Discinesia Biliar
Esfíncter da Ampola Hepatopancreática
Discinesia Induzida por Medicamentos
La discinesia biliar es una afección en la que los músculos del conducto biliar no se contraen o relajan normalmente, lo que puede provocar espasmos dolorosos y dificultad para drenar la bilis del hígado al intestino delgado. La bilis es un líquido digestivo producido por el hígado que ayuda a descomponer las grasas en los alimentos.
La discinesia biliar se caracteriza por síntomas como dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y distensión abdominal después de comer. Estos síntomas pueden ser desencadenados por comidas altas en grasas o grandes volúmenes de alimentos. La afección suele afectar a mujeres jóvenes y se asocia a menudo con trastornos gastrointestinales funcionales, como el síndrome del intestino irritable.
El diagnóstico de discinesia biliar generalmente se realiza mediante pruebas de función hepática y biliares, así como por estudios de imagenología, como la ecografía o la resonancia magnética nuclear. El tratamiento puede incluir cambios en la dieta, medicamentos para aliviar los espasmos musculares y, en algunos casos, cirugía para corregir el problema.
O esfíncter da ampola hepatopancreática, também conhecido como esfíncter de Oddi, é um músculo circular localizado na extremidade do ducto biliar comum e do ducto pancreático principal antes de sua entrada no duodeno. Ele regula o fluxo dos sucos pancreáticos e biliares do pâncreas e fígado para o intestino delgado, respectivamente. A ampola hepatopancreática é o local onde esses dois dutos se unem antes de entrar no duodeno, e o esfíncter circundante controla o relaxamento e contração desses dutos para permitir ou impedir o fluxo dos sucos digestivos. Desregulações neste mecanismo de liberação podem levar a distúrbios funcionais do esfíncter de Oddi, que geralmente são caracterizados por episódios recorrentes de dor abdominal superior direita.
A discinesia induzida por medicamentos (DIM) é um transtorno do movimento caracterizado por movimentos involuntários e anormais do corpo, geralmente afetando a musculatura faccial, língua, tronco e extremidades. Esses movimentos podem ser irregulares, sinuosos, ondulantes ou repetitivos e podem ocorrer em diferentes partes do corpo.
A DIM é geralmente associada ao uso prolongado de certos medicamentos, especialmente antipsicóticos e neurolépticos, usados no tratamento de doenças mentais como esquizofrenia e transtorno bipolar. No entanto, outras classes de medicamentos, como anti-parkinsonianos, antieméticos e agonistas dopaminérgicos também podem estar associados ao desenvolvimento da DIM.
A gravidade dos sintomas pode variar de leve a severa e pode impactar negativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas. Em alguns casos, a interrupção do medicamento causador ou a redução da dose pode resultar em uma resolução completa ou parcial dos sintomas. No entanto, em outros casos, o tratamento pode ser mais desafiador e pode exigir a troca do medicamento causador por outra opção terapêutica ou a adição de medicamentos anticolinérgicos ou anti-colinergicos para controlar os sintomas.
É importante que os profissionais de saúde estejam cientes dos potenciais efeitos adversos dos medicamentos que prescrevem e monitorem cuidadosamente os pacientes em tratamento prolongado, especialmente aqueles com histórico de transtornos do movimento ou fatores de risco adicionais. Além disso, a educação do paciente sobre os sinais e sintomas da DIM pode ajudar a garantir uma detecção precoce e um tratamento oportuno.