La tricotilomanía es un trastorno displésico del control de impulsos, caracterizado por la recurrente extracción de pelo, a menudo de la cabeza, cejas, pestañas o otras áreas corporales, que causa alopecia notoria y distress psicológico. Las personas con tricotilomanía a menudo se involucran en patrones de arrancado de pelo compulsivo y repetitivo, a veces experimentando un sentido de alivio o satisfacción después del acto. Este comportamiento puede ocurrir como respuesta a estados emocionales desencadenantes, como ansiedad, estrés, aburrimiento o enojo, y a menudo se realiza de manera inconsciente o automática. La tricotilomanía puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona, incluidos los aspectos sociales, emocionales y profesionales, y requiere un tratamiento multidisciplinario que a menudo incluye terapia cognitivo-conductual y, en algunos casos, medicación.

La Pica es un trastorno alimentario poco común pero potencialmente grave, reconocido en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Se caracteriza por la ingestión repetida y persistente de sustancias que no son consideradas como alimentos y carecen de nutrición, durante un período de al menos un mes. Estas sustancias pueden incluir tierra, arcilla, yeso, pintura, jabón, cenizas, bicarbonato de sodio, hielo, almidón o incluso heces (coprofagia).

La Pica suele observarse en personas con deficiencias nutricionales, durante el embarazo, en individuos con discapacidad intelectual y en niños pequeños, especialmente entre los 18 meses y los 6 años de edad. Sin embargo, cuando ocurre en adultos sin condiciones subyacentes que lo justifiquen, puede indicar un trastorno mental más grave.

Es importante distinguir la Pica de otras prácticas culturalmente aceptadas como el consumo ritual de arcilla (geofagia) en algunas culturas. El diagnóstico de Pica requiere una evaluación clínica exhaustiva y puede implicar pruebas de laboratorio para detectar posibles deficiencias nutricionales o intoxicaciones.

El tratamiento de la Pica generalmente involucra intervenciones conductuales, educativas y, si es necesario, cambios en la dieta o suplementos nutricionales. En casos graves o persistentes, se pueden considerar medicamentos o hospitalización.

Un bezoar es una masa compacta de material indigestible que se forma en el estómago o el intestino delgado. Los bezoares pueden estar compuestos por una variedad de sustancias, como pelo, fibras vegetales, semillas, polímeros y medicamentos no digeridos.

Los bezoares se clasifican en diferentes tipos según su composición:

1. Fibroso: compuesto principalmente por fibras vegetales.
2. Tricótico: formado por pelo o fibras textiles.
3. Fármaco: compuesto por medicamentos no digeridos.
4. Péptico: formado por proteínas parcialmente digeridas y material calcificado.
5. Mixed: una combinación de diferentes tipos de materiales.

Los bezoares pueden causar diversos síntomas, como náuseas, vómitos, dolor abdominal, pérdida de apetito y peso, y en casos graves, obstrucción intestinal o perforación gastrointestinal. El diagnóstico se realiza mediante radiografías, tomografías computarizadas o endoscopia.

El tratamiento suele implicar la extracción endoscópica del bezoar, aunque en algunos casos puede requerir cirugía. La prevención incluye medidas como el corte de las uñas largas y afiladas, la supervisión de los niños pequeños que maman prendas de vestir o juguetes, y la evaluación y tratamiento de trastornos gastrointestinales subyacentes que puedan aumentar el riesgo de formación de bezoares.

El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad caracterizado por pensamientos intrusivos recurrentes, persistentes y no deseados (obsesiones) que causan angustia o ansiedad, junto con comportamientos repetitivos (compulsiones) que el individuo utiliza para aliviar la angustia. A menudo, las personas con TOC comprenden que sus pensamientos y comportamientos son irracionales, pero se sienten incapaces de controlarlos.

Para ser diagnosticado con TOC, los síntomas deben ser suficientemente graves como para causar angustia o interferir con el funcionamiento normal de la vida diaria. El diagnóstico se realiza mediante una evaluación clínica exhaustiva, ya que otros trastornos pueden presentar síntomas similares.

El tratamiento del TOC generalmente implica una combinación de terapia cognitivo-conductual (TCC) y medicamentos, especialmente los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). La TCC ayuda a los pacientes a identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamiento dañinos, mientras que los ISRS ayudan a aliviar los síntomas de ansiedad. En casos graves o resistentes al tratamiento, también pueden considerarse otras opciones terapéuticas, como la terapia de electrochoques.

La Dermatología es una rama especializada de la medicina que se ocupa del diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades de la piel, membranas mucosas, cabello y uñas. También incluye cosmetología médica, cirugía dermatológica, inmunodermatología e investigación en dermatología. Los dermatólogos son los médicos especialistas capacitados para manejar condiciones que varían desde acné, eccema, psoriasis hasta cáncer de piel y enfermedades inmunológicas graves de la piel.