Isquemia de la Médula Espinal
Flujo sanguíneo reducido a la médula espinal que se suministra por la arteria espinal anterior y las arterias espinales posteriores. Esta afección puede asociarse con ARTERIOESCLEROSIS, trauma, émbolos, enfermedades de la aorta, y otras enfermedades. La isquemia prolongada puede llevar al INFARTO del tejido de la médula espinal.
Médula Espinal
Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)
Paraplejía
Pérdida severa o completa de la función motora en las extremidades inferiores y en las porciones inferiores del tronco. Esta afección se asocia a menudo con ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL, aunque también pueden ocasionarla ENFERMEDADES CEREBRALES; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES; y ENFERMEDADES MUSCULARES pueden ocasionar también debilidad bilateral de las piernas.
Traumatismos de la Médula Espinal
Lesiones penetrantes y no penetrantes de la médula espinal resultantes de fuerzas traumáticas externas (ejemplo, HERIDAS, HERIDAS DE ARMAS DE FUEGO; LESIONES POR LÁTIGO; etc.).
Isquemia
Hipoperfusión de la SANGRE a través de un órgano o tejido causada por una CONSTRICCIÓN PATOLÓGICA u obstrucción de sus VASOS SANGUÍNEOS, o por una ausencia de CIRCULACIÓN SANGUÍNEA.
Aneurisma de la Aorta Torácica
Dilatación anómala, de forma sacular o globulosa, en la pared de la AORTA TORÁCICA. Esta porción proximal descendente de la aorta da lugar a ramas parietales y viscerales por encima del hiato aórtico del diafragma.
Paraparesia
Pérdida leve a moderada de la función motora bilateral de las extremidades inferiores, lo que puede ser manifestación de ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL, ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO, ENFERMEDADES MUSCULARES, HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL, lesiones cerebrales parasagitales y otras afecciones.
Presión del Líquido Cefalorraquídeo
Presión manométrica del LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO medida por punción lumbar, cerebroventricular o cisternal. Dentro de la cavidad craneana se le denomina PRESIÓN INTRACRANEAL.
Daño por Reperfusión
Alteraciones funcionales, metabólicas o estructurales que se producen en los tejidos isquémicos y que son el resultado de la restauración del flujo de sangre a dichos tejidos (REPERFUSIÓN), incluida la inflamación, la HEMORRAGIA, la NECROSIS, y el daño derivado de los RADICALES LIBRES. El ejemplo más común es la LESIÓN POR REPERFUSIÓN MIOCÁRDICA.
Aorta Torácica
Porción de la aorta descendente que procede del arco de la aorta y que se extiende hasta el DIAFRAGMA, en ocasiones conectando con la AORTA ABDOMINAL.
Reperfusión
Restauración del suministro de sangre al tejido que está isquémico a consecuencia de una disminución del suministro normal de sangre. La disminución puede tener cualquier origen, incluyendo la obstrucción ateroesclerótica, el estrechamiento de una arteria, o el pinzamiento quirúrgico. Es un procedimiento para tratar, principalmente, el infarto u otras isquemias, al permitir la recuperación del tejido isquémico, limitando de ese modo la necrosis subsiguiente. Sin embargo, se piensa que la reperfusión puede en sí misma lesionar el tejido isquémico, ocasionando la LESION POR REPERFUSION.
Implantación de Prótesis Vascular
Aortografía
Conejos
Inyecciones Espinales
Arteria Subclavia
Arteria que nace del tronco braquiocefálico a la derecha y a la izquierda del cayado de la aorta. Esta arteria distribuye sangre hacia el cuello, pared torácica, médula espinal, cerebro, meninges y extremidades superiores.
Infarto
Enfermedades de la Médula Espinal
Afecciones que se caracterizan por daños o disfunción de la MÉDULA ESPINAL, entre los que se incluyen trastornos en los que participan las meninges y los espacios perimeníngeos que rodean a la médula espinal. Las lesiones traumáticas, enfermedades vasculares, infecciosas y procesos inflamatorios/autoinmunes pueden afectar a la médula espinal.
Paraparesia Espástica
Monitoreo Intraoperatorio
Potenciales Evocados Somatosensoriales
Isquemia Miocárdica
Trastorno de la función cardíaca originado por un flujo sanguíneo insuficiente al tejido muscular del corazón. La disminución del flujo sanguíneo puede deberse al estrechamiento de las arterias coronarias (ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA), obstrucción por un trombo (TROMBOSIS CORONARIA) o, con menor frecuencia, estrechamiento difuso de las arteriolas y de otros vasos sanguíneos en el interior del corazón. Una interrupción importante del suministro de sangre al tejido miocárdico puede determinar necrosis del músculo cardíaco (INFARTO DE MIOCARDIO).
Isquemia Encefálica
Arterias Torácicas
Arterias que se originan en la arteria subclavia o axilar y que irrigan la pared torácica anterior, las estructuras mediastinales, el diafragma, los músculos pectorales, las glándulas mamarias y la zona axilar de la pared torácica.
Aneurisma de la Aorta Abdominal
Dilatación anómala, de forma sacular o globulosa, de la pared de la AORTA ABDOMINAL, que da lugar a las ramas viscerales, parietales y terminales (ilíacas) por debajo del hiato aórtico del diafragma.
Compresión de la Médula Espinal
Afecciones agudas y crónicas que se caracterizan por compresión mecánica externa de la MÉDULA ESPINAL producidas por neoplasias extramedulares; ABCESOS EPIDURALES; FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL; deformaciones óseas de los cuerpos cerebrales; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas varían con el sitio anatómico de la lesión y pueden incluir dolor localizado, debilidad, pérdida sensorial, incontinencia e impotencia.
Factores de Tiempo
Neoplasias de la Médula Espinal
Neoplasias benignas y malignas que ocurren dentro de la sustancia de la médula espinal (neoplasias intramedulares) o en el espacio entre la dura y la médula espinal (neoplasia extramedular intradural). La mayoría de los tumores espinales intramedulares son neoplasias primarias del SNC incluidos ASTROCITOMA; EPENDIMOMA; y LIPOMA. Las neoplasias intramedulares a menudo están asociados con SIRINGOMIELIA. Los tipos histológicos más frecuentes de tumores intradural-extramedular son MENINGIOMA y NEUROFIBROMA.
Potenciales Evocados Motores
Precondicionamiento Isquémico
Una técnica en la que el tejido se vuelve resistente a los efectos nocivos de ISQUEMIA y REPERFUSIÓN por la previa exposición de períodos breves, repetidos de oclusión vascular. (Am J Physiol 1995 de mayo; 268 (5 Pt 2): 7-H2063, Resumen)
Aorta Abdominal
Modelos Animales de Enfermedad
Fármacos Neuroprotectores
Fármacos que se utilizan para impedir que se produzcan lesiones encefálicas o medulares por isquemia, accidentes cerebrovasculares, convulsiones, o traumatismos. Algunos deben administrarse antes de que se produzca el acontecimiento, pero otros pueden ser efectivos por algún tiempo después. Actúan mediante diversos mecanismos, pero a menudo, de forma directa o indirecta, minimizan el daño producido por los aminoácidos excitatodores endógenos.
Procedimientos Endovasculares
Examen Neurológico
Miembro Posterior
Hipotermia Inducida
TEMPERATURA CORPORAL anormalmente bajo que es intencionalmente inducida en animales de sangre caliente por medios artificiales. En humanos, la hipotermia leve o moderada se ha utilizado para reducir los daños de tejidos, particularmente después de lesiones cardíacas o de médula espinal y posteriores a cirugías.
Prótesis Vascular
Líquido Cefalorraquídeo
Líquido que protege y circula a través de los ventrículos cerebrales, espacio subaracnoideo y conducto del epéndimo. Está formado principalmente por las secreciones de los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales. Los orificios del cuarto ventrículo permiten al líquido fluir hacia los espacios subaracnoideos que rodean al encéfalo y a la médula espinal. La obtención de muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) se puede realizar mediante punción lumbar entre la tercera y cuarta vértebras lumbares. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p. 764).
Complicaciones Posoperatorias
Ratas Sprague-Dawley
Procedimientos Quirúrgicos Vasculares
Resultado del Tratamiento
Distribución Aleatoria
Proceso en el que interviene la suerte y que se emplea en ensayos terapéuticos y otros métodos investigativos para distribuir los sujetos experimentales, humanos o animales, entre los grupos de tratamiento y control, o entre grupos de tratamiento. También puede aplicarse a experimentos sobre objetos inanimados.
Raíces Nerviosas Espinales
Haces pares de FIBRAS NERVIOSAS que entran y salen en cada segmento de la MÉDULA ESPINAL. Las raíces nerviosas dorsales y ventrales se unen para formar los nervios espinales mixtos de los segmentos. Las raíces dorsales son, generalmente, aferentes formadas por las proyecciones centrales de las células sensoriales de los ganglios espinales (raíz dorsal) y las raíces ventrales eferentes compuestas por los axones de las FIBRAS AUTÓNOMAS PREGANGLIONARES y motoras espinales.
Angioplastia
Reconstrucción o reparación de un vaso sanguíneo, que incluye la ampliación de un estrechamiento patológico de una arteria o vena por la eliminación de material de la placa ateromatosa y / o el revestimiento endotelial también, o por la dilatación (ANGIOPLASTÍA DE BALÓN) para comprimir un ATEROMA. Excepto para la ENDARDECTOMÍA, por lo general estos procedimientos se realizan a través de cateterismo como PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARES.
Aneurisma Disecante
Aneurisma producido por un desgarro en la TÚNICA ÍNTIMA de un vaso sanguíneo, que provoca HEMORRAGIA intersticial y una separación (disección) en la pared del vaso, que suele producirse en la AORTA. La disección entre las capas íntima y media causa oclusión de la luz del vaso. La disección en la capa media o entre esta y adventicia más externa produce una dilatación aneurismática.
Nervios Espinales
Treinta y un pares de nervios periféricos formados por la unión de las raíces espinales dorsales y ventrales provenientes de cada segmento de la médula espinal. También se incluyen los plexos de los nervios espinales y las raíces espinales.
Tomografía Computarizada por Rayos X
Complicaciones Intraoperatorias
Embolia
Neuronas
Arteria Ilíaca
Cualquiera de las dos grandes arterias que se originan en la aorta abdominal y abastecen de sangre a la pelvis, la pared abdominal y las piernas.
Stents
Regeneración de la Medula Espinal
Reparación de la función neuronal dañada después del TRAUMATISMO o ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL.
Etiquetado Corte-Fin in Situ
Método in situ para detectar áreas del ADN que son cortadas durante la apoptosis. Se usa desoxinucleotidil transferasa terminal para agregar dUTP etiquetado, sin plantilla, a los 3 primeros terminales OH ya sea del ADN de cadena simple o doble. El ensayo de corte y etiquetado de la desoxinucleotidil transferasa, o TUNEL, marca la apoptosis a nivel de una sola célula, siendo más sensible que la electroforesis con gel de agarosa para analizar la fragmentación del ADN.
Rotura de la Aorta
Anastomosis Quirúrgica
Conducto Vertebral
La cavidad dentro de la COLUMNA VERTEBRAL a través del cual pasa la MÉDULA ESPINAL.
Vértebras Cervicales
Anestesia Raquidea
Procedimiento en el que un anestésico se inyecta directamente en la médula espinal.
Cuadriplejía
Pérdida severa o completa de la función motora en las cuatro extremidades que puede originarse por ENFERMEDADES CEREBRALES; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES; o raramente ENFERMEDADES MUSCULARES. El síndrome "encerrado" se caracteriza por quadriplejía en combinación con parálisis de los músculos craneales. La conciencia se conserva y la única actividad motora voluntaria puede ser movimientos oculares limitados. Esta afección usualmente es producida por una lesión en la parte superior del TRONCO CEREBRAL que afecta a los tractos corticoespinal y corticobulbar descendentes.
Inmunohistoquímica
Vértebras Torácicas
Recuperación de la Función
Cordón Umbilical
Células del Asta Posterior
Neuronas del ASTA POSTERIOR DE LA MEDULA ESPINAL, cuyos cuerpos celulares y procesos están totalmente confinados en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Ellas reciben terminaciones colaterales o directas de las fibras de la raíz dorsal. Ellas envían sus axones directamente a las CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR o a las fibras longitudinales ascendentes o descendentes de la SUSTANCIA BLANCA.
Laminectomía
Procedimiento quirúrgico destinado a extirpar toda una lámina vertegral seleccionada (laminectomía) o parte de ella (laminotomía) para reducir la presión de la MÉDULA ESPINAL, de las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES o de ambas. La lámina vertebral es la fina pared posterior aplanada del arco vertebral que forma el agujero vertebral a través del cual pasan la médula espinal y las raíces nerviosas.