A aterectomia coronariana é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo utilizado no tratamento de doenças das artérias coronárias, especialmente nos casos em que as plaquetas e outras substâncias se acumulam na parede interna dos vasos sanguíneos (formando ateromas ou placas de gordura), restritindo o fluxo sanguíneo e aumentando o risco de doença cardiovascular.

Existem três principais tipos de aterectomia coronariana:

1. Aterectomia rotacional: Neste procedimento, um dispositivo médico com uma pequena frausa (ou broca) é inserido na artéria e girado para remover a placa da parede arterial. O material removido é posteriormente aspirado do local.

2. Aterectomia a laser: Neste método, um laser é usado para vaporizar e destruir a placa da artéria coronária. O procedimento é geralmente realizado em conjunto com outros procedimentos, como angioplastia ou stenting.

3. Aterectomia direcional: Neste tipo de aterectomia, um dispositivo médico especializado (como uma foice ou lâmina) é usado para cortar e remover a placa da artéria coronária. O material removido é posteriormente aspirado do local.

A aterectomia coronariana pode ser realizada como um procedimento isolado, mas geralmente é combinada com outros tratamentos, como angioplastia e stenting, para obter os melhores resultados possíveis no tratamento da doença arterial coronária.

É importante ressaltar que a aterectomia coronariana é um procedimento invasivo e deve ser realizado por profissionais médicos qualificados em centros especializados em cirurgias cardiovasculares. Além disso, os pacientes podem precisar de cuidados especiais após o procedimento, como monitoramento contínuo, medicação e fisioterapia, para garantir uma recuperação adequada e minimizar os riscos associados ao procedimento.

Aterectomia é um procedimento cirúrgico em que a placa aterosclerótica, ou depósitos de gordura e colesterol nas paredes arteriais, são removidos. Essa acumulação de substâncias pode restringir o fluxo sanguíneo e levar a doenças cardiovasculares graves, como doença coronariana, AVC ou claudicação intermitente.

Existem três principais tipos de dispositivos utilizados em aterectomias:

1. Aterectome a laser: utiliza um feixe de luz para vaporizar e remover a placa aterosclerótica.
2. Aterectome mecânica: usa uma pequena broca ou espiral para cortar e remover os depósitos.
3. Aterectome de direção rotacional: emprega um disco com lâminas afiadas que giram rápida e eficazmente, cortando e removendo a placa.

A escolha do tipo de dispositivo para a aterectomia depende da localização, extensão e complexidade dos depósitos ateroscleróticos. O procedimento é geralmente realizado em conjunto com outros tratamentos, como angioplastia ou stenting, para garantir o máximo benefício possível e reduzir as chances de recorrência da doença.

A aterectomia pode ser uma opção terapêutica adequada para pacientes com doenças arteriais graves que não respondem a outros tratamentos, como medicamentos ou procedimentos menos invasivos. No entanto, o risco de complicações e os benefícios individuais devem ser cuidadosamente avaliados antes da decisão de realizar um procedimento cirúrgico desse tipo.

Angioplastia a laser, também conhecida como terapia laser endovascular, é um procedimento minimamente invasivo utilizado para tratar doenças das artérias, especialmente a estenose (estreitamento) ou ocausão de vasos sanguíneos devido à aterosclerose.

Durante o procedimento, um cateter com uma pequena fibra óptica laser é inserido na artéria através de uma punção na pele, geralmente no braço ou na virilha. O cateter é guiado até a área afetada usando imagens de raio-x ao vivo (fluoroscopia). A fibra óptica laser então emite pulsos de luz laser altamente concentrados, que são absorvidos pelas placas de colesterol e outras substâncias na parede da artéria. Isso causa a evaporação ou fragmentação das placas, o que resulta no alargamento do lumen (luz) da artéria e uma melhora no fluxo sanguíneo.

A angioplastia a laser pode ser usada em combinação com outros procedimentos, como a colocação de stents (pequenas jaulas metálicas) para manter as artérias abertas e prevenir a reestenose. No entanto, o uso da angioplastia a laser tem diminuído nos últimos anos devido ao desenvolvimento de técnicas e dispositivos alternativos mais eficazes e seguros.

Alguns dos riscos associados à angioplastia a laser incluem reação adversa à anestesia, hemorragia, infecção, danos ao vaso sanguíneo, formação de coágulos sanguíneos e reestenose da artéria tratada. No entanto, esses riscos são geralmente baixos e podem ser minimizados com a seleção cuidadosa dos pacientes e o uso adequado de técnicas e equipamentos.

Angiografia coronariana é um procedimento diagnóstico utilizado para avaliar o estado dos vasos sanguíneos do coração (artérias coronárias). É geralmente realizada por meio de uma pequena incisão no braço ou na perna, através da qual é inserida uma cateter flexível até as artérias coronárias. Um meio de contraste é então injetado nesses vasos sanguíneos, permitindo que os médicos obtenham imagens fluoroscópicas detalhadas do sistema arterial coronário. Essas imagens ajudam a identificar quaisquer obstruções, estreitamentos ou outros problemas nos vasos sanguíneos, fornecendo informações valiosas para a tomada de decisões sobre o tratamento, como a indicação de intervenções terapêuticas, como angioplastia e colocação de stents, ou cirurgias cardiovasculares, como o bypass coronariano.

Angioplastia coronariana com balão é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo usado para abrir artérias coronárias obstruídas ou estreitas. As artérias coronárias são os vasos sanguíneos que fornecem sangue rico em oxigênio ao músculo cardíaco. A doença arterial coronariana (DAC) pode causar a formação de depósitos gordurosos conhecidos como placas, que podem estreitar ou bloquear as artérias coronárias e privar o coração de oxigênio suficiente.

Durante a angioplastia coronariana com balão, um cirurgião inserirá um cateter flexível e alongado em uma artéria na virilha ou no braço do paciente. O cateter é então guiado até à artéria coronária afetada usando imagens de raios-X e um contraste especial. No final do cateter, há um pequeno balão inflável. Quando o balão está na posição correta, ele é inflado para apertar a placa contra a parede da artéria, abrindo assim o vaso sanguíneo e restaurando o fluxo sanguíneo normal.

Em alguns casos, um stent (uma pequena grade de metal) pode ser colocado na artéria durante a angioplastia para manter a artéria aberta e prevenir a restenose (reestreitamento da artéria). O stent pode ser coberto com uma substância medicamentosa para ajudar a prevenir a formação de novas placas.

A angioplastia coronariana com balão é geralmente um procedimento seguro, mas há riscos potenciais associados, como hemorragias, reações alérgicas ao contraste, danos à artéria ou batimentos cardíacos irregulares. Em alguns casos, a cirurgia de revascularização miocárdica (como um bypass coronário) pode ser necessária se a angioplastia não for eficaz ou se houver complicações graves.

A doença das coronárias (DC) é a formação de depósitos de gordura chamados placas em suas artérias coronárias, que irrigam o coração com sangue. Essas placas podem restringir ou bloquear o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Isso pode causar angina (dor no peito) ou um ataque cardíaco. A doença das coronárias é a principal causa de doenças cardiovasculares e morte em todo o mundo. Fatores de risco incluem tabagismo, diabetes, hipertensão, níveis elevados de colesterol sérico e histórico familiar de DC. O tratamento pode envolver mudanças no estilo de vida, medicamentos, procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia cardiovascular.

Angioplastia com balão a laser, também conhecida como flebectomia a laser ou tratamento a laser para varizes, é um procedimento minimamente invasivo utilizado no tratamento de varizes, uma condição em que as veias dos membros inferiores se dilatam e tornam-se tortuosas.

Durante o procedimento, um cirurgião inserirá um cateter flexível com uma pequena fibra óptica no interior da veia afetada. A fibra óptica emitirá um feixe de luz laser altamente concentrado, que é direcionado às válvulas danificadas ou aos trechos alongados e tortuosos das veias. O calor gerado pelo laser fará com que a parede da veia se contraia e se feche, impedindo o refluxo de sangue e restaurando o fluxo sanguíneo normal.

A angioplastia com balão a laser é geralmente realizada em consultório médico ou clínica ambulatorial, sob anestesia local. Após o procedimento, o paciente pode ser orientado a usar meias de compressão durante algum tempo para minimizar o edema e promover a cura. A maioria dos pacientes pode retomar suas atividades diárias normais em poucos dias.

Embora a angioplastia com balão a laser seja um procedimento seguro e eficaz, existem riscos potenciais associados, como hematomas, inflamação, trombose venosa profunda, dor e alterações na pigmentação da pele. É importante discutir esses riscos com o médico antes de decidir se o procedimento é apropriado.

La ultrasonografía de intervención, también conocida como ecografía guiada por ultrasonidos, es un procedimiento diagnóstico y terapéutico que utiliza la ecografía para guiar la colocación de agujas o catéteres en el cuerpo. Durante el procedimiento, un transductor de ultrasonido se coloca sobre la piel del paciente para producir imágenes en tiempo real del área objetivo. Esto permite al médico visualizar en detalle los órganos y tejidos blandos, identificar vasos sanguíneos y otros puntos de referencia anatómicos, y guiar la aguja o catéter con precisión hacia el objetivo deseado.

La ultrasonografía de intervención se utiliza a menudo para realizar biopsias (por ejemplo, biopsia de mama, biopsia de pulmón, biopsia renal), drenajes (por ejemplo, drenaje de abscesos, drenaje quístico) y procedimientos terapéuticos (por ejemplo, inyección de fármacos en articulaciones o tejidos blandos).

Este método ofrece varias ventajas sobre otros enfoques de intervención, como la guía por fluoroscopia o TC. En particular, la ultrasonografía es no invasiva, sin radiación y relativamente económica. Además, permite una visualización dinámica y en tiempo real del objetivo y los tejidos circundantes, lo que puede aumentar la precisión y seguridad del procedimiento.

Os vasos coronários são os vasos sanguíneos que fornecem sangue oxigenado ao miocárdio, a musculatura do coração. Eles se originam a partir da aorta e inclui duas artérias principais: a artéria coronária direita e a artéria coronária esquerda. A artéria coronária direita fornece sangue ao ventrículo direito e à parede lateral do ventrículo esquerdo, enquanto a artéria coronária esquerda se divide em duas ramificações, a artéria circunflexa que fornece o lado posterior do coração e a artéria descendente anterior que fornece o septo interventricular e a parede anterior do ventrículo esquerdo. A obstrução dos vasos coronários por aterosclerose ou trombose leva a doença cardíaca isquémica, incluindo angina de peito e infarto do miocárdio (ataque cardíaco).

Recidiva, em medicina e especialmente em oncologia, refere-se à reaparição de um distúrbio ou doença (especialmente câncer) após um período de melhora ou remissão. Isto pode ocorrer quando as células cancerosas restantes, que não foram completamente eliminadas durante o tratamento inicial, começam a se multiplicar e causar sintomas novamente. A recidiva do câncer pode ser local (quando reaparece no mesmo local ou próximo ao local original), regional (quando reaparece em gânglios linfáticos ou tecidos adjacentes) ou sistêmica/metastática (quando se espalha para outras partes do corpo). É importante notar que a recidiva não deve ser confundida com a progressão da doença, que refere-se ao crescimento contínuo e disseminação do câncer sem um período de melhora ou remissão prévia.

Doença Arterial Coronariana (DAC) é a formação de depósitos grasos chamados de plaques em uma ou mais artérias coronárias. As artérias coronárias são os vasos sanguíneos que abastecem o músculo cardíaco com oxigênio e nutrientes essenciais. A formação de plaques estreita as artérias, reduzindo assim o fluxo sanguíneo para o coração. Em algumas ocasiões, a placa pode romper-se, levando à formação de um coágulo sanguíneo que bloqueia completamente a artéria e consequentemente priva o músculo cardíaco de oxigênio e nutrientes, resultando em dano ou morte do tecido cardíaco (infarto do miocárdio). A DAC é frequentemente associada a fatores de risco como tabagismo, diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia, obesidade e sedentarismo. Também conhecida como doença cardiovascular isquêmica ou doença coronariana.

'Resultado do Tratamento' é um termo médico que se refere ao efeito ou consequência da aplicação de procedimentos, medicações ou terapias em uma condição clínica ou doença específica. Pode ser avaliado através de diferentes parâmetros, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos ou funcionais, e qualidade de vida relacionada à saúde do paciente. O resultado do tratamento pode ser classificado como cura, melhora, estabilização ou piora da condição de saúde do indivíduo. Também é utilizado para avaliar a eficácia e segurança dos diferentes tratamentos, auxiliando na tomada de decisões clínicas e no desenvolvimento de diretrizes e protocolos terapêuticos.

Em medicina, um stent é um dispositivo tubular flexível, geralmente feito de metal ou polímero, que é inserido em um vaso sanguíneo, canal ou duto natural do corpo para manter a passagem aberta. Os stents são comumente usados ​​em procedimentos como angioplastia coronária para prevenir a oclusão ou estenose (estreitamento) da artéria devido à formação de placas ateroscleróticas. Eles também podem ser usados ​​em outros locais do corpo, como no tratamento de estenose uretral ou de dutos biliares obstruídos. Após a inserção, o tecido corporal cresce ao redor do stent, fixando-o em posição e mantendo a passagem aberta.

Angioplastia com balão é um procedimento médico minimamente invasivo usado para abrir e expandir artérias estreitas ou bloqueadas. No procedimento, um cateter flexível com um pequeno balão na ponta é inserido em uma artéria, geralmente no braço ou na coxa, e é guiado até à artéria obstruída.

Uma vez que o cateter está posicionado corretamente, o balão é inflado, apertando a placa contra a parede da artéria e abrindo o vaso sanguíneo para permitir um fluxo sanguíneo melhor. Em seguida, o balão é desinflado e retirado do corpo, deixando a artéria ampliada e com fluxo sanguíneo restaurado.

A angioplastia com balão pode ser usada para tratar diversas condições, incluindo doença arterial coronária (DAC), doença arterial periférica (DAP) e estenose de artérias renais. Em alguns casos, um stent (uma pequena grade metálica) pode ser colocado na artéria durante a angioplastia com balão para manter o vaso sanguíneo aberto e prevenir a reestenose.

Embora a angioplastia com balão seja um procedimento seguro em geral, existem riscos potenciais associados, como hemorragias, formação de coágulos sanguíneos, infecções e danos à artéria. Portanto, é importante discutir os benefícios e riscos com um médico antes de decidir se a angioplastia com balão é a opção de tratamento adequada.

Embolia é um termo médico que se refere à obstrução de um vaso sanguíneo por um embolo, o que pode ser qualquer substância sólida, líquida ou gasosa que viaja através do fluxo sanguíneo e acaba por bloquear parcial ou totalmente um vaso sanguíneo.

Os embolos geralmente se originam em outras partes do corpo, como um coágulo de sangue formado em uma veia profunda (trombose), gordura liberada durante a fragmentação de um osso longo ou até mesmo ar injetado acidentalmente durante uma operação cirúrgica. Quando este embolo viaja através do sistema circulatório e alcança um vaso sanguíneo muito pequeno, pode causar a obstrução do fluxo sanguíneo nessa região, levando a isquemia (falta de oxigênio) e possivelmente a necrose (morte) dos tecidos afetados.

Os sintomas e consequências da embolia dependerão da localização do vaso sanguíneo bloqueado e do tamanho do embolo. Alguns exemplos de embolias incluem a embolia pulmonar (quando o embolo viaja para os pulmões), a embolia cerebral (quando o embolo alcança o cérebro) e a embolia septica (quando o embolo é composto por bactérias ou fungos). O tratamento da embolia geralmente inclui a administração de anticoagulantes, trombólise ou cirurgia para remover o embolo e prevenir danos adicionais aos tecidos.

Angina pectoris é um termo médico que descreve a dor ou desconforto no peito geralmente associado à doença cardiovascular. É causada pela diminuição do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco (miocárdio), resultando em uma falta de oxigênio e nutrientes suficientes para atender às demandas metabólicas do coração. A angina geralmente se manifesta como uma dor ou desconforto opressivo, restritivo ou constrictivo no centro do peito, mas também pode ser sentida em outras áreas, como o pescoço, o braço esquerdo, a mandíbula ou o punho. A dor costuma ser desencadeada por atividades físicas, emoções intensas, exposição ao frio ou ingestão de alimentos e geralmente dura apenas alguns minutos. Existem dois tipos principais de angina:

1. Angina estável: é a forma mais comum e costuma ocorrer em padrões previsíveis, geralmente associados ao esforço físico ou outros fatores desencadeantes. Os sintomas podem ser aliviados com repouso ou por meio de medicamentos como nitratos.
2. Angina instável: é menos previsível e pode ocorrer em repouso ou com um esforço mínimo, às vezes desencadeada por emoções intensas ou outros fatores desconhecidos. A angina instável costuma ser um sinal de aviso de doença arterial coronariana grave e pode preceder um evento cardiovascular agudo, como um ataque cardíaco.

O tratamento da angina pectoris geralmente inclui medidas de estilo de vida saudável, como exercícios regulares, dieta equilibrada, controle do peso e abstenção do tabagismo. Além disso, vários medicamentos podem ser prescritos para aliviar os sintomas e reduzir o risco de complicações cardiovasculares. Em casos graves ou quando as opções de tratamento conservador não são eficazes, procedimentos invasivos como angioplastia coronária ou cirurgia de revascularização do miocárdio podem ser considerados.

A Síndrome do Artelho Azul, também conhecida como Tietze Syndrome, é uma condição benigna e inflamatória que afeta as articulações costocondrais, que são os pontos em que as costelas se conectam à cartilagem do esterno (ou peito). A característica principal da síndrome é a dor aguda e súbita no peito, geralmente em um ou ambos os lados do tórax.

A dor associada à Síndrome do Artelho Azul pode ser intensa e desconfortável, mas raramente é grave o suficiente para causar problemas respiratórios ou cardiovasculares graves. Ao examinar um paciente com a síndrome, é possível palpar uma massa inchada e dolorosa na articulação costocondral afetada.

Embora as causas exatas da Síndrome do Artelho Azul sejam desconhecidas, alguns estudos sugerem que ela pode estar relacionada a traumas ou lesões no peito, infecções respiratórias, esforço físico intenso, estresse emocional ou alterações na estrutura da cartilagem costocondral.

O tratamento para a Síndrome do Artelho Azul geralmente inclui o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno, para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Em casos graves, corticosteroides podem ser administrados por via oral ou injetável. Fisioterapia, terapia manual e exercícios de alongamento também podem ajudar a aliviar os sintomas da síndrome. Em geral, a Síndrome do Artelho Azul é uma condição benigna que pode ser tratada com sucesso com o tratamento adequado e costuma resolver em alguns meses.

A artéria femoral é a grande artéria que abastece a região inferior do corpo, incluindo a coxa e o quadril. Ela é uma continuação da artéria ilíaca externa e se estende do aprofundamento da região inguinal até o joelho, onde ela se divide em duas artérias menores: a artéria poplítea e a artéria safena. A artéria femoral fornece fluxo sanguíneo para os músculos da coxa, a própria coxa, o quadril e a parte superior da perna. Além disso, ela desempenha um papel importante em procedimentos médicos, como cateterismos e angiografias, fornecendo acesso à circulação sanguínea central.

Em medicina, o termo "seguimentos" refere-se ao processo de acompanhamento e monitorização contínua da saúde e evolução clínica de um paciente ao longo do tempo. Pode envolver consultas regulares, exames diagnósticos periódicos, avaliações dos sintomas e tratamentos em curso, além de discussões sobre quaisquer alterações no plano de cuidados de saúde. O objetivo dos seguimentos é garantir que as condições de saúde do paciente estejam sendo geridas de forma eficaz, identificar e abordar quaisquer problemas de saúde adicionais a tempo, e promover a melhor qualidade de vida possível para o paciente.

O Grau de Desobstrução Vascular é um termo médico usado para descrever a extensão ou severidade da obstrução (entupimento ou bloqueio) em um vaso sanguíneo. É geralmente expresso como porcentagem de redução do fluxo sanguíneo normal através da lumen (luz) do vaso.

Por exemplo, uma estenose (restringimento) vascular de 50% indicaria que metade do diâmetro interno do vaso está bloqueado, resultando em uma redução correspondente no fluxo sanguíneo. Quanto maior o grau de desobstrução, menor será o fluxo sanguíneo e maior o potencial para danos teciduais ou outras complicações, como dor no peito, falta de ar ou acidente vascular cerebral.

A avaliação do grau de desobstrução vascular geralmente é realizada por meios diagnósticos invasivos ou não invasivos, como ecografia Doppler, tomografia computadorizada (TC) com perfusão, ressonância magnética (RM) ou angiografia. O tratamento pode incluir medicação, procedimentos mínimamente invasivos, como angioplastia e stenting, ou cirurgia aberta para restaurar o fluxo sanguíneo normal.

Patologic constriction é um termo médico que se refere à apertagem ou restrição anormal de um órgão, tecido ou orifício do corpo. Essa constrição pode resultar de várias condições, como cicatrizes, tumores, inflamação crônica ou anomalias congênitas. A consequência dessa constrição depende da localização e extensão da restrição, mas geralmente causa sintomas como dor, disfunção orgânica e, em alguns casos, obstrução completa do fluxo de líquidos ou materiais corporais.

Um exemplo comum de patologic constriction é a estenose pilórica, uma condição em que o músculo que controla a abertura entre o estômago e o intestino delgado se torna anormalmente apertado, dificultando ou impedindo a passagem de alimentos do estômago para o intesto. Outro exemplo é a constrição das vias respiratórias, que pode ocorrer em doenças pulmonares obstrutivas como a asma e a fibrose cística, levando à dificuldade em respirar e outros sintomas respiratórios.

'Hospital de prática de grupo' (GPP, do inglês Group Practice Hospital) é um modelo de prestação de cuidados de saúde em que um grupo de médicos e outros profissionais da saúde cooperam para fornecer uma gama completa de serviços médicos aos pacientes. Neste modelo, os médicos mantêm sua independência clínica, mas trabalham juntos para partilhar recursos, conhecimentos e responsabilidades.

Um hospital de prática de grupo pode incluir vários departamentos ou especialidades médicas, como medicina interna, cirurgia geral, pediatria, obstetrícia e ginecologia, psiquiatria, entre outros. Os médicos que fazem parte do GPP geralmente compartilham recursos como equipamentos, instalações e pessoal de apoio, o que pode ajudar a reduzir custos e melhorar a eficiência dos cuidados prestados aos pacientes.

Além disso, os hospitais de prática de grupo podem oferecer programas de treinamento e educação contínua para os profissionais de saúde que fazem parte do grupo, o que pode ajudar a garantir que todos estejam atualizados com as melhores práticas clínicas e tecnologias mais recentes.

Em resumo, um hospital de prática de grupo é uma associação de médicos e outros profissionais da saúde que trabalham em conjunto para fornecer cuidados integrados e coordenados aos pacientes, compartilhando recursos, conhecimentos e responsabilidades.

A doença arterial periférica (DAP) é uma condição médica em que aterosclerose ou outras doenças vasculares causam o estreitamento ou bloqueio parcial das artérias que fornecem sangue a extremidades periféricas, como as pernas e braços. A aterosclerose é a formação de placas compostas por gordura, colesterol e outras substâncias no interior das artérias. À medida que essas placas crescem, elas restreem o fluxo sanguíneo, o que pode levar a sintomas como dor, calor ou frieza, pálidez, fraqueza e feridas de lenta cicatrização nas extremidades afetadas. Em casos graves, a DAP pode levar à gangrena e amputação dos membros. Outros fatores de risco para a DAP incluem tabagismo, diabetes, hipertensão arterial e níveis elevados de colesterol no sangue.

Cineangiografia é um exame diagnóstico que utiliza raios-X e contraste para avaliar o fluxo sanguíneo em vasos sanguíneos, especialmente as artérias coronárias. Neste procedimento, um cateter flexível é inserido em uma artéria, geralmente na virilha ou no braço, e é guiado até a artéria alvo. Então, o contraste é injetado lentamente enquanto as imagens são capturadas em movimento (daí o termo "cine," que significa "movimento" em grego). Essas imagens fornecem detalhes sobre a anatomia e função dos vasos sanguíneos, ajudando os médicos a diagnosticar doenças vasculares, como estenose (estreitamento) ou oclusão (bloqueio) das artérias coronárias, valvulopatias (doenças das válvulas cardíacas), aneurismas (dilatação excessiva de um vaso sanguíneo) e outras condições. A cineangiografia é considerada o padrão-ouro para a avaliação da circulação coronária, mas hoje em dia costuma ser substituída por técnicas menos invasivas, como a tomografia computadorizada com angiografia coronariana (TCAC) e a ressonância magnética (RM).

Trombose Coronariana é o coágulo sanguíneo (trombose) que ocorre nas artérias coronárias, as artérias que suprem sangue ao músculo cardíaco. Essas artérias podem ser parcial ou totalmente bloqueadas pelo coágulo, levando a uma redução do fluxo sanguíneo para o miocárdio (músculo cardíaco). Isso pode resultar em angina (dor no peito) ou infarto do miocárdio (ataque cardíaco), dependendo da gravidade e da duração da obstrução. A trombose coronariana geralmente é desencadeada por aterosclerose, uma condição em que depósitos de gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam na parede arterial, formando placas ateroscleróticas. Essas placas podem romper-se, liberando conteúdo para dentro do luz do vaso sanguíneo, o que leva à formação de um coágulo sanguíneo (trombose).

Em termos médicos, "oclusão de enxerto vascular" refere-se ao fechamento ou bloqueio do vaso sanguíneo que foi criado por meio de uma cirurgia de enxerto. Isso pode ocorrer devido a vários fatores, como coágulos sanguíneos, inflamação ou rejeição do enxerto. A oclusão pode resultar em uma redução do fluxo sanguíneo para os tecidos e órgãos que dependem desse vaso sanguíneo, o que pode causar danos teciduais e possivelmente levar a complicações graves, como infarto ou necrose.

A oclusão de enxerto vascular é uma complicação potencialmente séria que pode ocorrer após uma cirurgia de enxerto vascular, especialmente em indivíduos com fatores de risco como diabetes, doença arterial periférica avançada ou histórico de tabagismo. É importante que os pacientes sejam monitorados cuidadosamente após a cirurgia para detectar quaisquer sinais de oclusão e receber tratamento imediato, se necessário.

Angina instável é um tipo de doença cardíaca que ocorre quando as artérias coronárias, que suprem sangue ao coração, se estreitam ou bloqueiam devido à acumulação de gordura, colesterol e outras substâncias (plaques). Isso reduz o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e pode causar dor no peito, desconforto ou sensação opressiva, conhecida como angina.

A diferença entre a angina estável e instável é que a primeira ocorre em situações previsíveis, como exercício físico ou estresse emocional, e desaparece com repouso ou medicação. Já a angina instável pode ocorrer inesperadamente, mesmo durante períodos de repouso ou atividade leve, e pode ser um sinal de que uma artéria coronária está bloqueada ou quase completamente obstruída.

A angina instável é considerada uma emergência médica, pois aumenta o risco de um ataque cardíaco grave. Os sintomas podem incluir dor no peito, falta de ar, náuseas, sudorese e fraqueza. O tratamento geralmente inclui medicamentos para aliviar os sintomas, procedimentos médicos como angioplastia ou bypass coronariano, e mudanças no estilo de vida, como exercício regular, dieta saudável e controle do tabagismo.

A artéria poplítea é a continuação da artéria femoral na região posterior da coxa, abaixo do joelho. Ela fornece sangue para a parte inferior da perna e é responsável por diversos ramos que suprem as estruturas nesta região. A artéria poplítea é uma artéria profunda e sua localização é na fossa poplítea, entre os músculos semimembranoso e semitendinoso. É uma artéria de grande importância clínica, pois é um local comum de formação de trombos e pode ser afetada em lesões do joelho.

Angiografia é um exame diagnóstico que utiliza raios-X e um meio de contraste para avaliar os vasos sanguíneos, como artérias e veias. Neste procedimento, um agente de contraste é introduzido em um vaso sanguíneo, geralmente por meio de uma punção na artéria femoral ou radial, e suas passagens são seguidas através de uma série de imagens radiográficas. Isso permite a identificação de anomalias estruturais, como estenose (estreitamento), oclusão (bloqueio) ou aneurismas (dilatação excessiva) dos vasos sanguíneos. A angiografia pode ser usada para avaliar diferentes partes do corpo, como o cérebro, coração, abdômen e membros inferiores. Além disso, existem diferentes tipos de angiografias, dependendo da região anatômica a ser estudada, tais como: angiocoronariografia (para o coração), angiorradiografia abdominal (para o abdômen) e angiografia cerebral (para o cérebro).

Reestenose coronariana é a reaparição do estreitamento ou bloqueio (estenose) em um vaso coronário (artéria que supre sangue ao coração) após um procedimento terapêutico, como angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) ou colocação de stent. A reestenose geralmente é causada por uma proliferação excessiva de tecido cicatricial e/ou depósitos de placa na artéria. Os sintomas podem incluir dor no peito (angina), falta de ar e desconforto no peito, dependendo da gravidade da reestenose. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como ecocardiograma, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O tratamento pode incluir medicamentos, cirurgia de revascularização coronária (como bypass coronariano) ou outros procedimentos terapêuticos.

La veina safena é um término médico que se refere a duas grandes veias superficiales localizadas no sistema venoso periférico das extremidades inferiores. Existem duas safenas: a grande safena (veia safena magna) e a pequena safena (veia safena parva).

A veia safena magna é a veia superficial mais longa do corpo humano. Ela origina na parte lateral do pé, ascende alongando a panturrilha e a perna, e desemboca na veia femoral profunda, próximo à ingle. Ao longo de seu trajeto, a grande safena recebe sangue de várias veias superficiais da parte inferior das extremidades inferiores.

Por outro lado, a veia safena parva é uma veia mais curta e fina que se origina na panturrilha e desemboca diretamente na veia poplítea profunda, localizada atrás do joelho.

As veias safenas são importantes porque desempenham um papel crucial no retorno venoso da extremidade inferior. No entanto, elas também podem estar associadas a várias condições clínicas, como as varizes e trombose venosa profunda (TVP). Em alguns casos, é necessário realizar procedimentos cirúrgicos, como a safenectomia, para tratar essas condições.

Em anatomia humana, a expressão "extremidade inferior" refere-se à parte do corpo que inclui o quadril, perna, tornozelo e pé. Ela estende-se do quadril até a ponta dos dedos do pé. A extremidade inferior é composta por osso, músculos, tendões, ligamentos, articulações, vasos sanguíneos e nervos que trabalham em conjunto para fornecer mobilidade e suporte ao corpo. O principal osso da extremidade inferior é o fêmur, localizado no topo da coxa. A parte inferior da perna contém dois ossos: a tíbia (a mais larga e maior) e o perônio (a mais pequena e alongada). O pé é formado por 26 ossos, divididos em três grupos: tarso, metatarso e falanges.

'Salvamento de Membro' é um termo médico usado para descrever os esforços e procedimentos realizados para prevenir ou minimizar a perda funcional ou amputação de um membro (extremidade) devido a lesões graves, infecções severas, tumores malignos ou outras condições patológicas. Esses tratamentos podem incluir cirurgias reconstrutivas complexas, terapia medicamentosa, reabilitação física e outros cuidados de suporte. O objetivo principal do salvamento de membro é restaurar a melhor função possível ao membro afetado, permitindo que o paciente volte às atividades diárias e mantenha sua qualidade de vida.

Calcinosis é uma condição médica em que depósitos anormais de cálcio se acumulam nos tecidos do corpo, geralmente na pele, músculos ou tendões. Esses depósitos podem causar dor, inchaço e rigidez nos tecidos afetados. Em casos graves, a calcinose pode levar à formação de úlceras e outras complicações.

Existem vários tipos de calcinose, incluindo:

1. Calcinose idiopática: é a forma mais comum de calcinose e geralmente afeta as pessoas com histórico de lesões nos tecidos moles ou com doenças autoimunes.
2. Calcinose tumoral: é uma forma rara de calcinose em que depósitos de cálcio se formam em torno de um tumor benigno ou maligno.
3. Calcinose dermatomyosite: é uma complicação da doença autoimune dermatomyosite, na qual depósitos de cálcio se formam nos tecidos musculares e subcutâneos.
4. Calcinose iatrogênica: pode ocorrer como resultado de tratamentos médicos, como a hemodiálise ou a administração de altas doses de vitamina D ou de medicamentos contendo cálcio.
5. Calcinose familiar: é uma forma rara de calcinose hereditária que afeta crianças e adolescentes.

O tratamento da calcinose depende do tipo e da gravidade da condição. Em alguns casos, a calcinose pode resolver-se por si só ao longo do tempo. No entanto, em outros casos, o tratamento pode incluir medicação para aliviar a dor e a inflamação, fisioterapia para manter a flexibilidade dos tecidos afetados, e cirurgia para remover depósitos grandes de cálcio.

A "arteriopatia oclusiva" é uma condição médica em que há a oclusão (obstrução) ou estenose (estreitamento) de uma ou mais artérias. Isso geralmente ocorre devido à acumulação de plaquetas, gordura, calcio e outros detritos no interior das paredes arteriais, processo conhecido como aterosclerose. À medida que esses depósitos, ou "plaques", crescem, eles podem restringir o fluxo sanguíneo, levando a sintomas como dor, fraqueza e fadiga muscular, particularmente durante a atividade física. Em casos graves, a oclusão arterial pode levar a necrose (morte) de teissos devido à falta de oxigênio e nutrientes suficientes.

As localizações mais comuns para as arteriopatias oclusivas incluem as artérias coronárias (que suprem o coração), as artérias cerebrais (que suprem o cérebro) e as artérias periféricas (que suprem os membros). O tratamento pode envolver medicação, mudanças no estilo de vida, procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia para reabrir ou bypassar as artérias obstruídas.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo retrospectivo é um tipo de pesquisa em que os dados são coletados e analisados com base em eventos ou informações pré-existentes. Neste tipo de estudo, os investigadores examinam dados clínicos, laboratoriais ou outros registros passados para avaliar as associações entre fatores de risco, exposições, intervenções e resultados de saúde.

A principal vantagem dos estudos retrospectivos é sua capacidade de fornecer informações rápidas e em geral de baixo custo, uma vez que os dados já tenham sido coletados previamente. Além disso, esses estudos podem ser úteis para gerar hipóteses sobre possíveis relacionamentos causais entre variáveis, as quais poderão ser testadas em estudos prospectivos subsequentes.

Entretanto, os estudos retrospectivos apresentam algumas limitações inerentes à sua natureza. A primeira delas é a possibilidade de viés de seleção e informação, visto que os dados podem ter sido coletados com propósitos diferentes dos do estudo atual, o que pode influenciar nas conclusões obtidas. Além disso, a falta de controle sobre as variáveis confundidoras e a ausência de randomização podem levar a resultados equívocos ou imprecisos.

Por tudo isso, embora os estudos retrospectivos sejam úteis para geração de hipóteses e obtenção de insights preliminares, é essencial confirmar seus achados por meio de estudos prospectivos adicionais, que permitem um melhor controle das variáveis e uma maior robustez nas conclusões alcançadas.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo prospectivo é um tipo de pesquisa em que os participantes são acompanhados ao longo do tempo para avaliar ocorrência e desenvolvimento de determinados eventos ou condições de saúde. A coleta de dados neste tipo de estudo começa no presente e prossegue para o futuro, permitindo que os pesquisadores estabeleçam relações causais entre fatores de risco e doenças ou outros resultados de saúde.

Nos estudos prospectivos, os cientistas selecionam um grupo de pessoas saudáveis (geralmente chamado de coorte) e monitoram sua exposição a determinados fatores ao longo do tempo. A vantagem desse tipo de estudo é que permite aos pesquisadores observar os eventos à medida que ocorrem naturalmente, reduzindo assim o risco de viés de recordação e outros problemas metodológicos comuns em estudos retrospectivos. Além disso, os estudos prospectivos podem ajudar a identificar fatores de risco novos ou desconhecidos para doenças específicas e fornecer informações importantes sobre a progressão natural da doença.

No entanto, os estudos prospectivos também apresentam desafios metodológicos, como a necessidade de longos períodos de acompanhamento, altas taxas de perda de seguimento e custos elevados. Além disso, é possível que os resultados dos estudos prospectivos sejam influenciados por fatores confundidores desconhecidos ou não controlados, o que pode levar a conclusões enganosas sobre as relações causais entre exposições e resultados de saúde.

Angioscopia é um procedimento médico minimamente invasivo que envolve a inserção de um angióscopo, um pequeno endoscópio flexível com uma câmera e luz à laser, em vasos sanguíneos para examiná-los em detalhes. Isso permite que os médicos visualizem a superfície interna dos vasos sanguíneos e identifiquem qualquer anormalidade, como lesões, coágulos ou outras condições que possam estar presentes. A angioscopia é frequentemente usada em cirurgias cardiovasculares e procedimentos de intervenção para ajudar a diagnosticar e tratar doenças vasculares. É uma técnica importante para a avaliação e tratamento de doenças coronarianas, como a doença arterial coronariana (DAC), que pode levar a ataques cardíacos e outras complicações cardiovasculares graves.

Em termos médicos, ensaios enzimáticos clínicos referem-se a métodos de laboratório específicos utilizados para avaliar a atividade de determinadas enzimas em amostras biológicas, como sangue, urina ou tecidos. Estes ensaios desempenham um papel fundamental na prática clínica, fornecendo informações valiosas para o diagnóstico, monitorização e avaliação da eficácia do tratamento de diversas condições médicas.

A determinação da atividade enzimática pode ser útil no seguinte contexto:

1. Diagnóstico: A medição dos níveis anormais de determinadas enzimas pode sugerir a presença de certas doenças ou condições. Por exemplo, um aumento significativo nos níveis de aminotransferases hepáticas (ALT e AST) pode indicar danos no fígado.
2. Monitorização: Os médicos podem acompanhar os níveis enzimáticos ao longo do tempo para avaliar a progressão da doença ou o sucesso do tratamento. Por exemplo, nos pacientes com doenças cardiovasculares, a determinação dos níveis de creatinocinase (CK) e troponinas pode ajudar a monitorizar os danos miocárdicos.
3. Avaliação da eficácia do tratamento: Os ensaios enzimáticos podem ser usados para avaliar se o tratamento está sendo eficaz em restaurar os níveis enzimáticos à normalidade. Por exemplo, nos pacientes com hipertiroidismo, a redução dos níveis de tireoglobulina (Tg) pode indicar que o tratamento está funcionando corretamente.

Existem diferentes tipos de ensaios enzimáticos, incluindo métodos colorimétricos, fluorimétricos e imunológicos. Cada um desses métodos tem suas próprias vantagens e desvantagens, dependendo do tipo de amostra e da enzima a ser analisada. Alguns ensaios podem ser automatizados para fornecer resultados rápidos e precisos, o que é especialmente útil em ambientes clínicos e hospitalares.

Em termos médicos, o canal inguinal refere-se a uma abertura natural no tecido conectivo (fascia) do abdômen que permite a passagem dos vasos sanguíneos, nervos e outras estruturas anatômicas relacionadas à região inguinal. Normalmente, o canal inguinal é maior e mais evidente no lado esquerdo do corpo devido ao trajeto da artéria ilíaca externa.

No caso dos homens, o canal inguinal também serve como passagem para o cordão espermático, que contém os vasos sanguíneos, nervos e conducto deferente do testículo, permitindo assim a sua descida do abdômen para o escroto durante o desenvolvimento fetal. Embora o canal inguinal se feche após o nascimento em mulheres e em homens após a descendência dos testículos, é possível que ele não se feche completamente, resultando em uma condição chamada hernia inguinal. Nesta situação, parte do intestino pode protrair-se através do canal inguinal, causando um bulge visível e doloroso na região inguinal ou no escroto.

As doenças vasculares periféricas (DVP) referem-se a um grupo de condições que afetam os vasos sanguíneos além do coração e da cabeça. A maioria das DVP envolve a acumulação de gordura, colesterol ou outras substâncias no revestimento interno dos vasos sanguíneos (arterias), o que é conhecido como aterosclerose. À medida que essas camadas engrossam e endurecem, menos sangue pode fluir para os tecidos corporais.

Existem três principais tipos de DVP:

1. Doença arterial periférica (DAP): A DAP ocorre quando as artérias que fornecem sangue aos braços e pernas se tornam estreitas ou bloqueadas, geralmente devido à aterosclerose. Isso pode causar dor, calafrios, pálidez ou frieza nas extremidades afetadas, especialmente durante o exercício. Em casos graves, a falta de fluxo sanguíneo pode resultar em feridas abertas que não cicatrizam e gangrena, uma condição potencialmente perigosa em que partes do tecido morrem devido à falta de sangue.

2. Doença venosa crônica (DVC): A DVC ocorre quando as veias dos membros inferiores não conseguem retornar adequadamente o sangue para o coração, geralmente devido à insuficiência valvular ou trombose venosa profunda. Isso pode causar sintomas como coceira, dor, inchaço e varizes (veias inchadas e tortas visíveis sob a pele). Em casos graves, a falta de fluxo sanguíneo pode resultar em úlceras venosas, feridas abertas que não cicatrizam.

3. Doença linfática (DL): A DL ocorre quando o sistema linfático, responsável por combater infecções e manter a pressão hidrostática do corpo, é comprometido. Isso pode resultar em inchaço, especialmente nas extremidades inferiores, e aumentar o risco de infecção. A DL pode ser causada por vários fatores, incluindo cirurgia, radioterapia, infecções e doenças genéticas.

Em geral, a prevenção e o tratamento da doença vascular envolvem estilos de vida saudáveis, como exercícios regulares, manter um peso saudável, evitar fumar e beber álcool em excesso, e controlar outras condições médicas, como diabetes e hipertensão. Além disso, o tratamento específico pode incluir medicamentos, compressão, cirurgia ou terapia de reabilitação. É importante consultar um médico para avaliar os sintomas e desenvolver um plano de tratamento adequado.

Claudicação intermitente é um sintoma caracterizado por calambres musculares dolorosos e/ou cansaço nos músculos das pernas que ocorrem durante a caminhada ou outras atividades físicas e são aliviados com o repouso. Esses sintomas geralmente se desenvolvem em estágios progressivos, começando como dor leve ou desconforto em uma distância relativamente curta de caminhada, mas com a continuação da atividade física, a dor piora e força o indivíduo a parar e descansar. Após um período de repouso, a pessoa consegue se recuperar e reiniciar a caminhada, mas com a progressão da doença, a distância percorrida antes do início dos sintomas diminui.

A claudicação intermitente é frequentemente associada à doença arterial periférica (DAP), uma condição vascular em que as artérias que fornecem sangue aos membros inferiores estão estreitadas ou bloqueadas devido à acumulação de plaquetas, gordura e outras substâncias no revestimento interno das artérias (aterosclerose). Isso resulta em uma redução do fluxo sanguíneo para os músculos dos membros inferiores, especialmente durante a atividade física, o que leva à falta de oxigênio e nutrientes nos músculos, causando dor e cansaço.

Além da DAP, outras condições também podem causar claudicação intermitente, como problemas neuromusculares ou espinhais, como a neuropatia diabética e a estenose espinhal lombar. Portanto, é importante que um profissional de saúde avalie os sintomas para determinar a causa subjacente e estabelecer o tratamento adequado.

'Fatores de tempo', em medicina e nos cuidados de saúde, referem-se a variáveis ou condições que podem influenciar o curso natural de uma doença ou lesão, bem como a resposta do paciente ao tratamento. Esses fatores incluem:

1. Duração da doença ou lesão: O tempo desde o início da doença ou lesão pode afetar a gravidade dos sintomas e a resposta ao tratamento. Em geral, um diagnóstico e tratamento precoces costumam resultar em melhores desfechos clínicos.

2. Idade do paciente: A idade de um paciente pode influenciar sua susceptibilidade a determinadas doenças e sua resposta ao tratamento. Por exemplo, crianças e idosos geralmente têm riscos mais elevados de complicações e podem precisar de abordagens terapêuticas adaptadas.

3. Comorbidade: A presença de outras condições médicas ou psicológicas concomitantes (chamadas comorbidades) pode afetar a progressão da doença e o prognóstico geral. Pacientes com várias condições médicas costumam ter piores desfechos clínicos e podem precisar de cuidados mais complexos e abrangentes.

4. Fatores socioeconômicos: As condições sociais e econômicas, como renda, educação, acesso a cuidados de saúde e estilo de vida, podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento e progressão de doenças. Por exemplo, indivíduos com baixa renda geralmente têm riscos mais elevados de doenças crônicas e podem experimentar desfechos clínicos piores em comparação a indivíduos de maior renda.

5. Fatores comportamentais: O tabagismo, o consumo excessivo de álcool, a má nutrição e a falta de exercícios físicos regularmente podem contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que adotam estilos de vida saudáveis geralmente têm melhores desfechos clínicos e uma qualidade de vida superior em comparação a pacientes com comportamentos de risco.

6. Fatores genéticos: A predisposição genética pode influenciar o desenvolvimento, progressão e resposta ao tratamento de doenças. Pacientes com uma história familiar de determinadas condições médicas podem ter um risco aumentado de desenvolver essas condições e podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

7. Fatores ambientais: A exposição a poluentes do ar, água e solo, agentes infecciosos e outros fatores ambientais pode contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que vivem em áreas com altos níveis de poluição ou exposição a outros fatores ambientais de risco podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

8. Fatores sociais: A pobreza, o isolamento social, a violência doméstica e outros fatores sociais podem afetar o acesso aos cuidados de saúde, a adesão ao tratamento e os desfechos clínicos. Pacientes que experimentam esses fatores de estresse podem precisar de suporte adicional e intervenções voltadas para o contexto social para otimizar seus resultados de saúde.

9. Fatores sistêmicos: As disparidades raciais, étnicas e de gênero no acesso aos cuidados de saúde, na qualidade dos cuidados e nos desfechos clínicos podem afetar os resultados de saúde dos pacientes. Pacientes que pertencem a grupos minoritários ou marginalizados podem precisar de intervenções específicas para abordar essas disparidades e promover a equidade em saúde.

10. Fatores individuais: As características do paciente, como idade, sexo, genética, história clínica e comportamentos relacionados à saúde, podem afetar o risco de doenças e os desfechos clínicos. Pacientes com fatores de risco individuais mais altos podem precisar de intervenções preventivas personalizadas para reduzir seu risco de doenças e melhorar seus resultados de saúde.

Em resumo, os determinantes sociais da saúde são múltiplos e interconectados, abrangendo fatores individuais, sociais, sistêmicos e ambientais que afetam o risco de doenças e os desfechos clínicos. A compreensão dos determinantes sociais da saúde é fundamental para promover a equidade em saúde e abordar as disparidades em saúde entre diferentes grupos populacionais. As intervenções que abordam esses determinantes podem ter um impacto positivo na saúde pública e melhorar os resultados de saúde dos indivíduos e das populações.

Estenose coronariana é a narrowing ou estreitamento das artérias coronárias, as artérias que fornecem sangue rico em oxigênio ao músculo cardíaco. A estenose geralmente ocorre como resultado da acumulação de depósitos grasos (plaques) nas paredes das artérias, um processo conhecido como aterosclerose. À medida que as plaques crescem, elas podem restringir o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, levando a sintomas como angina (dor no peito) ou falta de ar durante o exercício. Em casos graves, a estenose coronariana pode levar a um ataque cardíaco se o fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco for completamente bloqueado. O tratamento para a estenose coronariana pode incluir medicação, mudanças no estilo de vida, procedimentos minimamente invasivos, como angioplastia e stenting, ou cirurgia à coração aberto, como bypass coronariano.

Em termos médicos, uma ponte de artéria coronariana é um tipo específico de procedimento cirúrgico cardiovascular destinado a restaurar o fluxo sanguíneo adequado para o miocárdio (músculo do coração) em indivíduos com doença das artérias coronarianas (ACD). A ACD é uma condição na qual as artérias que fornecem sangue oxigenado ao músculo cardíaco se tornam estreitas ou bloqueadas, geralmente devido à acumulação de placas de gordura, colesterol e outras substâncias (conhecidas como aterosclerose).

Durante uma cirurgia de ponte de artéria coronariana (também conhecida como bypass coronariano), um ou mais segmentos vasculares são retirados de outras partes do corpo, geralmente das veias da perna ou dos artérias torácicas internas. Esses segmentos vasculares são então usados ​​para desviar o fluxo sanguíneo ao redor dos trechos estreitos ou bloqueados nas artérias coronarianas, restaurando assim a irrigação sanguínea adequada para o miocárdio. O segmento vascular usado como ponte é chamado de enxerto.

Existem diferentes abordagens cirúrgicas para realizar uma ponte de artéria coronariana, incluindo a técnica tradicional de incisão sternal média (cirurgia de tórax aberto) e as técnicas menos invasivas, como a cirurgia de bypass coronariano mínimamente invasiva (MIDCAB), a cirurgia de bypass coronariano assistida por robô (RACAB) ou a cirurgia híbrida (combinação de angioplastia coronária transluminal percutânea e bypass coronariano). A escolha da técnica depende de vários fatores, como a localização e extensão das lesões nas artérias coronarianas, o estado geral do paciente e as preferências do cirurgião.

A ponte de artéria coronariana é um procedimento bem estabelecido para tratar a doença arterial coronariana (DAC) em estágios avançados, especialmente quando há lesões significativas em múltiplos vasos ou quando as opções de tratamento menos invasivas, como a angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP), não são adequadas. O procedimento oferece benefícios duradouros em termos de alívio dos sintomas e redução do risco de eventos cardiovasculares adversos, como infarto do miocárdio e morte cardiovascular. No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, a ponte de artéria coronariana também está associada a riscos e complicações potenciais, como sangramento, infecção, dificuldade respiratória, acidente vascular cerebral e morte. Portanto, é importante que os pacientes sejam cuidadosamente avaliados e orientados sobre os benefícios e riscos do procedimento antes de tomar uma decisão informada sobre o tratamento.

A estenose subvalvar pulmonar é uma condição cardíaca em que o fluxo sanguíneo da câmara inferior esquerda do coração (ventrículo esquerdo) para a artéria principal que leva sangue para os pulmões (artéria pulmonar) é obstruído devido à constrição ou espessamento anormal da válvula pulmonar ou do tecido situado abaixo dela. Essa obstrução pode resultar em um aumento da pressão no ventrículo esquerdo e, eventualmente, em insuficiência cardíaca se não for tratada. Os sintomas podem incluir falta de ar, fadiga, dor no peito e ritmo cardíaco irregular. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames imagiológicos, como ecocardiogramas, e o tratamento pode envolver medicação, procedimentos cirúrgicos ou dispositivos médicos implantados.

Complicações pós-operatórias referem-se a problemas ou condições adversas que podem ocorrer como resultado de um procedimento cirúrgico. Essas complicações podem variar em gravidade e podem aparecer imediatamente após a cirurgia ou mesmo dias, semanas ou até mesmo meses depois. Algumas complicações comuns incluem:

1. Infecção: isto pode ocorrer no local da incisão ou em outras partes do corpo. Sinais de infecção podem incluir vermelhidão, dor, calor, edema e pus na ferida cirúrgica.

2. Coágulos sanguíneos: Cirurgias maiores podem aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos em veias profundas, especialmente nas pernas. Se um coágulo se soltar e viajar para os pulmões, pode causar uma condição potencialmente letal chamada embolia pulmonar.

3. Problemas respiratórios: Algumas pessoas podem experimentar dificuldade para respirar ou tosse após a cirurgia, especialmente depois de cirurgias torácicas ou abdominais.

4. Dor: A dor é um sintoma comum após a cirurgia, variando em intensidade dependendo do tipo e da extensão do procedimento.

5. Reação adversa a anestésicos: Algumas pessoas podem experimentar reações desfavoráveis aos tipos de anestésicos usados durante a cirurgia, variando desde leves (como náusea e vômitos) a graves (como problemas cardíacos ou respiratórios).

6. Desidratação: A perda excessiva de fluidos corporais durante ou após a cirurgia pode resultar em desidratação, que pode causar sintomas como tontura, confusão e baixa pressão arterial.

7. Infeções: Embora as medidas preventivas sejam tomadas, há sempre um risco de infeção após a cirurgia, particularmente em feridas abertas.

8. Problemas cardiovasculares: Cirurgias longas e complexas podem levar a complicações cardiovasculares, como baixa pressão arterial ou ritmo cardíaco irregular.

9. Lesões nervosas: Embora raro, os nervos próximos ao local da cirurgia podem ser danificados durante o procedimento, levando a fraqueza, dormência ou dor nos músculos afetados.

10. Trombose venosa profunda (TVP): Coágulos sanguíneos podem se formar em veias profundas, especialmente nas pernas, após longos períodos de inatividade ou imobilidade pós-operatória. Isso pode resultar em complicações graves, como embolia pulmonar.

A síndrome do roubo subclávio, também conhecida como síndrome venosa subclávia, é uma condição causada pela compressão da veia subclávia (uma das principais veias que drena o sangue do braço) por estruturas adjacentes. A compressão geralmente ocorre entre a primeira costela e a clavícula, e é frequentemente desencadeada por um ligamento fibroso anormal conhecido como " banda anular ", que se desenvolve incomumente durante o desenvolvimento fetal.

Esta compressão pode levar a uma série de sintomas, incluindo dor, fraqueza e formigueiro no braço afetado, sensação de frieza ou mudança de cor na mão, inflamação do braço e mão, e em casos graves, trombose venosa e insuficiência venosa crônica. A síndrome do roubo subclávio é geralmente diagnosticada por meios não invasivos, como ultrassom Doppler ou ressonância magnética, e seu tratamento pode variar de exercícios físicos e fisioterapia a procedimentos cirúrgicos, como a liberação da banda anular ou a transferência de vasos sanguíneos.

Em medicina, um stent farmacológico é um tipo especial de stent que liberta lentamente medicamentos em um período de tempo estendido. Esses stents são geralmente usados no tratamento de doenças vasculares, particularmente na angioplastia coronária, uma procedura para abrir artérias obstruídas no coração.

Após a angioplastia, um stent farmacológico é colocado dentro da artéria para manter a abertura e prevenir a reestenose (restenose), que é a reocorrência da estreitamento da artéria. O medicamento liberado pelo stent ajuda a impedir a formação de novos depósitos de gordura nas paredes da artéria, mantendo assim o fluxo sanguíneo adequado para o coração.

Existem diferentes tipos de stents farmacológicos disponíveis, cada um com seus próprios medicamentos específicos e mecanismos de liberação. Alguns exemplos incluem stents revestidos com eluates de drogas (DES) e stents com polímeros biodegradáveis.

Em resumo, um stent farmacológico é um dispositivo médico usado no tratamento da doença arterial coronariana que liberta lenta e consistentemente medicamentos para prevenir a reestenose das artérias após uma angioplastia.