Técnicas Electrofisiológicas Cardíacas
Electrofisiología
Sistema de Conducción Cardíaco
Sistema de conducción de impulsos nerviosos compuesto por músculo cardíaco modificado, que tiene la capacidad de ritmicidad espontánea y de conducción mucho más desarrollada que el resto del corazón.
Estimulación Cardíaca Artificial
Regulación del ritmo de contracción de los músculos cardíacos por medio de un marcapaso artificial.
Electrocardiografía
Registro, momento a momento, de las fuerzas electromotrices del CORAZÓN según se proyectan sobre varios sitios de la superficie corporal, delineadas como función escalar del tiempo. El registro es monitorizado por el trazado sobre una hoja de papel graduada, que se mueve lentamente u observandolo con un cardioscopio, que es un TERMINAL DE EXPOSICIÓN DE VIDEO.
Arritmias Cardíacas
Cualquier trastorno del latido rítmico normal del corazón o CONTRACCIÓN MIOCÁRDICA. Se pueden clasificar las arritmias cardíacas por las anomalías en la FRECUENCIA CARDÍACA, trastornos de la generación del impulso eléctrico o en la conducción del impulso.
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Forma de pre-excitación ventricular caracterizada por un intervalo PR corto y un intervalo QRS largo con una onda delta. En este síndrome, el impulso auricular se conduce hasta los VENTRÍCULOS CARDIACOS a través de una VÍA CONDUCTORA ACCESORIA localizada entre la pared de las aurículas derecha o izquierda y los ventrículos, conocida como FASCÍCULO DE KENT. La forma hereditaria puede estar causada por una mutación en el gen PRKAG2 que codifica una subunidad reguladora gamma-2 de la proteína cinasa activada por AMP.
Miocitos Cardíacos
Células musculares estriadas que se encuentran en el corazón. Derivan de los MIOBLASTOS CARDIACOS.
Taquicardia Supraventricular
Expresión genérica para cualquier taquicardia que se origina por encima del HAZ DE HIS.
Síndromes de Preexcitación
Grupo de afecciones en las que la activación del VENTRÍCULO CARDÍACO por el impulso auricular es más rápida que la conducción del impulso normal desde el NODO SINOATRIAL. En estos síndromes de preexcitación, los impulsos auriculares con frecuencia evitan el retraso del NODO ATRIOVENTRICULAR y viajan por VÍAS CONDUCTORAS ACCESORIAS que conectan la aurícula directamente con el FASCÍCULO ATRIOVENTRICULAR.
Antiarrítmicos
Agentes utilizados en el tratamiento o la prevención de las arritmias cardíacas. Ellos pueden afectar la fase de polarización-repolarización de la acción potencial, su excitabilidad o refractariedad, o la conducción del impulso o la respuesta de la membrana dentro de las fibras cardíacas. Los agentes anti-arrítmicos a menudo son clasificados en cuatro grupos principales de acuerdo a su mecanismo de acción: bloqueo del canal de sodio, bloqueo beta-adrenérgico, prolongación de la repolarización, o bloqueo del canal del calcio.
Taquicardia
Latidos cardiacos anormalmente rápidos, por lo general con una FRECUENCIA CARDIACA superior a 100 latidos por minuto en adultos. La taquicardia que se acompaña de trastornos en la despolarizacvión cardiaca (arritmias cardiacas) recibe la denominación de taquiarritmia.
Taquicardia Ventricular
Ritmo ventricular anormalmente rápido, por lo general con más de 150 latidos por minuto. Se genera en el interior del ventrículo debajo del HAZ DE HIS, como formación de impulsos autonómicos o de conducción de impulsos reentrantes. Dependiendo de la causa, el comienzo de la taquicardia ventricular puede ser paroxísmico (súbito) o no paroxísmico, los amplios complejos QRS pueden ser uniformes o polimórfico, y el latido ventricular puede ser independiente del latido auricular (disociación AV)
Muerte Súbita Cardíaca
Muerte natural, súbita e inesperada, por colapso cardiovascular, en el término de una hora desde la aparición de los primeros síntomas. Generalmente se debe a un agravamiento de enfermedades cardíacas preexistentes. La aparición súbita de síntomas tales como DOLOR PRECORDIAL y ARRITMIAS CARDÍACAS, particularmente TAQUICARDIA VENTRICULAR, puede provocar pérdida de consciencia y parada cardíaca, y consiguiente muerte biológica. ( Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 7th ed., 2005)
Nodo Atrioventricular
Pequeña masa nodular de fibras musculares especializadas y localizadas en el tabique interatrial cerca de la abertura del seno coronario. Da lugar al fascículo atrioventricular del sistema de conducción del corazón.
Atrios Cardíacos
Cámaras del corazón, a las que retorna la SANGRE desde la circulación.
Fibrilación Ventricular
Arritmia cardiaca potencialmente letal que se caracteriza por una descarga incoordinada extraordinariamente rápida de impulsos eléctricos (400-600/min) en los VENTRÍCULOS CARDIACOS. Tal temblor o fibrilación ventricular asíncrona impide un gasto cardiaco efectivo y da lugar a la pérdida de conciencia (SÍNCOPE). Es uno de los patrones electrocardiográficos principales que se observan en la PARADA CARDIACA.
Ablación por Catéter
Eliminación de tejidos con una corriente eléctrica suministrada por medio de electrodos colocados en el extremo distal de un catéter. Las fuentes de energía son usualmente de corriente directa (choque de CD) o alterando la corriente a radiofrecuencias (usualmente 750 kHz). La técnica se usa más a menudo para realizar la ablación de la unión AV y/o de las vías accesorias con el fin de interrumpir la conducción AV y producir un bloqueo AV en el tratamiento de diversas taquiarritmias.
Gasto Cardíaco
Volumen de SANGRE que pasa a través del CORAZÓN, por unidad de tiempo. Usualmente se expresa como litros (volumen) por minuto para que no se confunda con el VOLUMEN SISTÓLICO (volumen por contracción).
Taquicardia por Reentrada en el Nodo Atrioventricular
Latidos cardiacos anormalmente rápidos causada por la reentrada del impulso atrial en las vías dobles (rápida y lenta) del NODO ATRIOVENTRICULAR. El tipo común implica un bloqueo del impulso atrial en la vía lenta que reentra en la vía rápida en dirección retrógrada y simultáneamente conduce a los atrios y a los ventrículos, lo que lleva a una rápida FRECUENCIA CARDÍACA de 150-250 latidos por minuto.
Periodo Refractario Electrofisiológico
El período de tiempo después de la activación de un potencial de acción cuando la MEMBRANA CELULAR cambia a un estado no excitable y se restablece gradualmente para el estado de reposo (excitable). Durante el período refractario absoluto ningún otro estímulo puede provocar una respuesta. Esto es seguido por el período refractario relativo durante el cual la célula se vuelve gradualmente más excitable y el impulso más fuerte que se requiere para una respuesta ilícita disminuye gradualmente a el exigido en el estado de reposo.
Ventrículos Cardíacos
Cámaras inferiores derecha e izquierda del corazón. El ventrículo derecho bombea la SANGRE venosa hacia el PULMÓN y el ventrículo izquierdo bombea la sangre oxigenada hacia la circulación arterial sistémica.
Perros
Amiodarona
Un antianginoso y antiarrítmico clase III. Aumenta la duración de la acción muscular atrial y ventricular mediante la inhibición de los CANALES DE POTASIO y CANALES DE SODIO ACTIVADOS POR VOLTAJE. Hay una disminución resultante en la frecuencia cardiaca y resistencia vascular.
Potenciales de Acción
Taquicardia por Reentrada en el Nodo Sinoatrial
Latidos cardíacos anormalmente rápidos causados por un circuito de reentrada en el NODO SINOATRIAL o en sus alrededores. Se caracteriza por episodios súbitos de comienzo y compensación de taquicardia con una FRECUENCIA CARDÍACA de 100-150 latidos por minuto. La onda P es idéntica a la onda P sinusal pero con un intervalo PR mayor.
Electrocardiografía Ambulatoria
Método en el que los registros electrocardiográficos se hacen sobre un equipo de grabación portátil (sistema tipo Holter) o diseño de estado sólido (sistema de "tiempo real" ), en tanto el paciente realiza sus actividades diarias normales. Es útil en el diagnóstico y manejo de las arritmias cardíacas intermitentes y de la isquemia transitoria del miocardio.
Electrodiagnóstico
Síncope
Pérdida transitoria de la conciencia y del tono postural que se origina por disminución del flujo sanguíneo cerebral (es decir, ISQUEMIA CEREBRAL). El presíncope se refiere a la sensación de ligereza en la cabeza y pérdida de la fuerza que precede a un síncope o que acompaña a un síncope incompleto.
Fibrilación Atrial
Ritmo cardiaco anormal que se caracteriza por una descarga rápido y descoordinada de los impulsos eléctricos en las cavidades superiores del corazón (AURÍCULAS CARDIACAS). En tal caso, la sangre no puede ser bombeada de modo efectivo a las cavidades inferiore del corazón (VENTRÍCULOS CARDIACOS). Está causada por una generación anormal de impulsos.
Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos
Cirugías que se realizan en el corazón.
Muerte Súbita
Mapeo Epicárdico
El registro de las ubicaciones y mediciones de la actividad eléctrica en el EPICARDIO colocando electrodos en la superficie del corazón para analizar los patrones de activación y para localizar sitios arritmogénicos.
Cateterismo Cardíaco
Función Atrial
Paro Cardíaco
Cese de las pulsaciones cardíacas o CONTRACCIÓN MIOCÁRDICA. Si tratado en algunos minutos, este paro cardíaco puede ser revertido en la maior parte de las veces al rítmo cardíaco normal y circulación eficaz.
Taquicardia Atrial Ectópica
Latidos cardiacos anormalmente rápidos que se originan de uno o más focos automáticos (marcapasos latente) en el ATRIO CARDÍACO pero siempre lejos del NODO SINOATRIAL. A diferencia del mecanismo de reentrada, la taquicardia automática se acelera y se enlentece gradualmente. El episodio se caracteriza por una FRECUENCIA CARDÍACA entre 135 y menos de 200 latidos por minuto y con una duración de 30 segundos o más.
Electrofisiología Cardíaca
El estudio de la actividad y características eléctricas del CORAZÓN, MYOCARDIO, y MIOCITOS CARDÍACOS.
Mapeo del Potencial de Superficie Corporal
Registro de la información electrofisiológica regional por el análisis de los potenciales de superficie para dar un cuadro completo de los efectos de las corrientes del corazón sobre la superficie del cuerpo. Se ha aplicado al diagnóstico de infartos inferiores antiguos del miocardio, localización de la vía de desvío en el síndrome de Wolff-Parkinson-White, reconocimiento de la hipertrofia ventricular, estimación del tamaño de un infarto miocárdico, y los efectos de diferentes intervenciones diseñadas para reducir el tamaño del infarto. El factor limitante en la actualidad es la complejidad del registro y análisis, lo que requiere 100 electrodos o más, instrumentación sofisticada, y personal dedicado.
Nodo Sinoatrial
Pequeña masa de fibras musculares cardíacas modificadas que se localiza en el punto de unión de la VENA CAVA SUPERIOR con el atrio derecho. Probablemente los impulsos contráctiles se inician en este nodo, se propagan por el ATRIO CARDIACO y posteriormente se transmiten, mediante el haz de His (FASCÍCULO ATRIOVENTRICULAR), hacia el ventrículo (VENTRÍCULO CARDIACO).
Miocardio
Tejido muscular del CORAZÓN. Está compuesto por células musculares estriadas, involuntarias (MIOCITOS CARDIACOS) conectadas para formar la bomba contráctil que genera el flujo sanguíneo.
Factores de Tiempo
Cardiopatías
Afecciones que afectan al CORAZÓN y que incluyen sus anomalías estructurales y funcionales.
Contracción Miocárdica
Actividad contráctil del MIOCARDIO.
Fascículo Atrioventricular
Pequeño haz de fibras de MÚSCULO CARDIACO especializadas, que se origina en el NODO ATRIOVENTRICULAR y se extiende por la parte membranosa del tabique interventricular. El haz de His consta de ramas derecha e izquierda y conduce los impulsos eléctricos a los VENTRÍCULOS CARDÍACOS generando la CONTRACCIÓN MIOCÁRDICA.
Ramos Subendocárdicos
Fibras musculares cardíacas modificadas que conforman la porción terminal del sistema de conducción cardíaco.
Polineuropatías
Enfermedades de múltiples nervios periféricos de manera simultánea. Las polineuropatías generalmente se caracterizan por alteraciones y sensoriales motoras distales, simétricas y bilaterales, con un aumento gradual en la severidad distal. Los procesos patológicos que afectan los nervios periféricos incluyen degeneración del axón, mielina o ambos. Las diversas formas de polineuropatía se categorizan según el tipo de nervio afectado (por ejemplo, sensorial, motor o autónomo), por la distribución del nervio lesionado (por ejemplo, distal versus proximal), por componentes del nervio principalmente afectado (por ejemplo, desmielinizante versus axonal), según la etiología, o por el patrón de herencia.
Frecuencia Cardíaca
Número de veces que se contraen los VENTRÍCULOS CARDÍACOS por unidad de tiempo, normalmente por minuto.
Sotalol
Estudios de Seguimiento
Conducción Nerviosa
Desfibriladores Implantables
Dispositivos implantables que monitorizan continuamente la actividad eléctrica del corazón y que detectan automáticamente y ponen fin a la TAQUICARDIA VENTRICULAR y a la fFIBRILACIÓN VENTRICULAR. Están constituidos por un generador de impulsos, baterías y electrodos.
Bloqueo Cardíaco
Trastorno de la conducción del impulso cardiaco que puede producirse en cualquier localización de la vía de conducción, como entre el NÓDULO SINOAURICULAR y la aurícula derecha (bloqueo SA) o entre las aurículas y los ventrículos (bloqueo AV). Los bloqueos cardiacos pueden clasificarse por la duración, frecuencia o integridad del bloqueo de la conducción. La reversibilidad depende del grado de defectos estructurales o funcionales.
Complejos Cardíacos Prematuros
Grupo de arritmias cardiacas en el que las contracciones cardiacas no comienzan en el NODO SINOAURICULAR. Comprenden los latidos prematuros tanto auriculares como ventriculares, y se los conoce también como latidos cardiacos extra o ectópicos. Su frecuencia aumenta en las cardiopatías.
Cardioversión Eléctrica
Corriente eléctrica aplicada al CORAZÓN para dar fin a una alteración de su ritmo (ARRITMIAS CARDIACAS) (Stedman, 25th ed).
Insuficiencia Cardíaca
Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.
Cardiomiopatías
Grupo de enfermedades en el que la característica dominante es la implicación del propio MÚSCULO CARDÍACO. Las cardiomiopatías se clasifican de acuerdo a sus características fisiopatológicas predominantes (CARDIOMIOPATÍA DILATADA, CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA, CARDIOMIOPATÍA RESTRICTIVA) o sus factores etiológicos/patológicos (CARDIOMIOPATÍA ALCOHÓLICA, FIBROELASTOSIS ENDOCÁRDICA).
Bloqueo de Rama
Forma de bloqueo cardiaco en el que la estimulación eléctrica de los VENTRICULOS CARDIACOS se interrumpe en cualquiera de las ramas del HAZ DE HIS, previniendo de este modo la despolarización simultánea de los dos ventrículos.
Quinidina
Un isómero óptico de la quinina, extraída de la corteza del árbol de CINCHONA y especies de plantas similares. Este alcaloide amortigua la excitabilidad de los músculos cardíacos y esqueleto por el bloqueo de las corrientes de sodio y potasio que cruzan las membranas celulares. Prolonga los POTENCIALES DE ACCIÓN celulares, y disminuye la automaticidad. La quinidina también bloquea la neurotransmisión muscarínica y alfa adrenérgica.
Aleteo Atrial
Contracciones auriculares rápidas e irregulares causadas por un bloqueo de la conducción del impulso eléctrico en la aurícula derecha y un frente de ondas reentrantes que viajan hasta el tabique interauricular y la pared libre de la aurícula derecha o viceversa. A diferencia de la FIBRILACIÓN AURICULAR, que está causada por una generación anormal de impulsos, el aleteo auricular típico está causado por una conducción anormal del impulso. Al igual que en la fibrilación auricular, los pacientes con aleteo auricular no pueden bombear de modo efectivo sangre a las cavidades inferiores del corazón (VENTRÍCULOS CARDIACOS).
Síndrome de Brugada
Defecto autosómico dominante de la conducción cardiaca que se caracteriza por un segmento ST anormal en las derivaciones V1-V3 del ELECTROCARDIOGRAMA, que se asemeja a BLOQUEO DE RAMA derecha, riesgo elevado de TAQUICARDIA VENTRICULAR o FIBRILACIÓN VENTRICULAR, EPISODIO SINCOPAL y posible muerte súbita. Este síndrome se asocia con mutaciones del gen codificador de la subunidad alfa del CANALES DE SODIO cardiaco.
Neuropatías Cubitales
Enfermedades que afectan al NERVIO CUBITAL desde su origen en el PLEXO BRAQUIAL hasta su terminación en la mano. Las manifestaciones clínicas pueden incluir PARESIA o PARÁLISIS de la flexión de la muñeca, flexión de los dedos, aducción del pulgar, abducción de los dedos, y aducción de los dedos. También puede afectarse la sensibilidad sobre la zona media de la palma de la mano, del quinto dedo, y del aspecto ulnar del dedo anular. Los sitios comunes de lesión incluyen la AXILA, el tunel cubital en el CODO, y el canal de Guyon en la muñeca.
Cardiomegalia
Agrandamiento del CORAZÓN, por lo general indicada por un cociente cardiotorácico superior a 0,50. Puede afectar al corazón derecho, izquierdo o a ambos VENTRÍCULOS CARDIACOS o AURÍCULAS CARDIACAS. La cardiomegalia es un sígno inespecífico observado en pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica crónica (INSUFICIENCIA CARDIACA) o en varias formas de MIOCARDIOPATÍAS.
Taponamiento Cardíaco
Compresión del corazón por acumulación de líquido (DERRAME PERICÁRDICO) o de sangre (HEMOPERICARDIO) en el PERICARDIO que rodea el corazón. Las funciones cardiacas afectadas y el GASTO CARDIACO pueden variar de un mínimo a colapso hemodinámico total.
Electrocoagulación
Procedimientos que usa un cable de calefacción eléctrica o bisturí para tratar la hemorragia (por ejemplo, úlceras sangrantes) y ablación de tumores, lesiones de la mucosa, arritmias refractarias. Es diferente de la ELECTROCIRUGÍA que se usa mas para cortar tejido do que para destruir y en el cual el paciente es parte del circuito eléctrico.
Enflurano
Un anestésico inhalante extremadamente estable que permite rápidos ajustes de la profundidad de la anestesia con pocos cambios en el pulso o la frecuencia respiratoria.
Endocardio
Capa más interna del corazón, compuesta de células endoteliales.
Resultado del Tratamiento
Monitoreo Fisiológico
Medición continua de procesos fisiológicos, presión sanguínea, ritmo cardíaco, débito renal, reflejos, respiración, etc., en un paciente o animal experimental; incluye el monitoreo farmacológico, la medición de drogas administradas o de sus metabolitos en sangre, tejidos u orina.
Hemodinámica
Pericardio
Saco fibroseroso cónico, que rodea al CORAZÓN y las raíces de los grandes vasos (AORTA, VENA CAVA, ARTERIA PULMONAR). El pericardio consta de dos capas o sacos, el pericardio fibroso externo y el pericardio seroso interno. El pericardio seroso consta de una capa parietal externa de frente al pericardio fibroso, y una capa visceral interna, adyacente al corazón (epicardio) y de una cavidad pericárdica situada entre ambas capas.
Infarto del Miocardio
Ratas Sprague-Dawley
Ecocardiografía
Registro ultrasónico del tamaño, movimiento, y composición del corazón y de los tejidos que le rodean. El método estándar es transtorácico.
Halotano
Un anestésico hidrocarbonado no inflamable, halogenado que produce una inducción relativamente rápida con poca o ninguna exitación. La analgesia puede no ser adecuada. A menudo se da concomitantemente con OXIDO NITROSO. Debido a que el halotano puede no producir una relajación muscular adecuada, pueden ser requeridos agentes bloqueadores neuromusculares suplementarios.
Lidocaína
Un anestésico local y depresor cardíaco utilizado como agente anti-arrítmico. Sus acciones son más intensas y sus efectos más prolongados que los de la PROCAÍNA, pero la duración de su acción es más corta que las de la BUPIVACAÍNA or PRILOCAÍNA.
Volumen Sistólico
La cantidad de SANGRE bombeada fuera del CORAZÓN por latido, que no debe confundirse con el gasto cardíaco (volumen / tiempo). Se calcula como la diferencia entre el volumen telediastólico y el volumen sistólico final.
Venas Pulmonares
Venas que permiten el regreso de la sangre oxigenada proveniente de los pulmones a la aurícula izquierda del corazón.
Función Ventricular
Acción hemodinámica y electrofisiológica de los VENTRICULOS CARDIACOS.
Modelos Animales de Enfermedad
Electrorretinografía
Registro de potenciales eléctricos en la retina luego de la estimulación por la luz.
Marcapaso Artificial
Canal de Sodio Activado por Voltaje NAV1.5
Subtipo de canal de sodio activado por voltaje que media la PERMEABILIDAD de los iones de sodio de los CARDIOMIOCITOS. Defectos en el gen SCN5A, que codifica para la subunidad alfa de este canal de sodio, está asociado con una variedad de ENFERMEDADES CARDIACAS que resultan de la pérdida de las funciones del canal de sodio.
Músculos Papilares
Proyecciones musculares cónicas unidas entre las paredes de los ventrículos cardíacos y las cúspides de las válvulas atrioventriculares por las cuerdas tendinosas (chordae tendineae).
Arritmia Sinusal
Clorobutanol
Canales de Sodio
Los canales iónicos que específicamente permiten el paso de iones de SODIO. Una variedad de subtipos específicos de los canales de sodio están involucrados en el servicio a las funciones especializadas como la señalización neuronal, la contracción del MÚSCULO CARDÍACO, y la función del RIÑON.
Valor Predictivo de las Pruebas
En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.
Modelos Cardiovasculares
Isoflurano
Isquemia Miocárdica
Trastorno de la función cardíaca originado por un flujo sanguíneo insuficiente al tejido muscular del corazón. La disminución del flujo sanguíneo puede deberse al estrechamiento de las arterias coronarias (ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA), obstrucción por un trombo (TROMBOSIS CORONARIA) o, con menor frecuencia, estrechamiento difuso de las arteriolas y de otros vasos sanguíneos en el interior del corazón. Una interrupción importante del suministro de sangre al tejido miocárdico puede determinar necrosis del músculo cardíaco (INFARTO DE MIOCARDIO).
Disfunción Ventricular Izquierda
Afección en la que el VENTRÍCULO IZQUIERDO del corazón muestra dificultad funcional. Esta situación puede producir INSUFICIENCIA CARDÍACA, INFARTO DE MIOCARDIO y otras complicaciones cardiovasculares. El diagnóstico se realiza midiendo la disminución de la fracción de eyección y el nivel de disminución de movilidad de la pared del ventrículo izquierdo.
Isoproterenol
Análogo isopropílico de la EPINEFRINA; es un beta-simpaticomimético que actúa sobre el corazón, los bronquios, el músculo esquelético, el tracto alimentario, etc. Es utilizado principalmente como broncodilatador y estimulante cardíaco.
Electroencefalografía
Registro de las corrientes eléctricas desarrolladas en el cerebro por medio de electrodos aplicados sobre el cráneo, a la superficie del cerebro, o colocados dentro de la sustancia cerebral.
Disopiramida
alfa-(2-(bis(l-metiletil)amino)etil)-alfa-fenil-2-piridino acetamida. Agente antiarrítmico clase I (que interfiere directamente con la despolarización de la membrana cardíaca y sirve así como un agente estabilizador de membrana) con una acción depresora sobre el corazón similar a la de la guanidina. También possee algunas propiedades anticolinérgicas y de anestésico local.
Potenciales de la Membrana
Diferencias de voltaje a través de una membrana. Para las membranas celulares que se calcula restando el voltaje medido fuera de la membrana de la tensión medida en el interior de la membrana. Son el resultado de las diferencias de concentración en el interior frente al exterior de potasio, sodio, cloruro y otros iones en las células o las membranas ORGÁNULOS. Para las células excitables, los potenciales de membrana en reposo oscila entre -30 y -100 mV. Estímulos eléctricos físicos, químicos, o eléctricos pueden hacer un potencial de membrana más negativo (hiperpolarización), o menos negativo (despolarización).
Fenómenos Electrofisiológicos
Estimulación Eléctrica
Trastornos Miotónicos
Síndrome del Túnel Carpiano
Atrapamiento del NERVIO MEDIANO en el túnel carpal, el cual está formado por el retináculum flexor y los HUESOS CARPALES. Este síndrome puede asociarse con trauma ocupacional repetido (TRASTORNOS TRAUMÁTICOS ACUMULATIVOS); lesiones de la muñeca; NEUROPATÍA AMILOIDE; artritis reumatoide (ver ARTRITIS, REUMATOIDE); ACROMEGALIA; EMBARAZO; y otras afecciones. Los síntomas incluyen dolor quemante y parestesias que afectan la superficie ventral de la mano y los dedos el que puede irradiarse proximalmente. También pueden haber trastornos en la sensibilidad en la distribución del nervio mediano y atrofia del músculo tenar. (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1995, Ch51, p45)
Conejos
Bradicardia
Flecainida
Técnicas de Imagen Cardíaca
Visualización de la estructura del corazón y el flujo sanguíneo cardiaco para evaluación diagnóstica o para guiar procedimientos cardíacos a través de técnicas incluyendo la ENDOSCOPÍA (endoscopia cardiaca, a veces se denomina cardioscopía), CINTIGRAFÍA; IMÁGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA; TOMOGRAFÍA, o ULTRASONOGRAFÍA.
Tabiques Cardíacos
Anestésicos por Inhalación
Gases o líquidos volátiles que varían en el grado en que inducen anestesia; potencia; el grado de depresión circulatoria, respiratoria o neuromuscular que producen; y los efectos analgésicos. Los anestésicos inhalados tienen ciertas ventajas sobre los agentes endovenosos ya que la profundidad de la anestesia puede variarse rápidamente por alteración de la concentración inhalada. Debido a su rápida eliminación, la depresión respiratoria en el postoperatorio tiene una duración relativamente corta.
Glicósidos Cardíacos
Sustancias obtenidas de Digitalis, Strophantus y otras plantas que contienen glicósidos esteroides específicos o sus derivados semi-sintéticos y que se emplean en la insuficiencia cardíaca congestiva. Aumentan la fuerza de la contracción cardíaca sin aumentar significativamente otros parámetros, pero son muy tóxicos en altas dosis. Su mecanismo de acción generalmente implica la inhibición de la bomba de sodio y potasio, siendo frecuentemente utilizadas en estudios de biología celular con ese propósito.
Calcio
Un elemento básico que se encuentra en todos los tejidos organizados. Es un miembro de la familia de metales alcalinoterrosos que tiene por símbolo atómico Ca, número atómico 20 y peso atómico 40. El calcio es el mineral más abundante del cuerpo y se combina con el fósforo en los huesos y dientes. Es esencial para el funcionamiento normal de los nervios y músculos y desempeña un rol en la coagulación de la sangre (como factor IV) y en muchos procesos enzimáticos.
Mexiletine
Relación Dosis-Respuesta a Droga
Canales de Potasio
Glicoproteínas de la membrana celular selectiva para los iones potasio.
Propafenona
Síndromes de Compresión Nerviosa
Compresión mecánica, de causa interna o externa, de los nervios o raíces nerviosas. Ésta puede ser resultado de un bloqueo de la conducción de los impulsos nerviosos (debido a disfunción de la VAINA DE MIELINA) o de pérdida axonal. La lesión del nervio y de la vaina nerviosa puede ser producida por ISQUEMIA; INFLAMACIÓN; o por un efecto mecánico directo.
Potenciales Evocados Somatosensoriales
Gasto Cardíaco Bajo
Estado de gasto cardiaco subnormal o deprimido en reposo o durante el estrés. Es una característica de las ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, que incluyen las enfermedades congénitas, valvulares, reumáticas, hipertensivas, coronarias y miocárdicas. La forma grave de un bajo gasto cardiaco se caracteriza por una acusada reducción del VOLUMEN SISTÓLICO y vasoconstricción sistémica, lo que da lugar a unas extremidades frías, pálidas y en ocasiones cianóticas.
Verapamilo
Un bloqueador de canales de calcio que es un agente anti-arrítmico clase IV.
Síndrome de QT Prolongado
Afección caracterizada por episodios de desmayo (SÍNCOPE) y un grado variado de arritmia ventricular que viene indicada por un intervalo QT prolongado. Las formas hereditarias están causadas por mutación de genes que codifican proteínas de los canales iónicos cardiacos. Las dos formas principales son el SÍNDROME DE ROMANO-WARD y el SÍNDROME DE JERVELL-LANGE NIELSEN.
Complicaciones Posoperatorias
Complejos Prematuros Ventriculares
Tipo de arritmia cardiaca con contracciones pematuras de los VENTRÍCULOS CARDIACOS. Se caracteriza por un complejo QRS prematuro en el ECG que tiene una forma anormal y una gran duración (por lo general mayor que 129 mseg). Es la forma más común de todas las arritmias cardiacas. Los complejos ventriculares prematuros no tienen significación clínica excepto cuando concurren con cardiopatías.
Paro Cardíaco Extrahospitalario
Ocurrencia de paro cardíaco en un individuo cuando no hay ningún acceso a equipamiento o personal médico.
Procesamiento de Señales Asistido por Computador
Técnicas de Placa-Clamp
Una técnica electrofisiológica para estudiar células, membranas celulares y, ocasionalmente, orgánulos aislados. Todos los métodos están basados en un sello de muy alta resistencia entre una micropipeta y una membrana; el sello generalmente se logra con una leve succión. Las cuatro variantes más comunes incluyen el de placa sobre célula, placa de dentro-afuera, placa de afuera-dentro, y placa de célula entera. Los métodos de placa-clamp generalmente se usan para voltaje-clamp, es decir, el control del voltaje a través de la membrana y medición del fluído corriente, pero también se emplean métodos de corriente-clamp, en los que se controla la corriente y se mide el voltaje.
Nervio Mediano
Nervio principal de las extremidades superiores. En los seres humanos, las fibras del nervio mediano se originan en la médula espinal cervical inferior y torácica superior (generalmente desde C6 hasta T1) viajan a través del plexo braquial y proporcionan inervación motora y sensitiva a partes del antebrazo y las manos.
Volumen Cardíaco
Volumen del CORAZÓN, generalmente en relación con el volumen de SANGRE contenido por el mismo, en varios períodos del ciclo cardíaco. La cantidad de sangre expulsada de un ventrículo en cada contracción es el VOLUMEN SISTÓLICO.
Remodelación Ventricular
Cambios geométricos y estructurales que sufren los VENTRÍCULOS CARDÍACOS, generalmente después de un INFARTO DEL MIOCÁRDIO. Comprende la expansión del infarto y la dilatación de los segmentos del ventrículo sano. Aunque tiene mayor prevalencia en el ventrículo izquierdo, también puede ocurrir en el derecho.
Trasplante de Corazón
La transferencia de un corazón de un humano o animal a otro.
Análisis Actuarial
La aplicación de probabilidades y métodos estadísticos para calcular el riesgo de ocurrencias de cualquier evento, como el surgimiento de enfermedad, enfermedades recurrentes, hospitalización o muerte. Deberá incluir los cálculos anticipados del costo financiero de dichos eventos y de los premios necesários para su cancelación.
Factores de Riesgo
Síndrome del Seno Enfermo
Afección causada por disfunciones relacionadas con el NÓDULO SINOAURICULAR que incluyen la generación del impulso (PARADA DEL SENO CARDIACO) y la conducción del impulso (BLOQUEO DE LA SALIDA SINOAURICULAR). Se caracteriza por BRADICARDIA persistente, FIBRILACIÓN AURICULAR crónica e incapacidad para reanudar el ritmo sinusal después de la CARDIOVERSIÓN. Este síndrome puede ser congénito o adquirido, sobre todo después de la corrección quirúrgica de defectos cardiacos.
Cobayas
Ratas Wistar
Troponina I
Anestesia
Sistema Nervioso Autónomo
El SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO, el SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO y el SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO considerados en su conjunto. De modo general, el sistema nervioso autónomo regula el ambiente interno durante la actividad basal y el stress emocional o físico. La actividad autonómica se controla e integra en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, especialmente en el HIPOTÁLAMO y el NÚCLEO SOLITARIO, los cuales reciben la información transmitida desde los AFERENTES VISCERALES.
Anestésicos Locales
Drogas que bloquean la conducción nerviosa cuando se aplican localmente al tejido nervioso en concentraciones apropiadas. Actúan sobre cualquier parte del sistema nervioso y sobre cada tipo de fibra nerviosa. En contacto con un tronco nervioso, estos anestésicos pueden producir parálisis sensorial y motora en el área inervada. Su acción es completamente reversible.
Enfermedad Coronaria
Desequilibrio entre los requerimientos de la función miocárdica y la capacidad de los VASOS CORONARIOS para suministrar un flujo sanguíneo suficiente. Es una forma de ISQUEMIA MIOCÁRDICA (suministro sanguíneo insuficiente al músculo cardíaco) producida por disminución de la capacidad de los vasos coronarios.
Función Ventricular Izquierda
Acción hemodinámica y electrofisiológica del ventrículo izquierdo (VENTRICULOS CARDIACOS). Su medida es un aspecto importante de la evaluación clínica de los pacientes con enfermedad cardíaca, para determinar los efectos de la enfermedad sobre el funcionamiento del corazón.
Pronóstico
Análisis de Varianza
Potenciales Evocados
Respuestas eléctricas registradas desde el nervio, músculo, CÉLULAS RECEPTORAS SENSORIALES o área del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL siguiente a estimulación. Los rangos van desde menos de un microvoltio a varios microvoltios. Los potenciales evocados pueden ser auditivos (POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS), somatosensoriales o somatosensitivos (POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES), visuales (POTENCIALES EVOCADOS VISUALES), o motores (POTENCIALES EVOCADOS MOTORES) u otras modalidades que se han informado.
Células Cultivadas
Bloqueadores de los Canales de Sodio
Drogas que actúan inhibiendo en paso del sodio a traves de la membrana celular. El bloqueo de los canales de sodio retarda la velocidad y amplitud de la despolarización rápida inicial, reduce la excitabilidad, y disminuye la velocidad de conducción.
Electrodos Implantados
Conductores eléctricos colocados quirúrgicamente cuya ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA que entregan se registra desde un punto específico dentro del cuerpo.
Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
Cardiopatías Congénitas
Anomalías del desarrollo que afectan a las estructuras del corazón. Estos defectos se hallan presentes al nacimiento pero pueden ser descubiertos en etapas posteriores de la vida.
Adenosina
Prueba de Esfuerzo
Actividad física controlada que se realiza con el fin de permitir la evaluación de las funciones fisiológicas, en especial la cardiovascular y la pulmonar, pero también la capacidad aeróbica. El ejercicio máximo (más intenso) se requiere generalmente, pero el ejercicio bajo el máximo se utiliza también.
Electromiografía
Registro de los cambios del potencial eléctrico de los músculos por medio de electrodos de superficie o agujas electrodos.
Antagonistas Adrenérgicos beta
Fármacos que se unen pero que no activan a los receptores adrenérgicos beta bloqueando así las acciones de los agonistas adrenérgicos beta. Los antagonistas adrenérgicos beta se utilizan en el tratamiento de la hipertensión, arritmias cardíacas, angina de pecho, glaucoma, migraña y ansiedad.
Terapia de Resincronización Cardíaca
Restauración del orden secuencial de la contracción y relajación de los ATRIOS CARDÍACOS y VENTRÍCULOS CARDÍACOS por estimulación aurículo-biventricular.
Microelectrodos
Pruebas de Función Cardíaca
Exámenes usados para diagnosticar y tratar enfermedades del corazón.
Troponina T
Una de las tres cadenas polipéptidas que constituyen el complejo TROPONINA. Es una proteína específica del corazón que se enlaza con la TROPOMIOSINA. Es liberada por células musculares cardíacas dañadas o lesionadas (MIOCITOS CARDIACOS). Defectos en la codificación genética de la troponina T dan lugar a CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA FAMILIAR.
Potasio
Elemento en el grupo de los metales alcalinos con un símbolo atómico K, número atómico 19 y peso atómico 39.10. Es el catión principal en el fluido intracelular de los músculos y otras células. Ion potasio es un electrolito fuerte que juega un papel importante en la regulación del volumen del fluido y mantenimiento del EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO.
Resucitación Cardiopulmonar
Sustitución artificial de la acción cardíaca y pulmonar según está indicado para el PARO CARDIACO que se produce en el shock eléctrico, AHOGAMIENTO, paro respiratorio y otras causas. Los dos componentes principales de la resucitación cardiopulmonar son la RESPIRACIÓN ARTIFICIAL y el MASAJE CARDIACO a tórax cerrado.
Neoplasias Cardíacas
Tumores en cualquier parte del corazón. Incluyen los tumores primarios y los tumores metastásicos en el corazón. Su interferencia con las funciones cardiacas normales puede causar una amplia variedad de síntomas como INSUFICIENCIA CARDIACA, ARRITMIAS CARDÍACAS o EMBOLIA.
Instituciones Cardiológicas
Instituciones especializadas en el cuidado de pacientes con trastornos del corazón.
Canales de Calcio
Glicoproteínas de las membranas celulares dependientes del voltaje y que son selectivamente permeables a los iones calcio. Las mismas se categorizan como tipos L, T, N, P, Q, y R basados en la cinética de activación e inactivación, especificidad iónica, y sensibilidad a los medicamentos y toxinas. Los tipos L y T están presentes en los sistemas cardiovascular y nervioso central y los tipos N, P, Q, y R están localizados en el tejido neuronal.
Depresión Química
La disminución de un parámetro medible de un PROCESO FISIOLÓGICO, incluyendo los celulares, microbianos y de plantas, inmunológicos, cardiovasculares, respiratorios, reproductivos, urinarios, digestivos, nerviosos, oculares, músculo-esqueléticos, y los procesos fisiológicos de la piel, o los PROCESOS METABOLICOS, incluyendo enzimáticos y otros procesos farmacológicos, por un fármaco u otra sustancia química.
Medición de Riesgo
Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.
Prótesis e Implantes
Sustitutos artificiales de partes del cuerpo, y materiales insertados en los tejidos con fines funcionales, cosméticos o terapéuticos. Las prótesis pueden ser funcionales, como en el caso de los brazos o piernas artificiales, o cosméticas, como en el caso de un ojo artificial. Los implantes, todos se insertan quirúrgicamente o se trasplantan dentro del cuerpo, tienden a ser utilizados terapéuticamente. IMPLANTES, EXPERIMENTALES están disponibles para aquellos usados experimentalmente.
Cardiomiopatía Dilatada
Forma de enfermedad del MIOCARDIO que se caracteriza por dilatación ventricular, DISFUNCIÓN VENTRICULAR e INSUFICIENCIA CARDIACA. Los factores de riesgo incluyen el TABAQUISMO, CONSUMO DE ALCOHOL, HIPERTENSIÓN, INFECCIÓN, EMBARAZO, y mutaciones en el gen LMNA que codifica la LÁMINA DE TIPO A, una proteína de la LÁMINA NUCLEAR.
Cardiotónicos
Sustancias que tienen un efecto tónico sobre el corazón o que pueden aumentar el gasto cardíaco. Pueden ser GLICÓSIDOS CARDÍACOS, SIMPATICOMIMÉTICOS u otros fármacos. Se usan después de un INFARTO DE MIOCARDIO, en PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CARDÍACOS, en el CHOQUE o en la INSUFICIENCIA CARDÍACA congestiva.
Ratones Consanguíneos C57BL
Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Encefálico
Adaptación a la Oscuridad
Ajuste de los ojos en condiciones de poca iluminación. La sensibilidad del ojo a la luz se aumenta durante la adaptación a la oscuridad.
Sensibilidad y Especificidad
Interacciones de Drogas
Neuropatías Diabéticas
Trastornos de los nervios periféricos, autonómicos y craneales que se asocian con la DIABETES MELLITUS. Estas afecciones usualmente se producen por lesiones microvasculares diabéticas que afectan a los vasos sanguíneos pequeños que suministran a los nervios (VASA NERVORUM). Entre las afecciones relativamente comunes que pueden asociarse con la neuropatía diabética incluyen la parálisis del tercer par (ver ENFERMEDADES DE LOS NERVIOS OCULOMOTORES); MONONEUROPATÍA; mononeuropatía múltiplex; amiotrofia diabética; POLINEUROPATÍA dolorosa; neuropatía autonómica; y neuropatía toracoabdominal. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p1325)
Infusiones Intravenosas
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Anestésicos Intravenosos
Anestésicos de acción ultracorta que se utilizan para la inducción. La pérdida de conciencia es rápida y la inducción es agradable, pero no hay relajación muscular y frecuentemente los reflejos no están adecuadamente reducidos. La administración repetida produce acumulación y prolonga el tiempo de recuperación. Como estos agentes tienen poca actividad analgésica, si es que tiene alguna, son raramente utilizados solos excepto en procedimientos menores y breves.
Fibrosis
Reproducibilidad de Resultados
La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.
Corazón Fetal
El corazón de un feto.
Linaje
Bloqueadores de los Canales de Calcio
Clase de fármacos que actúan por inhibición selectiva de la afluencia de calcio a través de membranas celulares.
Índice de Severidad de la Enfermedad
Potenciales Evocados Auditivos
Electrodos
Fibras Nerviosas
Prolongaciones delgadas de las NEURONAS, incluyendo los AXONES y sus cubiertas gliales (VAINA DE MIELINA). Las fibras nerviosas conducen los impulsos nerviosos a y desde el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
Lesiones Cardíacas
Lesión general o inespecífica del corazón.
Enfermedad Crónica
Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.
Retina
Es la décima membrana de tejido nervioso del ojo. Se continúa con el NERVIO ÓPTICO, recibe las imágenes de los objetos externos y transmite los impulsos visuales hacia el cerebro. Su superficie exterior se encuentra en contacto con la COROIDES y su superficie interna con el CUERPO VÍTREO. La capa más externa es pigmentada, en tanto las nueve capas internas son transparentes.
Fenotipo
Envejecimiento
Puente Cardiopulmonar
Desviación del flujo sanguíneo de la entrada del atrio derecho directamente a la aorta (o arteria femoral) a través de un oxigenador, desviando de ese modo tanto el corazón como los pulmones.