Toracostomía
Cirugía Torácica Asistida por Video
Hemoneumotórax es un término médico que se refiere a la presencia de sangre (hemo-) y líquido pleural (-pneumo-) en el espacio torácico (-thorax). Esto ocurre cuando both se produce una ruptura en los vasos sanguíneos que drenan en la cavidad pleural, lo que resulta en un derrame de sangre, y también hay presencia de aire en el espacio pleural, generalmente como resultado de una lesión pulmonar concomitante. Los síntomas pueden incluir dolor torácico, dificultad para respirar y tos con esputo teñido de sangre. El tratamiento puede implicar procedimientos quirúrgicos para reparar la fuente de hemorragia y drenar el exceso de líquido y aire del espacio pleural.
La toracostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se crea una abertura o comunicación entre la cavidad torácica y el exterior, a través de la pared lateral del tórax. Esto implica la inserción de un tubo (llamado tubo de toracostomía) en el espacio pleural para drenar líquido, sangre o aire acumulados allí. Esta procedimiento se realiza comúnmente en casos de neumotórax, hemotórax o derrame pleural, con el objetivo de permitir la expansión del pulmón y prevenir su colapso. Después de que el propósito del drenaje ha sido alcanzado, el tubo se retira y la abertura cicatriza naturalmente.
La cirugía torácica asistida por video, también conocida como cirugía toracoscópica o VATS (por sus siglas en inglés), es una técnica mínimamente invasiva que se utiliza para operar en el tórax. Durante este procedimiento, el cirujano inserta un pequeño tubo con una cámara y luces en el pecho a través de pequeñas incisiones, lo que le permite ver las estructuras internas del tórax en una pantalla grande.
El cirujano utiliza entonces instrumentos quirúrgicos especializados para realizar la operación mientras ve las imágenes en la pantalla. La cirugía asistida por video puede utilizarse para tratar una variedad de condiciones, como el cáncer de pulmón, neumotórax, derrame pleural y enfermedades de los vasos sanguíneos y del corazón.
La cirugía torácica asistida por video ofrece varias ventajas sobre la cirugía tradicional abierta, como una menor pérdida de sangre, menos dolor postoperatorio, una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida. Sin embargo, también conlleva algunos riesgos, como el potencial daño a los tejidos circundantes y la posibilidad de complicaciones relacionadas con la anestesia.
Un tubo torácico es un tipo de catéter (tubo hueco flexible) que se utiliza en la medicina para drenar líquido, material semisólido o aire del espacio pleural, que es el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Este procedimiento se realiza comúnmente durante y después de cirugías cardiotorácicas, neumotórax (aire en el espacio pleural), derrame pleural (líquido en el espacio pleural), embolia pulmonar y otras afecciones médicas.
Hay diferentes tipos de tubos torácicos, pero los más comunes son:
1. Tubo de Pleurovac: Este tipo de tubo se utiliza para drenar líquido o material semisólido del espacio pleural. Se conecta a un sistema de succión para ayudar en el proceso de drenaje.
2. Tubo de Drenaje Torácico: Este tipo de tubo se utiliza para drenar aire del espacio pleural. Ayuda a expandir el pulmón colapsado y prevenir la acumulación de aire adicional en el espacio pleural.
El tamaño y el material de los tubos torácicos pueden variar, pero generalmente están hechos de silicona o plástico. Se insertan mediante una pequeña incisión quirúrgica en la pared lateral del tórax, bajo anestesia local o sedación consciente. Después de la inserción, el tubo se sutura en su lugar y se cubre con un vendaje para evitar su salida accidental.
La colocación de un tubo torácico puede causar cierto grado de incomodidad e incluso dolor, por lo que se administra analgesia para aliviar el malestar. Después del procedimiento, es importante monitorear la cantidad y tipo de líquido drenado, así como la presencia de signos de neumotórax o hemotórax. Una vez que el pulmón esté completamente expandido y no haya más drenaje, se puede retirar el tubo torácico.