Hipertensión Intracraneal
Presión elevada dentro de la cavidad craneana. Esta puede producirse por varias afecciones, entre las que se incluyen HIDROCEFALIA; EDEMA CEREBRAL; tumores intracraneales; HIPERTENSIÓN sistémica severa; PSEUDOTUMOR CEREBRAL; y otros trastornos.
Seudotumor Cerebral
Afección que se caracteriza por elevación de la presión intracraneal y que clínicamente presenta CEFALEAS; NÁUSEAS; PAPILEDEMA, constricción periférica de los campos visuales, oscurecimiento visual transitorio, y TINITUS pulsátil. La OBESIDAD se asocia con frecuencia a esta condición, la que afecta fundamentalmente a las mujeres entre 20 y 44 años de edad. El PAPILEDEMA crónico puede producir una lesión del nervio óptico (ver ENFERMEDADES DEL NERVIO ÓPTICO) y pérdida visual (ver CEGUERA).
Papiledema
Inflamación del DISCO ÓPTICO, usualmente asociada con un incremento de la presión intracraneal, que se caracteriza por hiperemia, borramiento de las márgenes del disco, microhemorragias, crecimiento de la mancha ciega, y engrosamiento de las venas de la retina. El papiledema crónico puede ocasionar ATROFIA ÓPTICA y pérdida de la visión.
Presión Intracraneal
Senos Craneales
Grandes canales venosos tapizados por endotelio situados entre las dos capas de la DURAMADRE, el endostio y las menínges. Estan desprovistos de válvulas y forman parte del sistema venoso de la duramadre. Los principales senos venosos comprenden un grupo posteroanterior (como son los senos sagital superior, sagital inferior, recto, transverso y occipital) y un grupo anteroinferior (como el seno cavernoso, el petroso y el plexo basilar).
Trombosis de los Senos Intracraneales
Formación o presencia de un coágulo de sangre (TROMBO) en los SENOS CRANEALES, grandes conductos venosos revestidos de endotelio situados en el interior del CRÁNEO. Los senos intracraneales, también denominados senosos venosos craneales, incluyen los senos sagital superior, cavernoso, lateral, petroso y otros muchos. La trombosis del seno craneal puede llevar a CEFALEA, CONVULSIONES y otros defectos neurológicos.
Hipertensión
PRESIÓN SANGUÍNEA arterial sistémica persistentemente elevada. En base a múltiples lecturas (DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA), habitualmente se considera hipertensión cuando la PRESIÓN SISTÓLICA es mucho mayor a 140 mm Hg o cuando la presión diastólica (PRESIÓN SANGUÍNEA) es de 90 mm Hg o mas.
Senos Transversos
Los dos grandes canales venosos revestidos por endotelio que comienzan en la protuberancia occipital interna en la parte trasera e inferior del CRÁNEO y recorren lateralmente y hacia frente, terminando en la vena yugular interna (VENAS YUGULARES). Uno de los senos transversales, generalmente el derecho, es la continuación del SENO SAGITAL SUPERIOR. El otro seno transversal es la continuación del seno recto.
Diuréticos Osmóticos
Compuestos que incrementan el volumen de orina al aumentar la cantidad de solutos urinarios osmóticamente activos. Los diuréticos osmóticos también incrementan la osmolaridad del plasma.
Hipertensión Pulmonar
Punción Espinal
Ventriculografía Cerebral
Radiografía del sistema ventricular del cerebro luego de la inyección de aire o de otro medio de contraste directamente en los ventrículos cerebrales. Se utiliza también para tomografía computarizada por rayos x de los ventrículos cerebrales.
Cefalea
Trombosis del Seno Lateral
Formación o presencia de un coágulo sanguíneo (TROMBO) en los SENOS LATERALES. Esta afección se asocia con frecuencia con infecciones óticas (OTITIS MEDIA o MASTOIDITIS) sin tratamiento antibiótico. En las naciones desarrolladas, la trombosis del seno lateral puede ser consecuencia de TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO, NEOPLASIAS ENCEFÁLICAS, PROCEDIMIENTOS NEUROQUIRÚRGICOS, TROMBOFILIA y otras afecciones. Las características clínicas incluyen CEFALEA, VÉRTIGO y aumento de la presión intracraneal.
Trastornos de la Visión
Deficiencias visuales que limitan una o más de las funciones básicas del ojo: agudeza visual, adaptación a la oscuridad, visión de colores o visión periférica. Estas pueden producirse por OFTALMOPATÍAS; ENFERMEDADES DEL NERVIO ÓPTICO; enfermedades de las VÍAS VISUALES; enfermedades del LÓBULO OCCIPITAL; TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD OCULAR y otras afecciones. (Traducción libre del original: Newell, Ophthalmology: Principles and Concepts, 7th ed, p132)
Síndrome de Silla Turca Vacía
Estado en que la SILLA TURCA no está llena de tejido hipofisario. La hipófisis puede estar comprimida, atrofida o extirpada. Hay dos tipos: (1)silla vacia primaria, debido a defecto del diafragma de la silla, dando lugar a herniación aracnoide dentro del espacio selar; (2)silla vacia secundaria, asociada con la extirpación o tratamiento de NEOPLASIAS HIPOFISARIAS.
Craniectomía Descompresiva
La escisión de una parte del cráneo. Este procedimiento se utiliza para tratar la presión intracraneal que no responde al tratamiento convencional.
Monitorización Neurofisiológica
Nervio Óptico
Segundo nervio craneal, el cual transmite la información visual desde la RETINA hasta el cerebro. Este transporta los axones desde las CÉLULAS GANGLIONARES DE LA RETINA que se organizan en el QUIASMA ÓPTICO y continúan a través del TRACTO ÓPTICO hacia el cerebro. La mayor proyección se realiza hacia los núcleos geniculados laterales; otros objetivos incluyen a los COLÍCULOS SUPERIORES y al NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO. Aunque conocido como el segundo par craneal, se considera parte del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
Hormonas Neurohipofisarias
Hormonas liberadas por el lóbulo posterior de la hipófisis (NEUROHIPÓFISIS); entre ellas se encuentran la vasopresina (hormona antidiurética) y la oxitocina. Se forman en las células neuronales de los núcleos hipotalámicos y se almacenan en las terminaciones de células nerviosas de la hipófisis posterior (neurohipófisis). (Dorland, 28a ed)
Derivaciones del Líquido Cefalorraquídeo
Tubos que se insertan para crear una comunicación entre el ventrículo cerebral y la vena yugular interna. Su emplazamiento permite el drenaje del líquido cerebroespinal par aliviar la hidrocefalia u otras condiciones que provoquen acumulación de líquido en los ventrículos.
Edema Encefálico
Incremento de los fluídos intra o extracelulares en el tejido encefálico. El edema encefálico citotóxico (hinchazón debido al incremento del líquido intracelular) indica un trastorno del metabolismo celular, y se asocia comúnmente con lesiones hipóxicas o isquémicas (ver HIPOXIA ENCEFÁLICA). El incremento del líquido extracelular puede ser producido por un incremento de la permeabilidad capilar encefálica (edema vasogénico), gradiente osmótico, bloqueo local en las vías de los líquidos intersticiales, o por obstrucción del flujo del LCR (es decir, HIDROCEFALIA obstructiva).
Traumatismos Encefálicos
Lesiones agudas y crónicas (ver también LESIÓN ENCEFÁLICA CRÓNICA) del encéfalo, incluidos los hemisferios cerebrales, CEREBELO, y TRONCO ENCEFÁLICO. Las manifestaciones clínicas dependen de la naturaleza de la lesión. Un trauma difuso al encéfalo se asocia con frecuencia a la LESIÓN AXONAL DIFUSA o al COMA POSTRAUMÁTICO. Las lesiones localizadas pueden asociarse con MANIFESTACIONES NEUROCONDUCTUALES; HEMIPARESIAS, u otras alteraciones neurológicas focales.
Presión del Líquido Cefalorraquídeo
Presión manométrica del LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO medida por punción lumbar, cerebroventricular o cisternal. Dentro de la cavidad craneana se le denomina PRESIÓN INTRACRANEAL.
Fallo Hepático Agudo
Forma de FALLO HEPÁTICO de inicio rápido y que también se denomina fallo hepático fulminante, causado por un traumatismo hepático grave o pérdida masiva de HEPATOCITOS.Se caracteriza por desarrollo repentino de disfunción hepática e ICTERICIA. El fallo hepático agudo puede llegar a presentar una disfunción cerebral e incluso ENCEFALOPATIA HEPÁTICA, dependiendo de que la etiología sea ISQUEMIA hepática, toxicidad farmacológica, infiltración maligna o hepatitis vírica, como la HEPATITIS B y la HEPATITIS C postransfusionales.
Hipertensión Renal
Silla Turca
Acetazolamida
Uno de los INHIBIDORES DE ANHIDRASA CARBÓNICA que es a veces eficaz contra ataques de ausencia. Es a veces útil en el tratamiento de ataques tónico-clónicos, mioclónicos y atónicos, particularmente en mujeres cuyos ataques ocurren o se exacerban en momentos específicos del ciclo menstrual. Sin embargo, su utilidad es a menudo transitoria debido al rápido desarrollo de tolerancia. Su efecto antiepiléptico puede ser debido a un efecto inhibidor sobre la anhidrasa carbónica, lo cual lleva un incremento del gradiente transneuronal de cloruro y aumento de la inhibición. (Traducción libre del original: Smith and Reynard, Textbook of Pharmacology, 1991, p337)
Hipertensión Portal
Presión Venosa
Fractura Craneal Deprimida
Fractura de cráneo que se caracteriza porque existe depresión de un fragmento o sección del hueso del cráneo, que a menudo comprime al cerebro y a la dura madre que están debajo. Las fracturas craneales con depresión, que se caracterizan por poseer heridas en la piel que se comunican con fragmentos de cráneo, se conocen como fracturas craneales compuestas deprimidas.
Circulación Cerebrovascular
Circulación de la sangre a través de los VASOS SANGUÍNEOS del ENCÉFALO.
Barbitúricos
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Monitoreo Fisiológico
Medición continua de procesos fisiológicos, presión sanguínea, ritmo cardíaco, débito renal, reflejos, respiración, etc., en un paciente o animal experimental; incluye el monitoreo farmacológico, la medición de drogas administradas o de sus metabolitos en sangre, tejidos u orina.
Hidrocefalia
Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo el cual puede asociarse a dilatación de los ventrículos cerebrales, HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; CEFALEA; letargia; INCONTINENCIA URINARIA; y ATAXIA.
Antihipertensivos
Fármacos usados en el tratamiento de la HIPERTENSIÓN vascular aguda o crónica, independientemente del mecanismo farmacológico. Entre los antihipertensivos están los DIURÉTICOS (especialmente las TIAZIDAS), BETAANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS, INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA, BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO, BLOQUEADORES GANGLIONARES y VASODILATADORES.
Coma
Profundo estado de inconsciencia asociado con depresión de la actividad cerebral de la cual no puede sacarse al individuo. El coma generalmente ocurre cuando hay disfunción o lesión que afecta a ambos hemisferios cerebrales o a la FORMACIÓN RETICULAR del tronco cerebral. Las causas del coma incluyen ANOXIA, CEREBRAL; TRAUMA CRANEOCEREBRAL; ACCIDENTE CEREBROVASCULAR; ENFERMEDADES METABÓLICAS; INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL; NEUROTOXICIDAD; HIPOTERMIA; HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; y otras condiciones.
Meningitis Criptocócica
Inflamación de las meninges producida por el CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, una levadura encapsulada que tiende a infectar a individuos que padecen el SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA y otros estados de inmunocompromiso. El organismo entra al cuerpo a través de el tracto respiratorio, pero la infección sintomática se limita usualmente a los pulmones y al sistema nervioso. El organismo puede producir también lesiones del parénquima cerebral (torulomas). Clínicamente, el curso es subagudo y puede ocasionar CEFALEAS; NÁUSEAS; FOTOFOBIA; déficit neurológico focal; CONVULSIONES; neuropatías craneales; e HIDROCEFALIA.
Descompresión Quirúrgica
Encefalopatías
Afecciones que acometen al ENCÉFALO, que está compuesto por los componentes intracraneales del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Este incluye (pero no está limitado a) la CORTEZA CEREBRAL; sustancia blanca intracraneal; GANGLIOS BASALES; TÁLAMO; HIPOTÁLAMO; TRONCO ENCEFÁLICO; y CEREBELO.
Hipotermia Inducida
TEMPERATURA CORPORAL anormalmente bajo que es intencionalmente inducida en animales de sangre caliente por medios artificiales. En humanos, la hipotermia leve o moderada se ha utilizado para reducir los daños de tejidos, particularmente después de lesiones cardíacas o de médula espinal y posteriores a cirugías.
Manitol
Un diurético y adyuvante en el diagóstico renal relacionado al sorbitol. Posee poco valor calórico y es eliminado del cuerpo antes que pueda tener lugar su metabolismo. Puede ser utilizado en la oliguria asociada a insuficiencia renal u otras manifestaciones de función renal inadecuada y ha sido utilizado para la determinación de la velocidad de filtración glomerular. El manitol es también comunmente utilizado como herramienta diagnóstica en estudios de biología celular, usualmente para controlar la osmolaridad.
Hipertensión Maligna
Situación de PRESIÓN SANGUÍNEA marcadamente elevada con PRESIÓN DIASTÓLICA generalmente mayor a 120 mm Hg. La hipertensión maligna se caracteriza por un extenso daño vascular, PAPILEDEMA, retinopatía, ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA y disfunción renal.
Ultrasonografía Doppler Transcraneal
Técnica no invasiva que utiliza el ultrasonido para medir la hemodinámica cerebrovascular, particularmente la velocidad del flujo sanguíneo cerebral y del flujo cerebral colateral. Con sondas de pulso de alta intensidad y baja frecuencia las arterias intracraneales pueden estudiarse transtemporalmente, transorbitalmente, o desde debajo del foramen magnum.
Trombosis Intracraneal
Formación o presencia de un coágulo de sangre (TROMBO) en un vaso sanguíneo en el interior del CRÁNEO. La trombosis intracraneal puede llevar a oclusiones trombóticas e INFARTO ENCEFÁLICO. La mayoría de las oclusiones trombóticas se asocian con ATEROSCLEROSIS.
Tomografía Computarizada por Rayos X
Xenón
Campos Visuales
Agudeza Visual
La claridad o nitidez de la VISIÓN OCULAR o la capacidad del ojo para ver detalles finos. La agudeza visual depende de las funciones de la RETINA, la transmisión neuronal, y la capacidad interpretativa del cerebro. La agudeza visual normal se expresa como 20/20 que indica que se puede ver a 20 pies lo que normalmente debería ser visto a esa distancia. La agudeza visual también puede ser influenciada por el brillo, el color y el contraste.
Pentobarbital
Un barbiturato de acción corta que es eficaz como sedante e hipnótico (pero no como ansiolítico) y es usualmente administrado por vía oral. Es prescrito con mayor frecuencia para la inducción del sueño que como sedante pero, como agentes similares, puede perder su efectividad a la segunda semana de su administración continua. (Traducción libre del original: AMA Drug Evaluations Annual, 1994, p236)
Ceguera
Incapacidad de ver o pérdida o ausencia de la percepción de los estímulos visuales. Esta afección suele ser el resultado de ENFERMEDADES OCULARES, ENFERMEDADES DEL NERVIO ÓPTICO, enfermedades del QUIASMA ÓPTICO, o ENFERMEDADES CEREBRALES que afectan a las VÍAS VISUALES o al LÓBULO OCCIPITAL.
Flebografía
Solución Salina Hipertónica
Líquido Cefalorraquídeo
Líquido que protege y circula a través de los ventrículos cerebrales, espacio subaracnoideo y conducto del epéndimo. Está formado principalmente por las secreciones de los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales. Los orificios del cuarto ventrículo permiten al líquido fluir hacia los espacios subaracnoideos que rodean al encéfalo y a la médula espinal. La obtención de muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) se puede realizar mediante punción lumbar entre la tercera y cuarta vértebras lumbares. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p. 764).
Constricción Patológica
Factores de Riesgo
Angiografía por Resonancia Magnética
Método no invasivo de imágenes y determinación de la anatomía interna vascular sin que se inyecte medio de contraste o sin que haya exposición a radiaciones. La técnica se utiliza especialmente en la ANGIOGRAFÍA CEREBRAL al igual que para estudios de otras estructuras vasculares.
Resultado del Tratamiento
Angiografía Cerebral
Venas Yugulares
Duramadre
La más externa de las tres MENINGES, una membrana fibrosa de tejido conjuntivo que rodea al encéfalo y a la médula espinal.
Malaria Cerebral
Estado caracterizado por somnolencia o coma en presencia de una infección aguda por PLASMODIUM FALCIPARUM (y raramente otras especies de Plasmodium). Las manifestaciones clínicas iniciales incluyen CEFALEA, CONVULSIONES y alteraciones mentales, seguidas por una rápida progresión al COMA. Las características patológicas incluyen capilares cerebrales llenos de eritrocitos con parásitos y múltiples focos pequeños de necrosis cortical y subcortical (Adaptación del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p136).
Fístula Arteriovenosa
Comunicación directa anormal entre una arteria y una vena sin pasar a través de los CAPILARES. Una fístula A-V suele llevar a la formación de una conexión dilatada sacciforme, aneurisma arteriovenoso. Las localizaciones y tamaño de las derivaciones determinan el grado de los efectos sobre las funciones cardiovasaculares tales como TENSIÓN ARTERIAL y FRECUENCIA CARDIACA.
Encéfalo
Parte del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL contenida dentro del CRÁNEO. Procedente del TUBO NEURAL, el encéfalo embrionario consta de tres partes principales: PROSENCÉFALO (cerebro anterior), MESENCÉFALO (cerebro medio) y ROMBENCÉFALO (cerebro posterior). El encéfalo desarrollado consta de CEREBRO, CEREBELO y otras estructuras del TRONCO ENCEFÁLICO.
Estudios de Seguimiento
Obesidad
Estado en el que el PESO CORPORAL es superior a lo aceptable o deseable y generalmente se debe a una acumulación del exceso de GRASAS en el cuerpo. El estándar puede variar con la edad, sexo, genética o medio cultural. En el ÍNDICE DE MASA CORPORAL, un IMC superior a 30,0 kg/m2 se considera obeso y un IMC mayor a 40,0 kg/m2 se considera obeso mórbido (OBESIDAD MÓRBIDA).
Hipertensión Inducida en el Embarazo
Afección en mujeres embarazadas con presión sanguínea arterial sistólica (más grande que 140 mm Hg) y diastólica (más grande que 90 mm Hg) elevadas en por lo menos dos ocasiones 6 h aparte. La HIPERTENSIÓN complica 8-10 por ciento de todos los embarazos, generalmente después de 20 semanas de gestación. La hipertensión gestacional se puede dividir en amplias categorías según la complejidad y los síntomas asociados, tales como EDEMA, PROTEINURIA, ATAQUES, anormalidades en la COAGULACIÓN SANGUÍNEA y funciones hepáticas.