga produkter. Exempel på piperidinder är muskarin, som finns i flugsvamp, och diverse farmaceutiska substanser som loratadin (en antihistamin) och pimobendan (en kardiovaskulär terapi).
Lidokain
Ett medel för lokalbedövning och som även har lugnade verkan på hjärtat och används mot arytmier. Det har kraftigare och mer långvarig verkan än prokain, men verkningstiden är kortare än för bupivakain eller prilokain.
Läkemedelstolerans
Gradvis förminskad känslighet hos djur eller människor för ett läkemedel, till följd av fortlöpande tillförsel av medlet. Tolerans skall skiljas från läkemedelsresistens, som innebär att en organism, sjukdom eller vävnad inte svarar på den förväntade effekten av ett läkemedel. Begreppet måste också skiljas fråm "maxdos" och NOAEL.
Nalbufin
Nalbufin är ett syntetiskt opioid-analgetikum som används för att behandla moderat till stark smärta och kan också användas för att behandla beroende av opiater genom att motverka effekterna av opiatförgiftning. Det är ett kemiskt derivat av thebain, en naturlig förening som finns i opium, och har en unik egenskap att fungera som både agonist och antagonist vid olika opioidreceptorer i centralnervsystemet. Detta ger nalbufin potentialen att behandla smärta effektivt samtidigt som det reducerar risken för missbruk och beroende jämfört med traditionella opioider.
Torakotomi
Torakotomi är ett chirurgiskt ingrepp där man öppnar thorax (brösthålan) genom att göra en incision (snitt) i den främre laterala delen av bröstet. Detta görs vanligen för att tillgängliggöra lungan eller andra strukturer inne i thorax för operation. Torakotomin kan användas för att behandla en rad olika patologiska tillstånd, såsom lungcancer, emfysem, pneumotorax, kirurgisk dränering av pleurahråvan och andra lungsjukdomar som kräver direkt tillgång till strukturerna inne i thorax. Efter torakotomin placeras ofta en dränerage tub inne i thorax för att förebygga komplikationer såsom pneumothorax eller hemotorax (luft- eller blodinsamlingar i pleurahråvan). Torakotomin utförs vanligen under allmänbedövning och kan
Oximorfon
Oximorfon är ett starkt opioidanalgetikum som används för att lindra moderat till svår smärta och kan ge sedativ, euforisk eller dysforisk effekt. Det är ett semi-syntetiskt derivat av morfin och har en snabb påverkan med en typisk halveringstid på 2-3 timmar. Oximorfon verkar genom att binda till opioidreceptorerna i centrala nervösystemet, vilket kan leda till andningsdepression och risk för beroende vid långvarig användning.
Djup sedering
"Djup sedering" är ett medicinskt begrepp som kan definieras som en medveten, kontrollerad och djup meditation eller koncentration, vanligtvis uppnått genom andningstekniker och mediterande övningar, vilket kan leda till en altererad state of consciousness och möjligen förändrade perceptioner av tid, rum och själv.
Dermatologic Surgical Procedures
Dermatologic surgical procedures refer to a variety of minimally invasive or invasive surgical techniques performed by dermatologists to treat, repair, or improve the function and appearance of the skin and underlying tissues. These procedures may involve removing benign or cancerous growths, repairing damaged skin, reducing signs of aging, or improving the overall health and condition of the skin. Examples of dermatologic surgical procedures include:
Loperamid
Andning
Muskelstelhet
Muskelstyrka (eng. muscular strength) refererer til evnen til en muskel eller en gruppe muskler til at udvise kraft under en given bevægelse. Den opnås gennem træning og kan forbedres ved øvelser, der isolerer den specifikke muskelgruppe, som skal styrkes. Muskelstyrken måles ofte i newton (N) eller kilogram (kg), og kan testes under forskellige betingelser, herunder med henblik på at bestemme den maksimale styrke, konditionen eller udholdenheden.
Mandibular Osteotomy
En mandibular osteotomy är ett kirurgiskt ingrepp där underkäken (mandibulan) delas itu i syfte att korrigera skelettrelaterade tillstånd eller skada. Detta kan användas för att behandla en rad medicinska problem, såsom käkmissbildningar, svårartad sömnsjuka (apnea), smärta eller funktionsnedsättning i temporomandibulära leden (käkspelet) och vissa former av ansiktsskador.
Hydromorfon
Etomidat
Imidazolderivat som används som bedövnings- och narkosmedel med liten effekt på blodgaser, ventilering eller hjärt-kärlsystemet. Det har kommit ifråga som narkosinduktionspreparat.
Vekuronbromid
Vekuroniumbromid är ett icke-depolariserande muskelrelaxant som används under allmänbedövning för att underlätta intubation och mekanisk ventilation under kirurgiska ingrepp. Det fungerar genom att blockera nervimpulserna från nervceller till skelettmuskler, vilket orsakar temporär muskelrelaxation.
Metohexital
Ett intravenöst narkosmedel med kortvarig verkan som kan användas för att inleda narkos.
Buprenorfin
17-(cyklopropylmetyl)-alfa-(1,1-dimetyletyl)-4,5-epoxi-18,19-dihydro-3-hydroxi-6-metoxi-alfa-metyl-6,14-etenmorfinan-7-metanol. Ett derivat av opioidalkaloiden tebain, som har kraftigare och mer långv arig verkan än morfin. Det tycks verka som agonist vid my- och kappaopioidreceptorer och som anatagonist vid deltareceptorer. Frånvaron av deltaagonistverkan tros vara orsaken till utebliven buprenorf intolerans vid kronisk sjukdom.
Medvetslöshet
Neuroleptanalgesi
Neuroleptanalgesi är ett medicinskt tillstånd eller ett behandlingsförfarande som innebär kombinerad användning av neuroleptiska läkemedel (som sedativar och antipsykotiska) och analgetika (smärtstillande medel) för att producera ett dissociativt tillstånd med smärtlindring, rörlighetsnedsättning och sänkt medvetandenivå. Det används ibland under kortare medicinska ingrepp eller procedurer som kräver smärtlindring och muskelavslappning, men inte fullständig narkos.
Prospektiva studier
"Prospektiva studier" är en typ av forskningsdesign inom epidemiologi och klinisk forskning där data insamlas prospektivt, det vill säga före ett visst utfall eller händelse har inträffat. Detta innebär att forskaren följer en grupp individer under en längre tidsperiod och samlar information om dem över tid. Syftet är ofta att undersöka samband mellan olika riskfaktorer och sjukdomar, eller behandlingens effekter på hälsoutgångar. Prospektiva studier anses vanligen ge starkare evidens än retrospektiva studier, eftersom de är mindre känsliga för minnesförvrängning och andra systematiska felkällor.
Medetomidin
En agonist för adrenerga alfa-2-receptorer som används inom veterinärmedicin för sina smärtstillande och lugnande egenskaper. Den är en racemat av dexmedetomidin.
Supratentoriella tumörer
Supratentorielle tumörer är ett samlingsbegrepp för alla hjärntumörer som utvecklas ovanför en linje, som går genom tvedelningen av stora hemisfärerna (tentorium cerebelli), i hjärnbarken, ventrikelsystemet eller strukturer som direkt omger dessa. Detta innefattar tumörer i hjärnbarken (griälarna och cortex), basala ganglierna, thalamus, hypothalamus, hippocampus, chiasma opticum och hypofysen. Supratentorielle tumörer kan vara bensinnära (gliomer) eller icke-bensinnära (till exempel metastaser, meningiomer, pituitärt adenom och andra sällsyntare typer av hjärntumörer).
Androstanoler
Atrakurium
Klonidin
En alfa-2-adrenerg agonist som passerar blod-hjärnbarriären. Klonidinets huvudsakliga verkan består i att reducera den sympatiska spänningen, vilket leder till minskat diastoliskt och systoliskt tryck och lägre puls. Det har också perifer verkan, vilken kan vara orsaken till den övergående blodtrycksstegring som kan ses vid snabb, intravenös tillförsel.
Drug Overdose
En medicinsk definition av "Drug Overdose" är when a person takes an excessive amount of a drug or medication, leading to harmful and potentially life-threatening consequences. This can occur accidentally due to mistakes in dosage or intentionally as a result of suicide attempt or recreational drug use. The severity of the overdose depends on several factors, including the type and amount of drug taken, the individual's size, age, and overall health, and whether other substances were also ingested. Symptoms of a drug overdose can vary widely, but may include vomiting, confusion, seizures, difficulty breathing, unconsciousness, or even death. Immediate medical attention is necessary in case of a suspected overdose to prevent serious harm or long-term complications.
Nervblockad
En nervblockad är en medicinsk procedur där ett lokalanestetikum injiceras nära en nerv för att blockera smärtsignaler från att nå hjärnan. Detta orsakar en temporär eller permanent förlust av känsel och/eller rörelse i den berörda kroppsdelen.
Tetani
Tetanus är en allvarlig infektionssjukdom orsakad av bakterien Clostridium tetani, som producerar ett starkt neurotoxin kallat tetanospasmin. Sjukdomen kännetecknas av stela och kontraherade muskler, ofta ledande till spasm och autonoma symtom som höjd puls, svettningar och blodtrycksförändringar. Tetanus kan vara livshotande om det inte behandlas i tid med antibiotika och immunoglobulin samt genom att lindra muskelspasmerna.
Ketorolak
Opioidreceptorer
Opioidreceptorer är proteiner i det centrala nervsystemet och i vissa andra delar av kroppen som binder till opioider, vilket är en grupp av kemiska ämnen som inkluderar morfin, heroin och endogena peptider som endorfiner och enkefaliner. När ett opioidpeptid eller ett syntetiskt opioidanlägg sätter sig fast på en opioidreceptor, utlöses en serie cellulära händelser som kan leda till smärtlindring, andningsdepression, eufori och fysisk beroende. Det finns tre huvudsakliga typer av opioidreceptorer: mu (μ), kappa (κ) och delta (δ). Varje typ av receptor är involverad i olika aspekter av de farmakologiska effekterna av opioider.
Bedövning vid tandbehandling
"Bedövning vid tandbehandling" refererar till användandet av lokalanestesi som injiceras i munnen för att undertrycka smärta under dentalprocedurer, såsom fyllningar, rotkanalbehandling och kirurgiska ingrepp. Den lokala bedövningen gör patienten smärtäktsfri under behandlingen, men medveten om vad som händer.
Larynxmasker
En typ av orofaryngeal luftförsörjning som utgör ett alternativ till endotrakealtub och standardnarkosmask för vissa patienter. Den förs ned i nedre delen av svalget och sluter till runt struphuvudet, vilket möjliggör spontan eller övertrycksandning utan penetration av struphuvud eller matstrupe. Tekniken används i stället för ansiktsmask vid rutinnarkos. Fördelarna är bättre kontroll av luftflödet, obetydligt läckage av narkosgas, säkrare andning vid patienttransport och få postoperativa problem.
Naltrexon
Naltrexon är ett opioidantagonistmedel som används för behandling av alkohol- och opiatberoende. Medlet blockerar verkan av opioider i hjärnan och minskar därmed känslan av eufori och beroendeframkallande effekter. Naltrexon ges vanligen som tablett eller injektion och används under övervakning av en läkare.
Akatisi, läkemedelsframkallad
Pankuron
Pancuronium är ett läkemedel som tillhör en grupp av muskelavslappnande medel, även kända som neuromuskulära blockerare. Det används vanligen tillsammans med bedövningsmedel och syrgas under operationer för att underhålla muskelslapphet och underlätta mekanisk ventilation efter behov. Pancuronium fungerar genom att blockera signalsubstanser i nervsystemet som orsakar muskelkontraktion, vilket leder till temporär muskellösning.
Injektioner, epidurala
Drogtestning
Neuromuskulära blockerare
Receptorer, opioid, delta
Opioid delta-receptorer (δ-opioid receptors) är en typ av opioidreceptorer i det centrala nervsystemet hos däggdjur. Dessa receptorer binder till specifika peptider, som endorfiner och enkefaliner, för att modulera smärta, ämnesomsättning, humör och andra fysiologiska processer. Delta-opioidreceptorerna är involverade i smärtlindring, men deras aktivering kan också leda till negativa bieffekter som andningsdepression och fysiskt beroende. Forskning pågår för att utveckla nya läkemedel som kan targetera dessa receptorer specifikt, med målet att minska smärta utan de obehagliga bieffekterna som är associerade med opioidbehandling.
Betaendorfin
Beta-endorfiner är en typ av opioidpeptider som produceras naturligt i kroppen och binder till opioidreceptorer i hjärnan, vilket kan leda till smärtlindring, förändrad sinnesstämning och andra effekter liknande de som opiater och opioider har. De utövar en viktig roll i smärtkänslan och känslomässiga responsen.
Halotan
Ett icke brännbart, halogenerat kolväte som används som narkosmedel med relativt snabb induktion och obetydlig retning. Smärtlindringen kan ibland vara otillräcklig. Ofta ges kväveoxid samtidigt. Eftersom halotan inte ger tillräcklig muskelavslappning, kan annan neuromuskulär blockad vara nödvändig.
Tramadol
Tramadol är ett syntetiskt opioid analgetikum som används för att lindra moderat till stark smärta. Det fungerar genom att påverka sömncenteret i hjärnan och blockera smärtmeddelanden från att nå hjärnan. Tramadol kan också ha en viss effekt som antidepressivum och används ibland för behandling av kronisk smärta.
Andningsalkalos
Ett tillstånd orsakat av stor förlust av koldioxid i kroppen.
Hemorrhoidectomy
Hemorrhoidectomy är ett medicinskt ingrepp där man tar bort hemorrojder, det vill säga varierande storlekar av vaskulära strukturer som finns runt analöppningen. Hemorrojder kan orsaka symptom som blödning, obehag, smärta eller kliningar och kan behandlas på olika sätt beroende på graden av sjukdomen.
Värkarbete
Smärta, svårbehandlad
"Svårbehandlad smärta" refererar till smärta som är motståndskraftig eller reagerar sämre än vanligt på behandling med traditionella smärtbehandlingsmetoder, inklusive läkemedel, fysisk terapi och psykologisk intervention. Det kan vara kronisk eller akut i natur, men dess komplexitet och individuella variationer gör det svårt att behandla och lindra effektivt.
Amider
Organiska föreningar med en -CO-NH2-radikal. Amider erhålls från syror genom ersättning av -OH med -NH2 och från ammoniak genom ersättning av H med en acylgrupp.
Troleandomycin
Troleandomycin är ett makrolidantibiotikum som används för behandling av olika typer av infektioner orsakade av bakterier, till exempel andningsvägsinfektioner och hudinfektioner. Det fungerar genom att stoppa bakteriens förmåga att producera protein, vilket är nödvändigt för deras överlevnad och multiplikation. Troleandomycin har även visat sig vara verksamt mot atypiska mykobakterier.
Tidsfaktorer
"Tidsfaktorer" refererar inom medicinen till de aspekter av tiden som kan spela in på en persons hälsa, sjukdomsutveckling eller svar på behandling. Detta kan omfatta sådant som tidpunkt för exponering för en skada eller en infektion, tid som har gått sedan symtom uppstod, eller den tid det tar för en behandling att verka. Tidsfaktorer kan vara av avgörande betydelse för att ställa diagnoser, planera behandlingar och förutse prognoser.
Hundar
Ketoprofen
Halveringstid
Levallorfan
En opioidantagonist med egenskaper liknande dem hos naloxon.
Tolmetin
Tolmetin är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID) som används för att lindra smärta, inflammation och iritation i led och muskler. Det verkar genom att blockera en specifik typ av enzym, cyklooxygenas-2 (COX-2), vilket reducerar produktionen av prostaglandiner, som orsakar smärta och inflammation. Tolmetin ges vanligen som tabletter eller kapslar och bör användas under läkares tillsyn på grund av riskerna för allvarliga biverkningar som mag-tarm-blödningar, hjärt-kärlsjukdomar och njurskador.
Ledningsanestesi
Ledningsanestesi är en form av lokal anestesi där en fin nål används för att injicera lokalbedövningsmedel direkt intill en nerv, vilket leder till ett snabbt och effektivt bedövningseffekt i det specifika området av kroppen som nerven innerverar.
Airway Extubation
Airway extubation är ett medicinskt förfarande där en artificiell andningsrör, som kallas en endotracheal tube eller en larynxtube, tas bort från en patients luftväg efter att ha använts under en operation eller vid behandling av andningssvårigheter. Extubationen utförs vanligtvis när patientens andning och sömnfunktion har återhämtat sig tillräckligt, och patienten är i tillräcklig medvetande- och andningsgrad för att kunna andas på egen hand.
Elektroencefalografi
Datorer
Eye Evisceration
Bensenacetamider
Bensenacetamid är ett nootropiskt preparat, som tillhör gruppen acetamider och är kemiskt relaterat till piracetam. Det används för att förbättra kognitiva funktioner, inklusive minne, koncentration och uppmärksamhet. Bensenacetamid verkar genom att påverka neurotransmissionen i hjärnan och skydda nervceller mot skador. Det används ofta för att behandla neurologiska tillstånd som demens, Alzheimers sjukdom och traumatisk hjärnskada.
Neuromuskulär blockad
Intraoperativ övervakning
Smärtreceptorer
Anestetika, dissociative
Intravenösa bedövningsmedel som framkallar dåsighet, orörlighet, amnesi och förlust av smärtförnimmelse.
Läkemedelskombinationer
Ureterostomi
Ureterostomi är ett medicinskt begrepp som refererar till en chirurgisk procedure där en uretär (urinvägsrör) kopplas direkt till ytan av buken, vilket skapar en öppen urinledning. Detta görs vanligtvis för att underlätta urindränage när det finns problem med normal urinblåsan eller dess utgång (uretra).
Pupill
Narkotikamissbruk
Narkotikamissbruk kan definieras som användning av narkotiska substance på ett sätt som är skadligt för den individuella hälsa, välbefinnandet och funktionsförmågan, samt med potential att orsaka sociala problem. Detta innefattar ofta situationer där en person använder olagliga droger eller missbrukar legitima läkemedel genom att ta dem i högre doser än vad som är rekommenderat, mer ofta än vad som är rekommenderat eller för andra syften än de är tänkta att användas för. Narkotikamissbruk kan leda till beroende och vara associerat med en rad negativa konsekvenser, inklusive skada på kroppslig hälsa, psykisk ohälsa, sociala problem och juridiska konsekvenser.
Graviditet
Reflex, okulokardial
Oklukardialreflex (OKR) är en reflex hos människan som utlöses när ögat stimuleras på ett specifikt sätt. Reflexen orsakar en accelererad hjärtslagfrekvens och kan utlösas genom att trycka eller röra vid det övre yttre hörnet av det öppna ögat. Detta sker eftersom det övre yttre hörnet av ögat är anatomiskt näraliggande den gren av vagusnerven som innerverar hjärtat, vilket gör att en stimuli till området kan leda till en reflexmässig acceleration av hjärtslaget.
Munslemhinna
Ytorna i munhålan, inkluderande tandköttets slemhinna, gommen, läpparna, kinderna, munbotten och andra delar. Slemhinnan består för det mesta av icke-keratiniserat, skiktat och skvamöst epitel som täcker muskelvävnad, ben eller körtlar, men som på vissa ställen kan uppvisa varierande grad av keratinisering.
Oralkirurgi
Oralkirurgi är en specialitet inom stomatologin (tandvården) som fokuserar på diagnostisering, preventiv behandling och kurativ behandling av sjukdomar, skador, felställningar och andra tillstånd i mun, ansikte, huvud och hals. Detta inkluderar, men är inte begränsat till, extraktioner av visst komplicerade tänder, kirurgi relaterad till implantat, tumörkirurgi, behandling av slemhinns sjukdomar och skallbenkirsurgi. Oralkirurger har ofta en tätt samarbete med andra tandvårdsspecialister såsom ortodontister, parodontologer och oral mediciner för att ge fullständig och komplett vård till sina patienter.
Trattbröst
Cross-Over Studies
Studier som jämför två eller flera behandlingar, där försökspersonerna eller patienterna efter en avslutad första behandlingsomgång överförs till en annan behandlingsregim. Vid jämförelse mellan två behandlingsformer, A och B, väljs halva försöksgruppen slumpmässigt att få behandlingarna i ordningen A, B, andra halvan att få B, A. Kritik har riktats mot denna modell, då effekterna av den första behandlingen kan dröja kvar efter det att den andra behandlingsperioden inletts.
Neuromuskulära depolariserande medel
Enkefalin, Ala(2)-MeFe(4)-Gly(5)-
Apgarpoäng
Ett numeriskt uttryck för ett nyfött barns fysiska tillstånd, vanligen bedömt vid en minuts ålder. Poängen är summan av de poäng som ges för hjärtverksamhet, andning, muskelspänning, reflexer och hudf ärg. Utvärderingssystemet är uppkallat efter den amerikanska narkosläkaren Virginia Apgar (1909-1974).
Metadon
En syntetisk opioid som används i sin klorväteform. Den är en smärtstillande opioid med huvudsakligen mu-opioidagonistegenskaper. Medlet har verkan och användning liknande morfinets. Det har även undertryckande verkan på hostcentret och kan ges för att kontrollera ihållande hosta i samband med lungcancer i slutskedet. Metadon används också för att behandla drogberoende, men långvarigt bruk av metadon kan i sig leda till beroende.
Cytokrom P-450 CYP3A
Cytochrome P-450 CYP3A refers to a subfamily of drug-metabolizing enzymes that play a critical role in the metabolism and clearance of various medications, as well as endogenous compounds. These enzymes are primarily located in the liver and small intestine, with CYP3A4 being the most abundant and best characterized isoform. They participate in phase I metabolism, catalyzing oxidation reactions that convert lipophilic drugs into more hydrophilic metabolites, which can then be excreted by the body. CYP3A enzymes are known to metabolize approximately 50% of clinically used medications, including statins, antidepressants, antiepileptics, benzodiazepines, and many others. Their activity can be influenced by various factors such as genetic polymorphisms, drug-drug interactions, and disease states, which may lead to altered drug response, efficacy, or toxicity.
Läkemedelstillförselschema
Smärttröskel
Receptorer, opioid, kappa
Opioid kappa-receptorer är en typ av receptor i det centrala nervsystemet och i viscerala organ som binder endorfiner, en grupp naturligt förekommande peptider i kroppen med smärtstillande, andningsdepressiva och euforiserande effekter. När ett opioid substans binder till en kappa-receptor aktiveras en signaltransduktionsväg som kan leda till smärtlindring, men även andra effekter som dysfoori (negativ mental eller emotionell reaktion) och hallucinationer. Kappa-receptorer skiljer sig från de mer välkända mu-opioidreceptorerna genom att de generellt ger mindre smärtlindring, men kan istället vara involverade i andra processer som kontroll av aptit, sömn och humör.
Nervtrådar, icke-myeliniserade
'Icke-myeliniserade nervtrådar' refererar till nervfibrer som saknar myelinskida, en lipidrik fettvävnad som omger och skyddar de flesta av de större nervcellerna (neuron) i det perifera och centrala nervsystemet. Icke-myeliniserade nervtrådar består av axonen, som är den långa utskjutningen från en neuron som överför elektriska impulser, och den omgivande endoneuriet, ett slags bindväv. Dessa nervtrådar är vanligen småare än de myeliniserade och har lägre ledningshastighet för nervimpulser, men spelar fortfarande en viktig roll i känsel- och automiska reflexer samt i överföringen av information till och från det centrala nervsystemet.
Kronobiologiska fenomen
Laryngoskopi
Beredningsformer
Kompletta preparatformer av läkemedel för föreskriven dosering. De är utformade för att motstå magsyra, för att inte framkalla illamående och kräkning, för att oönskad smak eller lukt skall vara minimerad, för att ge en hög läkemedelskoncentration på rätt plats, eller för att ge en fördröjd eller långtidsverkande effekt. Hit hör t ex kapslar, liniment, salvor, lösningar, puder och tabletter.
Diazepam
Ett bensodiazepin med kramplösande, ångestdämpande, sövande, muskelavslappnande och amnestiska egenskaper, och med lång verkningstid. Verkan beror på en ökning av gamma-aminosmörsyraaktiviteten. Medlet används för behandling av svåra ångesttillstånd, som sömnmedel vid korttidsbehandling av sömnlöshet, som lugnande medicin och för premedicinering, mot kramper och för behandling av alkoholabstinens.
Adrenerga alfastimulerare
Lorazepam
Prilokain
Prilocaine är ett lokalbedövningsmedel som används för att orsaka smärtstillning under kortvariga medicinska procedurer, till exempel injektioner eller lätt kirurgiska ingrepp. Prilocaine verkar genom att blockera nervimpulser i det aktuella området, vilket resulterar i en temporär förlust av känsel och smärta. Det är vanligtvis tillgängligt som en cream eller gel som appliceras på huden, men kan också ges som en injektion.
Andetagsvolym
I en enkel mening kan 'andetagsvolym' (engelska: 'tidal volume') definieras som den volym luft som andas in och ut vid varje naturligt andetag under vila. Det är normalt mellan 4-8 milliliter per kilo kroppsvikt, men kan variera beroende på personens ålder, storlek och hälsotillstånd. Andetagsvolymen är en viktig parameter inom andningsfysiologin och används ofta som ett mått för andningsfunktionen hos en individ.
Koldioxid
Ryggmärg
Respiratory Rate
Respiratory rate refererar till antalet andetag en person tar per minut. Det är en viktig vitalparameter som används för att bedöma en persons andningsfunktion och kan variera beroende på ålder, fysisk aktivitet och hälsotillstånd. En ökad andningsfrekvens kan vara ett tecken på olika sjukdomstillstånd som lunginflammation, hjärtsjukdom eller metabola störningar.
Kirurgiska ingrepp, planerade
Dropp
Biologisk tillgänglighet
Ventilation av mellanörat
Postoperativ vård
"Postoperativ vård" refererar till den omfattande, professionella omsorg och behandling som en patient får efter en operation, inklusive övervakning av vitala funktioner, smärtlindring, prevention av komplikationer såsom infektioner, och stöd för att främja snabb och säker återhämtning.
Piroxikam
Piroxikam är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID) som används för att lindra smärta, inflammation och feber. Det fungerar genom att blockera en viss typ av enzymer (cyklooxygenas-2 eller COX-2) i kroppen som orsakar smärta och inflammation. Piroxikam är ett långverkande NSAID och kan användas för att behandla olika typer av smärtor, såsom muskel- och lederåkommor, men även för att behandla inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit och gikt. Läkemedlet finns tillgängligt på recept och skall användas under läkares tillsyn.
Heroin
Smärtstillande, narkotiskt preparat (derivat av morfin) som är starkt vanebildande.
Masskromatografi-Masspektrometri
Slumpmässig fördelning
Pentobarbital
Pentobarbital är ett barbiturat-preparat som används som lugnande, sömngivande och kortverkande narkosmedel. Det verkar genom att dämpa nervsystemet och orsaka sedering, muskelavslappning och medvetandegrundstötning. Pentobarbital kan också användas som behandling för epilepsi och i vissa fall av status epilepticus (en livshotande form av epileptisk attack). Liksom andra barbiturater är pentobarbital beroendeframkallande och kan orsaka fysiskt beroende vid långvarig användning.
Analog-digitalomvandling
Råttor, Sprague-Dawley
"Sprague-Dawley råtta" är en typ av albino släthårig laboratorieråtta som vanligtvis används inom forskning på grund av deras förutsägbara och reproducerbara genetiska, fysiologiska och beteendemönster. De utvecklades under 1920-talet i USA av biologerna Robert Sprague och Harold Dawley och är idag en av de mest använda råttorna inom forskning världen över.
Bukmuskler
Pentazocin
Pentazocin är ett syntetiskt smärtstillande preparat som tillhör opioidgruppen. Det används främst för att behandla moderat till stark smärta och har både agonist- och antagonistiska egenskaper, vilket betyder att det kan både verka stimulerande och blockerande på opioidreceptorer i centrala nervsystemet. Pentazocin är inte lika potent som morfin eller fentanyl, men kan ändå vara effektivt för smärtlindring vid rätt dosering. Preparatet kan orsaka biverkningar såsom yrsel, svimningskänslor, illamående och andningsdepression.
Syrgasförbrukning
Läkemedelssamverkan
Läkemedelsamverkan, eller drug-drug interaction (DDI), är den förändring i farmakologisk respons som uppstår när två eller fler läkemedel tas samtidigt och påverkar varandra negativt eller positivt. Detta kan resultera i ökat eller minskat terapeutiskt effekt, eller ökad biverkan av ett eller flera av läkemedlen.
Ortopediska tekniker
En ortopedisk tekniker är en person som under övervakning av en legitimerad läkare, vanligtvis en ortoped, utför praktiska procedurer och använder speciella instrument och apparater för att hjälpa till med diagnostisering, prevention, korrection och rehabilitering av patienter med muskuloskeletala problem, såsom ben- och ledskador eller sjukdomar.
Postoperativ period
Den postoperativa perioden är tiden direkt efter en operation när patienten är under övervakning och behandling för att underlätta gen Recovery, minska smärta och minska komplikationer. Den kan variera i längd beroende på typ av operation och individuell hälsotillstånd.
Läkemedelskontroll
Kontroll av läkemedelsanvändning genom internationella avtal eller genom nationella kontrollmyndigheter, vilka godkänner läkemedel för bruk och reglerar tillverkning, marknadsföring och försäljning av läkemedel. Den centrala läkemedelskontrollmyndigheten i Europa heter EMEA och den federala i USA heter FDA. I Sverige är det Läkemedelsverket som är tillsynsmyndighet.
Xenon
Xenon är ett ädla gasförening som används inom medicinen, särskilt inom anestesi, på grund av dess goda anestetiska egenskaper. Xenongas är i huvudsak kemiskt inert, har en låg blod-gas-partitionskoefficient och ger snabba induktion och återväckningstider vid användning som anestetikum. Dessutom verkar xenon neuroprotektivt och har potential att reducera hjärnskador vid oxygensionsbrist.
Narkosmedel
Narkosmedel. Medel som framkallar olika grader av narkos: sänkt medvetande, minskad cirkulation och andning; muskelavslappning; minskade reflexer; amnesi. Två typer finns, inhalationspreparat och intr avenösa preparat.
Jontofores
Tillförsel, med elektrisk ström, av joner av lösliga salter till vävnader i behandlingssyfte. I den medicinska litteraturen beskrivs metoden som ett förlopp för att öka läkemedels genomträngningsförmåga i ytvävnader med hjälp av elektrisk ström. Jontofores har ingenting att göra med jonbyte, luftjonisering eller fonofores, vilka inte kräver elektrisk ström.
Visceral Pain
Visceral pain är smärta som orsakas av skada eller irritation av de inre organen, såsom levern, lungorna, mag-tarmsystemet och bukhinnan. Den uppstår när nervimpulser från de drabbade områdena transmiteras till ryggmärgen och tolkas som smärta i hjärnan. Visceral smärta kan vara svår att lokaliserad, ofta upplevs som diffus och djup, och kan ibland förväxlas med annan typ av smärta, såsom muskuloskeletal smärta.