Pneumothorax é um termo médico que se refere à presença de ar na cavidade pleural, a membrana que envolve os pulmões. Normalmente, o espaço entre o pulmão e a parede do tórax é preenchido com líquido, chamado de fluido pleural, que permite que o pulmão se expanda e se contrai normalmente durante a respiração.

No entanto, quando ar entra neste espaço, ele impede que o pulmão se expanda corretamente, causando uma colapso parcial ou total do pulmão. Isso pode resultar em dificuldade para respirar, dolor de peito e outros sintomas.

Existem dois tipos principais de pneumotórax: espontâneo e traumático. O pneumotórax espontâneo ocorre sem causa aparente, geralmente em indivíduos com antecedentes de doenças pulmonares subjacentes, como a emfisema ou a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Já o pneumotórax traumático é causado por uma lesão física, como um ferimento de arma de fogo ou um acidente de carro.

O tratamento do pneumotórax depende da gravidade dos sintomas e da causa subjacente. Em casos leves, o tratamento pode consistir em observação cuidadosa e oxigênio suplementar. No entanto, em casos graves, é necessário remover o ar acumulado no tórax por meio de uma procedimento chamado de toracocentese ou por colocação de um tubo de drenagem no tórax. Em alguns casos, pode ser necessária a cirurgia para prevenir recorrências.

Pneumotórax Artificial é um procedimento médico em que o espaço entre o pulmão e a parede do tórax é deliberadamente introduzida com gás, geralmente oxigênio ou ar, para colapsar parcial ou totalmente o pulmão. Isto é feito com uma agulha ou cateter especialmente projetado, inserido geralmente no segundo espaco intercostal, às vezes com a ajuda de ultrassom ou radiografia para garantir a localização adequada.

Este procedimento é realizado em diversas situações clínicas, tais como:

1. Para aliviar a pressão no tórax e no pulmão em pacientes com pneumotórax espontâneo ou traumático, especialmente se houver sinais de deterioração respiratória aguda.
2. Como um passo na realização de cirurgias torácicas, permitindo que o cirurgião trabalhe em um campo operatório seco e facilitando a exposição dos órgãos torácicos.
3. Para promover a expansão do pulmão após a reparação de lesões traumáticas ou cirúrgicas no pulmão, tais como pneumotórax recorrente ou embolia de ar.

Após o procedimento, o paciente é geralmente mantido em repouso relativo e monitorado para garantir a reexpansão adequada do pulmão e ausência de complicações, tais como neumomediastino ou neumopericárdio. O cateter utilizado para introduzir o gás no tórax é posteriormente retirado quando o pneumotórax está resolvido e a função pulmonar voltou ao normal.

Toracostomy é um procedimento cirúrgico em que é praticada uma incisão na parede torácica para criar uma abertura (stoma) e permitir a drenagem do conteúdo pleural ou para fornecer acesso ao tórax durante outros procedimentos cirúrgicos. Pode ser realizada como um procedimento de emergência, por exemplo, em casos de pneumotórax traumático ou espontâneo grave, para aliviar a pressão no tórax e permitir que o pulmão se reexpanda. Também pode ser realizada como parte de um procedimento cirúrgico planejado, por exemplo, durante uma toracotomia, para permitir a exposição do pulmão ou outros órgãos torácicos. Existem diferentes tipos de toracostomias, incluindo a toracostomia tubular e a toracostomia percutânea, que são realizadas com agulhas e cateteres especiais.

Pleurodesis é um procedimento médico em que a membrana serosa que reveste a parede torácica e os pulmões (a pleura) é intencionalmente inflamada ou irritada para causar a formação de tecido cicatricial. Isso resulta na fixação do pulmão à parede do tórax, prevenindo assim o acúmulo de líquido na cavidade pleural e o colapso recorrente do pulmão, uma condição conhecida como neumotórax ou derrame pleural.

Este procedimento geralmente é realizado em indivíduos com doenças pulmonares recorrentes, como neoplasias malignas (câncer), infecções ou doenças inflamatórias que causam derrame pleural recorrente ou pneumotórax. O objetivo da pleurodese é fornecer alívio dos sintomas e prevenir a necessidade de repetidas punções torácicas ou drenagem do líquido pleural.

Existem diferentes métodos para realizar a pleurodese, incluindo a inserção cirúrgica de talcos ou outros agentes irritantes na cavidade pleural, a instilação de medicamentos químicos como a doxiciclina ou o bleomicina, e a ablação com laser ou video-assistida. A escolha do método depende da causa subjacente do derrame pleural ou pneumotórax, da condição geral de saúde do paciente e dos recursos disponíveis no centro médico.

Embora a pleurodese seja geralmente bem-sucedida em prevenir recidivas de derrame pleural ou pneumotórax, ela pode estar associada a complicações, como dor torácica, febre e dificuldade respiratória temporárias. Além disso, o procedimento geralmente é irreversível e, portanto, deve ser considerado com cuidado antes de ser realizado.

Em termos médicos, "tubos torácicos" referem-se a dispositivos médicos tubulares longos e flexíveis inseridos no tórax (região do peito) para drainar fluidos, gases ou pus acumulados. Existem diferentes tipos de tubos torácicos, mas os mais comuns são os tubos de drenagem toracocentese e os tubos de drenagem pleural.

1. Tubos de drenagem toracocentese: São usados para remover líquidos ou gases de forma imediata do tórax, geralmente durante um procedimento cirúrgico ou em situações de emergência. Esses tubos são tipicamente finos e flexíveis, com comprimentos variando entre 15 a 60 cm (6 a 24 polegadas). Eles são inseridos entre as costelas no tórax para alcançar o espaço pleural (o revestimento do pulmão) ou outros espaços potenciais onde o líquido ou gás possa se acumular.

2. Tubos de drenagem pleural: São usados para a longo prazo, geralmente após uma cirurgia torácica ou em casos de doenças pulmonares ou pleurais que causem derrame pleural (acúmulo de líquido no espaço pleural). Esses tubos são maiores e mais robustos do que os tubos de toracocentese, com comprimentos variando entre 40 a 60 cm (16 a 24 polegadas) e diâmetros entre 10 a 32 French (aproximadamente 3,3 a 10,7 mm). Eles são inseridos no tórax com procedimentos guiados por imagem, como radiografia ou ultrassom, para garantir uma colocação adequada e minimizar o risco de complicações.

Os tubos de drenagem são conectados a sistemas de coleta de líquido e gás, que podem incluir reservatórios, válvulas unidirecionais e sistemas de sucção. Isso permite a remoção contínua do líquido ou gás acumulado no tórax, alívio da pressão no pulmão e promoção da expansão pulmonar. A taxa e o volume de drenagem são monitorados regularmente para avaliar a resposta ao tratamento e detectar quaisquer complicações potenciais.

A cirurgia torácica vídeoassistida (CTVA), também conhecida como cirurgia toracoscópica, é um tipo de procedimento cirúrgico minimamente invasivo que permite ao cirurgião acessar o tórax e realizar diversos tipos de intervenções, como reseção de tumores, biopsias, ou outros procedimentos relacionados às patologias torácicas.

Durante a CTVA, o cirurgião insere um tubo flexível com uma câmera e luz à sua extremidade (toracoscópio) através de pequenas incisões na parede do tórax. A imagem captada pela câmera é exibida em um monitor, fornecendo ao cirurgião uma visão ampliada e detalhada do interior do tórax. Instrumentos cirúrgicos especiais são então introduzidos pelas incisões para realizar o procedimento desejado.

A vantagem da CTVA em relação às técnicas cirúrgicas tradicionais é a menor invasividade, resultando em menos dor pós-operatória, menores cicatrizes, redução do risco de infecções e complicações, e um tempo de recuperação mais rápido. No entanto, nem todos os pacientes são bons candidatos à CTVA, e a decisão de realizar este tipo de procedimento depende da avaliação clínica do médico e das condições específicas do paciente.

Toracoscopia é um procedimento diagnóstico e cirúrgico minimamente invasivo que permite ao médico visualizar o interior da cavidade torácica (o espaço entre os pulmões e o tórax) sem abrir o tórax completamente. É geralmente realizada com anestesia geral, o paciente está dormindo e não sente nenhum tipo de dor ou desconforto durante o procedimento.

Durante a toracoscopia, o cirurgião faz pequenas incisões no tórax e insere um toracoscopio, um tubo longo e fino com uma lente e uma fonte de luz em seu extremo. O toracoscopio é conectado a uma câmera que projeta imagens do interior da cavidade torácica em um monitor. Isso permite que o cirurgião visualize os órgãos torácicos, como os pulmões, o coração, a traqueia e os vasos sanguíneos, para diagnosticar e tratar uma variedade de condições, incluindo doenças pulmonares, neoplasias, pleura e pneumotórax.

Além disso, o cirurgião pode utilizar instrumentos especiais inseridos através das outras incisões para realizar procedimentos como biopsias, reseções de tumores ou drenagem de líquido excessivo. Em comparação com a cirurgia aberta tradicional, a toracoscopia geralmente resulta em menos dor pós-operatória, menores cicatrizes, menos complicações e um tempo de recuperação mais rápido.

Em termos médicos, drenagem refere-se ao processo de remover exudatos (fluido, pus ou sangue) de um órgão, cavidade ou tecido do corpo. Isto é frequentemente alcançado por meio da inserção de um catéter ou tubo, conhecido como dreno, no local afetado para facilitar a evacuação do fluido acumulado. A drenagem pode ser necessária em diversos cenários clínicos, tais como infecções, contusões, hemorragias ou cirurgias, visando à redução da pressão intra-tecidual, prevenção de complicações infecciosas e promoção do processo de cura.

A pleura é a membrana serosa que reveste a cavidade torácica e os pulmões. Ela é composta por duas camadas: a parietal, que está unida à parede do tórax, e a visceral, que envolve os pulmões. O espaço entre essas duas camadas é chamado de cavidade pleural e contém um pequeno volume de líquido lubrificante, o fluido pleural, que permite que as superfícies deslizem facilmente uma sobre a outra durante a respiração. A pleura tem como função proteger os pulmões, manter sua posição correta dentro da cavidade torácica e permitir o movimento livre dos pulmões durante a inspiração e expiração.

Emfisema mediastinal é uma condição médica rara em que o tecido ao redor do coração e dos pulmões, chamado mediastino, se enche de ar. Isso pode acontecer devido a um traumatismo torácico, procedimentos cirúrgicos ou doenças subjacentes que afetam os pulmões ou o tecido conjuntivo.

O acúmulo de ar no mediastino pode comprimir estruturas vitais, como os vasos sanguíneos e os órgãos circundantes, levando a sintomas graves, tais como dificuldade para respirar, dolor abdominal, tosse seca, falta de ar, batimentos cardíacos irregulares e, em casos graves, choque. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como radiografias ou tomografias computadorizadas do tórax. O tratamento pode incluir oxigênio suplementar, medicação para aliviar os sintomas e, em casos graves, intervenções cirúrgicas para remover o ar acumulado.

Talco é um mineral natural, composto principalmente de silicato de magnésio hidratado (H2Mg3Si4O10). É amplamente utilizado em produtos industriais e domésticos devido à sua natureza suave, inodora e não tóxica. No entanto, é importante notar que o talco em pó pode conter partículas finas que, quando inaladas, podem causar problemas respiratórios, especialmente em bebês e crianças pequenas. Além disso, o uso de talco em cosméticos e produtos para a higiene pessoal tem sido objeto de preocupação devido ao potencial risco de contaminação com asbesto, um conhecido carcinogênico. Portanto, é recomendável usar alternativas seguras e testadas aos produtos que contenham talco.

Emfisema subcutâneo é uma condição médica na qual o ar ou outos gases se acumulam no tecido subcutâneo, que é a camada de tecido mole localizada imediatamente abaixo da pele. Essa acúmulo de gases pode ocorrer devido a uma variedade de fatores, incluindo traumas, procedimentos médicos invasivos, infecções bacterianas ou fungicas, e doenças pulmonares subjacentes como a EPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).

Quando ocorre, o emfisema subcutâneo geralmente causa uma sensação de rigidez ou tensão na pele e tecido mole afetados, além de possíveis sinais visíveis como bolhas ou protuberâncias sob a pele. Em casos graves, a acumulação de ar pode comprimir vasos sanguíneos e nervos, levando a sintomas adicionais como dor, formigueiro, ou alterações na cor e temperatura da pele.

O tratamento do emfisema subcutâneo depende da causa subjacente. Em alguns casos, pode ser suficiente para observar a condição enquanto o corpo reabsorve naturalmente os gases acumulados. Em outros casos, pode ser necessário realizar procedimentos médicos, como a punção da pele com uma agulha para remover o ar ou outros gases acumulados. Além disso, o tratamento da causa subjacente é essencial para prevenir recorrências.

A Síndrome de Birt-Hogg-Dubé é uma doença genética rara, hereditária, caracterizada por um padrão autossômico dominante de transmissão. A síndrome é causada por mutações no gene folliculin (FLCN), localizado no braço curto do cromossomo 17 (17p11.2).

Os indivíduos afetados apresentam três principais manifestações clínicas:

1. Fibrofoliculomas e acroquirdônios: são tumores benignos da pele, geralmente localizados na face, pescoço e parte superior do tronco. Podem aparecer desde a adolescência ou início da idade adulta.
2. Pulmões: os indivíduos com a síndrome de Birt-Hogg-Dubé têm um risco aumentado de desenvolver bolhas pulmonares (pneumotórax), especialmente aqueles que fumam. Além disso, podem apresentar uma maior probabilidade de desenvolver câncer de pulmão.
3. Rins: há um risco aumentado de desenvolver tumores renais benignos (oncocitomas) e malignos (carcinoma de células claras do rim).

A síndrome de Birt-Hogg-Dubé afeta ambos os sexos e pode apresentar variabilidade clínica considerável, mesmo entre membros da mesma família. O diagnóstico geralmente é suspeitado com base nos sinais e sintomas clínicos e confirmado por meio de exames genéticos que detectam mutações no gene FLCN. O manejo e o tratamento geralmente envolvem monitoramento regular dos órgãos afetados, abordagem cirúrgica para complicações graves (como pneumotórax recorrente ou câncer de pulmão ou rim) e orientação sobre estilo de vida saudável (como evitar o tabagismo).

Pneumopericardio é um termo médico que se refere à presença de ar ou gases dentro do pericárdio, a membrana serosa que envolve o coração. Normalmente, o pericárdio é preenchido com líquido para permitir um movimento suave do coração durante cada batimento. No entanto, quando o ar ou gás entra neste espaço, pode ocorrer compressão do coração, levando a sinais e sintomas de insuficiência cardíaca aguda.

Pneumopericardio pode ser causado por vários fatores, incluindo traumas torácicos, procedimentos médicos invasivos, infecções pulmonares ou do trato gastrointestinal, e condições subjacentes que predispõem à formação de bolhas de ar no tórax. Os sinais e sintomas associados ao pneumopericardio podem variar desde dor torácica e falta de ar até choque e parada cardíaca, dependendo da gravidade da compressão cardíaca. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como radiografia de tórax ou ecocardiograma. O tratamento pode variar desde a observação cuidadosa até a intervenção cirúrgica para remover o ar do pericárdio e aliviar a compressão cardíaca.

Hemopneumotórax é um termo médico que descreve a presença de ar (pneumotórax) e sangue (hemotórax) no espaço pleural, que é o revestimento do pulmão. Ocorre quando há uma lesão nos pulmões ou nos vasos sanguíneos próximos a eles, resultando em um vazamento de ar e sangue para o espaco pleural. Isso pode ser causado por traumas torácicos, procedimentos médicos invasivos ou condições subjacentes como neoplasias ou infecções. O hemopneumotórax grave pode comprimir o pulmão e comprometer a função respiratória, tornando-se uma condição potencialmente perigosa que requer tratamento imediato.

Os traumatismos torácicos referem-se a lesões físicas ou contusões que ocorrem no tórax, que inclui os pulmões, coração, vasos sanguíneos, paredes torácicas, e outros órgãos internos contidos nessa região do corpo. Essas lesões podem ser causadas por uma variedade de eventos, como acidentes de carro, queda, agressão física, ou mesmo por causa de explosões ou tiros.

Existem diferentes tipos de traumatismos torácicos, incluindo:

1. Contusões: São lesões causadas por impacto direto no tórax, como em um acidente de carro. Essas contusões podem resultar em fraturas costais, hemotórax (acúmulo de sangue no tórax), pneumotórax (presença de ar no tórax) ou lesões nos órgãos internos.
2. Penetração: Essas lesões são causadas por objetos que perfuram a parede torácica, como facas ou balas. Isso pode resultar em ferimentos graves aos pulmões, coração, e outros órgãos vitais.
3. Queimaduras: As queimaduras no tórax podem ser causadas por fogo, escaldantes ou produtos químicos. Além de danos à pele, as queimaduras também podem afetar os pulmões e outros órgãos internos.
4. Asfixia: A compressão da caixa torácica pode impedir a entrada de ar nos pulmões, levando à falta de ar e possível morte. Isso pode ocorrer em acidentes de trânsito ou por causa de um objeto que comprima o tórax.
5. Lesões vasculares: Traumatismos graves no tórax podem causar hemorragias internas e danos aos vasos sanguíneos, o que pode levar à perda de sangue e choque hipovolêmico.

O tratamento dos traumatismos torácicos depende da gravidade da lesão e pode incluir oxigenoterapia, ventilação mecânica, cirurgia, transfusões de sangue ou outros procedimentos médicos. É importante procurar atendimento médico imediato em caso de suspeita de traumatismo torácico grave.

Barotrauma é um tipo de lesão causada por diferenças na pressão entre o interior e o exterior de um órgão ou cavidade corporal. É comumente associado às atividades subaquáticas, como mergulho, em que as mudanças rápidas na pressão ambiente podem causar expansão ou contração dos gases dentro do corpo, resultando em lesões.

Os locais mais comuns para barotrauma incluem o ouvido médio, os pulmões e o sistema digestivo. No ouvido médio, a diferença de pressão pode causar dor, zumbido nos ouvidos ou mesmo danos à membrana timpânica. No pulmão, a lesão é chamada de síndrome de descompressão e pode ocorrer quando um mergulhador sobe rapidamente à superfície, fazendo com que os gases nos pulmões se expandam e causem rupturas nos alvéolos. No sistema digestivo, especialmente no estômago, a ingestão de ar em grande quantidade durante o mergulho pode causar distensão e dor abdominal.

A prevenção do barotrauma inclui técnicas adequadas de equalização da pressão, especialmente durante a descida e a subida, além de evitar a ascensão rápida à superfície. É importante também não manter a respiração em bolhas de ar, como as encontradas em balões ou em bebidas carbonatadas, durante o mergulho, para evitar a expansão dos gases dentro do corpo.

Hidropneumotórax é um termo médico que se refere à presença de ar (pneumotórax) e líquido (hidrotórax) no espaço pleural, que é o revestimento do pulmão. Ocorre quando há uma lesão no tecido pulmonar ou no revestimento do tórax, resultando em um vazamento de ar e líquido para o interior do tórax. Essa condição pode ser causada por trauma torácico, procedimentos médicos invasivos, infecções ou outras doenças pulmonares subjacentes. Os sintomas podem incluir dificuldade para respirar, dolor no peito e tosse. O tratamento geralmente inclui a drenagem do líquido e do ar acumulados no tórax, através de um tubo de drenagem, e o tratamento da causa subjacente da condição.

Uma radiografia torácica é um exame de imagem diagnóstico comum que utiliza raios X para fornecer uma visualização dos órgãos e estruturas do tórax, incluindo os pulmões, o coração, as costelas, a coluna vertebral e os vasos sanguíneos principais.

Durante o exame, o paciente é geralmente posicionado de pé ou sentado, com os raios X passando através do tórax enquanto uma placa detector registra as imagens resultantes em forma de fotografias. Essas imagens podem ajudar a diagnosticar uma variedade de condições, como pneumonia, neoplasias pulmonares, insuficiência cardíaca congestiva, doenças pleurais e outras anormalidades torácicas.

A radiografia torácica é um procedimento simples, rápido e indolor que pode ser realizado em consultórios médicos, clínicas de imageria diagnóstica ou hospitais. É uma das formas mais comuns de exames de imagem e é frequentemente solicitada por médicos como parte do processo de avaliação e diagnóstico de sintomas respiratórios e outras condições relacionadas ao tórax.

Em termos médicos, sucção refere-se ao ato ou processo de extrair fluidos, gases ou partículas de um local para outro usando a força do vácuo ou pressão negativa. Em muitos contextos clínicos, sucção é usada para remover secreções, sangue ou detritos das vias respiratórias, feridas, cavidades corporais ou órgãos. Isso geralmente é realizado com equipamentos especiaizados, como bombas de sucção, cateteres de sucção ou tubos de aspiração, que criam um gradiente de pressão para mover líquidos ou gases de um local para outro.

Em pediatria e odontologia, a sucção também pode se referir ao ato de sugar alimentos ou líquidos com uma piscada da boca, especialmente em bebês e crianças pequenas que ainda estão aprendendo a engolir. Neste contexto, sucção é um mecanismo importante para a ingestão de alimentos e bebidas e o desenvolvimento normal do trato gastrointestinal.

A Síndrome de Lown-Ganong-Levine é um distúrbio cardíaco raro que afeta a condução elétrica do coração. É caracterizada por um intervalo PR curto no eletrocardiograma (ECG), o que indica que o sinal elétrico está passando mais rapidamente do que o normal do átrio ao ventrículo. Isto pode resultar em arritmias cardíacas, especialmente fibrilação atrial e taquicardia supraventricular. A síndrome de Lown-Ganong-Levine é geralmente considerada uma variante do síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), mas diferencia-se por apresentar um intervalo PR curto em vez de um "delta wave" no ECG. O tratamento pode incluir medicamentos, ablação por cateter ou cirurgia para corrigir a anomalia da condução elétrica.

Linfangioleiomiomatose (LAM) é uma doença rara, progressiva e geralmente afeta as mulheres em idade reprodutiva. É caracterizada por crescimento anormal de células musculares lisas nas paredes dos vasos sanguíneos e linfáticos, resultando em dilatação anormal desses vasos e acúmulo de líquido nos pulmões.

A doença pode afetar os pulmões (LAM pulmonar) ou ocorrer em conjunto com a Doença de Tuberosa (LAM associada à Doença de Tuberosa). A LAM pulmonar é caracterizada por falta de ar, tosse seca e dificuldade em realizar exercícios. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência respiratória.

A causa exata da doença ainda não é bem compreendida, mas acredita-se que mutações genéticas em genes específicos possam desempenhar um papel importante no seu desenvolvimento. O tratamento geralmente inclui terapias para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, mas não existe cura conhecida para a LAM.

Procedimentos cirúrgicos pulmonares referem-se a uma variedade de procedimentos realizados no pulmão para tratar diversas condições, como câncer de pulmão, embolia pulmonar, pneumotórax, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), entre outras. Alguns exemplos comuns de procedimentos cirúrgicos pulmonares incluem:

1. Lobectomia: Consiste na remoção de um lobo do pulmão, sendo a mais comum das reseções cirúrgicas pulmonares. É frequentemente realizada para tratar o câncer de pulmão em estágios iniciais.

2. Pneumonectomia: É o procedimento no qual todo o pulmão é removido e geralmente indicado quando há extensa doença pulmonar, como câncer ou infecção.

3. Segmentectomia: Consiste na remoção de um segmento pulmonar, que é uma subdivisão anatomicamente definida de um lobo. É uma opção para pacientes com doença pulmonar localizada em estágios iniciais.

4. Ressecções de nódulos pulmonares: Podem ser feitas por diversas técnicas, incluindo toracoscopia videoassistida (VATS) ou cirurgia aberta, e são indicadas para tratar nódulos pulmonares benignos ou malignos.

5. Bullectomia: É a remoção de grandes bolhas de ar no pulmão, geralmente causadas por doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou enfisema. A bullectomia pode ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a função pulmonar.

6. Pleurodese: Consiste em irritar e fechar o revestimento do pulmão (pleura) para prevenir a acumulação de líquido ou ar no tórax, geralmente após uma pneumotórax recorrente ou derrame pleural.

7. Decorticação: É o procedimento em que o revestimento do pulmão é removido cirurgicamente para tratar infecções crônicas ou outras condições que causem a formação de tecido cicatricial ao redor dos pulmões.

8. Lobectomia esofageal: É o procedimento em que parte do órgão é removido cirurgicamente, geralmente indicado para tratar câncer de esôfago inoperável ou quando a extensão da doença requer uma reseção mais abrangente.

9. Transplante pulmonar: É o procedimento em que um pulmão doador é transplantado em um paciente com insuficiência respiratória grave e irreversível, geralmente causada por doenças pulmonares progressivas ou danos graves aos pulmões.

10. Cirurgia de reparo da parede torácica: É o procedimento em que a integridade estrutural da caixa torácica é restaurada, geralmente após uma fratura ou colapso do tórax, para prevenir complicações e melhorar a função respiratória.

Hemotórax é um termo médico que se refere à presença de sangue na cavidade pleural, a região do tórax que abriga os pulmões. Essa acumulação de sangue pode ocorrer devido a diversas causas, como trauma torácico, procedimentos médicos invasivos, tumores, infecções ou doenças vasculares. Em alguns casos, o hemotórax pode ser assintomático e ser detectado apenas em exames de imagem, enquanto que em outras situações, os sinais e sintomas podem variar desde dor torácica, dispneia (falta de ar), tosse com sangue, tillossemia (coloração rosada ou avermelhada da expectoração) até choque hipovolêmico (diminuição do volume sanguíneo circulante) em casos graves. O tratamento dependerá da causa subjacente e pode incluir medidas conservadoras, como observação clínica e repouso, ou intervenções mais agressivas, como a drenagem pleural com cateter ou toracocentese, além de possível necessidade de transfusão sanguínea e cirurgia em casos graves ou recorrentes.

Toracotomia é um procedimento cirúrgico em que é feita uma incisão na parede do tórax para permitir o acesso ao tórax e às estruturas internas, como pulmões, coração, esôfago e outros órgãos torácicos. A incisão geralmente é feita entre as costelas, mas também pode ser realizada através do diafragma ou do esterno.

Este procedimento é usado para diversos fins, como a biopsia de tecidos pulmonares ou mediastinais, a reseção de tumores, a reparação de vasos sanguíneos e coração, o tratamento de hemorragias e infecções torácicas, entre outros. A toracotomia pode ser realizada com abordagem aberta ou minimamente invasiva, dependendo da situação clínica do paciente e do objetivo do procedimento.

Como qualquer cirurgia, a toracotomia apresenta riscos e complicações potenciais, como dor pós-operatória, infecção, sangramento, lesão dos órgãos adjacentes, problemas respiratórios e cardiovasculares. Portanto, é importante que seja realizada por um cirurgião experiente e em centros hospitalares equipados para lidar com possíveis complicações.

A tomografia computadorizada por raios X, frequentemente abreviada como TC ou CAT (do inglês Computerized Axial Tomography), é um exame de imagem diagnóstico que utiliza raios X para obter imagens detalhadas e transversais de diferentes partes do corpo. Neste processo, uma máquina gira em torno do paciente, enviando raios X a partir de vários ângulos, os quais são então captados por detectores localizados no outro lado do paciente.

Os dados coletados são posteriormente processados e analisados por um computador, que gera seções transversais (ou "cortes") de diferentes tecidos e órgãos, fornecendo assim uma visão tridimensional do interior do corpo. A TC é particularmente útil para detectar lesões, tumores, fraturas ósseas, vasos sanguíneos bloqueados ou danificados, e outras anormalidades estruturais em diversas partes do corpo, como o cérebro, pulmões, abdômen, pélvis e coluna vertebral.

Embora a TC utilize radiação ionizante, assim como as radiografias simples, a exposição é mantida em níveis baixos e justificados, considerando-se os benefícios diagnósticos potenciais do exame. Além disso, existem protocolos especiais para minimizar a exposição à radiação em pacientes pediátricos ou em situações que requerem repetição dos exames.

As doenças pleurais referem-se a um grupo de condições que afetam a pleura, a membrana que reveste os pulmões e a cavidade torácica. A pleura é composta por duas camadas: a parietal (que reveste a parede do tórax) e a visceral (que envolve os pulmões). O espaço entre essas duas camadas é preenchido com um fluido lubrificante que permite que os pulmões se movam facilmente durante a respiração.

As doenças pleurais podem ser classificadas em dois grandes grupos: exsudativas e transudativas. As exsudativas são caracterizadas por uma maior concentração de proteínas no líquido pleural, geralmente associada a processos inflamatórios ou infecções, como pneumonia, abscesso pulmonar, câncer de pulmão ou doenças autoimunes. Já as transudativas são causadas por alterações na pressão hidrostática e oncótica, como insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática ou hipoalbuminemia.

Além disso, outras doenças pleurais podem incluir derrames pleurais (acúmulo anormal de líquido no espaço pleural), pneumotórax (presença de ar na cavidade pleural), hemotórax (acúmulo de sangue no espaço pleural) e neoplasias pleurais (tumores benignos ou malignos).

Os sintomas mais comuns das doenças pleurais incluem dor torácica, tosse, falta de ar e febre. O diagnóstico geralmente é estabelecido por meio de exames imagiológicos, como radiografia de tórax ou tomografia computadorizada, além de análises laboratoriais do líquido pleural obtido por punção. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir medicações, procedimentos intervencionistas ou cirurgias.

Paracentesis é um procedimento médico em que um médico ou outro profissional de saúde trained insere uma agulha ou catéter em uma cavidade corporal, geralmente a cavidade abdominal, para remover excesso de líquido ou água. Este procedimento é comumente usado para aliviar a pressão intra-abdominal e a dor associada à acúmulo de líquido, conhecido como ascites, que pode ocorrer em várias condições médicas, incluindo insuficiência hepática, câncer e infecção. O fluido removido durante a paracenteses é geralmente analisado em um laboratório para ajudar no diagnóstico da causa subjacente da acúmulo de líquido.

Em medicina, a vesícula é geralmente referida como a vesícula biliar, um órgão em forma de amêndoa localizado na parte inferior direita do fígado. Sua função primária é armazenar e concentrar a bile, um líquido produzido pelo fígado que ajuda na digestão de gorduras. Após as refeições, a vesícula biliar libera a bile no duodeno (a primeira parte do intestino delgado) para facilitar a digestão.

Em outros contextos anatômicos e fisiológicos, uma vesícula pode se referir a qualquer pequena bolsa ou saco cheio de líquido em diferentes partes do corpo humano. Por exemplo, as vesículas sinápticas são estruturas microscópicas presentes nas terminações nervosas que armazenam neurotransmissores antes da liberação neles.

Recidiva, em medicina e especialmente em oncologia, refere-se à reaparição de um distúrbio ou doença (especialmente câncer) após um período de melhora ou remissão. Isto pode ocorrer quando as células cancerosas restantes, que não foram completamente eliminadas durante o tratamento inicial, começam a se multiplicar e causar sintomas novamente. A recidiva do câncer pode ser local (quando reaparece no mesmo local ou próximo ao local original), regional (quando reaparece em gânglios linfáticos ou tecidos adjacentes) ou sistêmica/metastática (quando se espalha para outras partes do corpo). É importante notar que a recidiva não deve ser confundida com a progressão da doença, que refere-se ao crescimento contínuo e disseminação do câncer sem um período de melhora ou remissão prévia.

Pneumopatias são doenças ou condições que afetam o sistema respiratório e, especificamente, os pulmões. Essas perturbações podem ser classificadas em diversos tipos, dependendo de sua natureza e causas subjacentes. Algumas pneumopatias são infecto-contagiosas, como a pneumonia bacteriana ou viral, enquanto outras podem resultar de exposição a substâncias nocivas, como o asma ocupacional ou a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Ainda, existem pneumopatias intersticiais, que envolvem inflamação e cicatrização dos tecidos pulmonares, reduzindo a capacidade respiratória. Algumas causas comuns de pneumopatias incluem tabagismo, poluição do ar, infecções, alergias e outros fatores ambientais ou genéticos.

Os sintomas mais comuns das pneumopatias são tosse, falta de ar, dor no peito, febre e produção de muco ou fleuma. O tratamento varia conforme o tipo e a gravidade da doença, podendo incluir medicamentos, terapia física, oxigênio suplementar ou, em casos graves, transplante pulmonar.

Los procedimientos quirúrgicos torácicos se refieren a los diversos tipos de cirugías realizadas en el tórax o cavidad torácica, que incluye los pulmones, el corazón, el esófago, la tráquea, los vasos sanguíneos y los nervios grandes del pecho. Estos procedimientos pueden ser de naturaleza diagnóstica o terapéutica y pueden variar desde procesos relativamente menores hasta cirugías complejas y extensas.

Algunos ejemplos comunes de procedimientos quirúrgicos torácicos incluyen:

1. Cirugía de tórax videoassistida (VATS, por sus siglas en inglés): una técnica mínimamente invasiva que utiliza pequeños cortes y una cámara para guiar la cirugía.
2. Lobectomía: extirpación de un lóbulo del pulmón, generalmente se realiza para tratar el cáncer de pulmón.
3. Pneumonectomía: extirpación completa de un pulmón, también se realiza comúnmente para tratar el cáncer de pulmón.
4. Cirugía de corazón abierto: cirugía en la que el tórax y el esternón se abren para operar directamente en el corazón.
5. Cirugía de bypass coronario: creación de una desviación o "bypass" alrededor de las arterias coronarias bloqueadas para mejorar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco.
6. Reparación y reemplazo de válvulas cardíacas: se realiza cuando las válvulas del corazón no funcionan correctamente.
7. Esofagectomía: extirpación parcial o total del esófago, comúnmente realizada para tratar el cáncer de esófago.
8. Cirugía de reflujo gastroesofágico (RGE): se realiza para tratar el RGE grave y consiste en reparar o fortalecer el músculo esfínter esofágico inferior para prevenir el reflujo ácido.
9. Cirugía de mediastinoscopia: cirugía mínimamente invasiva en la que un endoscopio se inserta a través de una pequeña incisión en el pecho para examinar y obtener tejido del mediastino, el espacio entre los pulmones.
10. Cirugía torácica video asistida (VATS): cirugía mínimamente invasiva que utiliza un endoscopio y pequeñas incisiones para operar en el tórax.

A cavidade pleural é o espaço fisiológico que separa as membranas serosas parietal e visceral que revestem os pulmões e a parede do tórax. Normalmente, esses dois folhetos estão em contato íntimo e contêm apenas uma pequena quantidade de fluido lubrificante para permitir o deslizamento suave durante a respiração. No entanto, em certas condições patológicas, como na presença de infecções, tumores ou inflamações, esse espaço pode se encher de líquido ou ar, resultando em derrame pleural ou pneumotórax, respectivamente. Essas condições podem comprimir o pulmão e causar sintomas respiratórios graves. A anatomia e fisiologia da cavidade pleural são fundamentais para a compreensão do funcionamento normal dos pulmões e das doenças associadas à região.

Na medicina, "nódulos pulmonares múltiplos" referem-se a pequenas massas redondas ou nódulos localizados em ambos os pulmões. Esses nódulos têm menos de 3 centímetros de diâmetro e podem ser sólidos, líquidos ou mistos. Eles podem ser causados por uma variedade de condições, incluindo infecções, inflamação, câncer ou outras doenças sistêmicas. Em alguns casos, os nódulos pulmonares múltiplos podem ser benignos e não causar sintomas, enquanto em outros casos eles podem ser um sinal de uma doença mais séria, como câncer de pulmão. A avaliação desses nódulos geralmente inclui exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) e, às vezes, biópsias para determinar sua natureza e tratamento adequado.

Pneumoperitônio é um termo médico que se refere à presença de gás ou ar na cavidade peritoneal, que é o espaço que abriga os órgãos abdominais. Normalmente, a cavidade peritoneal é um ambiente fechado e estéril, mas em certas condições, como durante procedimentos cirúrgicos ou traumatismos abdominais, o ar pode se introduzir nesta cavidade.

O pneumoperitônio pode ser causado por diversos fatores, incluindo:

* Perforação de um órgão abdominal, como o estômago ou intestino, que permite a entrada de ar na cavidade peritoneal;
* Procedimentos cirúrgicos abdominais, em que o ar é deliberadamente introduzido na cavidade peritoneal para criar um espaço que facilita a visualização dos órgãos durante a cirurgia;
* Doenças pulmonares, como a emphysema ou a pneumonia, que podem causar a ruptura de alvéolos e a migração de ar para a cavidade peritoneal.

Os sintomas do pneumoperitônio podem variar dependendo da causa subjacente, mas geralmente incluem:

* Dor abdominal aguda e intensa;
* Náuseas e vômitos;
* Perda de apetite;
* Febre;
* Distensão abdominal.

O diagnóstico de pneumoperitônio geralmente é feito por meio de exames de imagem, como radiografias ou tomografias computadorizadas do abdômen. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir antibióticos, cirurgia ou observação clínica.

Derrame pleural é a acumulação anormal de líquido entre as duas membranas que revestem os pulmões (pleura), mais especificamente no espaço pleural. Normalmente, esse espaço contém uma pequena quantidade de líquido lubrificante para permitir que as membranas se movam facilmente durante a respiração. No entanto, quando há um desequilíbrio na produção e/ou reabsorção desse líquido, resulta em um acúmulo excessivo, o que é chamado de derrame pleural ou hidrotórax.

Esse acúmulo pode ser causado por diversas condições, como infecções (por exemplo, pneumonia), doenças inflamatórias (por exemplo, lupus eritematoso sistêmico), tumores malignos (por exemplo, câncer de pulmão ou mama), lesões traumáticas, insuficiência cardíaca congestiva, cirurgias torácicas e outras afeções. O tipo e a quantidade de líquido acumulado podem variar dependendo da causa subjacente.

Os sintomas mais comuns associados ao derrame pleural são dispneia (dificuldade para respirar), tosse seca, falta de ar e dor no peito, especialmente durante a inspiração profunda ou certas posições corporais. O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de exames imagiológicos, como radiografia de tórax ou ultrassonografia, que permitem visualizar o acúmulo líquido no espaço pleural. Em alguns casos, uma análise do líquido pleural (toracocentese) pode ser necessária para determinar a causa subjacente e orientar o tratamento adequado.

O tórax, também conhecido como cavidade torácica, é a região do corpo humano localizada entre o pescoço e a região abdominal. É revestida por 12 pares de costelas e é protegida por um esterno na sua parte anterior. Atrás, é formado pelas vértebras torácicas.

O tórax contém importantes órgãos do sistema respiratório e circulatório, como os pulmões, o coração, a traqueia, os bronquíolos, os brônquios e os grandes vasos sanguíneos. Além disso, também abriga o esôfago, o timo e os nervos vagos.

A parede torácica é formada por músculos intercostais, que auxiliam na respiração, e ainda possui uma membrana serosa chamada pleura, que recobre os pulmões e a cavidade torácica, permitindo o movimento livre dos pulmões durante a respiração.

O granuloma eosinofílico é um tipo raro de lesão inflamatória granulomatosa benigna que se caracteriza por agregados de eosinófilos, células inflamatórias do sistema imune, em torno de um foco central necrótico ou não necrótico. Essas lesões geralmente ocorrem em indivíduos com história de alergias ou hipersensibilidade a determinados antígenos, como medicamentos, substâncias inalantes ou alimentos. Os sintomas variam conforme a localização e extensão da lesão, mas geralmente incluem dor, inchaço e vermelhidão na região afetada. O diagnóstico é geralmente estabelecido por meio de biópsia e análise histopatológica do tecido afetado. O tratamento pode envolver a remoção cirúrgica da lesão ou o uso de medicamentos imunossupressores para controlar a inflamação.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo retrospectivo é um tipo de pesquisa em que os dados são coletados e analisados com base em eventos ou informações pré-existentes. Neste tipo de estudo, os investigadores examinam dados clínicos, laboratoriais ou outros registros passados para avaliar as associações entre fatores de risco, exposições, intervenções e resultados de saúde.

A principal vantagem dos estudos retrospectivos é sua capacidade de fornecer informações rápidas e em geral de baixo custo, uma vez que os dados já tenham sido coletados previamente. Além disso, esses estudos podem ser úteis para gerar hipóteses sobre possíveis relacionamentos causais entre variáveis, as quais poderão ser testadas em estudos prospectivos subsequentes.

Entretanto, os estudos retrospectivos apresentam algumas limitações inerentes à sua natureza. A primeira delas é a possibilidade de viés de seleção e informação, visto que os dados podem ter sido coletados com propósitos diferentes dos do estudo atual, o que pode influenciar nas conclusões obtidas. Além disso, a falta de controle sobre as variáveis confundidoras e a ausência de randomização podem levar a resultados equívocos ou imprecisos.

Por tudo isso, embora os estudos retrospectivos sejam úteis para geração de hipóteses e obtenção de insights preliminares, é essencial confirmar seus achados por meio de estudos prospectivos adicionais, que permitem um melhor controle das variáveis e uma maior robustez nas conclusões alcançadas.