Tiempo de Protrombina
Tiempo de coagulación del PLASMA recalcificado, en presencia de un exceso de TROMBOPLASTINA tisular. Los factores medidos son: FIBRINÓGENO, PROTROMBINA, FACTOR V, FACTOR VII y FACTOR X. Se usa para monitorizar el tratamiento anticoagulante con CUMARINAS.
Protrombina
Proteína plasmática que es el precursor inactivo de la trombina. Es convertida en trombina por el complejo que activa a la protrombina, constituído por el factor Xa, factor V, fosfolípido e iones calcio. La deficiencia de la protrombina conduce a la hipoprotrombina.
Tiempo de Tromboplastina Parcial
Tiempo requerido para que aparezcan las fibras de FIBRINA, después de la mezcal del PLASMA con un sustituto de los fosfolípidos plaquetarios (p. ejem., cefalinas crudas, fosfátidos de frijol de soja). Es una prueba de las vías intrínsecas de la COAGULACIÓN SANGUÍNEA (factores VIII, IX, XI y XII) y las comunes (fibrinógeno, protrombina, factores V y X). Se usa como prueba de cribado y para la monitorización del tratamiento con HEPARINA.
Pruebas de Coagulación Sanguínea
Trastornos de la Coagulación Sanguínea
Trastornos hemorrágicos y trombóticos que se producen como consecuencia de anomalías de la coagulación sanguínea, debido a distintos factores como TRASTORNOS DE LAS PROTEÍNAS DE COAGULACIÓN, TRASTORNOS DE LAS PLAQUETAS SANGUÍNEAS, TRASTORNOS DE LAS PROTEÍNAS SANGUÍNEAS o por condiciones nutricionales.
Relación Normalizada Internacional
Sistema establecido por la Organización Mundial de la Salud y por el Comité Internacional sobre la Trombosis y Hemostasia para monitorear y reportar las pruebas de coagulación sanguínea. Bajo este sistema, los resultados se estandarizan utilizando el Índice Internacional de Sensibilidad para la combinación utilizada de reactivos/instrumentos en la prueba particular.
Coagulación Sanguínea
Proceso de la interacción de los FACTORES DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA que da lugar a un coágulo insoluble de FIBRINA.
Hipoprotrombinemias
Ausencia o niveles reducidos de PROTROMBINA en sangre.
Deficiencia de Vitamina K
Enfermedad nutricional producida por una deficiencia de VITAMINA K en la dieta, caracterizada por una tendencia aumentada a la hemorragia (TRASTORNOS HEMORRAGICOS). Tales episodios de sangramiento pueden ser particularmente severos en niños recien nacidos. (Traducción libre del original: Cecil Textbook of Medicine, 19th ed, p1182)
Warfarina
Un anticoagulante que actúa inhibiendo la síntesis de factores de la coagulación dependientes de vitamina K. La warfarina es indicada para la profilaxis y/o tratamiento de la trombosis venosa y su extensión, embolismo pulomonar y fibrilación auricular con embolización. Es también utilizada como un adjunto en la profilaxis del embolismo sistémico después del infarto del micardio. La warfarina es también utilizada como rodenticida.
Factores de Coagulación Sanguínea
Sustancias endógenas, usualmente proteínas, que intervienen en los procesos de coagulación sanguínea.
Vitamina K
Cofactor lipídico necesario para la coagulación sanguínea. Han sido identificadas diversas formas de vitamina K: VITAMINA K 1 (fitomenadiona) derivada de plantas, VITAMINA K 2 (menaquinona) de bacterias, y pro-vitaminas naftoquinonas sintéticas, VITAMINA K 3 (menadiona). Vitaminas de tipo provitaminas K 3, después de la alquilación in vivo, exhiben una actividad antifibrinolítica de vitamina K. Vegetales de hojas verdes, hígado, queso, mantequilla y las yemas de los huevos son buenas fuentes de vitamina K.
Tromboplastina
Constituyente compuesto de proteína y fosfolípido que está ampliamente distribuído en muchos tejidos. Sirve como un cofactor con el factor VIIa para activar al factor X en la vía extrínseca de la coagulación sanguínea.
Tiempo de Trombina
Tiempo de coagulación del PLASMA mezclado con una solución de TROMBINA. Es una medida de la conversión del FIBRINÓGENO en FIBRINA, que es prolongado por la AFIBRINOGENEMIA, fibrinógeno anormal, o la presencia de sustancias inhibidoras, por ejemplo, productos de degradación de fibrina-fibrinógeno o HEPARINA. La BATROXOBINA es una enzima semejante a la trombina que no se afecta por la presencia de heparina y que puede usarse en lugar de la trombina.
Factor V
Glicoproteína plasmática termolábil y vulnerable al almacenamiento que acelera la conversión de protrombina en trombina en la coagulación de la sangre. Esto lo logra mediante la formación de un complejo con factor Xa, fosfolípido y calcio (complejo protrombinasa). La deficiencia del factor V da lugar a la enfermedad de Owren.
Coagulación Intravascular Diseminada
Trastorno caracterizado por sustancias procoagulantes que se introducen en la circulación general causando un cuadro trombótico sistémico. La activación del mecanismo de coagulación puede surgir a partir de cualquiera de una serie de trastornos. La mayoría de los pacientes manifestan lesiones en la piel, que a veces conducen a PÚRPURA FULMINANS.
Factor Xa
Forma activada del factor X que participa tanto de la vía intrínseca como de la vía extrínseca de la coagulación sanguínea. Cataliza la conversión de protrombina a trombina conjuntamente con otros cofactores.
Factor X
Factor de coagulación sanguínea glicoprotéico estable al almacenamiento que puede ser activado hacia la forma de factor Xa ya sea por vía intrínseca como extrínseca. La deficiencia de factor X, a veces llamada deficiencia del factor Stuart-Prower, puede conducir a trastornos de coagulación sistémicos.
Hemostasis
Proceso mediante el que se detiene espontáneamente el flujo de la SANGRE desde los vasos que transportan la sangre a presión. Se logra con la contracción de los vasos, adhesión y agregación de elementos sanguíneos desarrollados (p.ejem., la AGREGACIÓN ERITROCITARIA) y el proceso de COAGULACIÓN SANGUÍNEA.
Factor VII
Proteína plasmática estable ante el calor y el almacenamiento que es activada por la tromboplastina tisular para formar factor VIIa en la vía extrínsica de la coagulación sanguínea. La forma activada cataliza entonces la activación del factor X a factor Xa.
Trombina
Fibrinógeno
Glicoproteína plasmática coagulada por la trombina, compuesta de un dímero de tres pares no idénticos de cadenas polipéptidas (alfa, beta, gamma) unidas entre sí por enlaces de disulfuro. La coagulación del fibrinógeno es un cambio sol-gel que involucra reordenamientos moleculares: en tanto el fribinógeno resulta dividido por la trombina para formar polipéptidos A y B, la acción proteolítica de otras enzimas da lugar a diferentes productos de degradación del fibrinógeno.
Acenocumarol
Una cumarina que es utilizada como anticoagulante. Sus acciones y usos son similares a los de la WARFARINA.
Trombofilia
4-Hidroxicumarinas
Sustancias que se encuentran en muchas plantas y que contiene el radical 4-hidroxicumarina. Interfieren con la vitamina K y el mecanismo de coagulación de la sangre, se únen fuertemente a las proteínas, inhiben las enzimas mitocondriales y microsómicas y son utilizados como anticoagulantes orales.
Recuento de Plaquetas
Número de PLAQUETAS por unidad de volumen en una muestra de SANGRE venosa.
Liofilización
Plasma
Porción residual de la SANGRE que queda después de separar las CÉLULAS SANGUÍNEAS por CENTRIFUGACIÓN sin previa COAGULACIÓN SANGUÍNEA.
Trastornos Hemorrágicos
Sangrado espontáneo o casi espontáneo producido por un defecto en los mecanismos de coagulación (TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA) u otra anomalía que genera un fallo estrucutural en los vasos sanguíneos (TRASTORNOS HEMOSTÁTICOS ).
Antitrombina III
Factor Va
Forma activada del factor V. Es un cofactor esencial para la activación de la protrombina catalizada por el factor Xa.
Tromboelastografía
Uso de un tromboelastógrafo, que aporta un registro gráfico contínuo de la forma física de un coágulo durante la formación de fibrina y su lisis posterior.
Cefotetán
Un antibiótico cefamicina semisintético que es administrado por vía intravenosa o intramuscular. Este medicamento es altamente resistente a un amplio espectro de beta-lactamasas y es activo contra un rango amplio de microoganismos gram-positivo y gran-negativo, aerobios o anaerobios. Tiene un alto índice de eficacia en muchos tipos de infecciones y hasta la fecha no se han descrito efectos colaterales severos.
Proteína C
Zimógeno dependiente de la vitamina K, presente en la sangre que, activado por la trombina y trombomodulina, ejerce propriedades anticoagulantes, inactivando los factores Va e VIIIa en los pasos limitantes de la velocidad de formación de la trombina.
Sistemas de Atención de Punto
Tiempo de Sangría
Vitamina K 1
Familia de filoquinonas que contiene un anillo de 2-metil-1,4-naftoquinona y una cadena lateral de isoprenoide. Los miembros de este grupo de vitamina K 1 solo tienen una unión doble en la unidad proximal de isopreno. Poseen abundancia de vitamina K 1 las plantas verdes, algas y bacterias fotosintéticas. La vitamina K 1 tiene actividad antihemorrágica y protrombogénica.
Antitrombinas
Factores endógenos y fármacos que inhiben directamente la acción de la TROMBINA, por lo general mediante el bloqueo de su actividad enzimática. Se distinguen de los INHIBIDORES INDIRECTOS DE LA TROMBINA, tales como la HEPARINA, que actúa mediante la mejora de los efectos inhibitorios de antitrombinas.
Fibrinólisis
Disolución enzimática natural de la FIBRINA.
Pruebas de Función Hepática
Análisis de sangre que son usados para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado de un paciente, así como para ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas.
Ácido 1-Carboxiglutámico
Encontrado en varios tejidos, particularmente en cuatro proteinas que participan en la coagulación de la sangre incluyendo la protrombina, la proteína renal, la proteína ósea y en la proteína presente en varias calcificaciones ectópicas.
Productos de Degradación de Fibrina-Fibrinógeno
Fragmentos protéicos solubles formados por la acción proteolítica de la plasmina sobre la fibrina o el fibrinógeno. Los FDP y sus complejos dañan profundamente el proceso hemostático y son la causa principal de la hemorragia en la coagulación intravascular y la fibrinolisis.
Tromboembolia
Fibrinopéptido A
Dos pequeñas cadenas de péptidos removidas del segmento N-terminal de las cadenas alfa de fibrinógeno por la acción de la trombina durante el proceso de coagulación sanguínea. Cada cadena de péptidos contiene 18 residuos de aminoácidos. In vivo, el fibrinopéptido A se emplea como un marcador para determinar la velocidad de conversión del fibrinógeno en fibrina mediante la trombina,.
Factor IX
Factor de coagulación sanguínea estable al almacenamiento que actúa en la vía intrínseca. Su forma activada, la IXA, forma un complejo con el factor VIII y el calcio en el factor 3 plaquetario para activar el factor X y convertirlo en Xa. La deficiencia del factor IX da lugar a la HEMOFILIA B (Enfermedad de Christmas).
Factor VIIa
Forma activada del factor VI. El factor VIIa activa el factor X en la vía intrínseca de la coagulación sanguínea.
Calibración
Inhibidor de Coagulación del Lupus
Anticuerpo antifosfolípido que se encuentra asociado al LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO, SINDROME ANTIFOSFOLIPIDO y otras enfermedades, así como en individuos sanos. In vitro, el anticuerpo interfiere con la conversión de protrombina a trombina y prolonga el tiempo parcial de tromboplastina. In vivo, ejerce un efecto procoagulante que produce trombosis fundamentalmente de las grandes venas y arterias. Además produce complicaciones obstétricas, incluida muerte fetal y aborto espontáneo, así como una distintas complicaciones hematológicas y neurológicas.
Sustitutos de Grasa
Moxalactam
Antibiótico beta-lactámico de amplio espectro similar en estructura a las CEFALOSPORINAS excepto por la sustitución de la parte oxaazabiciclo por la parte tiaazabiciclo en algunas CEFALOSPORINAS. Ha sido propueso especialmente para la meningitis debido a que atraviesa la barrera hemato-encefálica y para infecciones anaerobias.
Cumarinas
Hepatopatías
Procesos patológicos del HÍGADO.
Monitoreo de Drogas
Proteína S
El cofactor dependiente de la vitamina K de la PROTEINA C activada. Junto con la proteína C, inhibe la acción de los factores VIIIa y Va. Una DEFICIENCIA DE PROTEINA S puede conducir a trombosis venosas y arteriales recurrente.
Dicumarol
Un anticoagulante oral que interfiere con el metabolismo de la vitamina K. Es también utilizado en experimentos bioquímicos como un hinhibidor de las reductasas.
Fallo Hepático Agudo
Forma de FALLO HEPÁTICO de inicio rápido y que también se denomina fallo hepático fulminante, causado por un traumatismo hepático grave o pérdida masiva de HEPATOCITOS.Se caracteriza por desarrollo repentino de disfunción hepática e ICTERICIA. El fallo hepático agudo puede llegar a presentar una disfunción cerebral e incluso ENCEFALOPATIA HEPÁTICA, dependiendo de que la etiología sea ISQUEMIA hepática, toxicidad farmacológica, infiltración maligna o hepatitis vírica, como la HEPATITIS B y la HEPATITIS C postransfusionales.
Cirrosis Hepática
Deficiencia del Factor X
Trastorno de la coagulación sanguínea que usualmente se hereda como rasgo autosómico recesivo, aunque puede ser adquirido. Se caracteriza por actividad defectuosa, tanto en las vías intrínsecas y extrínsecas, tiempo de tromboplastina alterado, y alteración del consumo de protrombina.
Factor VIII
Factor VIII de la coagulación sanguínea. Es un factor antihemofílico que es parte del complejo factor VIII/factor von Villebrand. El Factor VIII es producido en el hígado en la vía intrínseca de la coagulación sanguínea. Sirve como cofactor en la activación del factor X y esa acción es notablemente potenciada por pequeñas cantidades de trombina.
Trombosis de la Vena
Rodenticidas
Aspartato Aminotransferasas
Heparina
Es un mucopolisacárido altamente ácido formado por partes iguales de D-glucosamina sulfatada y ácido D-glucurónico con puentes sulfamínicos. El peso molecular oscila entre seis y vente mil. La heparina se encuentra y es obtenida del hígado, pulmones, mastocitos, etc. de los vertebrados. Su función se desconoce, pero se usa para evitar la coagulación sanguínea in vivo e in vitro, en forma de muchas sales diferentes.
Compuestos Cromogénicos
Precursores de pigmentos incoloros endógenos o exógenos que pueden transformarse por mecanismos biológicos en compuestos coloreados; utilizados en ensayos bioquímicos y en el diagnóstico como indicadores, especialmente en forma de sustratos de enzimas. Sinónimos: cromógenos (no confundirlos con las bacterias que sintetizan pigmentos que también se les llama cromógenos).
Fragmentos de Péptidos
Agregación Plaquetaria
Trasplante de Hígado
Tosilarginina Metil Éster
Fallo Hepático
Incapacidad grave del HÍGADO para realizar sus funciones metabólicas normales, que se manifiesta con ICTERICIA grave y niveles séricos anormales de AMONÍACO, BILIRRUBINA, FOSFATASA ALCALINA, ASPARTATO AMINOYTANSFERASA, LACTATO DESHIDROGENASAS y tasa de albúmina/globulina ( Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed).
Fibrina
Una proteína derivada del FIBRINOGENO en presencia de TROMBINA, que forma parte del coágulo sanguíneo.
Deficiencia del Factor XII
Ausencia o nivel reducido del factor XII de la coagulación sanguínea. Normalmente ocurre en ausencia de historia familiar o del paciente de enfermedades hemorrágicas y se caracteriza por poseer un tiempo de coagulación prolongado.
Encefalopatía Hepática
Síndrome caracterizado por disfunción del sistema nervioso central en asociación con INSUFICIENCIA HEPÁTICA, incluyendo derivaciones porto-sistémicas. Entre las características clínicas se incluyen letargia y CONFUSIÓN (que frecuentemente progresa a COMA),ASTERIXIS, NISTAGMO PATOLÓGICO, reflejos oculovestibulares enérgicos, postura de decorticación y descerebración, ESPASTICIDAD MUSCULAR y reflejo plantar extensor bilateral (ver REFLEJO DE BABINSKI). La ELECTROENCEFALOGRAFÍA puede demostrar ondas trifásicas (Adaptación del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp1117-20; Plum & Posner, Diagnosis of Stupor and Coma, 3rd ed, p222-5).
Transfusión de Componentes Sanguíneos
Transferencia de componentes sanguíneos como eritrocitos, leucocitos, plaquetas, y plasma desde el donante hasta el receptor o nuevamente al donante. Este proceso difiere de los procedimientos realizados en la PLASMAFÉRESIS y en tipos de CITAFÉRESIS (PLAQUETOFÉRESIS y LEUCAFÉRESIS) donde, luego de la eliminación del plasma o de los componentes celulares específicos, el resto se transfunde nuevamente al donante.
Recuento de Células Sanguíneas
Ácidos Pipecólicos
Hemofilia A
Hemofilia clásica que se produce por deficiencia del factor VIII. Es un trastorno heredado de la coagulación sanguínea que se caracteriza por una tendencia permanente a la hemorragia.
Kringles
Dominios proteicos de tres lazos unidos por puentes de disulfuro. Estos dominios estructurales comunes, que se llaman así por su parecido con la pastelería danesa llamada kringles, desempeña un rol en la unión con membranas, proteínas y fosfolípidos, así como en la regulación de la proteólisis. Los kringles también estan presentes en las proteínas relacionadas con la coagulación, las proteínas fibrinolíticas y otras proteinasas plasmáticas.
Recolección de Muestras de Sangre
Hemorragia Posoperatoria
Enfermedad Hepática Inducida por Drogas
Un conjunto de hepatopatías clínicas que van desde leves anomalías bioquímicas a FALLO HEPÁTICO AGUDO, causadas por drogas, metabolitos de las drogas y químicos del medio ambiente.
Fosfolípidos
Lípidos que contienen uno o más grupos fosfato, particularmente aquellos derivados ya sea del glicerol (fosfoglicéridos, ver GLICEROFOSFOLIPIDOS) o esfingosina (ESFINGOLIPIDOS). Son lípidos polares que son de gran importancia para la estructura y función de las membranas celulares y son los lípidos de membrana más abundantes, aunque no se almacenen en grandes cantidades en el sistema.
Factores de Tiempo
Precursores Enzimáticos
Plaquetas
Acetaminofén
Hirudinas
Polipéptidos de cadena simple de alrededor de 65 aminoácidos (7 kDa) de SANGUIJUELAS que tienen un N hidrofóbico neutral final, un C hidrofílico acídico final y una región nuclear hidrofóbica, compacta. Las hirudinas recombinantes con ausencia de sulfato tyr-63 se conocen como "hirudinas disulfato". Forman un complejo estable, no covalente con la ALFA TROMBINA, de ese modo se suprime su capacidad de fraccionar el FIBRONÓGENO.
Hígado
Fosfatidilserinas
Estándares de Referencia
Control de Calidad
Un sistema para verificación y mantenimiento de un nivel deseado de calidad en un producto o proceso por cuidadosa planeación, uso de equipo apropiado, inspección continuada y acción correctiva cuando necesaria (Random House Unabridged Dictionary, 2d ed) (NLM). Se entiende por buena calidad de atención el servicio que reúne los requisitos establecidos y, dados los conocimientos y recursos de que se dispone, satisface las aspiraciones de obtener el máximo de beneficios con el mínimo de riesgos para la salud y bienestar de los pacientes. Por consiguiente, una atención sanitaria de buena calidad se caracteriza por un alto grado de competencia profesional, la eficiencia en la utilización de los recursos, el riesgo mínimo para los pacientes, la satisfacción de los pacientes y un efecto favorable en la salud. (Racoveanu y Johansen)
Hemostáticos
Agentes que actúan interrumpiendo el flujo de sangre. Los hemostáticos absorbibles detienen el sangramiento por la formación de un coágulo artificial o porque aportan una matriz mecánica que facilita la coagulación cuando se aplican directamente a la superficie sangrante. Estos agentes funcionan a nivel capilar y no son efectivos en el sangramiento de ramas arteriales o venosas con una presión intravascular significativa.
Indicadores y Reactivos
Sustancias que se emplean para la detección, identificación, análisis, etc. de condiciones o procesos químicos, biológicos o patológicos. Los indicadores son sustancias que cambian de apariencia física, por ejemplo de color, al acercarse al término de una titulación química, por ejemplo, en el paso entre acidez y alcalinidad. Los reactivos son sustancias que se emplean para la detección o determinación de otra sustancia a través de medios químicos o microscópicos, especialmente a través de análisis. Los tipos de reactivos son precipitantes, solventes, oxidantes, reductores, fundentes y colorimétricos.
Hepatectomía
Extirpación completa o de una parte del hígado. (Dorland, 28a ed)
Antifibrinolíticos
Bovinos
Animales bovinos domesticados del género Bos, que usualmente se mantienen en una granja o rancho y se utilizan para la producción de carne o productos lácteos o para trabajos pesados.
Hepatitis Viral Humana
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, debida a infección por VIRUS. Hay varios tipos significativos de hepatitis viral humana con infección causada por transmisión entérica (HEPATITIS A, HEPATITIS E) o por transfusión sanguínea (HEPATITIS B, HEPATITIS C y HEPATITIS D).
Resistencia a la Proteína C Activada
Trastorno hemostátoco que se caracteriza por pobre respuesta anticoagulante a la proteina C activada (APC). La forma activada del Factor V (Factor Va) se degrada más lentamente por la proteína C activada. La mutación del factor V de Leiden (R506Q) es la causa más común de resistencia a la APC.