Astrocitoma
Neoplasias del cerebro y de la médula espinal derivadas de las células gliales las que varían desde las formas histológicamente benignas a altamente anaplásticas y tumores malignos. Los astrocitomas fibrilares son el tipo más común y pueden clasificarse en orden de malignidad creciente (grados I a IV). En las dos primeras décadas de vida, los astrocitomas tienden a originarse en los hemisferios cerebelares; en los adultos, los mismos surgen con más frecuencia en el cerebro y frecuentemente sufren trransformación maligna.
Neoplasias Encefálicas
Neoplasias de los componentes intracraneales del sistema nervioso central, incluidos los hemisferios cerebrales, ganglios basales, hipotálamo, tálamo, tronco encefálico y cerebelo. Las neoplasias encefálicas se subdividen en primarias (se originan a partir del tejido encefálico) y formas secundarias (es decir, metastásicas). Las neoplasias primarias se subdividen en formas benignas y malignas. En general, los tumores encefálicos pueden clasificarse también de acuerdo con la edad de aparición, el tipo histológico, y el área del encéfalo en que se encuentran.
Neoplasias Hipotalámicas
Tumores benignos y malignos del HIPOTÁLAMO. Los astrocitomas pilocíticos y los hamartomas son tipos histológicos relativamente frecuentes. Las neoplasias del hipotálamo se originan con frecuencia en las estructuras adyacentes, incluyendo el QUIASMA ÓPTICO, nervio óptico (ver NEOPLASIAS DEL NERVIO ÓPTICO) y glándula hipofisaria (ver NEOPLASIAS HIPOFISARIAS). Las manifestaciones clínicas, relativamente frecuentes, incluyen pérdida de la visión, retraso del desarrollo, macrocefalia y pubertad precoz (Adaptación del original: Devita et al., Cancer: Principles and Practice of Oncology, 5th ed, p2051).
Glioblastoma
Forma maligna de astrocitoma caracterizada histológicamente por pleomorfismo de las células, atipia nuclear, microhemorragias y necrosis. Ellos pueden surgir en cualquier región del sistema nervioso central, con predilección para los hemisferios cerebrales, ganglios basales y vías comisurales. La presentación clínica más frecuente ocurre en la quinta o sexta década de la vida con signos neurológicos focales o convulsiones.
Neoplasias del Nervio Óptico
Neoplasias benignas y malignas que surgen en el nervio óptico o en su vaina. El GLIOMA DEL NERVIO ÓPTICO es el tipo histológico más común. Las neoplasias del nervio óptico tienden a causar la pérdida unilateral de la visión y un defecto pupilar aferente y puede diseminarse a través de las vías neurales hacia el cerebro.
Glioma
Neoplasias benignas y malignas del sistema nervioso central, derivadas de las células gliales (es decir, astrocitos, oligodendrocitos y ependimocitos). Los astrocitos pueden dar lugar a ASTROCITOMA o glioblastoma multiforme (ver GLIOBLASTOMA). Los oligodendrocitos dan lugar al OLIGODENDROGLIOMA y los ependimocitos pueden sufrir la transformación para convertirse en EPENDIMOMA, NEOPLASIAS DEL PLEXO COROIDEO o quistes coloides del tercer ventrículo (Adaptación del original: Escourolle et al., Manual of Basic Neuropathology, 2nd ed, p21).
Neoplasias Supratentoriales
Tumores primarios y metastásicos (secundarios) del cerebro localizados por encima del tentorio del cerebelo, este constituye una doblez de la duramadre que separa al CEREBELO y al TRONCO CEREBRAL de los hemisferios cerebrales y del DIENCÉFALO (es decir, TÁLAMO e HIPOTÁLAMO y las estructuras relacionadas). En adultos, las neoplasias primarias tienden a surgir en el compartimiento supratentorial, en tanto en niños ocurren con mayor frecuencia en el espacio infratentorial. Las manifestaciones clínicas varían con la localización de la lesión, pero las CONVULSIONES; AFASIA; HEMIANOPSIA; hemiparesia; y déficits sensoriales son hechos relativamente comunes. Las neoplasias supratentoriales metastásicas frecuentemente son múltiples en el momento de la presentación.
Oligodendroglioma
Glioma de crecimiento relativamente lento que se deriva de los oligodendrocitos y que tiende a ocurrir en los hemisferios cerebrales, tálamo o ventrículos laterales. Ellos pueden presentarse a cualquier edad, pero son más frecuentes de la tercera a quinta década, con un pico de incidencia temprana en la primera década. Histológicamente, estos tumores son encapsulados, relativamente avasculares y tienden a formar quistes y microcalcificaciones. Las células neoplásicas tienden a tener núcleos pequeños y redondos rodeados por núcleos no coloreados. Los tumores pueden variar desde formas bien diferenciadas a altamente anaplásticas.
Neoplasias de la Médula Espinal
Neoplasias benignas y malignas que ocurren dentro de la sustancia de la médula espinal (neoplasias intramedulares) o en el espacio entre la dura y la médula espinal (neoplasia extramedular intradural). La mayoría de los tumores espinales intramedulares son neoplasias primarias del SNC incluidos ASTROCITOMA; EPENDIMOMA; y LIPOMA. Las neoplasias intramedulares a menudo están asociados con SIRINGOMIELIA. Los tipos histológicos más frecuentes de tumores intradural-extramedular son MENINGIOMA y NEUROFIBROMA.
Astrocitos
Las mayores y más numerosas células neurogliales en el cerebro y la médula espinal. Los astrocitos (proviene de células "estelares") son de forma irregular con muchos procesos largos, incluyendo aquellos con "pies terminales" que forman la membrana glial (limitante) y contribuyen directa e indirectamente con la barrera hematocerebral. Ellas regulan el ambiente extracelular iónico y químico y los "astrocitos reactivos" (conjuntamente con la microglía) responden a las lesiones. Los astrocitos tienen sistemas de captación de transmisor de alta afinidad, canales iónicos dependientes del voltaje y del transmisor de acceso, y pueden liberar el transmisor, pero su papel en la señalización (como en muchas otras funciones) no está bien comprendida.
Neoplasias Cerebelosas
Neoplasias primaria o metastásica del CEREBELO. Los tumores en esta localización se presentan frecuentemente con ATAXIA o con signos de HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL debido a la obstrucción del cuarto ventrículo. Los tumores cerebelares primarios incluyen el ASTROCITOMA fibrilar y el HEMANGIOBLASTOMA cerebelar. El cerebelo es un sitio relativamente común de producción de tumores metastásicos a partir del pulmón, mamas, y de otros órganos distantes.
Células Tumorales Cultivadas
Ependimoma
Glioma derivado de CÉLULAS EPENDIMOGLIALES que tiende a presentarse como tumores intracraneales malignos en niños y como neoplasias intraespinales benignas en adultos. Pueden surgir a partir de cualquier nivel del sistema ventricular o del canal central de la médula espinal. Los ependimomas intracraneales se originan con mayor frecuencia en el CUARTO VENTRÍCULO e histológicamente son tumores densamente celulares que pueden contener túbulos ependimales y pseudorrosetas perivasculares. Los ependimomas espinales generalmente son tumores benignos papilares o mixopapilares (Traducción libre del original de: DeVita et al., Principles and Practice of Oncology, 5th ed, p2018; Escourolle et al., Manual of Basic Neuropathology, 2nd ed, pp28-9).
Neoplasias del Sistema Nervioso Central
Nimustina
Un agente antineoplásico específicamente eficaz contra tumores malignos del cerebro. La resistencia que las células tumorales cerebrales pueden adquirir a la eficacia inicial de esta droga puede ser parcialemtne superada con el empleo simultáneo de agentes modificadores de membrana tales como la reserpina, antagonistas del calcio como la nicardipina o el verapamilo, e el inhibidor de la calmodulina, trifluoperazina. Esta droga también ha sido utilizada en combinación con otros agentes antineoplásicos o con la radioterapia para el tratamiento de varias neoplasias.
Neoplasias del Tronco Encefálico
Tumores intra-axiales, benignos o malignos, del MESENCÉFALO; PUENTE; o MÉDULA OBLONGA del TRONCO ENCEFÁLICO. En estos lugares pueden existir neoplasias primarias o metastásicas. Las características clínicas incluyen ATAXIA, neuropatías craneales (ver ENFERMEDADES DE LOS NERVIOS CRANEALES), NÁUSEA, hemiparesias (ver HEMIPLEJIA), y cuadriparesia. Las neoplasias primarias del tronco encefálico son más frecuentes en niños. Los subtipos histológicos incluyen GLIOMA; HEMANGIOBLASTOMA; GANGLIOGLIOMA; y EPENDIMOMA.
Proteína Ácida Fibrilar de la Glía
Quiasma Óptico
Estructura en forma de X formada por el cruce de los nervios ópticos. En el quiasma óptico las fibras de la parte media de cada retina se cruzan para proyectar hacia el otro lado del cerebro mientras que las fibras laterales de la retina continúan en el mismo lado. Como resultado de esto, cada mitad del cerebro recibe información acerca del campo visual contralateral desde ambos ojos.
Ganglioglioma
Tumores indolentes raros constituidos por células neuronales y gliales neoplásicas que ocurren principalmente en niños y adultos jóvenes. Las lesiones benignas tienden a estar asociadas con larga supervivencia a menos que el tumor degenere en una forma histológicamente maligna. Ellos tienden a ocurrir en el nervio óptico y en la materia blanca del cerebro y de la médula espinal.
Dacarbazina
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Neoplasias Meníngeas
Meningioma
Neoplasia del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, relativamente común, que procede de las células aracnoideas. La mayoría son tumores vasculares bien diferenciados que crecen lentamente y que tienen un bajo potencial invasivo, aunque existen subtipos malignos. Los meningiomas tienen predilección a originarse en la región parasagital, la convexidad cerebral, el puente esfenoidal, el bulbo olfatorio y el CONDUCTO VERTEBRAL (Adaptación del original: DeVita et al., Cancer: Principles and Practice of Oncology, 5th ed, pp2056-7).
Neoplasias del Sistema Nervioso
Enfermedades Talámicas
Trastornos del tálamo localizados centralmente, el que integra un amplio rango de información cortical y subcortical. Las manifestaciones incluyen pérdida sensorial, TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO; ATAXIA, síndromes dolorosos, trastornos visuales, una variedad de afecciones neuroquirúrgicas, y COMA. Entre las etiologías relativamente comunes se incluyen TRASTORNOS CEREBROVASCULARES; TRAUMA CRANEOCEREBRAL; NEOPLASIAS CEREBRALES; HIPOXIA CEREBRAL; HEMORRAGIAS INTRACRANEALES; y procesos infecciosos.
Hipotálamo Anterior
Parte frontal del HIPOTÁLAMO separada en la región preóptica y la región supraóptica. La región preóptica se compone de la SUSTANCIA GRIS periventricular de la porción rostral del TERCER VENTRÍCULO y contiene el núcleo ventricular preóptico y el núcleo preóptico medial. La región supraóptica contiene el NÚCLEO HIPOTALÁMICO PARAVENTRICULAR, el NÚCLEO SUPRAÓPTICO, el NÚCLEO HIPOTALÁMICO ANTERIOR y el NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO.
Cromosomas Humanos Par 10
Clasificación del Tumor
Métodos que tratan de expresar en términos reproducibles el nivel de DIFERENCIACIÓN CELULAR en los neoplasmas como ANAPLASIA en aumento que se correlaciona con la agresividad de la neoplasia.
Antineoplásicos Alquilantes
Clase de fármacos que se diferencian de otros alquilantes que se utilizan en la clínica en que son monofuncionales y por tanto incapaces de formar enlaces cruzados con macromoléculas celulares. Entre sus propiedades comunes están la necesidad de activación metabólica de intermediarios con eficacia antitumoral, y la presencia en su estructura química de grupos N-metilo que, una vez metabolizados, pueden modificar covalentemente el ADN celular. No se conoce por completo los mecanismos precisos por los cuales cada uno de estos fármacos destruye las células tumorales. (Traducción libre del original: AMA, Drug Evaluations Annual, 1994, p. 2026)