Diagnosrelaterade grupper (DRG) är ett system för patientvårdsklassificering baserat på ICD som ställer överensstämmeler i fråga om diagnos, behandling och ålder i relation till förväntade vårdresursbehov. DRG-systemet ligger delvis till grund för resursfördelning inom sjukvården och för ekonomisk ersättning till sjukhusen.
En prospektiv betalningssystem är ett sätt att hantera och planera för framtida betalningar, där avtal mellan parter etableras före tillhandahållande av varor eller tjänster. Detta innebär vanligtvis att en överenskommelse nås om betalningsplanen och villkor innan leverans, vilket kan ge båda parterna trygghet och klarhet kring finansiella förpliktelser. Exempel på prospektiva betalningssystem är abonnemang, prenumerationer, installationsplaner och andra former av betalningar som sträcker sig över en viss tidsperiod.
Ekonomiska aspekter på administration och drift av sjukhus.
Den obligatoriska delen av det amerikanska Medicare-programmet, vilken med automatik omfattar alla som fyllt 65 år och alla yngre än 65 år med minst två års invaliditet, samt alla försäkrade arbetstagare som kräver dialys eller njurtransplantation.
Lagar och förordningar gällande sjukhus.
Sjukhus för patienter med långvariga sjukdomar.
DRG (Diagnosis-Related Groups) outliers refererar till sjukhusvårdspatienter som kostar mycket mer att behandla än genomsnittet för sin specifika DRG-kod, vilket är en diagnosbaserad betalsystemklassificering inom sjukvården. Dessa outliers kan orsakas av högre än genomsnittliga komplikationer, längre vistelser eller behandlingskrav som inte är typiska för den specifika diagnosen.
Förfaringssätt för gottgörelse eller återbetalning för tjänster eller produkter.
Betalning av tredje part för en vårdgivares utgifter för sjukvårdstjänster åt en försäkrad eller förmånstagare.
De avgifter ett sjukhus har för sina tjänster. Sjukhusets kostnader är en avgörande faktor vid fastställande av avgifterna. Andra faktorer kan vara vinster, konkurrenssituation och omfördelning av kostnader för icke kompenserade vårdtjänster.
De kostnader ett sjukhus har för sin vårdgivande verksamhet. Kostnaden per patientfall baseras dels på direkta vårdkostnader plus en andel av de fastra kostnaderna för administration, personal, lokaler, utrustning osv. Sjukhuskostnaderna är en avgörande faktor vid fastställande av sjukhus-/patientavgifter.
Den tid en patient är inlagd på sjukhus eller annan vårdinrättning.
Amerikanskt lagstadgat sjukförsäkringsprogram (lag 89-97, 1965) som garanterar personer som fyllt 65 år, och andra med särskilda förmåner, rätt till sjukvård.
Begränsning av, styrning av eller återhållsamhet med kostnader.
Absoluta, relativa eller differentierde kostnader som hänför sig till tjänster, institutioner, resurser osv, eller analys av sådana kostnader.
I en medicinsk kontext, kan "Förenta Staterna" (United States) ofta referera till den största och mest inflytelserika nationen inom områden som medicinsk forskning, utbildning och vård. Detta inkluderar:
Inläggning av patient på sjukhus.
Republik i Mellaneuropa. Ytan är 356 733 km2 (efter 1990), och folkmängden uppgår till 82,6 miljoner invånare (2003). Huvudstad är sedan 1991 Berlin.
Metod för jämförelse av kostnaden för ett program med den förväntade nyttan, i kronor räknad. Förhållandet nytta/kostnad utgör ett mått på den totala, förväntade avkastningen per enhet använda pengar. Vanligtvis utesluts sådana faktorer ur analysen som inte kan mätas i ekonomiska termer. Kostnadseffektivitet jämför olika sätt att uppnå specifika resultat.