Neostigmin
Neostigmin är ett läkemedel som används för att behandla neuromuskulär svaghet eller muskellöshet, ofta orsakad av sjukdomar som myasthenia gravis eller efter effekterna av vissa typer av muskelrelaxerande läkemedel som används under operationer. Neostigmin fungerar genom att hämma enzymet acetylkolinesteras, vilket förlänger verkan av signalsubstanserna i neuromuskulära junktioner och hjälper till att förbättra muskelstyrka och funktion.
Kolinesterashämmare
Medel som hämmar kolinesteraser. Nervtransmittersubstansen acetylkolin hydrolyseras snabbt och inaktiveras av kolinesteraser. När kolinesteraser hämmas förstärks verkan av endogent acetylkolin vid kolinerga synapser. Kolinesterashämmare har omfattande klinisk användning för sin förmåga att öka den kolinerga effekten på mag-tarmkanalen, urinblåsan, ögat och skelettmusklerna; de används också för sin effekt på hjärtat och det centrala nervsystemet.
Edrofonium
En snabbverkande kolinesterashämmare som används vid hjärtarytmier och för diagnos av myasthenia gravis.
Neuromuskulära icke-depolariserande medel
Pyridostigminbromid
Pyridostigminbromid är ett reversibelt acetylkolinesterashämmare, som används för behandling av muskelrelaterade symptom orsakade av neuromuskulär blockad, såsom efter anestesi eller av neuroMuskulära sjukdomar som myasthenia gravis. Det fungerar genom att hindra nedbrytningen av acetylkolin i synapsen mellan nerv och muskel, vilket förlänger dess verkan och underlättar muskelkontraktion.
Neuromuskulär blockad
Gammacyklodextriner
Parasympatomimetika
Parasympatomimetika är en grupp av läkemedel som imiterar eller förstärker den parasympatiska nervsystemets aktivitet, vilket leder till minskad hjärtrytm, ökat slamperi i bronkiolerna och ökat peristaltik i tarmarna. Dessa mediciner används för att behandla en rad olika sjukdomar, inklusive glaukom, gastrointestinala störningar och kardiovaskulära tillstånd.
Vekuronbromid
Vekuroniumbromid är ett icke-depolariserande muskelrelaxant som används under allmänbedövning för att underlätta intubation och mekanisk ventilation under kirurgiska ingrepp. Det fungerar genom att blockera nervimpulserna från nervceller till skelettmuskler, vilket orsakar temporär muskelrelaxation.
Neuromuskulära blockerare
Glykopyrrolat
Injektioner, spinala
En "spinal injection" är en medicinsk procedur där en substans injiceras in i den lumbala ryggraden i närheten av den ryggmärgsvätska som omger ryggradsnervroten, även känd som subarachnoidalutrymmet. Detta görs vanligtvis med hjälp av en nål och fluoroskopi för att guida injektionen till den korrekta platsen. Spinal injektioner används ofta för smärtlindring eller diagnostisk syfte, såsom att avgöra om smärtan härstammar från en specifik nervrot.
Atrakurium
Neuromuskulär förbindelse
En neuromuskulär förbindelse är den synaptiska transmissionen mellan en motorneuron och en muskel, där signalsubstanser (neurotransmittorer) frisätts från den presynaptiska nervändan och diffunderar över synapsen för att aktivera receptorer på den postsynaptiska muskelfibern, vilket leder till kontraktion.
Androstanoler
Pankuron
Pancuronium är ett läkemedel som tillhör en grupp av muskelavslappnande medel, även kända som neuromuskulära blockerare. Det används vanligen tillsammans med bedövningsmedel och syrgas under operationer för att underhålla muskelslapphet och underlätta mekanisk ventilation efter behov. Pancuronium fungerar genom att blockera signalsubstanser i nervsystemet som orsakar muskelkontraktion, vilket leder till temporär muskellösning.
Tubokurarin
Fysostigmin
En kolinesterashämmare som snabbt tas upp genom membran. Den kan användas lokalt på bindhinnan.
Uppvakningsperiod efter anestesi
Kolonpseudoobstruktion
Pseudokolinesteras
Pseudocholinesterase, också känt som butyrylcholinesterase, är ett enzym som bryter ned esterbindningar i kroppen, inklusive muskelrelaxerande läkemedel som suxametonium. Det förekommer naturligt i blodplasma och hjälper till att eliminera substanser som kan påverka nervsystemet. Nedsatt aktivitet av pseudocholinesteras kan förlänga verkan av muskelrelaxerande läkemedel, vilket kan leda till komplikationer under och efter operation.
Atropin
Klonidin
En alfa-2-adrenerg agonist som passerar blod-hjärnbarriären. Klonidinets huvudsakliga verkan består i att reducera den sympatiska spänningen, vilket leder till minskat diastoliskt och systoliskt tryck och lägre puls. Det har också perifer verkan, vilken kan vara orsaken till den övergående blodtrycksstegring som kan ses vid snabb, intravenös tillförsel.
Acetylkolin
En neurotransmittor. Acetylkolin är hos vertebrater den viktigaste signalsubstansen vid den neuromuskulära förbindelsen, de autonoma gangliorna, de parasympatiska effektorkopplingarna, en undergrupp a v de sympatiska effektorkopplingarna och vid många ställen i det centrala nervsystemet. Det tillförs vanligtvis inte som läkemedel, eftersom det snabbt bryts ned av kolinesteraser, men det är användba rt i vissa oftalmologiska tillämpningar.
Acetylkolinesteras
Ett enzym som katalyserar omvandlingen av acetylkolin och vatten till kolin och acetat. Det förekommer i den grå nervvävnaden, i röda blodkroppar och i musklernas motoriska ändplattor. Reaktionen bryt er ned acetylkolin som frigjorts vid de neurohumorala kopplingarna och tillåter därmed att impulsöverföreingen återupprättas. EC 3.1.1.7.
Succinylkolin
Tetraisopropylpyrofosfamid
Tetraisopropylpyrophosphamide (TIPP) är ett starkt, syntetiskt organofosfat förening som används som en kemisk intermediär inom organisk syntes. Det är ett lättflytande, färglöst och mycket giftigt ämne med starkt lukt. I kontakt med vatten eller fuktighet hydrolyseras det till isopropanol och difosforpentoxid, som båda är mycket reaktiva och skadliga. TIPP används ofta som en metyleringsagent i kemiska reaktioner, men på grund av dess höga toxicitet och förmåga att orsaka allvarlig hud- och slemhinnsburna behöver det hanteras med stor försiktighet.