Sangramento no ESPAÇO SUBARACNOIDE intracraniano ou espinhal, resultante de ruptura de um ANEURISMA INTRACRANIANO. Pode ocorrer após lesões traumáticas (HEMORRAGIA SUBARACNOIDE TRAUMÁTICA). Entre as características clínicas estão CEFALEIA, NÁUSEA, VÔMITO, rigidez da nuca, deficiências neurológicas variáveis e estado mental reduzido.
Constrição de artérias no CRÂNIO devido à contração súbita, aguda e frequentemente persistente do músculo liso em vasos sanguíneos. Vasospasmo intracraniano resulta em luz do vaso reduzida, fluxo sanguíneo restrito ao encéfalo, e ISQUEMIA ENCEFÁLICA que pode levar a lesão encefálica hipóxico-isquêmica (HIPÓXIA-ISQUEMIA ENCEFÁLICA).
Espaço entre a membrana aracnóide e a PIA MATER, preenchido por LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. Contém vasos sanguíneos grandes que irrigam o ENCÉFALO e a MEDULA ESPINAL.
Bolsa externa anormal na parede de vasos sanguíneos intracranianos. Os aneurismas saculares (em grãos) são os mais comuns e estão localizados em pontos das ramificações no CÍRCULO ARTERIAL DO CÉREBRO na base do encéfalo. A ruptura resulta em HEMORRAGIA SUBARACNOIDE ou HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS. Os aneurismas gigantes (maiores que 2,5 cm de diâmetro) podem comprimir as estruturas adjacentes, incluindo o NERVO OCULOMOTOR (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p841).
Sangramento em um ou ambos os HEMISFÉRIOS CEREBRAIS, inclusive GÂNGLIOS DA BASE e o CÓRTEX CEREBRAL. Está frequentemente associada com HIPERTENSÃO e TRAUMA CRANIOCEREBRAL.
Ruptura ou explosão da parede enfraquecida do saco aneurismal, geralmente precursora de dor súbita e piorada. O grande perigo de um aneurisma se romper é a grande quantidade de sangue derramada para dentro de tecidos e cavidades circundantes causando CHOQUE HEMORRÁGICO.
Sangramento ou escape de sangue [a partir] de um vaso.
Radiografia do sistema vascular do cérebro, após injeção de um meio de contraste.
Artéria formada pela união das artérias vertebrais direita e esquerda. Corre da parte inferior para a parte superior da ponte, onde se bifurca em duas artérias cerebrais posteriores.
Sangramento dentro do CRÂNIO, inclusive hemorragias no encéfalo e nas três membranas das MENINGES. A perda de sangue frequentemente leva à formação de HEMATOMA nos espaços epidural craniano, subdural e subaracnóideo.
Tomografia utilizando transmissão por raio x e um computador de algoritmo para reconstruir a imagem.
Vasos sanguíneos arteriais que suprem o CÉREBRO.
Rompimento ou fratura de um órgão, vaso ou outra parte mole do corpo, que ocorre na ausência de uma força externa.
Sangramento no ESPAÇO SUBARACNOIDE devido a TRAUMA CRANIOCEREBRAL. As hemorragias menores podem ser assintomáticas e as moderadas a severas podem estar associadas com HIPERTENSÃO INTRACRANIANA e VASOESPASMO INTRACRANIANO.
Drenagem do líquido do espaço subaracnoídeo na região lombar, geralmente entre a terceira e a quarta vértebras lombares.
Acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano dentro do crânio, o que pode estar associado com dilatação dos ventrículos cerebrais, HIPERTENSÃO INTRACRANIANA, CEFALEIA, letargia, INCONTINÊNCIA URINÁRIA e ATAXIA.
Escala que avalia o resultado de lesões craniocerebrais graves, baseada no nível da função social recuperada.
Um dos três principais aberturas no ESPAÇO SUBARACNÓIDEO. São também conhecidos como cisterna cerebelomedular e, coletivamente, como cisternas.
Pressão dentro da cavidade craniana. É influenciada pela massa cefálica, pelo sistema circulatório, pela dinâmica do LCR (CSF), e pela rigidez do crânio.
Breves episódios reversíveis de disfunção isquêmica focal, não convulsiva do cérebro, tendo uma duração de menos de 24 horas, e normalmente menos de uma hora, causados por oclusão ou estenose de vasos sanguíneos embólicos ou trombóticos transitórios. Os eventos podem ser classificados pela distribuição arterial, padrão temporal ou etiologia (ex. embólica versus trombótica).
Circulação do sangue através dos VASOS SANGUÍNEOS do ENCÉFALO.
Redução localizada do fluxo sanguíneo em tecidos encefálicos, devido à obstrução arterial ou hipoperfusão sistêmica. Ocorre frequentemente em conjunto com a HIPÓXIA ENCEFÁLICA. A isquemia prolongada está associada com INFARTO ENCEFÁLICO.
Ferramentas ou implementos manuais usados por profissionais de saúde para o desempenho de tarefas cirúrgicas.
Sangramento [a partir] dos vasos da retina.
Criação cirúrgica de um orifício no ventrículo cerebral.
Bloqueador do canal de cálcio com atividade cerebrovascular preferencial. Tem notáveis efeitos cerebrovasculares dilatadores e abaixa a pressão sanguinea.
Método de delinear vasos sanguíneos por subtrair a imagem de um tecido de uma imagem de um tecido acrescida de um contraste intravascular que atenua os fótons de raio x. A imagem é determinada de uma imagem digitalizada feita poucos minutos antes da injeção do contraste. O angiograma resultante é uma imagem de alto contraste do vaso. Esta técnica de subtração permite a extração de um sinal de alta intensidade de uma informação sobreposta em segundo plano. A imagem é então o resultado da absorção diferencial dos raios x por diferentes tecidos.
Método de hemóstase usando vários agentes [Gelfoam, Silastic, metal, vidro ou pellets plásticos, coágulo autólogo, gordura e músculo] como êmbolo. Tem sido usada nos tratamentos da medula espinal, MALFORMAÇÕES ARTERIOVENOSAS INTRACRANIANAS, fístulas arteriovenosas renais, sangramento gastrointestinal, epistaxe, hiperesplenismo, certos tumores altamente vascularizados, rupturas traumáticas de vasos sanguíneos e controle de hemorragia cirúrgica.
Hemorragia para dentro do CORPO VÍTREO.
Acúmulo de sangue no ESPAÇO SUBDURAL entre as camadas DURA-MATER e aracnoide das MENINGES. Esta afecção ocorre principalmente sobre a superfície de um HEMISFÉRIO CEREBRAL, mas pode desenvolver no canal espinhal (HEMATOMA SUBDURAL ESPINHAL). O hematoma subdural pode ser classificado como forma aguda ou crônica, com início de sintoma imediato ou tardio, respectivamente. Entre os sintomas podemos incluir perda de consciência, CEFALEIA grave, e estado mental degenerado.
Escala que avalia a resposta aos estímulos em pacientes com lesões craniocerebrais. Os parâmetros são abertura dos olhos, resposta motora e resposta verbal.
Formação de uma área de NECROSE no CÉREBRO causada por uma insuficiência de fluxo sanguíneo venoso ou arterial. Os infartos do cérebro geralmente são classificados por hemisfério (i. é, esquerdo vs direito), lobo (ex. infarto do lobo frontal), distribuição arterial (ex. INFARTO DA ARTÉRIA CEREBRAL ANTERIOR) e etiologia (ex. infarto embólico).
Cirurgia feita no sistema nervoso ou suas partes.
Primeiro ramo da ARTÉRIA SUBCLÁVIA que se distribui para os músculos do PESCOÇO, VÉRTEBRAS, MEDULA ESPINAL, CEREBELO e interior do CÉREBRO.
Estudos conduzidos com o fito de avaliar as consequências da gestão e dos procedimentos utilizados no combate à doença de forma a determinar a eficácia, efetividade, segurança, exequibilidade dessas intervenções.
Excesso na perda de sangue por sangramento uterino associado com TRABALHO DE PARTO ou nascimento da criança. Definida como perda de sangue maior que 500 ml ou como uma quantidade que afeta adversamente a fisiologia materna (como PRESSÃO SANGUÍNEA e HEMATÓCRITO). É dividida em duas categorias: imediata (até 24 horas após o nascimento) ou tardia (24 horas pós-parto).
Qualquer operação no crânio; incisão no crânio. (Dorland, 28a ed)
Derivados do pregnano contendo três duplas ligações nas estruturas em anel.
Membrana delicada que envolve o encéfalo e a medula espinhal. Localiza-se entre a PIA-MÁTER e a DURA-MÁTER. É separada da pia-máter pela cavidade subaracnóidea, preenchida com LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO.
Estudos planejados para a observação de eventos que ainda não ocorreram.
A parte do SISTEMA NERVOSO CENTRAL contida no CRÂNIO. O encéfalo embrionário surge do TUBO NEURAL, sendo composto de três partes principais, incluindo o PROSENCÉFALO (cérebro anterior), o MESENCÉFALO (cérebro médio) e o ROMBENCÉFALO (cérebro posterior). O encéfalo desenvolvido consiste em CÉREBRO, CEREBELO e outras estruturas do TRONCO ENCEFÁLICO (MeSH). Conjunto de órgãos do sistema nervoso central que compreende o cérebro, o cerebelo, a protuberância anular (ou ponte de Varólio) e a medula oblonga, estando todos contidos na caixa craniana e protegidos pela meninges e pelo líquido cefalorraquidiano. É a maior massa de tecido nervoso do organismo e contém bilhões de células nervosas. Seu peso médio, em um adulto, é da ordem de 1.360 g, nos homens e 1.250 g nas mulheres. Embriologicamente, corresponde ao conjunto de prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo. Seu crescimento é rápido entre o quinto ano de vida e os vinte anos. Na velhice diminui de peso. Inglês: encephalon, brain. (Rey, L. 1999. Dicionário de Termos Técnicos de Medicina e Saúde, 2a. ed. Editora Guanabara Koogan S.A. Rio de Janeiro)
Sangramento dentro do CRÂNIO causado por HIPERTENSÃO sistêmica, normalmente associada com ARTERIOSCLEROSE INTRACRANIANA. As hemorragias hipertensivas são mais frequentes nos GÂNGLIOS DA BASE, CEREBELO, PONTE, e TÁLAMO, mas também podem envolver o CÓRTEX CERERBAL, substância branca subcortical e outras estruturas encefálicas.
Sangramento em qualquer segmento do TRATO GASTROINTESTINAL do ESÔFAGO até o RETO.
Separação da parede do vaso na ARTÉRIA VERTEBRAL. A hemorragia intersticial para a média da parede do vaso pode levar a oclusão da artéria vertebral, formação de aneurisma, ou TROMBOEMBOLIA. A dissecação da artéria vertebral está frequentemente associada com TRAUMA e lesões à região cabeça-pescoço, mas pode ocorrer de forma espontânea.
Elementos de intervalos de tempo limitados, contribuindo para resultados ou situações particulares.
Sintoma de DOR na região craniana. Pode ser uma ocorrência ou manifestação benigna isolada de uma ampla variedade de TRANSTORNOS DA CEFALEIA.
Espectro de afecções com comprometimento do fluxo sanguíneo no encéfalo. Podem envolver vasos (ARTÉRIAS ou VEIAS) no CÉREBRO, CEREBELO e TRONCO ENCEFÁLICO. Entre as principais categorias estão MALFORMAÇÕES ARTERIOVENOSAS INTRACRANIANAS, ISQUEMIA ENCEFÁLICA, HEMORRAGIA CEREBRAL e outras.
Acúmulo de sangue fora dos VASOS SANGUÍNEOS. O hematoma pode estar localizado em um órgão, espaço ou tecido.
Hemorragia intraocular dos vasos de vários tecidos do olho.
Radiografia do sistema ventricular do cérebro, após injeção de ar ou outro meio de contraste diretamente nos ventrículos cerebrais. Também é utilizada para tomografia computadorizada dos ventrículos cerebrais por raio X.
O procedimento de desvio mais comum para o alívio de hidrocefalia, consistindo na criação de um canal entre um ventrículo cerebral e o peritônio por meio de uma tubulação de plástico. (Dorland, 28a ed)
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.
Afecções em que o sintoma primário é a CEFALEIA e esta não pode ser atribuída a quaisquer causas conhecidas.
Quatro cavidades preenchidas com LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO dentro dos hemisférios cerebrais (VENTRÍCULOS LATERAIS) na linha mediana (TERCEIRO VENTRÍCULO) e dentro da PONTE e o BULBO (QUARTO VENTRÍCULO).
Anomalias vasculares congênitas no encéfalo, caracterizadas por comunicação direta entre artérias e veias sem CAPILARES interpostos. As localizações e tamanhos das malformações determinam os sintomas, inclusive CEFALEIAS, CONVULSÕES, ACIDENTE CEREBRAL VASCULAR, HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS, efeito de massa e efeito de roubo vascular.
Especialidade cirúrgica voltada para o tratamento de doenças e de distúrbios do cérebro, da medula espinhal e do sistema nervoso periférico e simpático.
Método não invasivo de demonstração da anatomia interna baseado no princípio de que os núcleos atômicos em um campo magnético forte absorvem pulsos de energia de radiofrequência e as emitem como ondas de rádio que podem ser reconstruídas nas imagens computadorizadas. O conceito inclui técnicas tomográficas do spin do próton.
Técnica não invasiva que utiliza ultrassom para medida da hemodinâmica cerebrovascular, particularmente a velocidade do fluxo sanguíneo cerebral e fluxo dos colaterais cerebrais. Com uma sonda de pulsos de alta intensidade e baixa frequência, as artérias intracranianas podem ser analisadas transtemporalmente, transorbitalmente ou abaixo do forame magno.
Pressão elevada dentro da abóbada craniana. Pode resultar de várias afecções, incluindo HIDROCEFALIA, EDEMA CEREBRAL, massas intracranianas, HIPERTENSÃO sistêmica grave, PSEUDOTUMOR CEREBRAL e outros transtornos.
Aumento do líquido intra ou extracelular em tecidos cerebrais. O edema encefálico citotóxico (inchaço devido ao aumento do líquido intracelular) é indicativo de um distúrbio do metabolismo celular e normalmente associado com lesões isquêmicas ou hipóxicas (ver HIPÓXIA ENCEFÁLICA). Um aumento no líquido extracelular pode ser causado por aumento na permeabilidade capilar encefálica (edema vasogênico), um gradiente osmótico, bloqueio local das vias de líquidos intersticiais, ou por obstrução do fluxo de CSF (ex. HIDROCEFALIA obstrutiva). (Tradução livre do original: Childs Nerv Syst 1992 Sep; 8(6):301-6)
Líquido aquoso continuamente produzido no PLEXO CORÓIDEO e circulam ao redor da superfície do ENCÉFALO, MEDULA ESPINAL e nos VENTRÍCULOS CEREBRAIS.
Sangramento intracraniano no PUTÂMEN, um dos núcleos dos GÂNGLIOS DA BASE. Está associada com HIPERTENSÃO e lipohialinose de pequenos vasos sanguíneos no putâmen. As manifestações clínicas variam de acordo com o tamanho da hemorragia, mas incluem HEMIPARESIA, CEFALEIA e alterações da consciência.
Transtornos mentais orgânicos em que há deficiência da capacidade em manter consciência de si próprio e do ambiente, e em responder a estímulos ambientais. A disfunção dos hemisférios cerebrais ou da FORMAÇÃO RETICULAR do tronco cerebral pode resultar nesta afecção.
Diminuição da atividade neuronal (relacionada com a demanda metabólica) que se estende além do local do estímulo cortical. Acredita-se que é o responsável pela diminuição do fluxo sanguíneo cerebral que acompanha a aura da ENXAQUECA COM AURA. (Tradução livre do original: Campbell's Psychiatric Dictionary, 8th ed.)
Doenças animais ocorrendo de maneira natural ou são induzidas experimentalmente com processos patológicos suficientemente semelhantes àqueles de doenças humanas. São utilizados como modelos para o estudo de doenças humanas.
As três membranas que cobrem o ENCÉFALO e a MEDULA ESPINAL. São elas: dura-máter, aracnoide e pia-máter.
A maior das artérias cerebrais. Trifurca-se nos ramos temporal, frontal e parietal fornecendo sangue à maior parte do parênquima dos lobos no CÓRTEX CEREBRAL. Estas são as áreas envolvidas nas atividades motora, sensitiva e da fala.
Zona mais interna da córtex adrenal. Esta região produz as enzimas que convertem a PREGNENOLONA, um esteroide de 21 carbonos, a um esteroide de 19 carbonos (DESIDROEPIANDROSTERONA e ANDROSTENEDIONA) via 17-ALFA-HIDROXIPREGNENOLONA.
Morte resultante da presença de uma doença em um indivíduo, como mostrado por um único caso relatado ou um número limitado de pacientes. Deve ser diferenciado de MORTE, a interrupção fisiológica da vida e de MORTALIDADE, um conceito epidemiológico ou estatístico.
Grupo de afecções caracterizadas por perda súbita, não convulsiva, da função neurológica, devido a ISQUEMIA ENCEFÁLICA ou HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS. O acidente cerebral vascular é classificado pelo tipo de NECROSE de tecido, como localização anatômica, vasculatura envolvida, etiologia, idade dos indivíduos afetados e natureza hemorrágica versus não hemorrágica (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp777-810).
Aspecto do comportamento individual ou do estilo de vida, exposição ambiental ou características hereditárias ou congênitas que, segundo evidência epidemiológica, está sabidamente associado a uma condição relacionada com a saúde considerada importante de ser prevenida.
Hemosiderina é um pigmento ferro-rico, derivado da decomposição da hemoglobina, frequentemente encontrado no tecido conjuntivo em resposta a hemorragias repetidas ou contusões.
Doença relativamente grave de curta duração.
Lesões agudas e crônicas (ver também LESÃO ENCEFÁLICA) ao encéfalo, incluindo os hemisférios cerebrais, CEREBELO e TRONCO CEREBRAL. As manifestações clínicas dependem da natureza da lesão. O trauma difuso ao encéfalo é frequentemente associado com LESÃO AXONAL DIFUSA ou COMA PÓS-TRAUMÁTICO. As lesões localizadas podem estar associadas com MANIFESTAÇÕES NEUROCOMPORTAMENTAIS; HEMIPARESIA ou outras deficiências neurológicas focais.
Um pequeno cristal incolor utilizado como anticonvulsivante, purgativo e como um provedor de eletrólitos no tratamento da eclâmpsia e pre-eclâmpsia. Causa inibição direta dos potenciais de ação nas células musculares miométricas. A excitação e a contração estão desacopladas, levando a uma diminuição da frequência e da força de contração.
Estudos nos quais indivíduos ou populações são seguidos para avaliar o resultado de exposições, procedimentos ou efeitos de uma característica, por exemplo, ocorrência de doença.
Canal estreito no MESENCÉFALO que conecta o terceiro e o quarto VENTRÍCULOS CEREBRAIS.
Estreitamento fisiológico dos VASOS SANGUÍNEOS por contração do MÚSCULO LISO VASCULAR.
Estado profundo de inconsciência associado a depressão da atividade cerebral da qual o indivíduo não pode ser despertado. O coma geralmente ocorre quando há disfunção ou lesão envolvendo ambos os hemisférios cerebrais ou a FORMAÇÃO RETICULAR do tronco cerebral.
Alcaloide encontrado no ópio, mas não intimamente relacionado aos outros alcaloides do ópio em estrutura ou efeitos farmacológicos. É um relaxante de ação direta na musculatura lisa, usado no tratamento da impotência e como vasodilatador, especialmente para a vasodilatação cerebral. O mecanismo dos seus efeitos farmacológicos não é bem conhecido, mas aparentemente ele pode inibir as fosfodiesterases e ter efeitos diretos nos canais de cálcio.
Número de casos novos de doenças ou agravos numa determinada população e período.
Retorno de um sinal, sintoma ou doença após uma remissão.
Evaginação patológica ou dilatação saculiforme na parede de qualquer vaso sanguíneo (ARTÉRIAS OU VEIAS) ou no coração (ANEURISMA CARDÍACO). Indica uma área delgada e enfraquecida na parede, que pode se romper posteriormente. Os aneurismas são classificados pela localização, etiologia, ou outras características.
Radiografia dos vasos sanguíneos após injeção de um meio de contraste.
Derivados amínicos dos ácidos caproicos. Estão incluídos sob este descritor uma grande variedade de formas ácidas, sais, ésteres e amidas que contêm a estrutura amínica do ácido caproico.
Sangramento dentro das regiões subcorticais dos hemisférios cerebrais (GÂNGLIOS DA BASE). Frequentemente está associada com HIPERTENSÃO ou MALFORMAÇÕES ARTERIOVENOSAS. Entre as manifestações clínicas podemos incluir CEFALEIA, DISCINESIAS, e HEMIPARESIA.
Sangramento em um ou ambos os HEMISFÉRIOS CEREBRAIS devido a TRAUMA. A hemorragia pode envolver qualquer parte do CÓRTEX CEREBRAL e os GÂNGLIOS DA BASE. Dependendo da gravidade da hemorragia, entre as características clínicas podemos incluir CONVULSÕES, AFASIA, TRANSTORNOS VISUAIS, TRANSTORNOS DE MOVIMENTO, PARALISIA e COMA.
A mais externa das três MENINGES, uma membrana fibrosa de tecido conjuntivo que cobre o encéfalo e cordão espinhal.
Acúmulo de sangue no ESPAÇO SUBDURAL sobre o HEMISFÉRIO CEREBRAL.
Avaliação das reações e reflexos motores e sensoriais usada para detectar uma doença do sistema nervoso.
Antifibrinolítico hemostático utilizado em hemorragia grave.
Zona mais interna da córtex adrenal. Esta região produz as enzimas que convertem a PREGNENOLONA, um esteroide de 21 carbonos, a um esteroide de 19 carbonos (DESIDROEPIANDROSTERONA e ANDROSTENEDIONA) via 17-ALFA-HIDROXIPREGNENOLONA.
Predição do provável resultado de uma doença baseado nas condições do indivíduo e no curso normal da doença como observado em situações semelhantes.
O valor preditivo de um teste diagnóstico é a probabilidade de um resultado positivo (ou negativo) corresponder a um indivíduo doente (ou não doente). Depende da sensibilidade e especificidade do teste (adaptação e tradução livre do original: Last, 2001)
Ramo da artéria carótida primitiva que irriga a parte anterior do cérebro, os olhos e estruturas relacionadas, a face e o nariz.
Inflamação aguda ou crônica da membrana aracnoide das meninges, geralmente envolvendo a medula espinhal ou base do cérebro. Este termo geralmente se refere a um processo inflamatório persistente caracterizado por espessamento da membrana ARACNOIDE e das adesões durais. Entre os estados associados estão: cirurgia prévia, infecções, trauma, HEMORRAGIA SUBARACNOIDE e irritação química. Os sinais clínicos variam de acordo com o local da inflamação, mas incluem neuropatias cranianas, radiculopatias e mielopatias. (Tradução livre do original: Joynt, Clinical Neurology, 1997, Ch48, p25)
Processos patológicos envolvendo quaisquer dos VASOS SANGUÍNEOS que alimentam a MEDULA ESPINAL, como as artérias espinhais anterior e posteriores pareadas ou suas várias ramificações. Entre os processos da doença podemos incluir ATEROSCLEROSE, EMBOLISMO e MALFORMAÇÕES ARTERIOVENOSAS levando a ISQUEMIA ou HEMORRAGIA na medula espinal (hematomielia).
Substâncias que impedem a fibrinólise ou a lise de um coágulo sanguíneo ou trombo. Várias antiplasminas endógenas são conhecidas. Estes substâncias são usadas para controlar hemorragia maciça e também em outros distúrbios da coagulação.
O cão doméstico (Canis familiaris) compreende por volta de 400 raças (família carnívora CANIDAE). Estão distribuídos por todo o mundo e vivem em associação com as pessoas (Tradução livre do original: Walker's Mammals of the World, 5th ed, p1065).
Lesões traumáticas do crânio, cuja integridade não é comprometida e nenhum fragmento ósseo ou outros objetos penetram o cérebro ou a dura-mater. Frequentemente, resulta em lesão mecânica sendo transmitida às estruturas intracranianas que podem produzir lesões cerebrais traumáticas, hemorragias ou lesões dos nervos cranianos. (Tradução livre do original: Rowland, Merritt's Textbook of Neurology, 9th ed, p417)
Forma de pneumoconiose resultante da inalação de ferro presente na poeira das minerações ou fumos de soldagem.
CÉLULAS ENDOTELIAIS especializadas (não fenestradas, unidas firmemente por meio de JUNÇÕES ÍNTIMAS), que formam uma barreira à troca de algumas substâncias entre os capilares e o tecido encefálico (ENCÉFALO).
Método não invasivo de imagem e determinação da anatomia vascular interna sem injeção de um meio de contraste ou exposição à radiação. A técnica é utilizada especialmente em ANGIOGRAFIA CEREBRAL assim como em estudos de outras estruturas vasculares.
Volume anormalmente baixo de sangue circulante através do corpo. Pode resultar em choque hipovolêmico (ver CHOQUE).
Camada mais interna das três meninges que cobrem o encéfalo e a medula espinal. É a membrana vascularizada fina que fica sob a ARACNOIDE e a DURA-MÁTER.
Cavidade de formato irregular no ROMBENCÉFALO, localizada entre a MEDULA OBLONGA, a PONTE e o istmo na frente, e o CEREBELO atrás. É contínua ao canal central da medula abaixo e ao AQUEDUTO DO MESENCÉFALO acima e, através de suas aberturas lateral e mediana, comunica-se com o ESPAÇO SUBARACNÓIDEO.
Hemorragia seguida a qualquer procedimento cirúrgico. Pode ser imediata ou tardia e não se restringe ao ferimento cirúrgico.
Dióxidos de 1,4-dietileno. Solventes industriais. De acordo com o Quarto Relatório Anual sobre Carcinógenos (NTP 85-002-1985), o próprio dioxano pode "ser razoavelmente considerado como um carcinógeno por antecipação".
Vazamento de materiais diagnósticos e terapêuticos do vaso onde foram introduzidos, para o tecido ou cavidade do corpo subjacente.
Níveis dentro de um grupo de diagnósticos estabelecidos por vários critérios de medição aplicados à gravidade do transtorno de um paciente.
Doenças do sistema nervoso central e periférico. Estas incluem distúrbios do cérebro, medula espinhal, nervos cranianos, nervos periféricos, raizes nervosas, sistema nervoso autônomo, junção neuromuscular e músculos.
Compartimento infratentorial que abriga o CEREBELO e o TRONCO ENCEFÁLICO. É formado pelos: terço posterior da superfície superior do corpo do OSSO ESFENOIDE, osso occipital, partes (petrosa e mastóidea) do OSSO TEMPORAL e o ângulo inferior posterior do OSSO PARIETAL.
Volume de SANGUE circulante. É a soma do VOLUME PLASMÁTICO e VOLUME DE ERITRÓCITOS.
Procedimentos diagnósticos ou terapêuticos minimamente invasivos, executados dentro dos VASOS SANGUÍNEOS. Podem ser executados via ANGIOSCOPIA, IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INTERVENCIONISTA, RADIOGRAFIA INTERVENCIONISTA ou ULTRASSONOGRAFIA DE INTERVENÇÃO.
Processos patológicos que afetam pacientes após um procedimento cirúrgico. Podem ou não estar relacionados à doença pela qual a cirurgia foi realizada, podendo ser ou não resultado direto da cirurgia.
Tamanho de pupila desigual que pode representar uma variante fisiológica benigna ou uma manifestação de doença. Anisocoria patológica reflete uma anormalidade na musculatura da íris (DOENÇAS DA ÍRIS) ou nas vias simpáticas ou parassimpáticas que enervam a pupila. Anisocoria fisiológica se refere à assimetria do diâmetro da pupila, normalmente menor que 2 mm, não estando associado com doença.
Perda da capacidade em manter consciência de si próprio e do ambiente, combinados com uma resposta acentuadamente reduzida a estímulos ambientais. (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp344-5)
Método para determinar o volume sanguíneo circulante por introdução de uma quantidade conhecida de uma substância estranha no sangue e determinação de sua concentração alguns minutos mais tarde, quando já tenha ocorrido uma homogeneização completa. Desses dois valores, o volume sanguíneo pode ser calculado dividindo a quantidade de material injetado por sua concentração no sangue, quando homogêneo. Geralmente se expressa em centímetros cúbicos ou litros por quilograma de peso corporal.
Veias que drenam o cérebro.
Criação e apresentação de imagens funcionais que mostram o alcance do fluxo sanguíneo pelo seguimento da distribuição de marcadores (rastreadores) injetados na corrente sanguínea.
Procedimento em que um anestésico é injetado diretamente na medula espinal.
Presença de ar ou gás dentro da cavidade intracraniana (ex. espaço epidural, espaço subdural, intracerebral, etc.), podendo ser resultado de lesões traumáticas, formação de tratos fistulosos, erosões cranianas de NEOPLASIAS ou infecções, PROCEDIMENTOS NEUROCIRÚRGICOS e outras situações.
Formação ou presença de um coágulo (TROMBO) em um vaso sanguíneo dentro do CRÂNIO. A trombose intracraniana pode levar a oclusões trombóticas e INFARTO ENCEFÁLICO. A maioria das oclusões trombóticas está associada com ATEROSCLEROSE.

Hemorragia Subaracnóidea (SAH) é um tipo específico de hemorragia cerebral que se refere a sangramento dentro do espaço subaracnóideo, que está localizado entre as membranas que envolvem o cérebro. Este espaço contém líquido cefalorraquidiano (LCR), que circunda e protege as meninges e o cérebro.

A SAH geralmente é causada por um aneurisma cerebral rompido, uma dilatação ou alongamento anormal da parede de um vaso sanguíneo no cérebro. Quando este aneurisma se rompe, o sangue é liberado para o espaço subaracnóideo, comprimindo e irritando as meninges e o cérebro. Isso pode levar a sintomas graves, como dor de cabeça intensa e repentina (chamada "dor de cabeça em martelo"), rigidez no pescoço, vômitos, confusão, convulsões, visão dupla ou perda de visão, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo e desmaios ou inconsciência.

A SAH é uma condição médica grave que requer tratamento imediato. O tratamento geralmente inclui cirurgia para reparar o aneurisma rompido, controle da pressão arterial e manejo dos sintomas associados à hemorragia cerebral. A recuperação pode ser longa e exigir fisioterapia, terapia ocupacional e outros cuidados de reabilitação.

Vasoespasmo intracraniano é a constrição ou estreitamento anormal e involuntário dos vasos sanguíneos cerebrais, geralmente referindo-se às artérias cerebrais médias. Este fenômeno pode ocorrer em resposta a diversos fatores, como trauma craniano, hemorragia subaracnóide ou cirurgia cerebral. No entanto, é mais comumente associado à doença de vasculite cerebral ou à síndrome de constriction arterial reversível suboclusiva (RCSFS, na sigla em inglês).

O vasoespasmo intracraniano pode levar a uma redução no fluxo sanguíneo cerebral, resultando em sintomas neurológicos variados, como dor de cabeça, alterações cognitivas, déficits motores e, em casos graves, isquemia ou infarto cerebral. O tratamento geralmente inclui medicação para dilatar os vasos sanguíneos, como o nimodipino, além de outras intervenções terapêuticas, dependendo da causa subjacente do vasoespasmo.

O Espaço Subaracnóideo é um termo médico que se refere a um espaço anatômico localizado dentro do sistema nervoso central (SNC). Ele está situado entre as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, especificamente entre a pia mater e a aracnóide.

A pia mater é a membrana mais interna que está diretamente aderida ao cérebro e à medula espinhal, enquanto a aracnóide é a membrana intermédia que se alonga em septos (partições) formando um saco duro que contém o líquor cerebrospinal (LCS). O espaço entre essas duas membranas é preenchido com o LCS, que age como um amortecedor e fornece proteção mecânica ao cérebro e à medula espinhal.

Além disso, o Espaço Subaracnóideo também contém vasos sanguíneos que irrigam o cérebro e a medula espinhal, além de nervos que transmitem informações entre diferentes partes do sistema nervoso. Lesões ou distúrbios neste espaço podem resultar em sérios problemas de saúde, como hemorragias, infecções ou inflamação, o que pode levar a complicações neurológicas graves.

Aneurisma intracraniano é uma dilatação focal e sacular da parede arterial no cérebro. Em outras palavras, é uma "bolsa" ou "saco" fraco na parede de uma artéria cerebral. A causa mais comum é a degeneração da parede arterial devido à aterosclerose. Outros fatores de risco incluem hipertensão, tabagismo e história familiar de aneurismas intracranianos.

Os aneurismas intracranianos geralmente não apresentam sintomas até que se rompam, o que pode causar hemorragia subaracnóide (sangramento na membrana que envolve o cérebro). Isso é conhecido como uma hemorragia subaracnóide espontânea e é uma emergência médica. Os sintomas podem incluir dor de cabeça repentina e intensa, rigidez no pescoço, vômitos, visão borrada, confusão, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo e convulsões.

O tratamento depende do tamanho, localização e condição do paciente. As opções de tratamento incluem cirurgia aberta para clipping do aneurisma (ligar o saco do aneurisma à artéria normal para prevenir a ruptura) ou endovascular, que inclui coiling (colocar bobinas de platina no saco do aneurisma para bloqueá-lo) ou stenting (colocar um stent na artéria para reforçar a parede). O objetivo do tratamento é prevenir a ruptura do aneurisma e reduzir o risco de recorrência.

Hemorragia cerebral é um tipo de dano cerebral causado pela ruptura de vasos sanguíneos no cérebro, resultando em sangramento dentro ou ao redor do tecido cerebral. Existem dois tipos principais de hemorragia cerebral: intraparenquimatosa (hemorragia intracerebral) e extra-parenquimatosa (hemorragia subaracnóidea ou epidural). A hemorragia intracerebral ocorre quando um vaso sanguíneo no tecido cerebral se rompe, causando sangramento dentro do cérebro. Já a hemorragia subaracnóidea e epidural ocorrem quando o sangramento é fora do cérebro, mas ainda dentro do crânio. A hemorragia cerebral pode levar a pressão intracraniana elevada, danos ao tecido cerebral e outras complicações graves, como convulsões, coma ou morte, dependendo da localização, gravidade e extensão do sangramento. Os fatores de risco para hemorragia cerebral incluem hipertensão arterial, aneurismas cerebrais, AVCs, uso de drogas ilícitas (como cocaína ou anfetaminas), trauma craniano e certos distúrbios sanguíneos. O tratamento geralmente inclui medidas para controlar a pressão intracraniana, prevenir complicações e, se possível, abordar a causa subjacente do sangramento.

Um aneurisma roto é uma complicação grave de um aneurisma cerebral, no qual a dilatação anormal e frágil de um vaso sanguíneo no cérebro se rompe, causando hemorragia dentro ou ao redor do cérebro. Isso pode levar a sintomas graves, como dor de cabeça repentina e intensa, rigidez no pescoço, convulsões, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, problemas de visão, dificuldade para falar ou engolir, desmaios ou confusão. O tratamento geralmente inclui cirurgia para reparar o aneurisma e controlar a hemorragia. Sem tratamento adequado, um aneurisma roto pode ser fatal ou causar danos cerebrais graves e permanentes.

Hemorrágia é o termo médico usado para descrever a perda de sangue que ocorre devido à ruptura ou lesão de um vaso sanguíneo. Isso pode variar em gravidade, desde pequenas manchas de sangue até hemorragias significativas que podem ser perigosas para a vida. A hemorragia pode ocorrer em qualquer parte do corpo e é frequentemente classificada de acordo com sua localização anatômica, como externa (na pele ou membranas mucosas) ou interna (dentro de órgãos ou cavidades corporais). Algumas causas comuns de hemorragia incluem traumatismos, cirurgias, doenças hepáticas, transtornos de coagulação sanguínea e tumores.

Angiografia cerebral é um exame radiológico que permite a avaliação detalhada dos vasos sanguíneos do cérebro. Neste procedimento, um contraste à base de iodo é injectado em um ou ambos os vasos sanguíneos do pescoço (artéria carótida ou artéria vertebral) por meio de uma técnica minimamente invasiva, chamada punção arterial. A progressão do contraste através dos vasos sanguíneos cerebrais é então acompanhada em tempo real por meio de uma série de radiografias ou imagens obtidas por tomografia computadorizada (TC) ou, preferencialmente, por angiografia por TC (CTA).

A angiografia cerebral fornece informações valiosas sobre a estrutura e função dos vasos sanguíneos cerebrais, permitindo o diagnóstico de uma variedade de condições, como aneurismas, malformações arteriovenosas, estenose (restringimento) ou dilatação (aneurisma) dos vasos sanguíneos, tromboses e outras doenças vasculares cerebrais. Além disso, a angiografia cerebral pode ser útil no planejamento de procedimentos terapêuticos, como embolização ou cirurgia microvasculares.

Embora a angiografia cerebral seja considerada um exame seguro e bem tolerado pela maioria dos pacientes, existem riscos associados à punção arterial e à exposição a radiação ionizante. Além disso, podem ocorrer reações adversas ao contraste, embora sejam raras e geralmente leves. O médico responsável avaliará cuidadosamente os benefícios e riscos do exame para cada paciente individual antes de decidir se a angiografia cerebral é o método diagnóstico ideal.

A artéria basilar é uma artéria importante no sistema circulatório do cérebro. Ela é formada pela fusão das duas artérias vertebrais anteriores na base do crânio e é responsável por fornecer sangue a grande parte do tronco encefálico e cerebelo, que são regiões críticas do cérebro responsáveis pelo controle de funções vitais, como a respiração e a frequência cardíaca, além da coordenação dos movimentos. A artéria basilar também fornece sangue a partes do cérebro que controlam as funções sensoriais e cognitivas superiores. Doenças ou lesões na artéria basilar podem causar sérios problemas de saúde, como acidente vascular cerebral (AVC).

Uma hemorragia intracraniana (HI) é um termo geral que se refere a qualquer tipo de sangramento dentro do crânio ou no cérebro. Isso pode incluir:

1. Hemorragia subaracnóidea: Sangramento entre a membrana pia e a aracnoide que recobre o cérebro. A causa mais comum é uma ruptura de aneurisma cerebral.

2. Hemorragia intraventricular: Sangramento dentro dos ventrículos cerebrais, os espaços cheios de líquido no cérebro onde o líquido cefalorraquidiano (LCR) é produzido. Isto geralmente resulta de uma extensão de outras HIs.

3. Hemorragia subdural: Sangramento entre a dura-máter e a aracnoide. Geralmente é causada por trauma craniano.

4. Hemorragia epidural: Sangramento entre o osso do crânio e a dura-máter. Também geralmente é causada por trauma craniano.

5. Hemorragia intraparenquimatosa: Sangramento dentro do tecido cerebral propriamente dito. Pode ser causado por vários fatores, incluindo trauma, aumento da pressão intracraniana, uso de anticoagulantes ou doenças vasculares cerebrais.

Os sintomas variam dependendo do tipo e localização da hemorragia, mas podem incluir dores de cabeça severas, vômitos, convulsões, fraqueza, paralisia, alterações na visão, falta de coordenação, confusão, sonolência ou coma. O tratamento depende do tipo e gravidade da hemorragia. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia imediata para aliviar a pressão intracraniana e controlar o sangramento. Em outros casos, o tratamento pode incluir medicações para controlar a pressão sanguínea e reduzir o risco de complicações.

A tomografia computadorizada por raios X, frequentemente abreviada como TC ou CAT (do inglês Computerized Axial Tomography), é um exame de imagem diagnóstico que utiliza raios X para obter imagens detalhadas e transversais de diferentes partes do corpo. Neste processo, uma máquina gira em torno do paciente, enviando raios X a partir de vários ângulos, os quais são então captados por detectores localizados no outro lado do paciente.

Os dados coletados são posteriormente processados e analisados por um computador, que gera seções transversais (ou "cortes") de diferentes tecidos e órgãos, fornecendo assim uma visão tridimensional do interior do corpo. A TC é particularmente útil para detectar lesões, tumores, fraturas ósseas, vasos sanguíneos bloqueados ou danificados, e outras anormalidades estruturais em diversas partes do corpo, como o cérebro, pulmões, abdômen, pélvis e coluna vertebral.

Embora a TC utilize radiação ionizante, assim como as radiografias simples, a exposição é mantida em níveis baixos e justificados, considerando-se os benefícios diagnósticos potenciais do exame. Além disso, existem protocolos especiais para minimizar a exposição à radiação em pacientes pediátricos ou em situações que requerem repetição dos exames.

As artérias cerebrais são os vasos sanguíneos que fornecem sangue oxigenado e nutrientes para o cérebro. Existem duas principais artérias cerebrais, a artéria carótida interna e a artéria vertebral, que se unem para formar os cirúrgicos cerebrais anteriores, médios e posteriores. A artéria carótida interna se divide em duas artérias cerebrais internas que fornecem sangue para a maior parte do cérebro, incluindo o córtex cerebral e os lóbulos frontais, temporais e parietais. A artéria vertebral se une com a outra artéria vertebral para formar a artéria basilar, que então se divide em duas artérias cerebrais posteriores que fornecem sangue para o cérebro inferior, incluindo o córtex occipital e o tronco encefálico. Essas artérias são fundamentais para a saúde do cérebro e qualquer problema nelas, como obstrução ou hemorragia, pode resultar em sérios problemas neurológicos, como derrames cerebrais ou AVCs.

Em medicina, "ruptura espontânea" geralmente se refere à ocorrência inesperada e involuntária de uma ruptura ou rompimento em um órgão, tecido ou estrutura corporal. Isso pode acontecer devido a vários fatores, como degeneração, doença, trauma ou esforço físico intenso.

Um exemplo comum de ruptura espontânea é a rotura de um aneurisma cerebral, que ocorre quando as paredes frágeis de um aneurisma (uma dilatação anormal na artéria cerebral) se rompem, causando hemorragia intracraniana. Outro exemplo é a ruptura espontânea do tendão, que pode ocorrer em indivíduos com doenças degenerativas ou deficiência de colágeno, após um esforço físico relativamente leve.

A ruptura espontânea é geralmente uma condição grave e potencialmente perigosa que requer avaliação e tratamento médicos imediatos para prevenir complicações graves, como hemorragia interna, dano tecidual ou outras consequências adversas à saúde.

Hemorragia Subaracnoideal Traumática (HST) é um tipo de hemorragia cerebral que ocorre quando há sangramento na membrana que envolve e protege o cérebro, chamada de space subaracnoide. Isso geralmente acontece como resultado de uma lesão traumática craniana, como um acidente de carro ou queda severa, que causa ruptura de vasos sanguíneos anormais ou frágeis na superfície do cérebro.

Os sintomas mais comuns da HST incluem dor de cabeça repentina e intensa, rigidez no pescoço, vômitos, confusão, visão dupla, desmaios ou convulsões. Em alguns casos, os pacientes podem apresentar sintomas neurológicos focais, como fraqueza ou paralisia em um lado do corpo.

A HST é uma condição grave e potencialmente fatal que requer tratamento imediato. O tratamento geralmente inclui medidas para controlar a pressão intracraniana, prevenir complicações e minimizar os danos ao cérebro. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para reparar vasos sanguíneos lesados ou remover coágulos sanguíneos. O prognóstico da HST depende da gravidade da lesão e do local em que o sangramento ocorreu.

A punção espinal, também conhecida como punção lombar ou injeção epidural, é um procedimento médico em que uma agulha fina é introduzida entre duas vértebras no canal espinal para recolher um pequeno volume de líquor cerebrospinal (LCS) ou para injetar medicamentos no LCS. O LCS circunda o cérebro e a medula espinhal, actuando como amortecedor e fornecendo nutrientes a esses órgãos.

Este procedimento é geralmente realizado por um anestesiologista, neurologista ou outro médico treinado para o efeito. É usado com frequência para diagnosticar doenças que afetam o sistema nervoso central, como meningite, esclerose múltipla ou hemorragia subaracnóidea. Além disso, a punção espinal pode ser utilizada no tratamento de certos tipos de dor de cabeça e para administrar anestesia raquidiana durante cirurgias ou partos.

Embora seja um procedimento seguro quando realizado por profissionais qualificados, existem riscos potenciais associados à punção espinal, tais como dor no local da injeção, sangramento, infecção e, em casos raros, danos à medula espinhal ou meninges. Antes do procedimento, o paciente é geralmente orientado a permanecer hidratado para facilitar a inserção da agulha e reduzir o risco de cefaleia pós-punção. Após a punção espinal, o paciente deve permanecer deitado durante algum tempo para minimizar o risco de complicações.

A hidrocefalia é uma condição médica em que o líquor cerebrospinal (LCS) se acumula dentro do cérebro. O LCS é um fluido claro e incolor que circula ao redor do cérebro e da medula espinhal, protegendo-os e amortecendo os impactos na cabeça. Quando há um excesso de LCS, a pressão aumenta dentro do crânio, o que pode comprimir o tecido cerebral e danificar as estruturas do cérebro.

Existem três tipos principais de hidrocefalia:

1. Congênita: Ocorre antes do nascimento, geralmente devido a defeitos ou malformações no sistema nervoso central durante o desenvolvimento fetal. Pode ser causada por fatores genéticos, infecciosos ou ambientais.

2. Aquired: Desenvolve-se após o nascimento como resultado de lesões cerebrais, tumores, infecções ou outras condições que obstruam o fluxo normal de LCS ou afetem a capacidade do cérebro para absorvê-lo.

3. Normal pressure: É uma forma menos comum de hidrocefalia em adultos, caracterizada por sintomas como demência, dificuldade de caminhar e incontinência urinária. Ocorre quando o excesso de LCS acumula-se lentamente no cérebro ao longo do tempo.

Os sinais e sintomas da hidrocefalia podem variar dependendo da idade, gravidade e velocidade em que a condição se desenvolve. Em bebês e crianças pequenas, os sinais podem incluir fontanelas abertas e abultadas (a membrana macia na parte superior da cabeça), vômitos, irritabilidade, falta de apetite, alterações no desenvolvimento, problemas visuais e convulsões. Em adultos, os sintomas podem incluir dificuldade para caminhar, perda de equilíbrio, confusão mental, problemas de memória, alterações na personalidade e incontinência urinária.

O tratamento da hidrocefalia geralmente envolve cirurgia para implantar um shunt, um dispositivo médico que ajuda a desviar o excesso de LCS para outras partes do corpo, como o abdômen ou o coração. Em alguns casos, outros procedimentos cirúrgicos podem ser realizados para remover obstruções no fluxo de LCS ou criar novas vias para seu fluxo normal. O prognóstico da hidrocefalia depende do tipo, gravidade e causa subjacente da condição, assim como da idade e saúde geral do indivíduo. Em muitos casos, o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

A Escala de Resultado de Glasgow, também conhecida como a Escala de Coma de Glasgow ou simplesmente a Escala de Glasgow, é um sistema amplamente utilizado e validado para avaliar o nível de consciência e a gravidade das lesões cerebrais. Foi desenvolvido em 1974 por dois neurocirurgiões escoceses, Graham Teasdale e Bryan J. Jennett, na Universidade de Glasgow.

A escala avalia três aspectos da função neurológica: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora. Cada categoria é classificada com uma pontuação de 1 a 6, resultando em uma pontuação total que varia de 3 a 15. A pontuação mais baixa indica um nível mais grave de comprometimento neurológico.

As categorias e pontuações da Escala de Resultado de Glasgow são as seguintes:

1. Abertura dos olhos:
- 4 pontos: Olhos abertos espontaneamente
- 3 pontos: Olhos abertos em resposta à fala
- 2 pontos: Olhos abertos em resposta ao estímulo doloroso
- 1 ponto: Nenhum movimento dos olhos

2. Resposta verbal:
- 5 pontos: Orientação, conversação normal
- 4 pontos: Confuso, conversação desorientada
- 3 pontos: Palavras inapropriadas
- 2 pontos: Som só ou palavras incompreensíveis
- 1 ponto: Nenhuma fala

3. Resposta motora:
- 6 pontos: Obedece a comandos
- 5 pontos: Localiza estímulo doloroso
- 4 pontos: Retira membro em resposta ao estímulo doloroso
- 3 pontos: Abdução do braço decorticação
- 2 pontos: Flexão do punho (decorticação)
- 1 ponto: Nenhuma movimentação voluntária ou resposta de decorticação

A classificação geral da gravidade das lesões cerebrais traumáticas baseia-se nos pontos totais obtidos na escala do Glasgow:

- Grave: 3 a 8 pontos
- Moderada: 9 a 12 pontos
- Leve: 13 a 15 pontos

A cisterna magna é uma cavidade em forma de saco localizada na parte inferior e posterior do encéfalo, especificamente no espaço subaracnóide entre o cerebelo e a duramater (uma das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal). Ela contém líquido cefalorraquidiano (LCR), que é um fluido transparente e incolor que circula no sistema nervoso central protegendo as estruturas cerebrais e desempenhando funções importantes na nutrição e homeostase do cérebro. A cisterna magna é uma importante via de comunicação entre as diferentes cavidades do sistema ventricular cerebral, onde o LCR é produzido. Além disso, a cisterna magna é frequentemente usada em procedimentos diagnósticos e terapêuticos, como punções lombares e injeções de contraste para exames de imagem, devido à sua localização e acessibilidade.

pressão intracraniana (PIC) é a pressão que existe dentro do crânio. Normalmente, é mantida dentro de um intervalo específico graças ao equilíbrio entre o volume e a rigidez da caixa craniana. O conteúdo intracraniano inclui líquido cefalorraquidiano (LCR), cérebro, sangue nos vasos sanguíneos e outros tecidos.

A pressão intracraniana normal varia de 5 a 15 mmHg em repouso. Aumentos na pressão intracraniana podem ocorrer devido a diversas condições, como edema cerebral, hemorragias, tumores, infecções e aumento do volume de líquido cefalorraquidiano.

Sinais e sintomas de aumento da pressão intracraniana podem incluir dor de cabeça, vômitos, alterações na visão, rigidez no pescoço, confusão mental, sonolência e, em casos graves, coma. É importante monitorar a pressão intracraniana em pacientes com condições que possam afetá-la, como traumatismos cranioencefálicos graves, hemorragias subaracnóides e outras condições neurológicas.

Um Ataque Isquêmico Transitório (AIT), também conhecido como "mini-AVC" ou "acidente vascular cerebral temporário", é definido como um breve interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro, geralmente durando de alguns minutos a algumas horas. Durante este tempo, os tecidos cerebrais afetados podem sofrer danos leves ou temporários, mas normalmente se recuperam completamente após um curto período.

Os sintomas de um AIT são semelhantes aos de um acidente vascular cerebral (AVC) e podem incluir:

1. Fraqueza ou paralisia repentina em um lado do rosto, braço ou perna
2. Fala arrastada, confusa ou incompreensível
3. Tontura súbita, falta de coordenação ou desequilíbrio
4. Visão borrosa, dificuldade em enxergar ou cegueira temporária em um olho
5. Dor de cabeça repentina e intensa sem causa aparente
6. Perda súbita do equilíbrio ou queda inexplicável
7. Confusão, desorientação ou alteração da memória
8. Dificuldade em engolir ou sensação de engasgo
9. Náuseas ou vômitos inexplicáveis
10. Perda temporária da consciência (raramente)

Embora os sintomas do AIT possam ser assustadores, eles geralmente desaparecem em menos de 24 horas. No entanto, um AIT pode ser um sinal de alerta para um AVC iminente ou subsequente. Portanto, é crucial procurar atendimento médico imediato se você ou alguém próximo apresentarem esses sintomas.

O AIT geralmente ocorre devido à formação de um coágulo sanguíneo no cérebro, que bloqueia a passagem do sangue e priva as células cerebrais de oxigênio e nutrientes. Alguns dos fatores de risco associados ao AIT incluem:

1. Idade avançada (maior risco após os 55 anos)
2. Hipertensão arterial
3. Doença cardiovascular (como doença coronariana, fibrilação atrial ou insuficiência cardíaca)
4. Diabetes mellitus
5. Tabagismo
6. Obesidade e sedentarismo
7. Consumo excessivo de álcool
8. Histórico familiar de AVC ou AIT
9. Apneia do sono
10. Uso de drogas ilícitas (como cocaína ou anfetaminas)

A circulação cerebrovascular refere-se ao sistema de vasos sanguíneos que fornece sangue oxigenado e nutrientes para o cérebro. O cérebro consome cerca de 20% do consumo total de oxigênio do corpo, apesar de representar apenas 2% do peso corporal total, tornando a circulação cerebrovascular essencial para sua função normal.

A circulação cerebrovascular é composta por três partes principais: as artérias cerebrais, as arteríolas cerebrais e os capilares cerebrais. As artérias cerebrais transportam o sangue rico em oxigênio do coração para o cérebro. Elas se dividem em várias ramificações menores, chamadas arteríolas cerebrais, que então se abrem passageiros ainda menores, os capilares cerebrais.

Os capilares cerebrais formam uma rede densa e complexa que permite que o sangue se misture com o líquido extracelular do cérebro, fornecendo oxigênio e nutrientes a todas as células cerebrais. O sistema venoso cerebral drena então o sangue desoxigenado e os resíduos metabólicos dos capilares para o coração.

A circulação cerebrovascular é regulada por mecanismos complexos que controlam o diâmetro das artérias e arteríolas cerebrais, a fim de manter uma pressão de fluxo sanguíneo constante no cérebro, independentemente das flutuações na pressão arterial sistêmica. Além disso, a circulação cerebrovascular desempenha um papel importante na regulação do fluxo sanguíneo cerebral em resposta à atividade neural e às demandas metabólicas locais do cérebro.

Distúrbios da circulação cerebrovascular, como aterosclerose, hipertensão arterial e doença cardiovascular, podem levar ao desenvolvimento de doenças cerebrovasculares, como acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, que são as principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo. Portanto, a compreensão da fisiologia e patofisiologia da circulação cerebrovascular é fundamental para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas eficazes para prevenir e tratar doenças cerebrovasculares.

Isquemia Encefálica é a redução do fluxo sanguíneo cerebral que leva à privação de oxigênio e glicose em tecidos cerebrais, o que pode resultar em danos celulares e lesões cerebrais. Essa condição geralmente é causada por uma obstrução ou estreitamento de um vaso sanguíneo que supresa a irrigação sanguínea em determinadas áreas do cérebro. A gravidade da isquemia encefálica depende do tempo de privação de fluxo sanguíneo e da quantidade de tecido cerebral afetada.

Os sintomas mais comuns incluem: tontura, dificuldade para falar ou entender outras pessoas, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, perda de coordenação e equilíbrio, confusão, problemas de visão, dor de cabeça intensa e convulsões. Em casos graves, a isquemia encefálica pode levar a coma ou morte. Tratamento precoce é crucial para minimizar os danos cerebrais e mejorar o prognóstico do paciente.

Segundo a definição médica, instrumentos cirúrgicos são dispositivos especialmente projetados e fabricados para serem utilizados em procedimentos cirúrgicos. Eles podem ser feitos de diferentes materiais, como aços inoxidáveis, titânio ou plástico, e sua forma e tamanho variam de acordo com o tipo de cirurgia e a finalidade do instrumento.

Existem diversos tipos de instrumentos cirúrgicos, incluindo bisturis, pinças, alicatees, tesouras, agulhas, dissectores, elevadores, curetas, espelhos, speculae, dilatadores, sondas, cateteres, lentes de aumento, entre outros. Cada um desses instrumentos tem uma função específica e é usado em diferentes etapas do procedimento cirúrgico.

Alguns instrumentos cirúrgicos são usados para cortar tecidos, como bisturis e tesouras, enquanto outros são usados para segurar, puxar ou empurrar tecidos, como pinças e alicatees. Alguns instrumentos, como dissectores e curetas, são usados para separar tecidos e remover tecido necrótico ou material patológico. Outros ainda, como espelhos e speculae, são usados para acessar áreas restritas do corpo e fornecer visão durante o procedimento cirúrgico.

A escolha e o uso adequado dos instrumentos cirúrgicos são fundamentais para a segurança e o sucesso da cirurgia. Portanto, é essencial que os profissionais de saúde responsáveis pela realização do procedimento estejam devidamente treinados e habilitados no uso desses instrumentos.

Hemorragia retiniana é o termo médico usado para descrever a presença de sangue na parte interna do olho, especificamente na retina. A retina é uma camada fina e delicada de tecido que reveste a parede interna do olho e é responsável pela detecção da luz e conversão em sinais elétricos enviados ao cérebro, permitindo a visão.

A hemorragia retiniana pode ocorrer devido a vários fatores, incluindo:

1. Doença arterial coronar (CAD): A placa aterosclerótica nas artérias que abastecem o olho pode se romper, causando hemorragia retiniana.
2. Hipertensão arterial: A pressão alta pode danificar as pequenas artériolas da retina, levando à ruptura e hemorragia.
3. Diabetes: O diabetes mellitus pode causar microaneurismas (dilatações anormais dos vasos sanguíneos) e hemorragias na retina.
4. Trauma ocular: Lesões físicas no olho podem causar hemorragia retiniana.
5. Descolamento da retina: A separação da retina da parede do olho pode resultar em hemorragia.
6. Doenças vasculares: Outras condições que afetam os vasos sanguíneos, como a trombose venosa retiniana e a doença de Coats, também podem causar hemorragia retiniana.

Os sintomas da hemorragia retiniana incluem visão borrosa, manchas flutuantes, visão distorcida ou perdida e, em casos graves, perda permanente da visão. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir medicação para controlar a pressão arterial ou o diabetes, laser para fechar os vasos sanguíneos anormais ou cirurgia para reparar lesões ou descolamentos da retina.

Ventriculostomia é um procedimento cirúrgico em que se faz uma abertura (stoma) no ventrículo cerebral, que são cavidades em forma de câmara dentro do cérebro cheias de líquido cerebrospinal (LCS). Essa abertura permite a drenagem do LCS acumulado, geralmente como resultado de um aumento da pressão intracraniana devido a edema cerebral ou hidrocefalia. A ventriculostomia é frequentemente realizada em situações de emergência neurocirúrgica e pode ser temporária ou permanente, dependendo da condição do paciente. Também é conhecida como derivação externa de LCS (DELCS) quando o dreno é mantido para fora do corpo, geralmente por alguns dias até que a pressão cerebral seja controlada e a hidrocefalia resolva.

Nimodipine é um fármaco anti-hipertensivo e vasodilatador, geralmente usado no tratamento de determinados tipos de cefaleia (dolor de cabeça) e para prevenir complicações cerebrais em pacientes com aneurismas cerebrais rotos.

É um bloqueador dos canais de cálcio, o que significa que age ao inibir a entrada de cálcio nas células musculares lisas da parede vascular, levando à relaxação e dilatação dos vasos sanguíneos cerebrais. Isto aumenta o fluxo sanguíneo cerebral e diminui a pressão intracraniana, sendo particularmente útil em reduzir o risco de danos cerebrais após um aneurisma cerebral rompido.

Nimodipine está disponível em forma de comprimidos para administração oral e também pode ser administrado por via intravenosa em situações especiais, como no tratamento de pacientes com aneurismas cerebrais rotos. Os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de nimodipine incluem tonturas, hipotensão (pressão arterial baixa), rubor (vermelhidão da pele) e cãibras.

Angiografia digital é um exame de imagem que permite a visualização dos vasos sanguíneos em detalhes, utilizando equipamentos digitais para captar as imagens. Neste procedimento, um contraste é injectado nos vasos sanguíneos e as imagens são obtidas através de raios-X enquanto o contraste circula pelos vasos. A angiografia digital pode ser utilizada para avaliar diferentes condições vasculares, como estenose (estreitamento) ou aneurisma (dilatação excessiva) dos vasos sanguíneos, em diversas partes do corpo, tais como o cérebro, coração, pulmões, abdômen e membros inferiores. A vantagem da angiografia digital em relação à angiografia convencional é a possibilidade de obter imagens de alta qualidade com menores doses de radiação e a capacidade de processar as imagens eletronicamente para uma melhor análise.

Embolização Terapêutica é um procedimento minimamente invasivo realizado por intervencionistas vasculares, neurorradiologistas intervencionistas ou outros especialistas médicos. Consiste em introduzir um agente bloqueador (embolo) dentro de um vaso sanguíneo para prevenir o fluxo sanguíneo em uma área específica do corpo. O objetivo é tratar diversas condições clínicas, como hemorragias, tumores, aneurismas, malformações arteriovenosas e outras patologias vasculares.

Existem diferentes tipos de agentes embolizantes, como partículas, espirais metálicos, líquidos ou coils, que podem ser utilizados dependendo da indicação clínica e do local a ser tratado. A escolha do agente mais adequado é crucial para garantir o sucesso terapêutico e minimizar os riscos associados ao procedimento.

A Embolização Terapêutica geralmente é realizada por meio de um cateter inserido em uma artéria periférica, como a artéria femoral ou radial, sob controle de fluoroscopia e/ou imagem angiográfica. O intervencionista guia o cateter até o local alvo no sistema vascular, onde é injetado o agente embolizante para bloquear o vaso sanguíneo indesejado.

Este procedimento oferece múltiplos benefícios, como reduzir a perda de sangue durante cirurgias complexas, tratar hemorragias agudas ou crônicas, controlar o crescimento de tumores e prevenir complicações associadas às doenças vasculares. Além disso, a Embolização Terapêutica geralmente apresenta menor morbidade e mortalidade em comparação com as técnicas cirúrgicas tradicionais, proporcionando uma alternativa minimamente invasiva e eficaz para o tratamento de diversas condições clínicas.

Hemorragia vítrea é o termo médico usado para descrever a presença de sangue na câmara vítrea do olho. A câmara vítrea é a parte gelatinosa e transparente que preenche o espaço entre o cristalino e a retina no interior do olho. Quando há hemorragia vítrea, o sangue se mistura com o humor vítreo, causando manchas flutuantes vermelhas ou pretas na visão do indivíduo afetado.

Este tipo de hemorragia pode ser causada por diversos fatores, como traumatismos oculares, descolamento de retina, aumento da pressão intraocular, inflamação ocular ou patologias sistêmicas que afetam a coagulação sanguínea, como a diabetes e a hipertensão. Em alguns casos, a hemorragia vítrea pode resolver-se por si só, enquanto em outros, pode ser necessário tratamento médico ou cirúrgico para prevenir complicações e preservar a visão.

Um hematoma subdural é um tipo de lesão cerebral em que ocorre a acumulação de sangue entre a dura-máter (a membrana externa que envolve o cérebro) e o tecido cerebral. Isso geralmente ocorre como resultado de trauma craniano, no qual os vasos sanguíneos que se encontram nesta região são danificados e começam a sangrar.

O hematoma subdural pode ser classificado em agudo, subagudo ou crônico, dependendo do tempo de evolução da lesão e dos sinais clínicos associados. O hematoma agudo geralmente se apresenta com sintomas graves, como alteração do nível de consciência, convulsões, déficits neurológicos focais e aumento da pressão intracraniana, enquanto o hematoma subagudo ou crônico pode ter sintomas mais discretos e insidiosos, como cefaleia, alterações cognitivas e déficits neurológicos progressivos.

O tratamento do hematoma subdural depende da gravidade da lesão e dos sinais clínicos associados. Em casos graves, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para remover o hematoma e aliviar a pressão intracraniana. Já em casos menos graves, o tratamento pode ser conservador, com monitoramento clínico e controle dos sintomas.

A Escala de Coma de Glasgow, geralmente referida como a "Glasgow Coma Scale" (GCS) em inglês, é um sistema amplamente utilizado na avaliação inicial e monitoramento da gravidade de lesões cerebrais traumáticas e outros estados de comprometimento neurológico. Desenvolvida em 1974 por Graham Teasdale e Bryan J. Jennett, professores de neurocirurgia na Universidade de Glasgow, a escala avalia o nível de consciência de um paciente com base em três aspectos principais: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora.

A escala atribui pontuações específicas para cada uma dessas categorias, que variam entre as seguintes opções:

1. Abertura dos Olhos (E):
- 1: Não abre os olhos.
- 2: Abre os olhos em resposta à dor.
- 3: Abre os olhos em resposta à voz.
- 4: Abre os olhos espontaneamente.

2. Resposta Verbal (V):
- 1: Não faz nenhum som ou é incompreensível.
- 2: Som gritante ou ininteligível.
- 3: Palavras desorganizadas.
- 4: Responde confusamente, orientado no lugar e tempo.
- 5: Orientações completas.

3. Resposta Motora (M):
- 1: Nenhuma resposta a estímulos dolorosos.
- 2: Decorticação (movimentos abaixo do nível da lesão).
- 3: Resposta flexoria anormal à dor (retirada do membro, por exemplo).
- 4: Resposta localizadora à dor (toca a parte dolorida).
- 5: Obedece comandos simples.

A pontuação total é obtida pela soma dos valores de cada categoria (Olhos + Fala + Movimento), variando entre 3 e 15. Quanto maior a pontuação, melhor o nível de consciência do paciente. A classificação geral baseada na pontuação total é a seguinte:

- 3-6: Coma profundo ou estado vegetativo.
- 7-12: Estado mínimamente consciente.
- 13-15: Respostas orientadas e alertas.

Um infarto cerebral, também conhecido como AVC (acidente vascular cerebral) isquémico ou derrame cerebral, é o resultado da interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro. Isso geralmente ocorre quando um vaso sanguíneo que abastece o cérebro se torna obstruído por um trombo ou embolismo. Quando isso acontece, as células cerebrais não recebem oxigênio e nutrientes suficientes e começam a morrer em poucos minutos.

Os sintomas de um infarto cerebral podem incluir:

* Fraqueza ou paralisia repentina de um lado do corpo, face ou membros;
* Confusão, dificuldade para falar ou entender outras pessoas;
* Tontura, perda de equilíbrio ou coordenação;
* Dor de cabeça repentina e intensa, sem causa aparente;
* Problemas de visão em um ou ambos os olhos;
* Dificuldade para engolir;
* Perda de consciência ou convulsões.

O tratamento precoce é crucial para minimizar os danos cerebrais e aumentar as chances de recuperação. O tratamento pode incluir medicamentos para dissolver coágulos sanguíneos, procedimentos cirúrgicos para remover coágulos ou reabrir vasos sanguíneos obstruídos, e terapias de reabilitação para ajudar a recuperar as funções perdidas.

Neurocirurgia é um ramo da medicina que se concentra no tratamento cirúrgico dos transtornos do sistema nervoso, incluindo o cérebro, a medula espinhal e os nervos periféricos. Portanto, procedimentos neurocirúrgicos referem-se a diferentes tipos de operações realizadas por médicos especialistas em neurocirurgia para abordar uma variedade de condições, tais como:

1. Tumores cerebrais ou da medula espinhal
2. Anomalias vasculares cerebrais, como aneurismas e malformações arteriovenosas
3. Lesões traumáticas no cérebro ou na medula espinhal
4. Doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson ou a esclerose múltipla
5. Transtornos epiléticos que não respondem ao tratamento farmacológico
6. Problemas relacionados à coluna vertebral, como hérnias discal e estenose espinal
7. Tratamento de dores neuropáticas graves
8. Cirurgia cerebral para tratar distúrbios psiquiátricos graves, como a depressão resistente ao tratamento ou transtorno obsessivo-compulsivo grave
9. Implantação de dispositivos, como estimuladores cerebrais profundos e bombas intratecais para o tratamento de doenças neurológicas e dolorosas

Cada procedimento neurocirúrgico é individualizado e planejado com base na avaliação clínica, imagiológica e, às vezes, em estudos funcionais específicos do paciente. O objetivo geral dos procedimentos neurocirúrgicos é melhorar a função neurológica, aliviar os sintomas ou prevenir a deterioração adicional.

A artéria vertebral é uma artéria pairal, que se origina a partir da artéria subclávia e entra no crânio através do forame magno. Ela é responsável por fornecer sangue para a medula espinhal, cerebelo e tronco encefálico. Além disso, a artéria vertebral se une com a artéria carótida interna do mesmo lado para formar a artéria basilar, que fornece sangue adicional ao cérebro. A artéria vertebral é essencial para o suprimento de sangue ao cérebro e qualquer problema ou obstrução nessa artéria pode resultar em sérios problemas neurológicos.

'Resultado do Tratamento' é um termo médico que se refere ao efeito ou consequência da aplicação de procedimentos, medicações ou terapias em uma condição clínica ou doença específica. Pode ser avaliado através de diferentes parâmetros, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos ou funcionais, e qualidade de vida relacionada à saúde do paciente. O resultado do tratamento pode ser classificado como cura, melhora, estabilização ou piora da condição de saúde do indivíduo. Também é utilizado para avaliar a eficácia e segurança dos diferentes tratamentos, auxiliando na tomada de decisões clínicas e no desenvolvimento de diretrizes e protocolos terapêuticos.

A hemorragia pós-parto é definida como perda excessiva de sangue que ocorre dentro das primeiras 24 horas após o parto, geralmente maior que 500 mL a seguir a um parto vaginal ou 1000 mL após uma cesariana. Ela pode ser classificada em quatro graus de acordo com a quantidade de sangue perdida e os sinais clínicos associados. A hemorragia pós-parto é uma complicação grave que pode resultar em choque hipovolêmico e morte materna se não for tratada adequadamente e imediatamente. As causas mais comuns incluem a retardo na contração do útero, a retenção de tecido placentário e as lesões dos órgãos genitais maternos. Também é conhecida como hemorragia do puerpério ou hemorragia do parto.

Craniotomia é um procedimento cirúrgico em que um osso do crânio (chamado abertura craniana ou bone flap) é removido para permitir acesso ao cérebro. Essa técnica é usada para realizar diversos tipos de cirurgias cerebrais, como a reparação de aneurismas, o tratamento de tumores cerebrais, a drenagem de hematomas subdurais ou epidurais, e outros procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Após a cirurgia, o osso é geralmente reposicionado e fixado em seu local original.

A craniotomia pode ser classificada como aberta ou minimamente invasiva, dependendo do tamanho da abertura no crânio e dos instrumentos utilizados. A cirurgia é realizada por um neurocirurgião em um ambiente hospitalar altamente especializado, geralmente com o paciente sob anestesia geral. O risco associado à craniotomia depende da condição subjacente que está sendo tratada e pode incluir complicações como hemorragias, infecções, convulsões, deficiências neurológicas ou danos cognitivos.

Pregnanetriol ou pregnanetriolones referem-se a um grupo de compostos esteroides que são metabólitos da progesterona e outros steroides relacionados. Eles são geralmente medidos no sangue ou urina como parte de testes hormonais para avaliar o funcionamento das glândulas suprarrenais e outros órgãos endócrinos.

Em termos médicos, pregnanetriol não é uma hormona ativa em si, mas sim um metabólito que é excretado na urina e pode ser usado como um marcador para a produção de progesterona no corpo. A medição de pregnanetriol pode ser útil no diagnóstico e monitoramento de condições relacionadas às glândulas suprarrenais, tais como doenças congénitas de sobreprodução de hormonas esteroides, como o síndrome adrenogenital.

Em resumo, pregnanetriol é um composto que resulta da decomposição de outras hormonas esteroides e pode ser usado em diagnósticos médicos para avaliar a produção hormonal no corpo.

A arachnoid mater, também conhecida como "aracnóide" ou "máter aracnóide", é uma das membranas que envolve o cérebro e a medula espinhal. Ela faz parte do sistema de meninges que protege e suporta o sistema nervoso central. A arachnoid mater é uma membrana delicada e transparente, localizada entre a dura máter (a membrana mais externa e resistente) e a pia máter (a membrana interna e aderida à superfície do cérebro e medula espinhal).

A arachnoid mater e a pia máter são separadas por um pequeno espaço chamado de "espaço subaracnóide", que contém líquor cerebrospinal (LCR), um fluido incolor e transparente que actingua como amortecedor, protegendo o cérebro e a medula espinhal contra choques e traumas. Além disso, o LCR também desempenha funções importantes no metabolismo e no equilíbrio iônico do sistema nervoso central.

Em resumo, a arachnoid mater é uma membrana delicada e transparente que faz parte do sistema de meninges, protegendo e suportando o cérebro e a medula espinhal, e contribui para a formação do espaço subaracnóide, onde se encontra o líquor cerebrospinal.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo prospectivo é um tipo de pesquisa em que os participantes são acompanhados ao longo do tempo para avaliar ocorrência e desenvolvimento de determinados eventos ou condições de saúde. A coleta de dados neste tipo de estudo começa no presente e prossegue para o futuro, permitindo que os pesquisadores estabeleçam relações causais entre fatores de risco e doenças ou outros resultados de saúde.

Nos estudos prospectivos, os cientistas selecionam um grupo de pessoas saudáveis (geralmente chamado de coorte) e monitoram sua exposição a determinados fatores ao longo do tempo. A vantagem desse tipo de estudo é que permite aos pesquisadores observar os eventos à medida que ocorrem naturalmente, reduzindo assim o risco de viés de recordação e outros problemas metodológicos comuns em estudos retrospectivos. Além disso, os estudos prospectivos podem ajudar a identificar fatores de risco novos ou desconhecidos para doenças específicas e fornecer informações importantes sobre a progressão natural da doença.

No entanto, os estudos prospectivos também apresentam desafios metodológicos, como a necessidade de longos períodos de acompanhamento, altas taxas de perda de seguimento e custos elevados. Além disso, é possível que os resultados dos estudos prospectivos sejam influenciados por fatores confundidores desconhecidos ou não controlados, o que pode levar a conclusões enganosas sobre as relações causais entre exposições e resultados de saúde.

O encéfalo é a parte superior e a mais complexa do sistema nervoso central em animais vertebrados. Ele consiste em um conjunto altamente organizado de neurônios e outras células gliais que estão envolvidos no processamento de informações sensoriais, geração de respostas motoras, controle autonômico dos órgãos internos, regulação das funções homeostáticas, memória, aprendizagem, emoções e comportamentos.

O encéfalo é dividido em três partes principais: o cérebro, o cerebelo e o tronco encefálico. O cérebro é a parte maior e mais complexa do encéfalo, responsável por muitas das funções cognitivas superiores, como a tomada de decisões, a linguagem e a percepção consciente. O cerebelo está localizado na parte inferior posterior do encéfalo e desempenha um papel importante no controle do equilíbrio, da postura e do movimento coordenado. O tronco encefálico é a parte inferior do encéfalo que conecta o cérebro e o cerebelo ao resto do sistema nervoso periférico e contém centros responsáveis por funções vitais, como a respiração e a regulação cardiovascular.

A anatomia e fisiologia do encéfalo são extremamente complexas e envolvem uma variedade de estruturas e sistemas interconectados que trabalham em conjunto para gerenciar as funções do corpo e a interação com o ambiente externo.

Hemorragia Intracraniana Hipertensiva (HIH) é um termo usado para descrever o sangramento no cérebro causado por pressão arterial elevada. É geralmente dividido em dois tipos: hemorragia intraparenquimatosa hipertensiva e hemorragia subaracnóidea hipertensiva.

1. Hemorragia Intraparenquimatosa Hipertensiva (HII): É o tipo mais comum de HIH, onde há sangramento dentro do tecido cerebral. A pressão arterial alta causa danos aos vasos sanguíneos fragilizados no cérebro, resultando em ruptura e hemorragia. Essa condição geralmente ocorre em pessoas com histórico de hipertensão não controlada.

2. Hemorragia Subaracnóidea Hipertensiva (HSA): Neste tipo, o sangramento ocorre entre as membranas que envolvem o cérebro, chamadas de espaço subaracnóideo. A pressão arterial alta pode causar a ruptura de aneurismas ou malformações vasculares, resultando em hemorragia neste local.

A HIH é uma condição grave que requer tratamento imediato, pois o sangramento dentro do cérebro pode comprimir o tecido cerebral e causar danos graves ou mesmo a morte. Os sintomas podem incluir dor de cabeça repentina e intensa, vômitos, rigidez no pescoço, alterações na visão, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, confusão mental, convulsões e perda de consciência. O tratamento pode incluir medicação para controlar a pressão arterial, cirurgia para aliviar a pressão no cérebro e reparar aneurismas ou malformações vasculares, e reabilitação para ajudar a recuperar as funções perdidas.

Hemorragia gastrointestinal (HGI) é um termo usado para descrever a perda de sangue que ocorre em qualquer parte do sistema gastrointestinal, desde a boca até ao ânus. Pode variar em gravidade, desde pequenas quantidades de sangue que podem causar fezes negras e alcatratadas (melena) ou vômitos com sangue (hematêmese), até à perda significativa de sangue que pode levar a anemia aguda ou choque hipovolémico.

A hemorragia gastrointestinal pode ser causada por várias condições, incluindo úlceras pépticas, varizes esofágicas, doença diverticular, inflamação intestinal (como a doença de Crohn ou colite ulcerativa), infecções (como a causada pela bactéria Helicobacter pylori ou pelo vírus da hepatite), tumores benignos ou malignos e má-utilização de medicamentos, especialmente anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e anticoagulantes.

O diagnóstico de hemorragia gastrointestinal geralmente requer exames imagiológicos, como endoscopia digestiva alta ou colonoscopia, para identificar a fonte da hemorragia. Em alguns casos, outros métodos de diagnóstico, como a angiografia ou a escânia nuclear, podem ser necessários. O tratamento depende da causa subjacente da hemorragia e pode incluir medicação, endoscopia terapêutica, cirurgia ou radioterapia.

Dissecação da artéria vertebral é uma condição rara, mas séria que envolve o estreitamento ou o rompimento da artéria vertebral. A artéria vertebral é um dos principais vasos sanguíneos que fornece fluxo sanguíneo para o cérebro e a medula espinhal. Quando a artéria vertebral se disseca, o revestimento interno da artéria (a túnica íntima) é danificado, permitindo que o sangue escape para fora da artéria e forme um hematoma ou aneurisma. Isso pode comprimir a artéria e reduzir o fluxo sanguíneo para o cérebro, levando a sintomas como dor de cabeça intensa, tontura, desmaios, problemas de visão, dificuldade em falar ou engolir, e fraqueza ou paralisia em um lado do corpo. A dissecação da artéria vertebral pode ser causada por traumatismos na região do pescoço, como acidentes de carro ou esportes de contato, ou por fatores genéticos e doenças vasculares subjacentes. O tratamento geralmente inclui medicamentos para controlar a pressão arterial e prevenir a formação de coágulos sanguíneos, bem como procedimentos cirúrgicos ou endovasculares para reparar a artéria danificada.

'Fatores de tempo', em medicina e nos cuidados de saúde, referem-se a variáveis ou condições que podem influenciar o curso natural de uma doença ou lesão, bem como a resposta do paciente ao tratamento. Esses fatores incluem:

1. Duração da doença ou lesão: O tempo desde o início da doença ou lesão pode afetar a gravidade dos sintomas e a resposta ao tratamento. Em geral, um diagnóstico e tratamento precoces costumam resultar em melhores desfechos clínicos.

2. Idade do paciente: A idade de um paciente pode influenciar sua susceptibilidade a determinadas doenças e sua resposta ao tratamento. Por exemplo, crianças e idosos geralmente têm riscos mais elevados de complicações e podem precisar de abordagens terapêuticas adaptadas.

3. Comorbidade: A presença de outras condições médicas ou psicológicas concomitantes (chamadas comorbidades) pode afetar a progressão da doença e o prognóstico geral. Pacientes com várias condições médicas costumam ter piores desfechos clínicos e podem precisar de cuidados mais complexos e abrangentes.

4. Fatores socioeconômicos: As condições sociais e econômicas, como renda, educação, acesso a cuidados de saúde e estilo de vida, podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento e progressão de doenças. Por exemplo, indivíduos com baixa renda geralmente têm riscos mais elevados de doenças crônicas e podem experimentar desfechos clínicos piores em comparação a indivíduos de maior renda.

5. Fatores comportamentais: O tabagismo, o consumo excessivo de álcool, a má nutrição e a falta de exercícios físicos regularmente podem contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que adotam estilos de vida saudáveis geralmente têm melhores desfechos clínicos e uma qualidade de vida superior em comparação a pacientes com comportamentos de risco.

6. Fatores genéticos: A predisposição genética pode influenciar o desenvolvimento, progressão e resposta ao tratamento de doenças. Pacientes com uma história familiar de determinadas condições médicas podem ter um risco aumentado de desenvolver essas condições e podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

7. Fatores ambientais: A exposição a poluentes do ar, água e solo, agentes infecciosos e outros fatores ambientais pode contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que vivem em áreas com altos níveis de poluição ou exposição a outros fatores ambientais de risco podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

8. Fatores sociais: A pobreza, o isolamento social, a violência doméstica e outros fatores sociais podem afetar o acesso aos cuidados de saúde, a adesão ao tratamento e os desfechos clínicos. Pacientes que experimentam esses fatores de estresse podem precisar de suporte adicional e intervenções voltadas para o contexto social para otimizar seus resultados de saúde.

9. Fatores sistêmicos: As disparidades raciais, étnicas e de gênero no acesso aos cuidados de saúde, na qualidade dos cuidados e nos desfechos clínicos podem afetar os resultados de saúde dos pacientes. Pacientes que pertencem a grupos minoritários ou marginalizados podem precisar de intervenções específicas para abordar essas disparidades e promover a equidade em saúde.

10. Fatores individuais: As características do paciente, como idade, sexo, genética, história clínica e comportamentos relacionados à saúde, podem afetar o risco de doenças e os desfechos clínicos. Pacientes com fatores de risco individuais mais altos podem precisar de intervenções preventivas personalizadas para reduzir seu risco de doenças e melhorar seus resultados de saúde.

Em resumo, os determinantes sociais da saúde são múltiplos e interconectados, abrangendo fatores individuais, sociais, sistêmicos e ambientais que afetam o risco de doenças e os desfechos clínicos. A compreensão dos determinantes sociais da saúde é fundamental para promover a equidade em saúde e abordar as disparidades em saúde entre diferentes grupos populacionais. As intervenções que abordam esses determinantes podem ter um impacto positivo na saúde pública e melhorar os resultados de saúde dos indivíduos e das populações.

Cefaleia é o termo médico utilizado para designar dor de cabeça. Pode ser classificada em diferentes tipos, dependendo da localização, dos fatores desencadeantes e da sua duração. Alguns exemplos comuns são a cefaleia de tensão, a enxaqueca e a cefaleia em racemosa. A cefaleia pode ser sintoma de diversas condições clínicas, desde benignas até sérias, podendo inclusive estar relacionada a problemas neurológicos graves. O tratamento varia conforme o tipo e a causa subjacente da dor de cabeça. Em casos graves ou persistentes, recomenda-se procurar assistência médica para se obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Transtornos cerebrovasculares (TCV) são condições médicas em que ocorre um distúrbio na circulação sanguínea do cérebro, resultando em lesões teciduais e disfunção neurológica. Esses distúrbios geralmente são causados por obstrução ou ruptura de vasos sanguíneos cerebrais, levando a uma redução no fluxo sanguíneo (isquemia) ou hemorragia no cérebro. Existem diferentes tipos de TCV, incluindo:

1. Acidente Vascular Cerebral Isquémico (AVCI): É o tipo mais comum de TCV e ocorre quando um vaso sanguíneo cerebral é obstruído por um trombo ou embolismo, levando a uma interrupção do fluxo sanguíneo e lesão tecidual no cérebro.

2. Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCH): Acontece quando um vaso sanguíneo cerebral se rompe, causando hemorragia no cérebro. Isso pode ocorrer devido a aneurismas, malformações arteriovenosas ou hipertensão arterial descontrolada.

3. Aterosclerose Cerebral: É a formação de placas de gordura e calcificação nas paredes dos vasos sanguíneos cerebrais, o que pode levar ao estreitamento ou obstrução dos vasos, aumentando o risco de AVCI.

4. Isquemia Transitória Cerebral (ITC): É um curto período de sintomas semelhantes a um AVC, geralmente durando menos de 24 horas, devido a uma interrupção temporária do fluxo sanguíneo no cérebro.

5. Angiopatia Amiloidose Cerebral: É a deposição de proteínas anormais nas paredes dos vasos sanguíneos cerebrais, o que pode levar ao estreitamento ou ruptura dos vasos, aumentando o risco de AVCH.

Os fatores de risco para doenças vasculares cerebrais incluem idade avançada, tabagismo, diabetes, obesidade, dislipidemia, hipertensão arterial e história familiar de acidente vascular cerebral. O tratamento depende da causa subjacente do problema e pode incluir medicação para controlar a pressão arterial, antiplaquetários ou anticoagulantes, cirurgia para reparar aneurismas ou malformações vasculares e terapias de reabilitação para ajudar no processo de recuperação.

Um hematoma é um acúmulo localizado de sangue que ocorre quando os vasos sanguíneos são danificados e sangram para fora, geralmente como resultado de uma lesão ou trauma. Ele pode variar em tamanho e gravidade, desde pequenos pontos até grandes bolhas sob a pele ou mesmo dentro de órgãos internos.

Os sinais e sintomas de um hematoma podem incluir:

* Inchaço na área afetada
* Dor ou sensibilidade ao toque
* Descolorimento da pele, geralmente azulado ou roxo escuro, que pode mudar para verde, amarelo e finalmente desaparecer à medida que o hematoma se resolve
* Dificuldade em mover a área afetada, dependendo da localização do hematoma

Tratamento geralmente envolve descanso, compressão da área lesionada, elevação acima do nível do coração (se possível) e uso de gelo para controlar o inchaço e a dor. Em casos graves ou em áreas sensíveis, como o cérebro ou os pulmões, pode ser necessário tratamento médico imediato, incluindo cirurgia ou outros procedimentos invasivos.

Hemorragia Ocular é o termo médico usado para descrever a presença de sangue na câmara anterior ou posterior do olho, resultante de ruptura dos vasos sanguíneos. Pode ocorrer em diferentes compartimentos do olho, como a úvea (corpus vitreo), retina ou espaco subconjuntival. A hemorragia ocular pode ser causada por diversos fatores, incluindo traumas, aumento da pressão intra-ocular, diabetes, hipertensão arterial e outras doenças vasculares, além de procedimentos oftalmológicos invasivos. Os sintomas mais comuns são a perda súbita e indolor da visão, a aparição de manchas vermelhas flutuantes no campo visual (em casos de hemorragia na câmara posterior) ou o edema e vermelhidão do olho (em casos de hemorragia subconjuntival). O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir observação, medicamentos ou cirurgia. Em alguns casos, a hemorragia ocular pode se resolver sozinha, enquanto que em outros, pode causar danos permanentes à visão.

Ventriculografia cerebral é um procedimento diagnóstico em que um contraste radiológico é introduzido nas cavidades ventriculares do cérebro para permitir a visualização deles e das estruturas circundantes em radiografias ou imagens de tomografia computadorizada (TC). As ventriculas são espaços preenchidos com líquor (fluido cerebrospinal) no interior do cérebro.

Existem dois métodos principais para realizar a ventriculografia cerebral: a ventriculografia por injeção direta e a ventriculografia por infusão.

1. Ventriculografia por injeção direta: Neste método, o contraste é introduzido diretamente nas ventriculas através de um buraco no crânio, geralmente na frente ou no topo da cabeça. Este procedimento é chamado de "ventriculografia por injeção frontal" ou "ventriculografia por injeção occipital", dependendo do local onde o contraste é injetado.
2. Ventriculografia por infusão: Neste método, um catéter flexível é introduzido no líquor no espaço subaracnóideo (entre as membranas que recobrem o cérebro) e é gradualmente movido até alcançar as ventriculas. O contraste é então infundido lentamente nas ventriculas enquanto as imagens de TC são obtidas para acompanhar a progressão do contraste.

A ventriculografia cerebral pode ser útil no diagnóstico de várias condições, como hidrocefalia (dilatação excessiva das ventriculas), tumores cerebrais, hemorragias intraventriculares e outras anomalias estruturais do cérebro. No entanto, este procedimento é invasivo e comporta riscos, como infecções, sangramentos e reações adversas ao contraste. Em geral, a ventriculografia cerebral tem sido substituída por outros métodos de imagem menos invasivos, como a ressonância magnética (RM) e a tomografia computadorizada (TC), que podem fornecer informações sem a necessidade de inserir um catéter ou injetar contraste no líquor.

A derivação ventriculoperitoneal (DPV) é um procedimento neurocirúrgico em que um catéter é colocado no ventrículo cerebral para drenar o líquor cerebrospinal (LCS) excessivo acumulado no cérebro para a cavidade peritoneal, dentro do abdômen. Essa derivação ajuda a aliviar a pressão intracraniana e prevenir danos ao tecido cerebral. A DPV é frequentemente usada no tratamento de hidrocefalia, uma condição em que o excesso de LCS causa aumento da pressão dentro do crânio. O procedimento envolve a colocação de um catéter na cavidade ventricular cerebral, geralmente no ventrículo lateral, seguido pela passagem subcutânea do catéter até o abdômen, onde o LCS é absorvido e drenado. A DPV pode ser realizada como um procedimento abertos ou endoscópico, dependendo da avaliação clínica e preferência do cirurgião. Após a cirurgia, os pacientes geralmente precisam de cuidados especiais para garantir a limpeza adequada do local da incisão e monitorar a função do catéter.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo retrospectivo é um tipo de pesquisa em que os dados são coletados e analisados com base em eventos ou informações pré-existentes. Neste tipo de estudo, os investigadores examinam dados clínicos, laboratoriais ou outros registros passados para avaliar as associações entre fatores de risco, exposições, intervenções e resultados de saúde.

A principal vantagem dos estudos retrospectivos é sua capacidade de fornecer informações rápidas e em geral de baixo custo, uma vez que os dados já tenham sido coletados previamente. Além disso, esses estudos podem ser úteis para gerar hipóteses sobre possíveis relacionamentos causais entre variáveis, as quais poderão ser testadas em estudos prospectivos subsequentes.

Entretanto, os estudos retrospectivos apresentam algumas limitações inerentes à sua natureza. A primeira delas é a possibilidade de viés de seleção e informação, visto que os dados podem ter sido coletados com propósitos diferentes dos do estudo atual, o que pode influenciar nas conclusões obtidas. Além disso, a falta de controle sobre as variáveis confundidoras e a ausência de randomização podem levar a resultados equívocos ou imprecisos.

Por tudo isso, embora os estudos retrospectivos sejam úteis para geração de hipóteses e obtenção de insights preliminares, é essencial confirmar seus achados por meio de estudos prospectivos adicionais, que permitem um melhor controle das variáveis e uma maior robustez nas conclusões alcançadas.

Os Transtornos de Cefaleia Primários são um tipo de doença headache-related (dor de cabeça) que não estão diretamente associados a outras condições médicas ou fisiológicas. Eles são classificados e diagnosticados com base em seu próprio conjunto de características clínicas, conforme definido pela International Classification of Headache Disorders (Classificação Internacional de Cefaleias).

Existem três principais tipos de Transtornos de Cefaleia Primários:

1. Doença da Cefaleia Tensional (Tension-Type Headache): É o tipo mais comum de dor de cabeça, caracterizada por uma dor de leve a moderada, pressão ou constrição em ambos os lados da cabeça. A dor geralmente dura de 30 minutos a vários dias e pode ser desencadeada por fatores estressantes ou tensos.

2. Enxaqueca (Migraine): É uma forma mais debilitante de dor de cabeça, caracterizada por episódios recorrentes de dor pulsátil ou palpitante, geralmente em um lado da cabeça. Os ataques podem ser acompanhados por náuseas, vômitos, sensibilidade à luz e som, e alterações na visão (chamadas auras).

3. Cefaleia em Ráfagas (Cluster Headache): É uma forma rara de dor de cabeça, mas é considerada uma das mais dolorosas. Caracteriza-se por episódios recorrentes de dor unilateral severa, geralmente concentrados em torno do olho ou na região temporal. Os ataques duram de 15 minutos a 3 horas e podem ocorrer várias vezes ao dia durante períodos de semanas ou meses (chamados de "períodos de ataque"), seguidos por longos intervalos livres de sintomas (chamados de "períodos de remissão").

Além dessas três formas principais, existem outras variedades menos comuns de cefaleias, como a Cefaleia Tensional Crônica e a Cefaleia Hemicrânia Contínua. O tratamento para as diferentes formas de cefaleias pode incluir medicamentos preventivos, analgésicos, terapias comportamentais e, em alguns casos, procedimentos cirúrgicos.

Os ventrículos cerebrais são cavidades em forma de cistenas localizadas no interior do cérebro, contendo líquido cerebrospinal (LCS). Existem quatro ventrículos cerebrais: dois ventrículos laterais, o terceiro ventrículo e o quarto ventrículo.

Os dois ventrículos laterais estão localizados em cada hemisfério cerebral e são as maiores cavidades dos ventrículos cerebrais. Eles estão conectados ao terceiro ventrículo por dois pequenos canais chamados de forâmen interventricular (também conhecido como forame de Monro).

O terceiro ventrículo está localizado na região central do cérebro e é conectado ao quarto ventrículo pelo aqueduto de Sylvius, que passa através do mesencéfalo. O quarto ventrículo está localizado no tronco encefálico e se abre no canal central da medula espinhal por meio dos forâmenes de Luschka e Magendie.

O líquido cerebrospinal é produzido principalmente pelos plexos coroides localizados nos ventrículos laterais e flui através dos ventrículos, antes de ser absorvido no sistema venoso da cabeça. O LCS atua como um amortecedor para o cérebro e a medula espinhal, protegendo-os contra traumas e choques. Além disso, o LCS também desempenha um papel importante na remoção de resíduos metabólicos do cérebro.

Malformações Arteriovenosas Intracranianas (MAVs) são anormalidades vasculares congênitas que ocorrem no cérebro. Eles consistem em aglomerados de artérias e veias anormais enredadas, geralmente acompanhadas por uma dilatação sinusal. As MAVs intracranianas são raras e afetam aproximadamente 0,15% da população em geral.

As MAVs geralmente se formam durante o desenvolvimento fetal, quando os vasos sanguíneos não se desenvolvem ou não se fecham corretamente. Isso resulta em uma conexão anormal entre as artérias e veias cerebrais, criando um shunt arteriovenoso.

Os sintomas dos MAVs variam amplamente, dependendo da localização, tamanho e gravidade do defeito vascular. Em alguns casos, os indivíduos podem ser assintomáticos e a lesão pode ser descoberta apenas durante exames de imagem para outras condições. No entanto, em outros casos, os MAVs podem causar sintomas graves, como dor de cabeça, convulsões, hemorragias cerebrais e déficits neurológicos progressivos.

O tratamento das MAVs depende da gravidade dos sintomas e do risco de complicações. As opções de tratamento incluem monitoramento clínico, embolização endovascular, radiação estereotáxica fracionada e cirurgia microneuronorriniana. O objetivo do tratamento é prevenir hemorragias cerebrais e outras complicações associadas à MAVs.

Neurocirurgia é um ramo da medicina especializado no tratamento de condições do sistema nervoso, incluindo o cérebro, a medula espinhal e os nervos periféricos. Os neurocirurgiões são médicos que realizam cirurgias para tratar doenças como tumores cerebrais, aneurismas, derrames cerebrais, epilepsia, doenças degenerativas do cérebro e da medula espinhal, lesões na coluna vertebral, entre outras condições. Além disso, os neurocirurgiões também estão envolvidos no tratamento de doenças dolorosas como a dor crônica e a dor neuropática. A neurocirurgia é uma especialidade médica que requer um extenso treinamento e habilidades técnicas específicas para realizar procedimentos cirúrgicos complexos no cérebro e na coluna vertebral.

A Imagem por Ressonância Magnética (IRM) é um exame diagnóstico não invasivo que utiliza campos magnéticos fortes e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas e cross-sectionais do corpo humano. A técnica explora as propriedades de ressonância de certos núcleos atômicos (geralmente o carbono-13, o flúor-19 e o hidrogênio-1) quando submetidos a um campo magnético estático e exposição a ondas de rádio.

No contexto médico, a IRM é frequentemente usada para obter imagens do cérebro, medula espinhal, órgãos abdominais, articulações e outras partes do corpo. As vantagens da IRM incluem sua capacidade de fornecer imagens em alta resolução com contraste entre tecidos diferentes, o que pode ajudar no diagnóstico e acompanhamento de uma variedade de condições clínicas, como tumores, derrames cerebrais, doenças articulares e outras lesões.

Apesar de ser geralmente segura, existem algumas contraindicações para a IRM, incluindo o uso de dispositivos médicos implantados (como marcapassos cardíacos ou clipes aneurismáticos), tatuagens contendo metal, e certos tipos de ferrossa ou implantes metálicos. Além disso, as pessoas com claustrofobia podem experimentar ansiedade durante o exame devido ao ambiente fechado do equipamento de IRM.

A ultrasonografia Doppler transcraniana (TCD) é um exame diagnóstico não invasivo que utiliza ondas sonoras de alta frequência para avaliar o fluxo sanguíneo em vasos sanguíneos específicos do cérebro. O termo "Doppler" refere-se à técnica utilizada para medir a velocidade e direção dos glóbulos vermelhos no sangue. A palavra "transcraniana" indica que o exame é realizado através da crânio, geralmente usando uma sonda posicionada sobre o couro cabeludo.

Durante um exame TCD, a sonda envia ondas sonoras que se espalham pelos vasos sanguíneos cerebrais e retornam à sonda com diferentes frequências, dependendo da velocidade e direção dos glóbulos vermelhos. Essas alterações de frequência são processadas por um computador para calcular a velocidade do fluxo sanguíneo.

O TCD é frequentemente usado para avaliar condições que possam comprometer o fluxo sanguíneo cerebral, como estenose (estreitamento) de artérias, tromboses (coágulos sanguíneos), embolias (obstruções causadas por materiais estranhos no sangue), e outras condições vasculares. Também pode ser usado para monitorar o sucesso de tratamentos ou cirurgias que visam melhorar a circulação sanguínea no cérebro.

Em resumo, a ultrasonografia Doppler transcraniana é um método não invasivo e indolor de avaliar o fluxo sanguíneo cerebral, fornecendo informações valiosas sobre a saúde dos vasos sanguíneos do cérebro e possíveis condições que os afetam.

Hipertensão intracraneana (HIC) é um termo médico que se refere a uma condição em que a pressão do líquido cefalorraquidiano (LCR) e da pressão sanguínea dentro do crânio estão elevadas. O líquido cefalorraquidiano é um fluido que circula ao redor do cérebro e da medula espinhal, protegendo-os e amenizando os choques. Normalmente, a pressão do LCR é mantida em níveis estáveis, mas certas condições podem levar a um aumento dessa pressão, resultando em hipertensão intracraniana.

Existem duas categorias principais de hipertensão intracraneana:

1. Hipertensão intracraneana primária (ou idiopática): É a forma mais comum e ocorre sem uma causa claramente identificável. Também é conhecida como pseudotumor cerebrial, pois seus sintomas podem ser semelhantes aos de um tumor cerebral. A condição afeta predominantemente jovens adultas e mulheres em idade fértil.

2. Hipertensão intracraneana secundária: É menos comum e ocorre como resultado de uma doença ou condição subjacente, como um tumor cerebral, hemorragia subaracnóide, abcesso cerebral, infecção meníngea, aumento de volume da glândula pituitária, uso de determinados medicamentos (como esteroides e tetraciclinas), hipertireoidismo ou outras condições.

Os sintomas mais comuns da hipertensão intracraneana incluem:

- Dor de cabeça pulsátil, que piora ao longo do dia e pode ser desencadeada pelo esforço físico, tosse ou mudanças na posição da cabeça.
- Náuseas e vômitos
- Visão turva ou perda de visão (especialmente em casos graves)
- Zumbido nos ouvidos ou tontura
- Desmaios ou confusão
- Problemas de equilíbrio e coordenação

O diagnóstico geralmente é baseado em exames clínicos, imagens médicas (como tomografia computadorizada ou ressonância magnética) e análises do líquido cefalorraquidiano. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir medicamentos para reduzir a pressão intracraniana, drenagem do líquido cefalorraquidiano ou cirurgia em casos graves ou persistentes. Em alguns casos de hipertensão intracraneana idiopática (sem causa identificável), o tratamento pode incluir a administração de corticosteroides, diuréticos e analgésicos para controlar os sintomas.

Edema Encefálico é a acumulação anormal de fluidos no tecido cerebral, o que causa aumento da pressão intracraniana. Pode ser causado por diversas condições, como traumatismos cranioencefálicos, infecções, tumores cerebrais, AVCs, intoxicação e outras doenças sistêmicas. Os sintomas podem incluir cefaleia, vômitos, alterações de consciência, convulsões, fala prejudicada, fraqueza muscular e outros sinais neurológicos focais, dependendo da localização e gravidade do edema. O tratamento geralmente inclui medidas para reduzir a pressão intracraniana, como o uso de diuréticos e manitol, além do tratamento da causa subjacente. Em casos graves, pode ser necessária a cirurgia para aliviar a pressão cerebral.

Em termos médicos, o Líquido Cefalorraquidiano (LCR) refere-se ao líquido que circula no sistema nervoso central, rodeando o cérebro e a medula espinhal. Ele age como um amortecedor, protegendo o cérebro e a medula espinhal de impactos e traumatismos. O LCR também desempenha um papel importante no sistema imunológico, nos processos de nutrição e eliminação das células nervosas, e na manutenção da pressão normal no cérebro.

Este líquido é produzido dentro dos ventrículos cerebrais, cavidades localizadas no interior do cérebro, e flui através de um sistema de canais e espaços conhecidos como o sistema ventricular. O LCR é posteriormente reabsorvido na circulação sanguínea por meio de estruturas especializadas chamadas pacônios aracnoideos.

A análise do LCR pode fornecer informações importantes sobre o estado de saúde do sistema nervoso central, pois variações em sua composição e quantidade podem indicar a presença de diversas condições clínicas, como meningite, hemorragias cerebrais, hidrocefalia e tumores cerebrais.

Hemorragia putaminal é um tipo específico de hemorragia intracerebral, o que significa que há sangramento dentro do tecido cerebral. A putâmene é uma estrutura profunda no cérebro, parte do sistema extripiramidal, que está envolvido no controle dos movimentos.

Nesta condição, o sangramento ocorre na putâmene, geralmente devido a ruptura de um vaso sanguíneo anormal (malformação arteriovenosa) ou hipertensão (pressão alta). Isso pode resultar em vários sintomas, como fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, dificuldade de fala, confusão, problemas de visão e outros sinais de dano cerebral.

Os sintomas graves dependem da extensão da hemorragia e da localização exata da lesão no cérebro. O tratamento geralmente inclui medidas para controlar a pressão sanguínea, prevenir complicações e fornecer cuidados de suporte intensivo. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para remover o sangue acumulado ou corrigir a causa subjacente do sangramento.

Os Transtornos da Consciência são um grupo de condições médicas que afetam a vigília, o nível de consciência e a capacidade de uma pessoa de responder ao ambiente. Esses transtornos podem variar desde perturbações leves na atenção ou alerta até estados com redução profunda da consciência, como o coma.

Eles geralmente resultam de disfunções no cérebro, particularmente nos sistemas que controlam a vigília e o estado de alerta, como o tronco encefálico e os hemisférios cerebrais. Os transtornos da consciência podem ser classificados em diferentes categorias, dependendo do nível de comprometimento:

1. **Coma:** É um estado de inconsciência profunda em que a pessoa não responde à estimulação, nem é capaz de manter a postura ereta ou realizar movimentos voluntários. O coma geralmente é causado por lesões cerebrais graves, como trauma craniano ou falha circulatória cerebral.

2. **Estupor:** Neste estado, a pessoa apresenta respostas reduzidas à estimulação e tem dificuldade em manter a consciência. O estupor pode ser um sintoma de várias condições, como infeções sistêmicas graves, intoxicação por drogas ou disfunção metabólica.

3. **Obnubilação:** Neste nível, a pessoa tem dificuldade em manter a atenção e a consciência, mas pode ser despertada com estímulos intensos. A obnubilação pode ser observada em doenças como meningite, encefalite ou hipoglicemia severa.

4. **Sopor:** É um estado de sonolência excessiva e reduzida consciência, em que a pessoa pode ser despertada com dificuldade, mas rapidamente retorna ao sono. O sopor pode ser causado por condições como insuficiência hepática aguda ou intoxicação por drogas.

5. **Letargia:** Neste nível, a pessoa apresenta sonolência e reduzida reação à estimulação, mas consegue ser despertada facilmente. A letargia pode ser um sintoma de várias condições, como depressão, doenças neurológicas ou intoxicação por drogas.

É importante lembrar que esses estados de consciência podem se sobrepor e variar ao longo do tempo, dependendo da progressão ou resolução da condição subjacente. Além disso, a avaliação clínica completa e o tratamento adequado devem ser realizados por um profissional de saúde qualificado.

A "Depressão Alastrante da Atividade Elétrica Cortical" (DAEC) é um padrão anormal de atividade elétrica no cérebro, detectado por meio de um eletroencefalograma (EEG). É caracterizado por uma diminuição lenta e difusa da atividade elétrica de amplitude baixa em diferentes áreas do cérebro. A DAEC pode ser observada em várias condições clínicas, incluindo encefalopatias metabólicas, intoxicações, hipoxia cerebral e alguns distúrbios epiléticos. É importante notar que a presença de DAEC não é específica de qualquer condição em particular e seu diagnóstico requer uma avaliação clínica completa e outros exames complementares, como imagens cerebrais e análises laboratoriais.

Modelos animais de doenças referem-se a organismos não humanos, geralmente mamíferos como ratos e camundongos, mas também outros vertebrados e invertebrados, que são geneticamente manipulados ou expostos a fatores ambientais para desenvolver condições patológicas semelhantes às observadas em humanos. Esses modelos permitem que os cientistas estudem as doenças e testem terapias potenciais em um sistema controlável e bem definido. Eles desempenham um papel crucial no avanço da compreensão dos mecanismos subjacentes às doenças e no desenvolvimento de novas estratégias de tratamento. No entanto, é importante lembrar que, devido às diferenças evolutivas e genéticas entre espécies, os resultados obtidos em modelos animais nem sempre podem ser diretamente aplicáveis ao tratamento humano.

As meninges são membranas delicadas e resistentes que envolvem o cérebro e a medula espinhal, fornecendo proteção e suporte estrutural. Elas consistem em três camadas: a dura-máter (a mais externa), a aracnoide (intermediária) e a pia-máter (a mais interna). A aracnoide e a pia-máter são às vezes referidas coletivamente como leptomeninges. Entre a aracnoide e a pia-máter existe um espaço subaracnóideo preenchido com líquor cefalorraquidiano, que atua como amortecedor e protege o sistema nervoso central contra choques e lesões. As meninges desempenham um papel crucial na proteção do cérebro e da medula espinhal, bem como no suprimento de nutrientes e no manejo dos resíduos metabólicos.

A artéria cerebral média é uma das principais artérias que supre sangue ao cérebro. Ela se origina a partir da bifurcação interna da carótida e é dividida em duas partes: a parte vertical ou espinal e a parte horizontal ou supraclinoidal.

A parte vertical ou espinal da artéria cerebral média corre verticalmente no longo do sulco entre o lobo temporal e o lobo parietal, dando ramificações para os gânglios basais, tálamo, hipocampo, e outras estruturas profundas do cérebro.

A parte horizontal ou supraclinoidal da artéria cerebral média corre horizontalmente na base do cérebro, passando por baixo da óptica e do nervo oculomotor. Ela então se divide em duas principais ramificações: a artéria cerebral anterior e a artéria comunicante anterior.

A artéria cerebral média é responsável por fornecer sangue para grande parte do cérebro, incluindo o córtex cerebral, os gânglios basais, o tálamo, o hipocampo e outras estruturas profundas. Lesões ou obstruções na artéria cerebral média podem causar dificuldades de movimento, perda de sensibilidade, problemas de memória e outros sintomas neurológicos graves.

A artéria cerebral posterior (ACP) é uma das principais artérias que supre sangue à parte posterior do cérebro. Ela se origina a partir da bifurcação da artéria basilar, no tronco encefálico, e se divide em duas ramificações terminais: a artéria cerebral posterior communicante e a artéria cerebral posterior propriamente dita. A ACP é responsável por fornecer sangue para o tecto do terço inferior do ventrículo lateral, lóbulo occipital, parte superior do lóbulo temporal, e a região inferior do parietal. Além disso, a ACP também participa da circulação cerebral posterior, juntamente com as artérias vertebrais e as artérias cerebelares anteriores e posteriores. Qualquer disfunção ou obstrução na ACP pode resultar em déficits neurológicos graves, como hemiplegia (paralisia de um lado do corpo), afasia (perda de linguagem), e outros sintomas relacionados à região cerebral supreendida.

'Evolução Fatal' não é um termo médico amplamente reconhecido ou usado. No entanto, em um contexto clínico, poderia potencialmente ser interpretado como a progressão inevitável de uma doença ou condição que leva à morte do paciente. Neste sentido, é sinônimo de prognóstico terminal. No entanto, é importante notar que essa interpretação pode variar dependendo do contexto clínico e da prática médica.

Um Acidente Vascular Cerebral (AVC), também conhecido como derrame cerebral, é uma emergência médica que ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é interrompido ou reduzido. Isso pode acontecer devido à obstrução de um vaso sanguíneo (AVC isquémico) ou à ruptura de um vaso sanguíneo (AVC hemorrágico).

Quando o fluxo sanguíneo é interrompido, as células cerebrais não recebem oxigênio e nutrientes suficientes, o que pode levar ao seu dano ou morte em poucos minutos. A gravidade do AVC depende da localização e extensão dos danos no cérebro.

Os sintomas de um AVC podem incluir:

* Fraqueza ou paralisia repentina de um lado do corpo, face, braço ou perna
* Confusão, dificuldade para falar ou entender outras pessoas
* Tontura, perda de equilíbrio ou coordenação
* Dor de cabeça severa, sem causa aparente
* Problemas de visão em um ou ambos os olhos
* Dificuldade para engolir
* Perda de consciência ou desmaio

Em casos graves, o AVC pode causar coma ou morte. É importante procurar atendimento médico imediato se alguém apresentar sintomas de um AVC, pois o tratamento precoce pode minimizar os danos cerebrais e aumentar as chances de recuperação.

Em medicina, "fatores de risco" referem-se a características ou exposições que aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver uma doença ou condição de saúde específica. Esses fatores podem incluir aspectos como idade, sexo, genética, estilo de vida, ambiente e comportamentos individuais. É importante notar que ter um fator de risco não significa necessariamente que uma pessoa desenvolverá a doença, mas sim que sua chance é maior do que em outras pessoas sem esse fator de risco. Alguns exemplos de fatores de risco bem conhecidos são o tabagismo para câncer de pulmão, pressão alta para doenças cardiovasculares e obesidade para diabetes do tipo 2.

Hemossiderina é um pigmento ferro-rico que resulta da decomposição da hemoglobina, a proteína presente nos glóbulos vermelhos responsáveis pelo transporte de oxigênio. Quando os glóbulos vermelhos são destruídos ou sofrem hemólise, a hemoglobina é libertada e posteriormente convertida em hemosiderina pelos macrófagos no fígado, baço e outros tecidos.

A hemosiderina é insolúvel e acumulada nos macrófagos como grânulos amarelos ou marrons, chamados de células de hemosiderina ou células de Düsseldorf. A presença excessiva de hemosiderina em tecidos pode indicar doenças associadas a hemorragias repetidas, hemólise intravascular ou transtornos do metabolismo do ferro, como hemocromatose.

Em resumo, a hemossiderina é um pigmento ferro-rico formado pela decomposição da hemoglobina e sua acumulação em macrófagos pode ser um indicador de várias condições médicas relacionadas à hemorragia ou ao metabolismo do ferro.

Em termos médicos, "doença aguda" refere-se a um processo de doença ou condição que se desenvolve rapidamente, geralmente com sinais e sintomas claros e graves, atingindo o pico em poucos dias e tende a ser autolimitado, o que significa que ele normalmente resolverá por si só dentro de algumas semanas ou meses. Isso contrasta com uma doença crónica, que se desenvolve lentamente ao longo de um período de tempo mais longo e geralmente requer tratamento contínuo para controlar os sinais e sintomas.

Exemplos de doenças agudas incluem resfriados comuns, gripe, pneumonia, infecções urinárias agudas, dor de garganta aguda, diarréia aguda, intoxicação alimentar e traumatismos agudos como fraturas ósseas ou esmagamentos.

Traumatismo Encefálico (TE) é a lesão do cérebro resultante de trauma craniano, ou seja, um impacto adverso sobre o crânio que transmite força ao cérebro. Esses traumas podem ser classificados como fechados (quando não há penetração no crânio) ou penetrantes (quando há penetração no crânio e no cérebro por objetos ou projéteis).

Os TE podem causar diversas consequências clínicas, dependendo da localização, extensão e gravidade da lesão. Algumas das possíveis consequências incluem: contusões cerebrais (hemorragias e edema no cérebro), laceracões cerebrais (cortes ou rasgaduras no tecido cerebral), comprometimento da função neurológica, alterações cognitivas, convulsões, coma e morte.

Os traumatismos encefálicos podem ser classificados em leves, moderados ou graves, de acordo com a gravidade dos sintomas clínicos e os achados no exame físico e por imagens. Os TE leves geralmente não causam perda de consciência ou apenas por alguns minutos, enquanto que nos TE moderados e graves, a perda de consciência pode ser prolongada e associada a outros sinais de gravidade, como amnésia anterógrada, confusão, desorientação, alterações na fala, fraqueza muscular ou déficits neurológicos focais.

O tratamento dos TE depende da sua gravidade e pode incluir medidas de suporte às funções vitais, controle de edema cerebral, monitoramento da pressão intracraniana, cirurgia para remover hematomas ou outras lesões penetrantes, reabilitação multidisciplinar e tratamento das complicações associadas.

O sulfato de magnésio é um composto químico que é frequentemente usado em medicina. Ele contém magnésio e enxofre combinados com dois ions de água. Existem vários nomes comerciais para diferentes formas deste composto, incluindo "Sal Epsom" e "Sulfato de Magnésio Milagroso".

Na medicina, o sulfato de magnésio é frequentemente usado como um laxante suave para tratar a constipação. Ele funciona aumentando a quantidade de água no intestino, o que ajuda a ablandecer as fezes e facilitar a defecação. Além disso, o sulfato de magnésio também pode ser usado como um anti-convulsivante para prevenir e tratar convulsões durante a gravidez ou em pessoas com déficits de magnésio sérios.

O sulfato de magnésio também tem outros usos fora da medicina, como no tratamento de dores musculares e na agricultura como um adubo. No entanto, é importante notar que o uso prolongado ou excessivo de sulfato de magnésio pode causar efeitos colaterais indesejáveis, como diarréia, náuseas e fraqueza muscular. Portanto, é sempre recomendável consultar um médico antes de usar qualquer medicamento, incluindo o sulfato de magnésio.

Em medicina, o termo "seguimentos" refere-se ao processo de acompanhamento e monitorização contínua da saúde e evolução clínica de um paciente ao longo do tempo. Pode envolver consultas regulares, exames diagnósticos periódicos, avaliações dos sintomas e tratamentos em curso, além de discussões sobre quaisquer alterações no plano de cuidados de saúde. O objetivo dos seguimentos é garantir que as condições de saúde do paciente estejam sendo geridas de forma eficaz, identificar e abordar quaisquer problemas de saúde adicionais a tempo, e promover a melhor qualidade de vida possível para o paciente.

O aqueduto do mesencéfalo, também conhecido como aqueduto de Sylvius, é uma estrutura tubular localizada no tronco encefálico, especificamente no mesencéfalo. Ele desempenha um papel crucial na circulação do líquor cerebrospinal (LCS) dentro do sistema nervoso central (SNC).

O aqueduto conecta o terceiro ventrículo ao quarto ventrículo, permitindo que o LCS flua entre esses dois ventrículos. Qualquer obstrução ou alteração neste canal pode resultar em um aumento da pressão intracraniana e possíveis condições neurológicas graves, como a hidrocefalia.

A integridade estrutural e funcional do aqueduto do mesencéfalo é vital para a manutenção da homeostase do LCS e para o bom funcionamento do SNC.

Vasoconstrição é um termo médico que se refere à constrição ou narrowing dos vasos sanguíneos, o que resulta em uma diminuição do fluxo sanguíneo nessas áreas. Isso acontece quando as paredes musculares das artérias e arteríolas se contraem, levando a um estreitamento do lumen (o interior do vaso sanguíneo).

Existem vários fatores que podem desencadear a vasoconstrição, incluindo:

1. Resposta do sistema nervoso simpático: Em situações de stress ou perigo, o corpo se prepara para uma resposta "luta ou fuga". Nesse processo, as glândulas suprarrenais secretam hormônios como a adrenalina e noradrenalina, que causam vasoconstrição em várias partes do corpo, auxiliando no aumento da pressão arterial e direcionando o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos.

2. Hormônios: Além dos hormônios relacionados à resposta "luta ou fuga", outros hormônios, como a angiotensina II e a aldosterona, também podem desencadear vasoconstrição. A angiotensina II é produzida pela renina, uma enzima liberada pelos rins em resposta à diminuição do fluxo sanguíneo renal. A aldosterona é secretada pelas glândulas suprarrenais e promove a retenção de líquidos e sódio, aumentando o volume sanguíneo e, consequentemente, a pressão arterial.

3. Fatores locais: Substâncias químicas liberadas em resposta à inflamação ou dano tecidual, como as prostaglandinas e leucotrienos, podem causar vasoconstrição local. Isso pode ajudar a conter hemorragias e promover a cura de feridas.

4. Doenças: Algumas doenças, como a hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, doença renal crônica e diabetes, podem levar ao desenvolvimento de vasoconstrição crônica. Isso pode contribuir para o agravamento dos sintomas e complicações associadas a essas condições.

A vasoconstrição desempenha um papel importante em vários processos fisiológicos e patológicos. No entanto, uma vasoconstrição excessiva ou prolongada pode levar a complicações graves, como hipertensão arterial, dano tecidual e insuficiência cardíaca congestiva. Portanto, é crucial manter um equilíbrio adequado entre a vasoconstrição e a vasodilatação para garantir a saúde cardiovascular e a integridade dos tecidos.

Um coma é um estado de inconsciência profunda em que uma pessoa não pode ser despertada, não responde a estímulos externos e não tem atividade motora voluntária. Durante um coma, a pessoa não pode sentir, ver, ouvir ou ter qualquer consciência do ambiente ao seu redor. O coma é geralmente causado por lesões cerebrais graves, como as resultantes de acidentes de trânsito ou falhas circulatórias que privam o cérebro de oxigênio, mas também pode ser o resultado de doenças metabólicas, overdoses de drogas ou intoxicação por venenos. O prognóstico para alguém em coma depende da causa subjacente e da extensão dos danos cerebrais. Algumas pessoas se recuperam completamente, enquanto outras podem ter sintomas persistentes ou permanecer em um estado vegetativo persistente.

Papaverina é um alcaloide fenil etilamina encontrado no ópio e em outras plantas do gênero Papaver, incluindo a papoula-comum (Papaver rhoeas) e a papoula-do-oriente (Papaver somniferum). É um bloqueador dos canais de cálcio não seletivo, o que significa que pode afetar a contratilidade muscular lisa em diferentes tecidos do corpo.

Em termos médicos, a papaverina é usada como um relaxante muscular e vasodilatador, particularmente para tratar problemas de disfunção erétil e espasmos dos músculos lisos, incluindo o tratamento de doenças como a úlcera péptica. Também é usada em oftalmologia para dilatar as pupilas durante exames e procedimentos oftalmológicos.

Como qualquer medicamento, a papaverina pode ter efeitos adversos, incluindo hipotensão (pressão arterial baixa), bradicardia (batimento cardíaco lento), taquicardia (batimento cardíaco rápido), náuseas, vômitos, sudorese (suor excessivo) e rubor (vermelhidão da pele). Em casos graves, pode causar depressão respiratória e parada cardíaca. É importante que a papaverina seja usada apenas sob orientação médica e com prescrição médica.

Em medicina e saúde pública, incidência refere-se ao número de novos casos de uma doença ou condição de interesse que ocorrem em uma população específica durante um determinado período de tempo. A incidência é expressa como o número de casos por unidade de tempo e é calculada dividindo o número total de novos casos pela população em risco e pelo período de tempo estudado. É uma medida epidemiológica importante para avaliar a frequência de eventos em saúde, especialmente quando se deseja avaliar a probabilidade de que uma pessoça desenvolva uma doença ou condição ao longo de um período específico. A incidência é frequentemente comparada com a prevalência, outra medida epidemiológica, para fornecer informações sobre o risco e a propagação de doenças em populações específicas.

Recidiva, em medicina e especialmente em oncologia, refere-se à reaparição de um distúrbio ou doença (especialmente câncer) após um período de melhora ou remissão. Isto pode ocorrer quando as células cancerosas restantes, que não foram completamente eliminadas durante o tratamento inicial, começam a se multiplicar e causar sintomas novamente. A recidiva do câncer pode ser local (quando reaparece no mesmo local ou próximo ao local original), regional (quando reaparece em gânglios linfáticos ou tecidos adjacentes) ou sistêmica/metastática (quando se espalha para outras partes do corpo). É importante notar que a recidiva não deve ser confundida com a progressão da doença, que refere-se ao crescimento contínuo e disseminação do câncer sem um período de melhora ou remissão prévia.

Aneurisma é a dilatação anormal e focal de um segmento de uma artéria, causada por fraqueza na parede do vaso sanguíneo. Geralmente, isso ocorre em trechos onde a artéria se bifurca ou divide em duas ramificações. A dilatação lembra um saco ou bolsa e sua forma pode variar de simples a multilobulada. O tamanho do aneurisma também pode variar, indo de poucos milímetros a vários centímetros de diâmetro.

A causa mais comum de aneurismas é a degeneração da parede artérial associada ao envelhecimento e à aterosclerose (acúmulo de gordura, colesterol e outras substâncias nas paredes das artérias). No entanto, existem outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de aneurismas, como:

* História familiar de aneurismas
* Tabagismo
* Hipertensão arterial
* Infecções bacterianas ou fúngicas que afetam a parede artérial
* Trauma traumatismo físico na artéria
* Doenças congênitas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan e o lúpus eritematoso sistêmico

Os aneurismas podem ocorrer em qualquer artéria do corpo, mas os mais comuns são encontrados na aorta abdominal (localizada no abdômen) e na artéria cerebral média (no cérebro). Os aneurismas podem ser assintomáticos e descobertos acidentalmente durante exames de imagem para outros problemas de saúde. No entanto, à medida que o aneurisma cresce, pode comprimir estruturas adjacentes ou romper-se, causando sintomas graves e potencialmente fatais, como dor abdominal intensa, hemorragia interna ou acidente vascular cerebral.

O tratamento dos aneurismas depende do tamanho, localização e sintomas. Os aneurismas pequenos e assintomáticos podem ser monitorados periodicamente com exames de imagem. No entanto, os aneurismas maiores ou sintomáticos geralmente precisam de tratamento, que pode incluir cirurgia aberta ou endovascular (minimamente invasiva). A cirurgia aberta envolve a remoção do aneurisma e o reparo da artéria afetada com um enxerto sintético ou uma parte de outra artéria. A cirurgia endovascular envolve a inserção de um stent ou espiral metálico dentro do aneurisma para reforçar a parede artérial e prevenir a ruptura.

Prevenção dos aneurismas inclui o controle de fatores de risco, como parar de fumar, controlar a pressão arterial alta e manter um estilo de vida saudável. As pessoas com história familiar de aneurismas também podem se beneficiar do rastreamento regular com exames de imagem.

Angiografia é um exame diagnóstico que utiliza raios-X e um meio de contraste para avaliar os vasos sanguíneos, como artérias e veias. Neste procedimento, um agente de contraste é introduzido em um vaso sanguíneo, geralmente por meio de uma punção na artéria femoral ou radial, e suas passagens são seguidas através de uma série de imagens radiográficas. Isso permite a identificação de anomalias estruturais, como estenose (estreitamento), oclusão (bloqueio) ou aneurismas (dilatação excessiva) dos vasos sanguíneos. A angiografia pode ser usada para avaliar diferentes partes do corpo, como o cérebro, coração, abdômen e membros inferiores. Além disso, existem diferentes tipos de angiografias, dependendo da região anatômica a ser estudada, tais como: angiocoronariografia (para o coração), angiorradiografia abdominal (para o abdômen) e angiografia cerebral (para o cérebro).

Aminocaproato é um composto orgânico que pertence à classe dos aminoácidos sintéticos. É frequentemente utilizado em medicina como um agente anti-sangramento, pois tem a capacidade de inibir a enzima plasmática chamada plasmina, que desempenha um papel importante na dissolução dos coágulos sanguíneos.

Os ésteres do aminocaproato, como o éster etil de aminocaproato, são frequentemente usados clinicamente em vez do próprio aminocaproato. Estes ésteres são conhecidos como agentes de epsionização, pois podem reduzir a taxa de formação de coágulos sanguíneos e aumentar o tempo de coagulação sanguínea.

Além disso, os aminocaproatos também são usados em alguns produtos cosméticos como um agente quelante, ou seja, uma molécula que pode formar ligações com íons metálicos, o que pode ajudar a manter a estabilidade do produto.

Em resumo, os aminocaproatos são compostos orgânicos sintéticos usados em medicina como agentes anti-sangramento e em cosméticos como agentes quelantes.

Hemorragia dos gânglios da base, também conhecida como hemorragia subdural lobar ou hemorragia peri-ganglionar, refere-se a um tipo específico de hemorragia intracraniana que ocorre em torno dos gânglios basais do cérebro. Os gânglios basais são uma estrutura profunda no encéfalo que desempenham um papel importante no controle motor e cognitivo.

A hemorragia dos gânglios da base pode ser causada por vários fatores, incluindo traumatismos cranianos graves, aneurisma cerebral, doenças vasculares cerebrais, tumores cerebrais e coágulos sanguíneos. Os sintomas podem variar dependendo da localização e extensão da hemorragia, mas geralmente incluem dor de cabeça intensa, vômitos, alterações na visão, rigidez no pescoço, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, confusão mental, convulsões e perda de consciência.

Este tipo de hemorragia pode ser uma condição médica grave e potencialmente fatal, especialmente se não for tratada imediatamente. O tratamento geralmente inclui cirurgia para aliviar a pressão no cérebro e controlar a hemorragia, seguida por cuidados intensivos e reabilitação.

Hemorragia Cerebral Traumática é um tipo específico de lesão cerebral traumática (LCT) que ocorre quando um trauma craniano resulta em ruptura de vasos sanguíneos no cérebro, levando ao vazamento de sangue no tecido cerebral. Isto pode ser causado por uma variedade de eventos, tais como acidentes de carro, queda, lesões desportivas ou violência física. A hemorragia cerebral traumática pode variar em gravidade, desde pequenas contusões cerebrais a hemorragias extensas que podem ser potencialmente fatais. Os sintomas podem incluir dor de cabeça, vômitos, tonturas, falta de coordenação, convulsões, alterações na consciência ou no nível de alerta, falta de resposta e problemas de visão ou fala. Tratamento imediato é essencial para minimizar os danos ao cérebro e prevenir complicações potenciais.

A dura-máter, também conhecida como pia mater externa, é a membrana mais externa dos revestimentos das meninges que envolve o cérebro e a medula espinhal. É composta por tecido conjuntivo denso e resistente, fornecendo proteção mecânica e limitando a expansão do cérebro em resposta ao aumento da pressão intracraniana. A dura-máter é aderida às superfícies internas do crânio e da coluna vertebral, e contém vasos sanguíneos importantes que irrigam o cérebro. Além disso, ela é o ponto de inserção para alguns músculos do pescoço e cabeça, fornecendo estabilidade adicional à coluna cervical.

Um hematoma subdural intracraniano é um tipo específico de lesão cerebral traumática, geralmente causada por um trauma cranioencefálico. Ele ocorre quando há uma acúmulo de sangue entre a dura-máter (a membrana externa que envolve o cérebro) e o cérebro. Isso geralmente acontece quando os vasos sanguíneos que passam por esta região são danificados, causando hemorragia.

Existem dois tipos principais de hematomas subdurais: agudos e crônicos. Os hematomas subdurais agudos geralmente ocorrem imediatamente ou dentro de 48 horas após uma lesão na cabeça, enquanto os hematomas subdurais crônicos podem demorar dias, semanas ou mesmo meses para se desenvolverem.

Os sintomas associados a um hematoma subdural incluem: dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, alteração do nível de consciência, convulsões, falta de coordenação muscular e problemas de visão. O tratamento pode variar desde a observação clínica até a cirurgia, dependendo da gravidade da lesão e dos sintomas associados.

Um exame neurológico é um processo sistemático e abrangente de avaliação clínica usado para assessorar, avaliar e diagnosticar condições que afetam o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e periférico (nervos cranianos e raízes dorsais, plexos e troncos nervosos). O exame é conduzido por um profissional de saúde treinado, geralmente um neurologista, e pode incluir uma variedade de testes para avaliar diferentes aspectos do sistema nervoso.

O exame neurológico geralmente inclui os seguintes componentes:

1. História clínica: O médico coleta informações detalhadas sobre os sintomas do paciente, histórico médico e fatores de risco para doenças neurológicas.
2. Avaliação da consciência e nível de alerta: Isto inclui a observação da capacidade do paciente em manter a atenção e responder às instruções.
3. Exame mental: O médico avalia o estado cognitivo, memória, linguagem, orientação e outras funções mentais superiores.
4. Avaliação da força muscular: Isto inclui a avaliação da força dos músculos em diferentes partes do corpo para detectar quaisquer fraquezas ou anormalidades.
5. Avaliação da coordenação e equilíbrio: O médico avalia a capacidade do paciente em manter o equilíbrio e realizar movimentos coordenados.
6. Exame dos reflexos: Isto inclui a avaliação dos reflexos superficiais e profundos para detectar quaisquer anormalidades.
7. Avaliação sensorial: O médico avalia a capacidade do paciente em sentir toque, dor, temperatura e vibração.
8. Exame da face e cabeça: Isto inclui a avaliação dos movimentos faciais, olhos, ouvidos e outras estruturas da cabeça.
9. Avaliação do sistema nervoso autônomo: O médico avalia a função do sistema nervoso autônomo que controla as funções involuntárias do corpo, como a pressão arterial, frequência cardíaca e respiração.
10. Exame da coluna vertebral e extremidades: O médico avalia a estrutura e função dos ossos, articulações e músculos das colunas vertebrais e extremidades.

O exame neurológico pode ser complementado com outros exames, como ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC) ou eletromiograma (EMG).

O ácido tranexâmico é um medicamento antifibrinolítico, o que significa que ele ajuda a prevenir a dissolução dos coágulos sanguíneos. Ele funciona inibindo a atividade da plasmina, uma enzima que descompõe os coágulos sanguíneos.

Este medicamento é frequentemente usado no tratamento de sangramentos excessivos (hemorragias) em indivíduos com distúrbios hemorrágicos hereditários, como a doença de von Willebrand e a deficiência de fator XI. Além disso, o ácido tranexâmico também pode ser usado em cirurgias que têm um risco elevado de sangramento, como a cirurgia cardiovascular e ortopédica.

Embora o ácido tranexâmico seja geralmente seguro quando utilizado conforme prescrito, ele pode causar efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarréia, cefaleias e tonturas. Em casos raros, ele pode também levar a complicações mais graves, como convulsões, coagulação anormal do sangue e problemas renais.

Como qualquer medicamento, o ácido tranexâmico deve ser usado somente sob orientação médica e as doses devem ser rigorosamente seguidas para minimizar os riscos associados ao seu uso.

A artéria cerebral anterior é uma das principais artérias que supre sangue aos hemisférios cerebrais. Ela origina-se a partir da bifurcação da artéria carótida interna, no pescoço, e desvia-se para o cérebro, atravessando a fossa craniana anterior.

A artéria cerebral anterior é responsável por fornecer sangue oxigenado à parte anterior do cérebro, incluindo partes importantes do córtex pré-frontal, córtex orbitofrontal e regiões do lobo temporal. Além disso, ela também irriga a base do cérebro, incluindo o hipocampo, a amígdala e o talâmus.

A artéria cerebral anterior anastomosa com as outras artérias cerebrais, formando um sistema circulatório complexo no cérebro. A lesão ou obstrução da artéria cerebral anterior pode resultar em déficits neurológicos graves, como problemas de memória, linguagem, personalidade e movimento.

Em termos médicos, "prognóstico" refere-se à previsão da doença ou condição médica de um indivíduo, incluindo o curso esperado da doença e a possibilidade de recuperação, sobrevivência ou falecimento. O prognóstico é geralmente baseado em estudos clínicos, evidências científicas e experiência clínica acumulada, e leva em consideração fatores como a gravidade da doença, resposta ao tratamento, história médica do paciente, idade e estado de saúde geral. É importante notar que o prognóstico pode ser alterado com base no progresso da doença e na resposta do paciente ao tratamento.

O Valor Preditivo dos Testes (VPT) é um conceito utilizado em medicina para avaliar a capacidade de um teste diagnóstico ou exame em prever a presença ou ausência de uma doença ou condição clínica em indivíduos assintomáticos ou com sintomas. Existem dois tipos principais de VPT:

1. Valor Preditivo Positivo (VPP): É a probabilidade de que um resultado positivo no teste seja realmente indicativo da presença da doença. Em outras palavras, é a chance de ter a doença quando o teste for positivo. Um VPP alto indica que o teste tem boa precisão em identificar aqueles que realmente possuem a doença.

2. Valor Preditivo Negativo (VPN): É a probabilidade de que um resultado negativo no teste seja verdadeiramente indicativo da ausência da doença. Em outras palavras, é a chance de não ter a doença quando o teste for negativo. Um VPN alto indica que o teste tem boa precisão em identificar aqueles que realmente não possuem a doença.

Os Valores Preditivos dos Testes dependem de vários fatores, incluindo a prevalência da doença na população estudada, a sensibilidade e especificidade do teste, e a probabilidade prévia (prior) ou pré-teste da doença. Eles são úteis para ajudar os clínicos a tomar decisões sobre o manejo e tratamento dos pacientes, especialmente quando os resultados do teste podem levar a intervenções clínicas importantes ou consequências significativas para a saúde do paciente.

A artéria carótida interna é uma das principais artérias que fornece fluxo sanguíneo para o cérebro. Ela se origina a partir da bifurcação da artéria carótida comum, no pescoço, e entra no crânio através do canal do carótide. A artéria carótida interna é responsável por fornecer sangue rico em oxigênio e nutrientes aos tecidos cerebrais, incluindo o cérebro, os olhos e a glândula pituitária.

A artéria carótida interna pode ser dividida em quatro segmentos: o cervical, o petroso, o cavernoso e o cerebral. Cada segmento tem suas próprias características anatômicas e ramificações específicas.

O primeiro segmento, o cervical, é a porção mais longa da artéria carótida interna e se estende do nível da bifurcação da artéria carótida comum até o forame jugular. Neste segmento, a artéria dá origem a ramos que suprem o pescoço, como as artérias faríngea ascendente e lingual.

O segundo segmento, o petroso, se estende do forame jugular até o forame lacerum. Neste segmento, a artéria emite ramos que irrigam a glândula tireóide, os músculos da face e a glândula parótida.

O terceiro segmento, o cavernoso, se estende do forame lacerum até a cavidade do seio cavernoso. Neste segmento, a artéria emite ramos que suprem os músculos extraoculares, a glândula lacrimal e a glândula pituitária.

O quarto e último segmento, o cerebral, se estende da cavidade do seio cavernoso até a bifurcação da artéria cerebral média. Neste segmento, a artéria emite ramos que irrigam as regiões anterior, média e posterior do cérebro.

A artéria carótida interna é uma importante via de abastecimento sanguíneo para o encéfalo e os tecidos circundantes. Devido à sua localização anatômica e à importância funcional dos órgãos que supre, a lesão da artéria carótida interna pode resultar em complicações graves, como acidente vascular cerebral (AVC) ou isquemia cerebral. Por isso, é fundamental o conhecimento detalhado de sua anatomia e das estruturas que acompanham para uma avaliação adequada e um tratamento seguro e eficaz em caso de doença vascular cerebral.

Aracnoidite é uma condição médica que afeta a membrana aracnoide, uma das membranas que envolve e protege o cérebro e a medula espinhal. Essa membrana pode inflamar-se em resposta a vários fatores, como infecções, lesões ou procedimentos médicos invasivos, como punções lombares repetidas ou cirurgias na coluna vertebral.

A aracnoidite pode causar sintomas variados, dependendo da localização e extensão da inflamação. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

1. Dor neuropática crônica: Pode ser descrita como uma sensação de queimação, formigamento, choque elétrico ou outras formas anormais de dor. Essa dor geralmente é constante e persistente, podendo piorar com o movimento ou a mudança de posição.

2. Rigidez da coluna: A inflamação da membrana aracnoide pode levar à formação de tecido cicatricial adesivo, o que restringe o movimento e causa rigidez na coluna vertebral.

3. Parestesia: Sensações anormais, como formigamento, engatinhamento ou entumecimento, podem ser experimentadas em diferentes partes do corpo.

4. Debilidade muscular: A inflamação e a compressão dos nervos espinhais podem causar fraqueza muscular, especialmente nas pernas.

5. Perda de reflexos e sensibilidade: A inflamação nos nervos espinhais pode levar à perda de reflexos e sensibilidade em diferentes partes do corpo.

6. Incontinência urinária ou fecal: Em casos graves, a compressão dos nervos que controlam as funções urinárias e intestinais pode resultar em incontinência.

Tratamento da aracnoidite geralmente é desafiador, pois a condição é crônica e progressiva. O objetivo do tratamento é gerenciar os sintomas e prevenir a deterioração adicional. Os medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides, anticonvulsivantes e antidepressivos, podem ser usados para controlar a dor e outros sintomas. Fisioterapia e terapia ocupacional também podem ajudar a manter a mobilidade e a função. Em casos graves, a cirurgia pode ser considerada, mas os resultados geralmente são insatisfatórios devido à formação de tecido cicatricial adesivo.

As doenças vasculares da medula espinal (DVME) referem-se a um grupo diversificado de condições que afetam o suprimento sanguíneo da medula espinhal. Essas doenças podem ser classificadas em dois grandes grupos: aquelas que causam isquemia (falta de fluxo sanguíneo) e aquelas que causam hemorragia (sangramento).

No primeiro grupo, as condições incluem a insuficiência arterial espinal, a trombose da artéria medular e a embólia da artéria medular. A insuficiência arterial espinal é geralmente causada por aterosclerose ou dissecção da artéria espinal. A trombose e a embólia são geralmente secundárias a outras condições, como fibrilação auricular, valvopatias cardíacas ou uso de cateteres.

No segundo grupo, as condições incluem malformações vasculares, como aneurismas e arteriovenosas malformações (AVMs). Essas condições podem levar a hemorragias espontâneas ou hemorragias secundárias a traumatismos.

Os sintomas das DVME dependem da localização e extensão da lesão vascular. Eles podem incluir dor, fraqueza muscular, parestesia (formigamento ou entumecimento), e paralisia. Em casos graves, as DVME podem levar a deficiências neurológicas permanentes ou mesmo à morte. O tratamento depende do tipo e da gravidade da doença e pode incluir medicamentos, cirurgia ou radioterapia.

Antifibrinolíticos são medicamentos que interferem no processo de fibrinólise, impedindo a dissolução da fibrina e promovendo a formação e manutenção do coágulo sanguíneo. Eles funcionam inibindo a atividade da enzima plasmina, que é responsável pela degradação da fibrina nos coágulos sanguíneos.

Alguns exemplos comuns de antifibrinolíticos incluem o ácido tranexâmico e a aminocapróica. Estes medicamentos são frequentemente usados no tratamento de hemorragias, especialmente aquelas associadas à fibrinólise excessiva, como no caso de pacientes com deficiência congênita de inhibidores da plasmina ou após cirurgias cardiovasculares e odontológicas.

No entanto, é importante ressaltar que o uso de antifibrinolíticos pode aumentar o risco de trombose e outros eventos adversos relacionados à coagulação sanguínea. Portanto, seu uso deve ser cuidadosamente avaliado e monitorado por um profissional de saúde qualificado.

A definição médica de "cães" se refere à classificação taxonômica do gênero Canis, que inclui várias espécies diferentes de canídeos, sendo a mais conhecida delas o cão doméstico (Canis lupus familiaris). Além do cão doméstico, o gênero Canis também inclui lobos, coiotes, chacais e outras espécies de canídeos selvagens.

Os cães são mamíferos carnívoros da família Canidae, que se distinguem por sua habilidade de correr rápido e perseguir presas, bem como por seus dentes afiados e poderosas mandíbulas. Eles têm um sistema sensorial aguçado, com visão, audição e olfato altamente desenvolvidos, o que lhes permite detectar e rastrear presas a longa distância.

No contexto médico, os cães podem ser estudados em vários campos, como a genética, a fisiologia, a comportamento e a saúde pública. Eles são frequentemente usados como modelos animais em pesquisas biomédicas, devido à sua proximidade genética com os humanos e à sua resposta semelhante a doenças humanas. Além disso, os cães têm sido utilizados com sucesso em terapias assistidas e como animais de serviço para pessoas com deficiências físicas ou mentais.

Traumatismo craniano fechado (TCF) é um tipo de lesão cerebral traumática (LCT) que ocorre quando há força suficiente para causar danos ao cérebro, mas sem haver fratura óssea ou penetração de objetos no crânio. Geralmente, resulta da aceleração e desaceleração bruscas do cérebro dentro do crânio, o que pode levar a contusões, distensão ou trombose de vasos sanguíneos e lesões nos nervos. Os sinais e sintomas variam amplamente, dependendo da gravidade e localização da lesão, mas podem incluir dor de cabeça, vômitos, desorientação, perda de memória, alterações no comportamento ou personalidade, convulsões, falta de coordenação motora, fala arrastada, fraqueza muscular e até mesmo coma. O tratamento dependerá da gravidade do TCF e pode variar desde repouso e monitoramento até cirurgia e reabilitação intensiva.

Siderose, também conhecida como hemocromatose secundária, é uma condição em que o corpo absorve e armazena excesso de ferro. Isso pode acontecer devido a vários fatores, incluindo certas doenças crônicas que causam sangramento excessivo ou transfusões sanguíneas frequentes.

O corpo necessita de ferro para produzir hemoglobina, uma proteína presente nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio pelos tecidos e órgãos. No entanto, quando o corpo absorve mais ferro do que precisa, este excesso de ferro pode se acumular em órgãos e tecidos, especialmente no fígado, pâncreas e coração.

A siderose pode causar uma variedade de sintomas, dependendo dos órgãos afetados. Os sintomas mais comuns incluem fadiga, fraqueza, perda de peso, dores articulares e alterações na pele, como bronzeamento ou manchas escuras. Em casos graves, a siderose pode levar a complicações graves, como diabetes, problemas hepáticos, insuficiência cardíaca e arritmias.

O diagnóstico de siderose geralmente é feito com exames de sangue que medem os níveis de ferro no corpo. Também podem ser realizadas biópsias do fígado ou outros exames para avaliar o dano tecidual. O tratamento geralmente consiste em reduzir a ingestão de ferro através da dieta e, em casos graves, pode ser necessária terapia de extração de sangue regular para reduzir os níveis de ferro no corpo.

A barreira hematoencefálica é uma interface especializada entre o sangue e o sistema nervoso central (SNC), que consiste em células endoteliais apertadas, membranas basais e outras células gliais (astroglia e pericitos). Essa barreira é responsável por regular o tráfego de substâncias entre o sangue e o cérebro, proporcionando proteção ao cérebro contra toxinas, patógenos e variações na composição do sangue. Apenas pequenas moléculas lipossolúveis e específicas substâncias transportadas ativamente podem cruzar a barreira hematoencefálica, o que torna desafiante o desenvolvimento de terapias farmacológicas para doenças do sistema nervoso central.

Angiografia por ressonância magnética (ARM) é um exame diagnóstico não invasivo que utiliza campos magnéticos fortes e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas dos vasos sanguíneos. Durante o procedimento, um meio de contraste injetável é frequentemente usado para ajudar a iluminar as artérias e veias, permitindo que os médicos visualizem com clareza quaisquer obstruções, lesões ou outros problemas nos vasos sanguíneos.

A ARM geralmente é considerada uma opção segura e confiável para a avaliação de condições vasculares, pois não exige a inserção de agulhas ou cateteres, como na angiografia convencional. Além disso, a ARM geralmente não requer a administração de um agente de contraste à base de iodo, o que pode ser benéfico para pacientes com problemas renais ou alergias ao contraste à base de iodo.

Este exame é frequentemente usado para avaliar uma variedade de condições vasculares, incluindo doenças arteriais periféricas, aneurismas, dissecações e outras condições que afetam os vasos sanguíneos do cérebro, coração, abdômen e membros. A ARM também pode ser usada para planejar procedimentos terapêuticos, como angioplastias ou cirurgias de revascularização.

Hipovolemia é um termo médico que se refere a uma condição em que o volume de fluido no sangue circulante (plasma sanguíneo) é reduzido. Isso pode ocorrer devido a desidratação, hemorragia ou excessiva perda de líquidos corporais por outros motivos, como vômitos ou diarreia intensa.

A hipovolemia pode levar a uma diminuição do fluxo sanguíneo para órgãos vitais, resultando em hipotensão (pressão arterial baixa), tontura, confusão e, em casos graves, choque e insuficiência orgânica. É importante que a hipovolemia seja tratada rapidamente para prevenir complicações potencialmente graves ou fatais. O tratamento geralmente inclui reidratação com fluidos intravenosos e, se houver hemorragia, acesso ao cuidado cirúrgico.

"Pia Mater" é a membrana mais interna que reveste o cérebro e a medula espinhal. Ela forma um revestimento delicado e suave sobre as superfícies dos hemisférios cerebrais, do cerebelo e do tronco encefálico, bem como das meninges mais externas, a aracnóide e a dura-máter. A pia-máter é altamente vascularizada e fornece nutrientes importantes para os tecidos cerebrais circundantes. Além disso, ela também contribui para a proteção do cérebro, absorvendo fluidos e desempenhando um papel na resposta imune central. Lesões ou inflamações na pia-máter podem resultar em condições neurológicas graves, como meningite e abscessos cerebrais.

O quarto ventrículo é a última das quatro câmaras do sistema ventricular cerebral, que contém líquido cefalorraquidiano (LCR). Ele está localizado na parte inferior e posterior do tronco encefálico e é conectado ao terceiro ventrículo por meio do aqueduto de Sylvius.

O quarto ventrículo tem uma forma alongada e é delimitado por estruturas encefálicas importantes, como o cérebro médio, o cerebelo e a ponte. Ele contém estruturas especializadas chamadas forames de Magendie e forâmenes de Luschka, que permitem a passagem do LCR para o espaço subaracnóideo que envolve o cérebro e a medula espinhal.

A disfunção ou lesão no quarto ventrículo pode resultar em vários problemas clínicos, como hidrocefalia (acúmulo excessivo de LCR no cérebro), aumento da pressão intracraniana e danos a estruturas circundantes.

Hemorragia pós-operatória, também conhecida como sangramento pós-operatório, refere-se a uma complicação cirúrgica em que ocorre um fluxo contínuo ou acumulação de sangue em excesso no local da operação ou no corpo após uma cirurgia. Pode variar em gravidade, desde pequenas quantidades de sangramento que podem ser absorvidas pelo corpo, até hemorragias significativas que podem causar choque hipovolêmico e outras complicações potencialmente perigosas para a vida.

A hemorragia pós-operatória pode resultar de vários fatores, incluindo problemas técnicos durante a cirurgia, disfunção ou lesão dos vasos sanguíneos próximos ao local operatório, coagulopatias (desordens de coagulação sanguínea), uso de medicamentos que afetam a hemostase (capacidade do sangue de coagular) ou outras condições médicas subjacentes.

O tratamento da hemorragia pós-operatória depende da sua gravidade e pode incluir medidas conservadoras, como repouso relativo, compressão no local operatório, administração de fluidos intravenosos ou transfusões sanguíneas. Em casos graves, podem ser necessários procedimentos adicionais, como reintervenções cirúrgicas, embolização de vasos sanguíneos ou terapia de reposição da hemostase.

Dióxanos são compostos orgânicos formados por dois grupos funcionais etereiro ligados a dois átomos de carbono adjacentes em um anel hexagonal. Eles pertencem à classe dos éteres cíclicos e podem ser considerados derivados do 1,4-di oxano, que é o dioxano simples com a fórmula molecular C4H8O2.

Embora alguns compostos de dioxano sejam encontrados naturalmente em alimentos como frutas cítricas e produtos fermentados, a maioria dos dioxanos é produzida industrialmente para ser usada como solventes em diversas indústrias, incluindo a farmacêutica, a química e a borracha.

No entanto, alguns compostos de dioxano podem ser tóxicos e prejudiciais ao meio ambiente e à saúde humana, especialmente o 1,4-dioxano, que é classificado como possivelmente cancerígeno para humanos pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC).

A exposição a altas concentrações de dioxanos pode causar irritação nos olhos, na pele e no trato respiratório, além de possíveis danos ao fígado e rins. Por isso, é importante manusear esses compostos com cuidado e seguir as recomendações de segurança adequadas para minimizar os riscos à saúde e ao meio ambiente.

Extravasamento de materiais terapêuticos e diagnósticos refere-se à saída acidental ou anormal dos agentes utilizados em procedimentos médicos, como drogas, quimioterápicos, radcontraste ou outros fluidos, para fora do vaso sanguíneo ou da cavidade corporal pretendida durante a administração. Isso pode ocorrer devido a diversos fatores, tais como infiltração durante a injeção intravenosa, ruptura de um vaso sanguíneo ou lesão em órgãos ou tecidos circundantes. O extravasamento pode resultar em vários efeitos adversos, dependendo do tipo e quantidade do material liberado, variando desde reações locais leves, como dor ou inflamação, até danos graves e irreversíveis, como necrose tecidual ou falha de órgãos. A prevenção e o tratamento precoces são fundamentais para minimizar as complicações associadas ao extravasamento desses materiais.

O Índice de Gravidade de Doença (IGD) é um valor numérico que avalia o grau de severidade de uma doença ou condição clínica em um paciente. Ele é calculado com base em diferentes variáveis, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos e outros fatores relevantes relacionados à doença em questão. O IGD pode ajudar os profissionais de saúde a tomar decisões terapêuticas mais informadas, a avaliar a progressão da doença ao longo do tempo e a comparar os resultados clínicos entre diferentes grupos de pacientes. Cada doença tem seu próprio critério para calcular o IGD, e existem escalas consensuadas e validadas para as doenças mais prevalentes e estudadas. Em alguns casos, o IGD pode estar relacionado com a expectativa de vida e prognóstico da doença.

As doenças do sistema nervoso abrangem um vasto espectro de condições que afetam a estrutura ou função do sistema nervoso, o qual é composto pelo cérebro, medula espinhal e nervos periféricos. Essas doenças podem resultar em sintomas como fraqueza muscular, paralisia, falta de coordenação, convulsões, problemas de memória e fala, alterações na visão ou audição, dores de cabeça, entre outros.

Algumas doenças do sistema nervoso incluem:

1. Doenças degenerativas: como a doença de Alzheimer, esclerose múltipla, doença de Parkinson e outras formas de demência. Essas doenças envolvem a perda progressiva de neurônios e conexões nervosas no cérebro.

2. Doenças vasculares: como acidente vascular cerebral (AVC) ou insuficiência cerebrovascular, que ocorrem quando os vasos sanguíneos que abastecem o cérebro sofrem obstrução ou ruptura, levando a lesões cerebrais e possíveis deficits neurológicos.

3. Doenças infecciosas: como meningite, encefalite, mielite e outras infecções que podem afetar o cérebro, medula espinhal ou nervos periféricos. Essas doenças podem ser causadas por vírus, bactérias, fungos ou parasitas.

4. Doenças inflamatórias: como a esclerose múltpla e outras doenças autoimunes que envolvem a inflamação do sistema nervoso central.

5. Doenças tumorais: como gliomas, meningiomas e outros tipos de câncer no sistema nervoso. Esses tumores podem ser benignos ou malignos e causar sintomas variados dependendo da localização e tamanho do tumor.

6. Doenças degenerativas: como a doença de Parkinson, doença de Alzheimer e outras demências que envolvem a degeneração progressiva dos neurônios no cérebro.

7. Doenças genéticas: como distrofias musculares, ataxias espinocerebelosas e outras doenças hereditárias que afetam o sistema nervoso.

8. Traumatismos cranioencefálicos: lesões cerebrais causadas por acidentes ou violência física, como contusão cerebral, hemorragia subdural e hematoma epidural.

9. Doenças metabólicas: como a doença de Huntington, distúrbios mitocondriais e outras condições que afetam o metabolismo energético dos neurônios.

10. Transtornos mentais e comportamentais: como depressão, ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia e outros distúrbios psiquiátricos que afetam o funcionamento cognitivo, emocional e social do indivíduo.

La fossa craniana posteriore, nota anche come fossa cranica cerebrale posteriore o fossa cranica dorsale, è una regione anatomica situata nella parte posteriore del cranio umano. Essa forma un'insenatura profonda sulla superficie interna del cranio che ospita importanti strutture encefaliche, tra cui il cervelletto, il tronco cerebrale e il midollo allungato.

La fossa craniana posteriore è delimitata da tre importanti prominenze ossee:

1. Il clivo, una porzione inclinata dell'osso occipitale che forma la parete antero-inferiore della fossa.
2. Le squame occipitali, le parti piatte e larghe dell'osso occipitale che formano le pareti laterali e posteriore della fossa.
3. Il tentorio del cervelletto, una lamina fibrosa tesa tra i due margini superiori delle porzioni petrose dell'osso temporale, che divide la fossa cranica posteriore in due compartimenti: il superiore (supratentoriale) e l'inferiore (infratentoriale).

Il compartimento superiore contiene principalmente il cervelletto, mentre il compartimento inferiore ospita il tronco cerebrale e il midollo allungato. La fossa cranica posteriore è anche sede di importanti vasi sanguigni e nervi cranici, tra cui l'XI (accessorio), il XII (ipoglosso) e il glossofaringeo.

Lesioni o patologie che interessano la fossa craniana posteriore possono avere conseguenze gravi e influenzare negativamente le funzioni vitali, poiché questa regione contiene strutture encefaliche cruciali per il mantenimento delle funzioni cardiovascolari, respiratorie e della deglutizione.

O volume sanguíneo é a medida do total de sangue presente no corpo de um indivíduo em um dado momento. Ele varia de pessoa para pessoa e depende de vários fatores, como idade, sexo, peso, altura e nível de atividade física. Em média, o volume sanguíneo de um adulto saudável é de aproximadamente 5 a 6 litros.

O volume sanguíneo pode ser dividido em dois componentes: o plasma sanguíneo (a parte líquida do sangue, que contém proteínas, nutrientes, gases e outras substâncias) e as células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O volume de plasma é maior do que o volume das células sanguíneas, representando cerca de 55% a 60% do volume total de sangue.

Medições precisas do volume sanguíneo podem ser importantes em diversas situações clínicas, como na avaliação da função cardiovascular, no manejo de pacientes com hemorragias ou desidratação, e no planejamento de procedimentos médicos que exijam a transfusão de sangue ou outros fluidos. Existem vários métodos para medir o volume sanguíneo, incluindo a técnica de dye dilution, a técnica de radioisótopos e a técnica de contagem de hematócrito.

Os procedimentos endovasculares são técnicas minimamente invasivas de cirurgia que envolvem o uso de cateteres e outros instrumentos médicos inseridos através de vasos sanguíneos para a acessar e tratar condições em órgãos internos ou vasos sanguíneos. A palavra "endovascular" é derivada dos termos gregos "endo", que significa "dentro", e "vasculatura", que se refere ao sistema de vasos sanguíneos.

Esses procedimentos são geralmente realizados por intervencionistas vasculares, radiólogos intervenicionais ou cirurgiões vasculares especializados. Eles oferecem muitas vantagens em comparação com as técnicas cirúrgicas tradicionais, como menor trauma tecidual, menor dor pós-operatória, risco reduzido de infecção e tempo de recuperação mais rápida.

Alguns exemplos de procedimentos endovasculares incluem angioplastias (dilatação de vasos sanguíneos estreitos ou bloqueados), stents (implantação de dispositivos metálicos expansíveis para manter a abertura dos vasos sanguíneos), embolização (bloqueio de vasos sanguíneos anormais ou vazamentos) e coilings (tratamento de aneurismas cerebrais).

Ao contrário da cirurgia aberta, os procedimentos endovasculares geralmente não requerem incisões maiores ou exposição dos órgãos internos. Em vez disso, um pequeno cateter é inserido em uma artéria periférica, geralmente na virilha ou no braço, e é guiado até o local de tratamento dentro do corpo usando imagens de fluoroscopia em tempo real. Isso permite que os médicos alcancem áreas difíceis de alcançar com a cirurgia aberta e minimizem o risco de complicações associadas à cirurgia invasiva.

Complicações pós-operatórias referem-se a problemas ou condições adversas que podem ocorrer como resultado de um procedimento cirúrgico. Essas complicações podem variar em gravidade e podem aparecer imediatamente após a cirurgia ou mesmo dias, semanas ou até mesmo meses depois. Algumas complicações comuns incluem:

1. Infecção: isto pode ocorrer no local da incisão ou em outras partes do corpo. Sinais de infecção podem incluir vermelhidão, dor, calor, edema e pus na ferida cirúrgica.

2. Coágulos sanguíneos: Cirurgias maiores podem aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos em veias profundas, especialmente nas pernas. Se um coágulo se soltar e viajar para os pulmões, pode causar uma condição potencialmente letal chamada embolia pulmonar.

3. Problemas respiratórios: Algumas pessoas podem experimentar dificuldade para respirar ou tosse após a cirurgia, especialmente depois de cirurgias torácicas ou abdominais.

4. Dor: A dor é um sintoma comum após a cirurgia, variando em intensidade dependendo do tipo e da extensão do procedimento.

5. Reação adversa a anestésicos: Algumas pessoas podem experimentar reações desfavoráveis aos tipos de anestésicos usados durante a cirurgia, variando desde leves (como náusea e vômitos) a graves (como problemas cardíacos ou respiratórios).

6. Desidratação: A perda excessiva de fluidos corporais durante ou após a cirurgia pode resultar em desidratação, que pode causar sintomas como tontura, confusão e baixa pressão arterial.

7. Infeções: Embora as medidas preventivas sejam tomadas, há sempre um risco de infeção após a cirurgia, particularmente em feridas abertas.

8. Problemas cardiovasculares: Cirurgias longas e complexas podem levar a complicações cardiovasculares, como baixa pressão arterial ou ritmo cardíaco irregular.

9. Lesões nervosas: Embora raro, os nervos próximos ao local da cirurgia podem ser danificados durante o procedimento, levando a fraqueza, dormência ou dor nos músculos afetados.

10. Trombose venosa profunda (TVP): Coágulos sanguíneos podem se formar em veias profundas, especialmente nas pernas, após longos períodos de inatividade ou imobilidade pós-operatória. Isso pode resultar em complicações graves, como embolia pulmonar.

Anisocoria é um termo médico que se refere à variação no tamanho da pupila entre o olho direito e esquerdo. Normalmente, as pupilas têm tamanhos semelhantes e respondem igualmente à luz e às mudanças de iluminação. No entanto, em indivíduos com anisocoria, a diferença no tamanho da pupila pode variar de leve a severa.

A anisocoria em si não é uma doença, mas sim um sinal ou sintoma que pode indicar outras condições médicas subjacentes. Em alguns casos, a anisocoria pode ser normal e não estar associada a nenhuma patologia. Por exemplo, algumas pessoas têm uma pequena diferença natural no tamanho das pupilas que não causa problemas ou sintomas.

No entanto, em outras situações, a anisocoria pode ser um sinal de um problema subjacente, como lesões cerebrais ou do tronco encefálico, glaucoma, infecções oculares, inflamação dos olhos, tumores cerebrais ou aumento da pressão intracraniana. Além disso, certos medicamentos e drogas também podem causar anisocoria temporariamente.

Em geral, a anisocoria deve ser avaliada por um médico para determinar se há alguma condição subjacente que necessite de tratamento. Isto pode envolver exames adicionais, como escaneamentos cerebrais ou exames oftalmológicos, dependendo dos sinais e sintomas associados. Em alguns casos, a anisocoria pode resolver-se por si mesma se o problema subjacente for tratado adequadamente.

Inconsciência, em termos médicos, refere-se a um estado em que um indivíduo está inconsciente ou não totalmente ciente do seu ambiente e/ou si próprio. Isto pode ocorrer devido a vários fatores, como lesões cerebrais, privação de oxigênio, convulsões, doenças ou efeitos de certos medicamentos ou drogas.

Durante a inconsciência, as funções corporais continuam a ser realizadas automaticamente, mas o indivíduo não é capaz de responder a estímulos externos ou internalizados, como sons, dor ou luz. A gravidade e a duração da inconsciência podem variar dependendo da causa subjacente.

Em alguns casos, a inconsciência pode ser breve e reversível, enquanto em outros casos pode ser mais prolongada ou mesmo permanente, como no caso de algumas lesões cerebrais graves ou doenças neurológicas progressivas. É importante buscar atendimento médico imediato se alguém estiver inconsciente, pois isso pode ser um sinal de uma condição médica grave que requer tratamento imediato.

A determinação do volume sanguíneo (DSV) é um método utilizado para medir a quantidade total de sangue presente em um indivíduo em um determinado momento. Existem várias técnicas para realizar essa medição, sendo uma delas o método da diluição de um marcador, no qual se injeta um volume conhecido de uma substância (como a solução de cloreto de amônio ou sulfato de bário) na corrente sanguínea e, em seguida, se coletam amostras de sangue em momentos específicos para medir a concentração do marcador. A partir dessas medições, é possível calcular o volume sanguíneo total usando fórmulas matemáticas. Outro método comumente utilizado é o método da contagem de hemácias marcadas isótopos (como o cromo-51), no qual se injeta uma quantidade conhecida do isótopo radioativo e, em seguida, se mede a atividade radioativa dos glóbulos vermelhos em amostras de sangue coletadas em diferentes momentos. O volume sanguíneo pode ser então calculado com base na taxa de decaimento do isótopo e no número total de glóbulos vermelhos no corpo. A determinação do volume sanguíneo é importante em diversas áreas da medicina, como na avaliação da função cardiovascular, na terapêutica transfusional e no manejo de pacientes com hemorragias graves.

As veias cerebrais são os vasos sanguíneos que estão responsáveis pela drenagem do sangue do cérebro. Existem duas principais redes de veias cerebrais: a rede superficial e a rede profunda. A rede superficial é formada por veias que drenam a superfície do cérebro, enquanto a rede profunda é composta por veias que drenam as estruturas mais internas do cérebro.

As veias cerebrais desembocam no seio venoso sagital, um grande vaso localizado na linha média do cérebro, que por sua vez deságua na veia jugular interna, responsável pelo retorno do sangue para o coração.

É importante ressaltar que as veias cerebrais não possuem válvulas, diferentemente das veias dos membros inferiores, por exemplo. Isso pode facilitar a propagação de infecções e outras patologias do cérebro para o sangue. Além disso, lesões nas veias cerebrais podem levar a hemorragias intracranianas, que são emergências médicas que requerem tratamento imediato.

Em termos médicos, a "imagem de perfusão" refere-se a um tipo de exame de imagiologia médica que é usado para avaliar o fluxo sanguíneo em diferentes tecidos e órgãos do corpo. Essa técnica utiliza agentes de contraste injetados no paciente, combinados com técnicas de imagem como ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para capturar imagens dinâmicas do fluxo sanguíneo em tempo real.

A imagem de perfusão fornece informações valiosas sobre a integridade vascular, a função microcirculatória e o metabolismo dos tecidos, o que pode ajudar no diagnóstico e na avaliação do tratamento de uma variedade de condições clínicas, como doenças cardiovasculares, neurológicas e oncológicas.

No entanto, é importante notar que a interpretação dessas imagens requer conhecimento especializado e experiência clínica, pois vários fatores podem influenciar o padrão de perfusão, como a pressão arterial, o volume de fluidos e a função cardíaca.

Raquianestesia é um tipo de anestesia em que a medula espinhal é infiltrada com anestésico local, levando à perda de sensação e movimento abaixo do nível da injeção. É frequentemente usado durante cirurgias na parte inferior do corpo, como no quadril, joelho ou tornozelo. A raquianestesia pode ser usada sozinha ou em combinação com outros tipos de anestésicos, dependendo da natureza e extensão da cirurgia a ser realizada. Os efeitos da raquianestesia geralmente desaparecem gradualmente ao longo de algumas horas após a cirurgia.

Pneumocefalia é um termo médico que se refere à presença de ar ou gases nos space pleurais (os espaços entre os pulmões e a parede do tórax) ou no interior dos próprios pulmões. Isto pode ocorrer como resultado de uma lesão traumática, cirurgia torácica, infecção ou outras condições médicas que causem a ruptura dos tecidos pulmonares ou pleurais. Os sintomas mais comuns incluem dor no peito, tosse e falta de ar, embora em alguns casos possa ser assintomático. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir oxigênio suplementar, medicamentos para aliviar a dor e a inflamação, ou mesmo cirurgia em casos graves.

Trombose intracraniana é o coágulo de sangue (trombose) que ocorre dentro dos vasos sanguíneos do cérebro. Isso pode ocorrer em qualquer um dos vasos sanguíneos no cérebro, incluindo as artérias cerebrais e veias cerebrais. A trombose intracraniana pode interromper o fluxo sanguíneo normal para uma parte do cérebro, levando a sintomas como dor de cabeça, convulsões, alterações na visão, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, problemas de fala e confusão. Em casos graves, a trombose intracraniana pode levar a um acidente vascular cerebral (AVC) ou morte.

Existem vários fatores que podem aumentar o risco de trombose intracraniana, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes, tabagismo, uso de contraceptivos hormonais e outras condições médicas que afetam a coagulação sanguínea. O tratamento da trombose intracraniana geralmente inclui medicação para dissolver o coágulo ou mecanismos mecânicos para remover o coágulo, além de tratamentos para prevenir outros coágulos e proteger o cérebro contra danos adicionais.

Hemorragia Subaracnoide não traumática». na página Residência em Medicina de Emergência da FMUSP (Palavras que diferem em ... Uma hemorragia subaracnoidea (português brasileiro) ou hemorragia subaracnoide (português europeu) é o sangramento no espaço ... ISBN 0-19-856837-1 O Commons possui imagens e outros ficheiros sobre Hemorragia subaracnóidea « ...
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  • O histórico do paciente deve ser considerado em tais situações e os médicos também podem usar estudos de imagens médicas para procurar outros sinais de hemorragia ao longo do cérebro e da medula espinhal. (portalsaofrancisco.com.br)
  • Hospitalizações por aneurismas cerebrais rotos (hemorragia subaracnoidea não traumática) e não rotos no SUS : embolização ou microcirurgia cerebral? (ufrgs.br)
  • A hemorragia subaracnoidea é causada por extravasamento de sangue entre a aracnoide e a pia-máter. (msdmanuals.com)
  • Uma coisa que os profissionais devem considerar quando um paciente requer múltiplas punções lombares é que a xantocromia pode ser o resultado de uma hemorragia ou pode ser causada por traumatismo durante uma punção lombar prévia. (portalsaofrancisco.com.br)
  • Uma hemorragia subaracnoidea (português brasileiro) ou hemorragia subaracnoide (português europeu) é o sangramento no espaço subaracnóideo - área entre a membrana aracnoide e o pia-máter que envolve o cérebro. (wikipedia.org)
  • A Xantocromia é um sinal clínico geralmente indicativo de hemorragia subaracnóidea, um tipo de sangramento que ocorre no interior do cérebro. (portalsaofrancisco.com.br)
  • Hemorragia subaracnoidea é o extravasamento súbito de sangue no interior do espaço subaracnoideo. (msdmanuals.com)