Receptorer, opioid, mu
Opioid receptor Mu (μ) refererer til en type G-protein-koblede receptorer som findes naturaligt i hjernen og nervesystemet hos pattedyr. Disse receptorer er primært involveret i at modulere smertefølelser, men de spiller også en rolle i andre fysiologiske processer som modstandskraft overfor stress, afhængighed og belønning.
Opioidreceptorer
Opioidreceptorer är proteiner i det centrala nervsystemet och i vissa andra delar av kroppen som binder till opioider, vilket är en grupp av kemiska ämnen som inkluderar morfin, heroin och endogena peptider som endorfiner och enkefaliner. När ett opioidpeptid eller ett syntetiskt opioidanlägg sätter sig fast på en opioidreceptor, utlöses en serie cellulära händelser som kan leda till smärtlindring, andningsdepression, eufori och fysisk beroende. Det finns tre huvudsakliga typer av opioidreceptorer: mu (μ), kappa (κ) och delta (δ). Varje typ av receptor är involverad i olika aspekter av de farmakologiska effekterna av opioider.
Smärtstillande medel, opioider
Narkotiska eller opioida preparat, samt syntetiska eller halvsyntetiska medel som framkallar omfattande smärtlindring, dåsighet och svängningar i humöret. Den ändrade sinnesstämningen kan upplevas som behaglig, varför risk för missbruk kan föreligga. Prototypen för alla dessa preparat är morfin.
Receptorer, opioid, delta
Opioid delta-receptorer (δ-opioid receptors) är en typ av opioidreceptorer i det centrala nervsystemet hos däggdjur. Dessa receptorer binder till specifika peptider, som endorfiner och enkefaliner, för att modulera smärta, ämnesomsättning, humör och andra fysiologiska processer. Delta-opioidreceptorerna är involverade i smärtlindring, men deras aktivering kan också leda till negativa bieffekter som andningsdepression och fysiskt beroende. Forskning pågår för att utveckla nya läkemedel som kan targetera dessa receptorer specifikt, med målet att minska smärta utan de obehagliga bieffekterna som är associerade med opioidbehandling.
Receptorer, opioid, kappa
Opioid kappa-receptorer är en typ av receptor i det centrala nervsystemet och i viscerala organ som binder endorfiner, en grupp naturligt förekommande peptider i kroppen med smärtstillande, andningsdepressiva och euforiserande effekter. När ett opioid substans binder till en kappa-receptor aktiveras en signaltransduktionsväg som kan leda till smärtlindring, men även andra effekter som dysfoori (negativ mental eller emotionell reaktion) och hallucinationer. Kappa-receptorer skiljer sig från de mer välkända mu-opioidreceptorerna genom att de generellt ger mindre smärtlindring, men kan istället vara involverade i andra processer som kontroll av aptit, sömn och humör.
Opioidpeptider
Opioidpeptider är signalmolekyler som binder till opioidreceptorer i centrala nervsystemet och andra vävnader, medan de delar mekanismer för smärtlindring, andningsdepression, fysisk beroende och eufori med opiater som morfin och heroin. De naturligt förekommande opioidpeptiderna inkluderar endorfiner, enkefaliner och dynorfiner.
Narkotikablockerare
A narkotikablockerare, eller opioidantagonist, är ett läkemedel som blockerar effekterna av opiater (narkotika) på centrala nervsystemet, såsom smärtlindring, andningsdepression och eufori. Dessa mediciner används för att behandla opiatöverdos och beroende, samt för att diagnostisera och behandla opiatförgiftning. Exempel på narkotikablockerare är naloxon och naltrexon.
Naloxon
Naloxon är ett potent antagonist preparat som blockerar opioidreceptorer och används för att behandla opiatöverdosering, då det kan reversa effekterna av opiater som heroin, morfin och fentanyl. Naloxon har ingen agonist verkan och kan inte ge eget euforiskt släpp eller smärtstillande verkan. Det är vanligtvis tillgängligt som injektionsvätska, nasalspray eller film som appliceras under tungan.
Narkotikamissbruk
Narkotikamissbruk kan definieras som användning av narkotiska substance på ett sätt som är skadligt för den individuella hälsa, välbefinnandet och funktionsförmågan, samt med potential att orsaka sociala problem. Detta innefattar ofta situationer där en person använder olagliga droger eller missbrukar legitima läkemedel genom att ta dem i högre doser än vad som är rekommenderat, mer ofta än vad som är rekommenderat eller för andra syften än de är tänkta att användas för. Narkotikamissbruk kan leda till beroende och vara associerat med en rad negativa konsekvenser, inklusive skada på kroppslig hälsa, psykisk ohälsa, sociala problem och juridiska konsekvenser.
Naltrexon
Naltrexon är ett opioidantagonistmedel som används för behandling av alkohol- och opiatberoende. Medlet blockerar verkan av opioider i hjärnan och minskar därmed känslan av eufori och beroendeframkallande effekter. Naltrexon ges vanligen som tablett eller injektion och används under övervakning av en läkare.
Enkefaliner
En av de tre huvudgrupperna av endogena opioidpeptider. Enkefalinerna är pentapeptider med omfattande utbredning i det centrala och perifera nervsystemet samt i binjuremärgen.
Enkefalin, Ala(2)-MeFe(4)-Gly(5)-
Morfin
Narkotika
I en enkel mening kan narkotika definieras som substanser som påverkar centrala nervsystemet och kan orsaka förändringar i medvetandet, sinnesförnimmelser, känslor, tänkande och beteende. De kan vara syntetiska, halvsyntetiska eller naturliga och kan användas till medicinska ändamål men är också vanligt förekommande som droger av missbrukare. Narkotikaverkan kan innebära smärtstillande, lugnande, euforiska eller hallucinogena effekter, beroende på vilken substans det rör sig om. Många narkotika är också beroendeframkallande och kan medföra allvarliga hälsoproblem och bieffekter, särskilt vid långvarigt eller missbruk.
Enkefalin, D-penicillamin (2,5)-
Endorfiner
En av de tre huvudgrupperna av endogena, opioida peptider, stora peptider som härstammar från en pro-opiomelanokortinprekursor. I denna grupp ingår alfa-, beta- och gammaendorfin. Termen endorfin avser ibland alla opioida peptider, men här avses den snävare betydelsen. För endorfiner i vid bemärkelse används termen opioida peptider.
Dynorfiner
En grupp opioida peptider, omfattande dynorfin A, dynorfin B och mindre fragment av dessa. Dynorfiner föredrar kappa-opioidreceptorer och har visat sig spela en roll som signalsubstanser i det centrala nervsystemet.
Buprenorfin
17-(cyklopropylmetyl)-alfa-(1,1-dimetyletyl)-4,5-epoxi-18,19-dihydro-3-hydroxi-6-metoxi-alfa-metyl-6,14-etenmorfinan-7-metanol. Ett derivat av opioidalkaloiden tebain, som har kraftigare och mer långv arig verkan än morfin. Det tycks verka som agonist vid my- och kappaopioidreceptorer och som anatagonist vid deltareceptorer. Frånvaron av deltaagonistverkan tros vara orsaken till utebliven buprenorf intolerans vid kronisk sjukdom.
Enkefalin, leucin
Enkefalin, leucin-2-alanin
Diprenorfin
En narkosantagonist med en verkningsmekanism liknande den hos naloxon. Den används för att väcka djur efter etorfinneuroleptanalgesi och anses vara en specifik etorfinantagonist.
Smärta
Betaendorfin
Beta-endorfiner är en typ av opioidpeptider som produceras naturligt i kroppen och binder till opioidreceptorer i hjärnan, vilket kan leda till smärtlindring, förändrad sinnesstämning och andra effekter liknande de som opiater och opioider har. De utövar en viktig roll i smärtkänslan och känslomässiga responsen.
Bensenacetamider
Bensenacetamid är ett nootropiskt preparat, som tillhör gruppen acetamider och är kemiskt relaterat till piracetam. Det används för att förbättra kognitiva funktioner, inklusive minne, koncentration och uppmärksamhet. Bensenacetamid verkar genom att påverka neurotransmissionen i hjärnan och skydda nervceller mot skador. Det används ofta för att behandla neurologiska tillstånd som demens, Alzheimers sjukdom och traumatisk hjärnskada.
Smärtstillande medel
Medel som lindrar smärta utan att orsaka medvetslöshet.
Läkemedelstolerans
Gradvis förminskad känslighet hos djur eller människor för ett läkemedel, till följd av fortlöpande tillförsel av medlet. Tolerans skall skiljas från läkemedelsresistens, som innebär att en organism, sjukdom eller vävnad inte svarar på den förväntade effekten av ett läkemedel. Begreppet måste också skiljas fråm "maxdos" och NOAEL.
Morfinaner
Föreningar som bygger på delvis mättat iminoetanofenantren och kan beskrivas som benso-dekahydronaftalener med etyliminobryggor. Bland dem ingår några av de opioider från vallmo (Papaver) som används som smärtstillande medel.
Fentanyl
Ett kraftigt verkande narkotiskt smärtstillande medel, som vid missbruk är beroendeframkallande. Det är främst en my-opioidagonist. Fentanyl används även som tillsats till generella narkosmedel och för narkosinduktion och underhållsnarkos.
Metadon
En syntetisk opioid som används i sin klorväteform. Den är en smärtstillande opioid med huvudsakligen mu-opioidagonistegenskaper. Medlet har verkan och användning liknande morfinets. Det har även undertryckande verkan på hostcentret och kan ges för att kontrollera ihållande hosta i samband med lungcancer i slutskedet. Metadon används också för att behandla drogberoende, men långvarigt bruk av metadon kan i sig leda till beroende.
Smärtanalys
En smärtanalys är en systematisk bedömning och dokumentation av smärta baserad på observationer, patientens självuppgifter och kliniska kriterier, för att fastställa smärtns typer, lokalisation, intensitet, varaktighet och påverkan på individens vardag, med syfte att utforma en effektiv smärtlindringsplan.
Hydromorfon
Pyrrolidiner
Pyrrolidiner är en klass av organiska föreningar som innehåller en pyrrolidinring, en fem-ledad saturad heterocyclisk ring som består av fyra kolatomer och en kväveatom. Pyrrolidinringen är isoelektronisk med piperidinringen, men den senare är en sex-ledad omslutning. Pyrrolidiner har visat sig vara aktiva som agonister vid flera neuroaktiva receptorers bindningsställen, inklusive dopaminreceptorer och nicotinreceptorer, vilket gör dem av intresse för forskning kring sjukdomar såsom Parkinson och nikotinberoende.
Smärtlindring
"Smärtlindring är användandet av farmakologiska eller icke-farmakologiska metoder för att reducera eller eliminera erfarenheten av smärta, med målet att förbättra funktion, välbefinnande och kvalitet på livet för den drabbade individen."
Abstinenssyndrom
Abstinenssyndrom (abstinence syndrome) är ett tillstånd som kan uppstå när någon som är beroende av en substans plötsligt upphör med att använda den. Detta leder till en reaktion i kroppen då den har blivit van vid substansen och nu saknas den. Symptomen på abstinenssyndrom varierar beroende på vilken substans individen är beroende av, men kan inkludera:
Opiate Substitution Treatment
Opiate Substitution Treatment (OST) refererar till användandet av agonistiska opioider, som metadon eller buprenorfin, för att behandla beroende av opiater, såsom heroin. Behandlingen syftar till att ersätta illegala opiatmissbruk med en kontrollerad, lägre dos under medicinsk övervakning. OST har visat sig minska missbruk, förebygga smittspridning av bl a HIV och hepatit C, samt reducera kriminalitet och dödlighet bland beroendeindivider.
Heroin
Smärtstillande, narkotiskt preparat (derivat av morfin) som är starkt vanebildande.
Chronic Pain
Chronic pain är smärta som varar eller kommer och går under tre månader eller längre, och kan påverka en persons vardagliga funktion, sömn, humör och mentala hälsa. Det kan orsakas av en känd skada eller sjukdom, men kan också förekomma utan någon klar orsak. Chronic pain kan vara svår att behandla och kräver ofta en multidisciplinär ansats som inkluderar medicinsk behandling, fysisk terapi, psykologisk support och livsförändringar.
Prescription Drug Misuse
'Prescription drug misuse' refererar till användning av prescriptionläkemedel på ett ogiltigt sätt, det vill säga att använda dem utanför de rekommenderade riktlinjerna för användning som satts upp av en läkare eller annan auktoriserad hälsovårdsperson. Detta kan innebära att ta en större dos än vad som är rekommenderat, att ta medicinen oftare än vad som är föreskrivet, att använda medicinen för andra syften än de som är tänkta eller att ta medicinen utan ett giltigt recept. Prescription drug misuse kan leda till allvarliga hälsorisker och biverkningar, inklusive beroende och överdosering.
Levorfanol
Ett narkotiskt smärtstillande medel som kan vara vanebildande. Det är nästan lika effektivt per os som injicerat.
Dos-responskurva, läkemedel
Morfinberoende
Starkt beroende av morfin, såväl fysiologiskt som känslomässigt.
Butorfanol
Ett syntetiskt morfinliknande smärtstillande medel med narkotisk antagonistverkan. Det används vid behandling av svår smärta.
Receptbelagda läkemedel
"Prescription medications" are defined as drugs that require a written or oral prescription from a licensed healthcare professional, such as a physician or nurse practitioner, to be dispensed to a patient. These medications are typically considered to have a higher potential for harm if used improperly and are therefore more tightly controlled than over-the-counter (OTC) medications. The prescription serves as a legal authorization for the pharmacist to dispense the medication to the specific patient named in the prescription, and it also includes important information such as the dosage and frequency of administration. Examples of prescription medications include antibiotics, opioid painkillers, and certain types of antidepressants.
Diterpener, klerodan
Clerodane diterpenoids are a subclass of diterpenes, which are large and diverse group of naturally occurring compounds derived from four isoprene units and formed by the cyclization of geranylgeranyl pyrophosphate (GGPP). Clerodane diterpenoids are characterized by a unique carbon skeleton with a trans-fused bicyclo[5.3.0]decan-8-one core structure, often containing various functional groups such as hydroxyl, ketone, and/or ester moieties. These compounds are commonly found in various plant species, particularly in the families Labiatae (Lamiaceae) and Compositae (Asteraceae). Some clerodane diterpenoids have been reported to exhibit a wide range of biological activities, including anti-inflammatory, anticancer, antimicrobial, and insecticidal properties.
Heroinberoende
Såväl fysiologiskt som känslomässigt beroende av heroin.
Oximorfon
Oximorfon är ett starkt opioidanalgetikum som används för att lindra moderat till svår smärta och kan ge sedativ, euforisk eller dysforisk effekt. Det är ett semi-syntetiskt derivat av morfin och har en snabb påverkan med en typisk halveringstid på 2-3 timmar. Oximorfon verkar genom att binda till opioidreceptorerna i centrala nervösystemet, vilket kan leda till andningsdepression och risk för beroende vid långvarig användning.
Etylketocyklazocin
Morfinderivat
Analoger eller derivat av morfin.
Injektioner, spinala
En "spinal injection" är en medicinsk procedur där en substans injiceras in i den lumbala ryggraden i närheten av den ryggmärgsvätska som omger ryggradsnervroten, även känd som subarachnoidalutrymmet. Detta görs vanligtvis med hjälp av en nål och fluoroskopi för att guida injektionen till den korrekta platsen. Spinal injektioner används ofta för smärtlindring eller diagnostisk syfte, såsom att avgöra om smärtan härstammar från en specifik nervrot.
Råttor, Sprague-Dawley
"Sprague-Dawley råtta" är en typ av albino släthårig laboratorieråtta som vanligtvis används inom forskning på grund av deras förutsägbara och reproducerbara genetiska, fysiologiska och beteendemönster. De utvecklades under 1920-talet i USA av biologerna Robert Sprague och Harold Dawley och är idag en av de mest använda råttorna inom forskning världen över.
Smärta, svårbehandlad
"Svårbehandlad smärta" refererar till smärta som är motståndskraftig eller reagerar sämre än vanligt på behandling med traditionella smärtbehandlingsmetoder, inklusive läkemedel, fysisk terapi och psykologisk intervention. Det kan vara kronisk eller akut i natur, men dess komplexitet och individuella variationer gör det svårt att behandla och lindra effektivt.
Oligopeptider
Oligopeptider är korta peptidmolekyler bestående av två till tio aminosyror som är länkade till varandra via peptidbindningar. De bildas ofta genom proteolys, en nedbrytande process där proteiner splittras upp i mindre peptidfragment eller enskilda aminosyror. Oligopeptider har diverse funktioner inom levande organismers cellulära signalering och reglering av biologiska processer.
Drug Overdose
En medicinsk definition av "Drug Overdose" är when a person takes an excessive amount of a drug or medication, leading to harmful and potentially life-threatening consequences. This can occur accidentally due to mistakes in dosage or intentionally as a result of suicide attempt or recreational drug use. The severity of the overdose depends on several factors, including the type and amount of drug taken, the individual's size, age, and overall health, and whether other substances were also ingested. Symptoms of a drug overdose can vary widely, but may include vomiting, confusion, seizures, difficulty breathing, unconsciousness, or even death. Immediate medical attention is necessary in case of a suspected overdose to prevent serious harm or long-term complications.
Smärttröskel
Smärtstillande medel, icke-narkotiska
Periakveduktal grå massa
Periakveduktal grå materia (PAG) refererar till ett område av grå substans inne i hjärnstammen som är involverat i smärta, emotionell processing och autonoma funktioner; det består av ett komplext nätverk av neuroner och interneuroner som modulerar information från kroppen till hjärnan och vice versa.
FK 33-824
En stabil, syntetisk analog till metioninenkefalin, med verkningsmekanism liknande den hos metioninenkefalin. Dess verkan kan upphävas med narkotiska antagonister som t ex naloxon.
Hyperalgesi
Stegrad smärtupplevelse vid smärtpåverkan till följd av skador på vävnad innehållande nociceptorer eller skadad perifer nerv. Hyperalgesin kan uppträda såväl i skadeområdet (primär hyperalgesi) som i omgivande, oskadad vävnad (sekundär hyperalgesi).
Alfentanil
N-(1-(2-(4-etyl-4,5-dihydro-5-oxo-1H-tetrazol-1-yl)etyl)-4-(metoxymetyl)-4-piperidinyl)-N-fenylpropanamid. Ett korttidsverkande opioidderivat av fentanyl för bedövning och smärtlindring. Det ger en sn abb smärtstillande effekt och återhämtning av medvetandet. Alfentanil används som bedövnings- och smärtstillande medel i kirurgi och för smärtlindring vid kritiska tillstånd.
Nalbufin
Nalbufin är ett syntetiskt opioid-analgetikum som används för att behandla moderat till stark smärta och kan också användas för att behandla beroende av opiater genom att motverka effekterna av opiatförgiftning. Det är ett kemiskt derivat av thebain, en naturlig förening som finns i opium, och har en unik egenskap att fungera som både agonist och antagonist vid olika opioidreceptorer i centralnervsystemet. Detta ger nalbufin potentialen att behandla smärta effektivt samtidigt som det reducerar risken för missbruk och beroende jämfört med traditionella opioider.
Hydrokodon
Hydrocodone is a semi-synthetic opioid used primarily for its analgesic (pain-relieving) and antitussive (cough-suppressing) properties. It is typically prescribed to manage moderate to severe pain, often in the form of immediate-release tablets or extended-release capsules. Hydrocodone works by binding to opioid receptors in the brain and spinal cord, altering the perception of pain and reducing the emotional response to it. Due to its potential for addiction, abuse, and dependence, hydrocodone is classified as a Schedule II controlled substance in the United States.
Tramadol
Tramadol är ett syntetiskt opioid analgetikum som används för att lindra moderat till stark smärta. Det fungerar genom att påverka sömncenteret i hjärnan och blockera smärtmeddelanden från att nå hjärnan. Tramadol kan också ha en viss effekt som antidepressivum och används ibland för behandling av kronisk smärta.
Guanosin 5'-O-(3-tiotrifosfat)
Guanosin-5'-(trivätedifosfat), monoanhydrid med tiofosforsyra, är en stabil GTP-analog med en rad fysiologiska verkningar, så som stimulering av guaninnukleotidbindande proteiner, hydrolys av fosfoinositid, ackumulering av cykliskt AMP och aktivering av specifika protoonkogener.
Läkemedelsinteraktioner
Radioligandanalys
Radioligandanalys är en typ av bioanalytisk metod som används inom forskning och klinisk diagnostik för att undersöka specifika receptorer eller transporter i levande vävnad, vanligtvis genom att använda en radioaktivt märkt molekyl (en radioligand) som binder till målproteinet. Metoden bygger på principen att den radioaktiva signalen kan detekteras och kvantifieras för att ge information om antalet och bindningsförmågan hos målproteinerna. Radioligandanalys används ofta inom neurologi, farmakologi och toxikologi för att studera olika sorters receptorer, såsom neurotransmittorreceptorer eller hormonreceptorer, och kan ge värdefull information om deras struktur, funktion och interaktion med läkemedel eller toxiner.
Sufentanil
Sufentanil är ett syntetiskt opioid-analgetikum som används intraoperativt för att underhålla balanserad och djup narkos, för behandling av stark smärta efter operationer samt vid mekanisk ventilation på intensivvårdsavdelningar. Det är mycket potentare än morfin och fentanyl och ger snabb och kraftfull smärtlindring. Sufentanil ges vanligtvis som en intravenös injektion eller kontinuerlig infusion.
Loperamid
Opiatalkaloider
Opiatalkaloider är en grupp naturligt förekommande kemiska substance som binder till opioidreceptorer i hjärnan och nervsystemet, vilket kan leda till smärtlindring, sedering och eufori. De extraheras vanligtvis från opiumvällingar från opieppoppy (Papaver somniferum) eller andra arter inom släktet Papaver. Exempel på opiatalkaloider är morfin, kodein, tebain och heroine.
Smärta, postoperativ
Pain Management
Pain management refers to the medical treatment and management of pain, utilizing a multidisciplinary approach that may include medications, interventional procedures, physical therapy, psychological counseling, and other techniques to alleviate suffering and improve function and quality of life in patients with acute or chronic pain.
Metadylacetat
Ett narkotiskt smärtstillande medel med långt anslag och lång verkningstid. Det används huvudsakligen för behandling av drogberoende.
Kodein
Ett opiumliknande, smärtstillande medel besläktat med morfin, men med svagare smärtstillande egenskaper och med svagt lugnande effekt. Det har även hostdämpande verkan.
Azociner
I en enkel mening är azociner en klass av organiska föreningar som innehåller en azocinstruktur, vilket är en sex-ledad heterocyklisk ring bestående av kolatomer och två kväveatomer. Azociner har formeln (C3H6N2) och kan ses som två sammanlänkade piperidinringar genom ett azogrupp (–N=N–). Dessa föreningar är av intresse inom organisk kemi och medicinalkemi, men de har inget specifikt medicinskt betydelse i sig själva.
Smärtreceptorer
Smärtreceptorer, också kända som nociceptorer, är speciella nervceller som detekterar och svarar på smärtsignaler genom att skicka impulser till hjärnan och ryggmärgen.
Ryggmärg
"Ryggmärgen är det del av centrala nervsystemet som löper genom ryggraden, innehåller nervceller och nerver som förmedlar sensoriska och motoriska signaler mellan hjärnan och resten av kroppen."
Piperidiner
Piperidiner är en klass av organiska föreningar som innehåller en sex-ledad kolring, kondensierad med en aminogrupp, vilket ger upphov till en cyklisk sekundär amin. Denna strukturella enhet förekommer ofta i biologiskt aktiva molekyler, inklusive läkemedel och naturliga produkter. Exempel på piperidinder är muskarin, som finns i flugsvamp, och diverse farmaceutiska substanser som loratadin (en antihistamin) och pimobendan (en kardiovaskulär terapi).
Ligander
Molekyler som binder till andra molekyler, särskilt ifråga om små molekyler som binder specifikt till större molekyler, t ex ett antigen som binder till en antikropp, ett hormon eller en neurotransmittor som binder till en receptor, eller ett substrat eller allosterisk effektormolekyl som binder till ett enzym. Ligander kan även utgöras av molekyler som avger eller tar upp ett elektronpar för att bilda en koordinerad kovalent bindning med den centrala metallatomen i ett koordinationskomplex.
Pentazocin
Pentazocin är ett syntetiskt smärtstillande preparat som tillhör opioidgruppen. Det används främst för att behandla moderat till stark smärta och har både agonist- och antagonistiska egenskaper, vilket betyder att det kan både verka stimulerande och blockerande på opioidreceptorer i centrala nervsystemet. Pentazocin är inte lika potent som morfin eller fentanyl, men kan ändå vara effektivt för smärtlindring vid rätt dosering. Preparatet kan orsaka biverkningar såsom yrsel, svimningskänslor, illamående och andningsdepression.
Somatostatin
Somatostatin är ett hormon och neuropeptid som hämmar sekretion och motilitet i mag-tarmkanalen, samt har effekter på flera andra fysiologiska processer som glukosmetabolism, immunförsvar och nerveuppslagning. Det produceras naturligt i kroppen, främst i hypotalamus och tarmarna. Somatostatin binder till specifika receptorer och utövar sin verkan genom att hämma utsöndringen av andra hormoner som gastrin, sekretingranulocyt-hormon (GHRH), insulin, glukagon och samt neurotransmittorers frisättning.
Meperidin
Ett smärtstillande medel som är användbart för att lindra de flesta typer av medelsvår till svår smärta, inkl. postoperativ smärta och förlossningssmärtor. Långvarigt bruk kan leda till beroende liknande morfinberoende. Symtomen vid utsättande kommer snabbare, men är kortvarigare, än efter morfin.
Meptazinol
En narkotikablockerare med smärtstillande egenskaper. Medlet används mot medelsvår till svår smärta.
Dihydromorfin
Ett halvsyntetiskt, smärtstillande medel som används vid undersökning av narkotikareceptorer. Det kan vara beroendeframkallande.
Hjärna
Den del av det centrala nervsystemet som befinner sig innanför kraniet och som omfattar prosencefalon (framhjärnan), mesencefalon (mitthjärnan) och rombencefalon (ruthjärnan). Den uppstår ur främre de len av embryots nervtub. Dess funktioner inkluderar muskelkontroll och koordination, mottagande och behandling av sinnesintryck, talframställning, minneslagring samt hantering av tankar och känslor.
Marsvin
Missbruksrelaterade sjukdomar
Läkemedelsförskrivning
En läkemedelsförskrivning är den process där en auktoriserad sjukvårdsperson, såsom en läkare eller tandläkare, auktoriserar och skriver ut ett specifikt läkemedel i en given dos för en specifik patient, med instruktioner om hur och när det ska användas, för att behandla eller förebygga sjukdom eller symtom.
Sädesledare
"En sädesledare är en tublik struktur hos mannen som transporterar spermier och andra sekretioner från kroppens produktiva organ, testiklarna, genom den manliga reproduktionssystemet till urinröret, vilket möjliggör spermiernas utsändning under ejakulationen."
CHO-celler
Cellinje från äggstockar på kinesisk hamster, Cricetulus griseus. Arten är omtyckt för cellgenetiska studier eftersom den har ett litet antal kromosomer. Cellinjen har kunnat användas till modellsyste m för studier av genetiska förändringar i odlade däggdjursceller.
Råttor, Wistar
Bidning, kompetitiv
In biokemi, betyder "kompetitiv binding" att två eller fler molekyler tävlar om att binda till samma aktivt site på ett enzym eller receptor. Den kompetitiva inhibitorn är en typ av enzyminhibitor som liknar substratet i sin struktur och konkurrerar med substratet om att binda till aktivt sidan, vilket resulterar i minskat enzymaktivitet. Ju högre affiniteten kompetitiva inhibitorn har för aktivt sidan, desto mer effektiv är den som inhibitor. Värt att notera är att kompetitiv inhibition kan reversibilis vara, vilket innebär att effekten avger när koncentrationen av inhibitorn minskar eller när substratkoncentrationen ökar.
Salvia
'Salvia' är ett botaniskt namn som tillhör salviasläktet inom familjen kransblommiga växter (Lamiaceae). Den mest kända arten within släktet är Salvia divinorum, även kallad "själens rök" eller "divina salvia", som används inom vissa kulturer för sin psykoaktiva verkan. Det aktiva ämnet i Salvia divinorum är diterpenet salvinorin A, vilket binder till opioidreceptorer i hjärnan och kan orsaka hallucinationer och förändrade medvetandetillstånd.
Kronisk sjukdom
Självadministrering
"Självadministrering" inom medicinsk kontext refererar till patientens förmåga och behandlingsplan där patienten själv ansvarar för att tillhandahålla sig med nödvändig medicinsk vård eller terapi, ofta under läkares övervakning och riktlinjer. Detta kan innebära att en patient själv tar mediciner, använder injekter, använder medicinsk utrustning eller genomför andra behandlingsrelaterade aktiviteter.
Tidsfaktorer
"Tidsfaktorer" refererar inom medicinen till de aspekter av tiden som kan spela in på en persons hälsa, sjukdomsutveckling eller svar på behandling. Detta kan omfatta sådant som tidpunkt för exponering för en skada eller en infektion, tid som har gått sedan symtom uppstod, eller den tid det tar för en behandling att verka. Tidsfaktorer kan vara av avgörande betydelse för att ställa diagnoser, planera behandlingar och förutse prognoser.
Drogtestning
Läkemedelskontroll
Kontroll av läkemedelsanvändning genom internationella avtal eller genom nationella kontrollmyndigheter, vilka godkänner läkemedel för bruk och reglerar tillverkning, marknadsföring och försäljning av läkemedel. Den centrala läkemedelskontrollmyndigheten i Europa heter EMEA och den federala i USA heter FDA. I Sverige är det Läkemedelsverket som är tillsynsmyndighet.
Proteinprekursorer
Protein precursors, also known as proproteins or preproproteins, are inactive forms of proteins that undergo post-translational modification to become active. These precursors contain additional sequences of amino acids, called signal peptides, which direct the protein to specific cellular compartments for processing. During processing, enzymes remove the signal peptide and may cleave the protein into smaller functional units. The resulting mature protein can then perform its intended function in the body.
Spiroföreningar
Dubbelblindmetod
Acute Pain
'Acute pain' är smärta som uppstår plötsligt och varar under en kortare tidsperiod, vanligen under tre månader. Den uppstår oftast som ett svar på en skada eller en sjukdom och försvinner när skadan läker eller sjukdomen behandlas. Acut smärta kan vara stark och intensiv, men är i allmänhet tillfällig och lindras av smärtlindringmedel. Det är viktigt att diagnostisera och behandla orsaken till acuten smärta så snart som möjligt för att förebygga kronisk smärta.
Opium
I en enkel mening kan opium definieras som en naturlig substance som utvinns från mjölksaften hos opiepoppens (Papaver somniferum) oskadade frön och kapselväggar. Opium är ett starkt smärtstillande medel och kan orsaka eufori, förvirring, yrsel, andningsdepression och beroende vid missbruk. Det innehåller flera aktiva ämnen, däribland morfin, codein, tebin och papaverin.
Betingning, operant
Ileum
Smärtlindring, patientstyrd
Smärtlindring, utan förlust av medvetandet, med hjälp av smärtstillande medel som ges genom självdosering. Metoden har använts framgångsrikt vid postoperativ smärta, vid förlossning, efter brännskador och vid smärtlindring i livets slutskede. Risken för överdosering kan minimeras med en kombination av små doser och bestämda väntetider (lockout intervals) mellan doserna.
Locus coeruleus
Ett blåaktigt område i den övre vinkeln av fjärde hjärnventrikelns botten motsvarande melaninliknande, färgade nervceller, som är belägna vid sidan om griseum centrale. Området kallas även nucleus pigmentosus pontis.
Nociception
Nociception kan definieras som den sinnesfunktion och nervprocess som varnar för skadliga stimuli genom att detektera smärta och leda informationen till hjärnan. Det innebär att nociception är en normal fysiologisk process, inte en sjukdom eller skada i sig själv. Nociceptionen involverar tre huvudsakliga komponenter: transduktion, transmission och modulering av smärtsignaler. Transduktionen sker när speciella nervceller, kallade nociceptorer, konverterar mekaniska, termiska eller kemiska skadliga stimuli till elektriska impulser. Dessa impulser transmiteras sedan genom det perifera och centrala nervsystemet till hjärnan där de tolkas som smärta. Slutligen kan moduleringsprocesser påverka styrkan och kvaliteten av den upplevda smärtan beroende på olika faktorer, såsom emotionella, kognitiva och sociala aspekter.
Missbruksbeteende
Nucleus accumbens
Den nucleus accumbens är en del av dämpningssystemet i hjärnan, mer specifikt en del av den ventrala striatum, och är involverad i belöningssökande beteenden, positiva affektiva tillstånd samt kokain- och drogrelaterade beroendeprocesser.
Cricetinae
Allmän benämning på medlemmarna av en underfamilj av Muridae. Fyra vanliga släkten är Cricetus, Cricetulus, Mesocricetus och Phodopus.
Elektroakupunktur
En typ av akupunktur, där nålar med lågfrekvent ström används för smärtlindring, bedövning och sjukdomsbehandling.
Möss, inavlade ICR
Kokainmissbruk
Sjukdomstillstånd som har samband med eller beror på bruk av kokain.
Variansanalys
Stereoisomerism
Stereoisomerism är en form av isomeri, där två eller fler molekyler har samma kemiska formel och struktur, men differar i rumslig orientering av deras atomgrupper. Detta innebär att de har samma typ och antal atomer, men skiljer sig åt genom att vara speglar av varandra, liknande vänster- och högerhanden, vilket kallas att vara en form av "enantiomerer". Stereoisomeri är viktigt inom farmakologi eftersom olika stereoismoriska former av samma molekyl kan ha olika biologiska aktivitet och effekter på levande organismer.
Cricetulus
Tetrahydroisokinoliner
Tetrahydroisoquinolines (TIQs) are a class of compounds that are structurally related to isoquinoline and contain a tetrahydrofuran ring fused to the isoquinoline skeleton. They are found in various plants and animals, and some TIQs have been identified as endogenous neuroactive substances in humans. Certain TIQs have been shown to possess various pharmacological activities, including antioxidant, anti-inflammatory, and neuroprotective effects. However, some TIQs can also act as neurotoxins and have been implicated in the pathogenesis of certain neurological disorders, such as Parkinson's disease.
Nociceptive Pain
Nociceptive pain är smärta som orsakas av skada eller skadepotential i kroppen, och det är den vanligaste formen av smärta. Det uppstår när nociceptorer, speciella nervceller som reagerar på skadande stimuli, aktiveras. Dessa stimuli kan vara temperatur, tryck, eller kemiska ämnen relaterade till inflammation eller skada. Nociceptiv smärta kan vara akut eller kronisk och kan variera i intensitet från lätt smärta till stark smärta. Exempel på nociceptiv smärta inkluderar muskuloskeletala smärtor, postoperativa smärtor och smärta relaterad till inflammation eller sjukdom.
Behandlingshem för missbrukare
En behandlingshem för missbrukare är en institution som erbjuder vård och behandling för personer med problem relaterade till alkohol- eller drogmissbruk, med fokus på att hjälpa dem att återhämta sig, frambringa positiva livsändringar och underlätta en trygg och hållbar integration tillbaka in i samhället.
Nervceller
GTP-bindande proteiner
Pirinitramid
Pirinitramid är ett syntetiskt, starkt smärtstillande läkemedel som tillhör gruppen opioider. Det används främst för att behandla starka akuta och kroniska smärtor, ofta när andra smärtlindrande medel inte har varit verksamma eller tolererats sämre. Pirinitramid är narkotikaklassat och skall endast användas under medicinsk kontroll på grund av riskerna för beroende och missbruk.
Struktur-aktivitet-relation
"Structure-activity relationship (SAR) refers to the correlation between the chemical structure of a drug or molecule and its biological activity, describing how changes in the molecular structure can affect its ability to interact with biological targets and produce a desired pharmacological response."
G-Protein-Coupled Receptor Kinase 3
G-protein-coupled receptor kinase 3 (GRK3) är ett enzym som reglerar signalöverföringen från G-protein-kopplade receptorer (GPCR) till intracellulära signalkaskader. GRK3 hör till en grupp av serin/treoninkinaser och specifikt fosforylerar aktiverade GPCR:er, vilket leder till att de desensibiliseras och internaliseras. Detta process är viktig för att kontrollera och avsluta signalsvaren från GPCR:erna, och felregleringar i GRK3 har visats vara involverade i olika sjukdomstillstånd, inklusive neuropsykiatriska störningar och cancer.
Abstinenssyndrom hos nyfödda
Abstinenssyndrom hos nyfödda, även känt som neonatal abstinenssyndrom (NAS), är ett tillstånd orsakat av att ett spädbarn utvecklar fysiologisk beroende till droger, vanligtvis opiater, som modern använt sig av under graviditeten. Det kännetecknas av en rad symtom såsom hög pitarrate, trötthet, sväljningssvårigheter, hyperaktivitet, tremor, kräkningar, diarré, snuva, irritabilitet och problem med sömn. Symptomen kan variera i allvarlighetsgrad beroende på drogen, dosen och tiden för exponering. Behandlingen innefattar vanligtvis en kombination av farmakologisk behandling och omvårdnad för att lindra symtomen och underlätta tillfrisknandet.
Knark
Eufori
Hjärnkemi
"Hjärnkemi" är ett informellt och icke-medicinskt begrepp som inte har någon officiell medicinsk definition. Termen används ibland inom populärvetenskapliga sammanhang för att beskriva studiet av kemiska processer i hjärnan, såsom neurotransmission och signalsubstanser som påverkar minne, perception, humör och kognition. Emellertid är det inte en etablerad term inom den medicinska fältet och bör undvikas i formella medicinska sammanhang.
Adenylatcyklas
Ett enzym i lyasklassen som katalyserar omvandlingen av ATP till 3´,5´-cykliskt AMP och pyrofosfat. Enzymet finns i plasmacellmembran och aktiveras av vissa hormoner (epinefrin, vasopressin, glukagon och kortikotropin). Reaktionsprodukten, cykliskt AMP, har en viktig regleringsfunktion i ämnesomsättningen. EC 4.6.1.1.
Belöning
I medicinsk kontext, kan 'belöning' referera till den positiva konsekvensen eller ankan som följer ett önskvärt beteende eller handling, ofta använt som motivationsverktyg för att främja patienters samarbete i behandlingsprocessen. Till exempel: "Incentivprogram med belöningar som används för att främja rökfria miljöer har visat sig vara effektiva för att uppmuntra minskad tobaksrökning hos patienter."
Kokain
Elektrostimulering
Elektrostimulering (ES) är en medicinsk behandlingsmetod som innebär att man använder elektriska impulser för att stimulera muskler eller nerver. Genom att placera elektroder på huden nära den aktiva muskeln eller nerven skickas små elektriska signaler genom kroppen, vilket orsakar en kontraktion av muskeln eller en aktivering av nerven.
Kikhostetoxin
Inappropriate Prescribing
"Inappropriate prescribing" refererar till förskrivning av läkemedel som inte är enligt god klinisk praktik, inklusive, men inte begränsat till, över- eller underdosering, fel läkemedel, fel dosering, otillräcklig övervakning eller brist på patientrelaterad individualisering. Det kan också innebära förskrivning av mediciner som har en hög risk för biverkningar eller interaktioner jämfört med potentiala fördelar, särskilt när det finns alternativ behandlingar tillgängliga. Inappropriate prescribing kan leda till negativa utfall för patienten, såsom skada, biverkningar, ökad sjukhusvistelse och högre kostnader.
Lokalbedövningsmedel
Medel som vid lokal applicering i lämpliga mängder blockerar nervledningsförmågan. De har verkan på alla delar av nervsystemet och på alla typer av nervtrådar. I kontakt med ett nervknippe kan medlen ge både sensorisk och motorisk förlamning i det bedövade området. Verkan är fullständigt reversibel.
Arkansas
Förlängda märgen
Den nedre delen av hjärnstammen. Den är belägen under hjärnbryggan och framför lillhjärnan. Den förlängda märgen fungerar som en omkopplingsstation mellan hjärnan och ryggmärgen, och innehåller centra för reglering av andnings-, vasomotorisk, hjärt- och reflexverksamhet.
Läkemedelstillförselsätt
Etanol
En färglös, klar och flyktig vätska (alkohol) med allmän kemisk formel C2H5OH. Den tas snabbt upp i tarmkanalen och sprids i hela kroppen. Etanol har bakteriedödande verkan och används som lokalt desinfektionsmedel. Den har utbredd användning som lösningsmedel och konserveringsmedel i t ex farmaceutiska preparat, och den utgör den viktigaste beståndsdelen i alkoholdrycker.
Cykliskt AMP
Cykliskt adenosinmonofosfat (adenosin-3',5'-vätefosfat). Det är en adeninnukleotid med en fosfatgrupp som förestrats mot sockerdelens 3'- och 5'-positioner. Det är en sekundär budbärare med avgörande intracellulär reglerfunktion som förmedlare av verkan av ett flertal hormoner, däribland epinefrin, glukagon och ACTH. Syn. cAMP.
Smärtlindring, epidural
Smärtlindring utan förlust av medvetandet genom tillförsel av smärtstillande medel i epiduralutrymmet i ryggradskanalen.
Freunds adjuvans
En antigenlösning i oljeemulsion, som i fullständig beredning består av avdödade, torkade mykobakterier, oftast M. tuberculosis, utblandade i oljan. Blandningen har förmåga att stimulera cellförmedlad immunitet, och ökar produktionen av vissa immunglobuliner hos en del djur. Den ofullständiga beredningen innehåller inte mykobakterier.
Smärtlindring med akupunktur
Piperaziner
Läkemedelstillförselschema
Drogmissbrukare
Arrestiner
Nervsmärta
Varm temperatur
Behandlingsresultat
sigmareceptorer
Sigmareceptorer är en typ av opioidreceptorer som finns i det centrala nervösa systemet och playsystemet. De aktiveras av neuropeptider, såsom substance P, och är involverade i smärtperception, inflammation och kräkreflexen. Sigma-1-receptorer har också visat sig ha potential som terapeutiskt mål för neurodegenerativa sjukdomar och psykiatriska störningar.
Aminosyrasekvens
Signalomvandling
I en enkel mening kan 'signalomvandling' inom medicin definieras som processen där celler konverterar inkommande signaler, ofta i form av hormoner, neurotransmittorer eller tillväxtfaktorer, till intracellulära svar genom en kaskad av biokemiska händelser. Detta kan leda till aktivering eller inhibitering av vissa cellulära funktioner och är en central mekanism i cellkommunikationen och regleringen av cellulär homeostas.
Proopiomelanokortin
Proopiomelanokortin (POMC) är ett protein som bildas inne i kroppen och är beläget i hypofysen, en liten endokrin glandula lokaliserad vid basen av hjärnan. POMC bryts ned till flera olika peptider, inklusive adrenokortikotrop hormon (ACTH), beta-endorfin och melanocytstimulerande hormon (MSH). Dessa peptider har varierande funktioner i kroppen, såsom att reglera hunger, metabolism, sinnesstämning och hudpigmentering.
Plexus myentericus
Cellinje
I medicine refererer "cellinje" til en gruppe af celler med ensartet funktion og opbygning, der samarbejder for at udføre en specifik biologisk proces eller opgave i et levende organisme. Celliner er ofte specialiserede i deres struktur og funktion for at udføre deres rolle effektivt, og de kan findes i alle levende organismer, fra encellet bakterie til komplekse flercellede dyr og planter.
Formaldehyd
En starkt reaktiv, gasformig aldehyd som bildas genom oxidation eller ofullständig förbränning av kolväten. I lösning har ämnet många användningsområden, t ex för framställning av plaster och syntettextilier, som desinfektionsmedel och som fixerings- och konserveringsmedel. Formaldehyd och dess lösningar är slemhinneretande och giftiga, och anses cancerframkallande.
Molekylsekvensdata
Kikhostetoxiner
Ett antal adhesiner och toxiner, producerade av Bordetella-bakterier, som avgör sjukdomsalstringen vid bordetellainfektioner, som t ex kikhosta. De omfattar filamenthemagglutinin, fimbrieproteiner, pertaktin, pertussistoxin, adenylatcyklastoxin, dermonekrostoxin, trakealcelltoxin, bordetellalipopolysackarider och luftrörskoloniseringsfaktor.
Dextropropoxifen
Dextropropoxifen är ett opioidläkemedel som används för att lindra moderata till starka smärtor. Det verkar genom att påverka centrala nervsystemet och hämma smärtimpulsernas överföring till hjärnan. Dextropropoxifen är en stereoisomer av propoxifen och har en större analgetisk effekt jämfört med denna.
Neuroblastom
Neuroblastom är en ovanlig cancer som utgår från nervceller (neuroblaster) i de sympatiska nervsystemet, oftast i bukhålan eller bäckenregionen hos barn. Det är den vanligaste extrakraniella solid tumören hos barn under ett år gammal och är en av de vanligaste cancerformerna hos barn under fem års ålder. Neuroblastom kan vara aggressivt och spridas till andra kroppsdelar, men prognosen varierar stort beroende på tumörtyp, storlek, läge och om det har spridits eller inte. Behandlingen består ofta av kirurgi, strålbehandling och/eller cellgiftsbehandling.
Kannabinoidreceptorer
En klass G-proteinbundna receptorer som är specifika för kannabinoider, som t ex dem från kannabis. De binder även till en strukturellt väldefinierad klass endogena faktorer kallade endokannabinoider. Denna receptorklass kan spela roll i regleringen av frisättande av signalmolekyler, såsom nervsignalsubstanser och cytokiner.
Läkemedelsdesign
Den molekylära utformningen av läkemedel för specifika ändamål (såsom DNA-bindning, enzymhämning, verkan mot tumörer osv), baserad på kännedom om molekylära egenskaper, som t ex funktionella gruppers aktivitet, molekylgeometri, elektronstruktur och information om analoga molekyler. Läkemedelsdesign bygger på datorstödd molekylär modelleringsteknik och omfattar inte farmakokinetik, dosanalys eller analys av läkemedelsadministrering.
Neurokinin-1 Receptor Antagonists
Neurokinin-1 (NK-1) receptor antagonists are a class of drugs that block the action of substance P, a neuropeptide involved in pain signaling and inflammation. These drugs work by binding to NK-1 receptors found on nerve cells, preventing substance P from activating them and transmitting pain signals. NK-1 receptor antagonists have been studied for their potential use in treating various conditions associated with pain and inflammation, including migraines, depression, and irritable bowel syndrome. Examples of NK-1 receptor antagonists include aprepitant, fosaprepitant, and rolapitant.
Adrenerga alfastimulerare
Neurotransmittorsubstanser
Neurotransmittersubstanser är signalsubstanser som nervceller (neuron) använder för att kommunicera med varandra och koordinera aktiviteten i centrala nervsystemet (hjärnan och ryggraden) och det perifera nervsystemet (de nerver som sträcker sig ut från hjärnan och ryggraden till resten av kroppen). Dessa signalsubstanser överför signaler genom att diffundera över synapsgapet, den lilla luftfyllda luckan mellan två nervceller, och binder till specifika receptorer på målcellens (eller postsinaptiska cellens) membran. Detta inducerar en biokemisk respons som orsakar en förändring i membranpotentialen och kan leda till excitering eller inhibition av målcellen. Exempel på neurotransmittersubstanser inkluderar dopamin, serotonin, noradrenalin, GABA (gamma-aminobutyrsyra), glutamat och acetylkolin.
Läkemedelsanvändning
Sjukdomsmodeller, djur
Pupill
Råttor, inavlade stammar
Inbred rodent strains are genetically identical populations of rats that are produced by repeatedly breeding closely related individuals over many generations, leading to a high degree of homozygosity and predictable genetic traits, which make them valuable tools in biomedical research for studying gene function, disease mechanisms, and therapeutic interventions.
CNS-depressiva medel
Corpus striatum
Grå- och vitstrimmig substans bestående av neostriatum och paleostriatum (globus pallidus). Den befinner sig snett framför talamus i båda hjärnhalvorna. Den grå substansen utgörs av nucleus caudatus (svanskärnan) och nucleus lentiformis (linskärnan, som i sin tur består av globus pallidus och putamen). Den vita substansen utgör den inre kapseln.
Injektioner, subkutana
Colforsin
Colforsin är ett medikament som verkar som ett så kallat fosfodiesteras-4 (PDE4) inhibitor. Det används för att relaxera musklerna i luftrören och öka luftflödet till lungorna. Colforsin kan användas för behandling av astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) och andra andningsbesvär.
Levallorfan
En opioidantagonist med egenskaper liknande dem hos naloxon.
Möss, knockout
Musstammar, hos vars individer vissa gener inaktiverats, eller slagits ut. Utslagningen åstadkoms genom att man med hjälp av rekombinant DNA-teknik ändrar den normala DNA-sekvensen hos den gen som är föremål för studier, för att förhindra syntes av normala genprodukter. Klonade celler med lyckad DNA-förändring injiceras sedan i musembryon för framställning av chimärer. De chimära mössen avlas därefter för att ge en stam där alla celler i varje mus innehåller den brutna genen. Knockout-möss används i experimentella djurmodeller av sjukdomar och för att klarlägga geners funktioner.
Hostdämpande medel
Infusionspumpar, implanterbara
Ketamin
Ett cyklohexanonderivat som används som narkosmedel. Verkningsmekanismen är inte helt klarlagd, men ketamin har förmåga att blockera NMDA-receptorer och kan interagera med sigmareceptorer.