Transferência de plaquetas sanguíneas de um doador a um receptor, ou a reinfusão ao doador.
A introdução de sangue total ou componente de sangue diretamente dentro da corrente sanguínea. (Dorland, 28a ed)
Células em formato de discos e que não apresentam núcleo. São formadas no megacariócito e são encontradas no sangue de todos os mamíferos. Encontram-se envolvidas principalmente na coagulação sanguínea.
Número de PLAQUETAS por unidade de volume em uma amostra de SANGUE venoso.
Nível subnormal de PLAQUETAS.
Preparação de concentrados de plaquetas, com o retorno das células vermelhas e plasma pobre em plaquetas, ao doador.
Transferência de eritrócitos de um doador a um receptor, ou a reinfusão ao doador.
União das PLAQUETAS umas às outras. Esta agregação pode ser induzida por vários agentes (p.ex., TROMBINA, COLÁGENO) sendo parte do mecanismo que leva à formação de um TROMBO.
Transferência dos componentes sanguíneos (como eritrócitos, leucócitos, plaquetas e plasma) de um doador para um receptor (ou de volta ao próprio doador). Difere dos procedimentos realizados na PLASMAFERESE e em alguns tipos de CITAFERESE (PLAQUETOFERESE e LEUCAFERESE), pois após a remoção do plasma ou de componentes celulares específicos, o restante é transfundido de volta ao doador.
Aloantígenos humanos expressos somente nas plaquetas, especificamente nas glicoproteínas de membrana das plaquetas. Estes antígenos específicos para as plaquetas são imunogênicos, podendo resultar em reações patológicas para a terapia de transfusão.
Afecção em recém-nascidos causada por imunidade da mãe contra ALOANTÍGENOS PLAQUETÁRIOS nas plaquetas do feto. As PLAQUETAS, cobertas com ANTICORPOS maternos, são destruídas e removidas pelo SISTEMA FAGOCITÁRIO MONONUCLEAR do feto. Lactentes afetados podem ter HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS.
Anticorpos de um indivíduo, que reagem com ISOANTIGENOS de outro indivíduo da mesma espécie.
Transfusão de SANGUE no FETO para tratamento de DOENÇAS FETAIS no útero, como a ERITROBLASTOSE FETAL.
Reinfusão de sangue ou produtos de sangue derivados da circulação do próprio paciente. (Dorland, 28a ed)
Sangramento ou escape de sangue [a partir] de um vaso.
Teste de eritrócitos para determinar a presença ou ausência de antígenos de grupo sanguíneo, teste de soro para determinar a presença ou ausência de anticorpos a esses antígenos e selecionar a biocompatibilidade sanguínea por reações cruzadas de amostras do doador com amostras do receptor. A reação cruzada é feita antes da transfusão.
Processo por meio do qual as PLAQUETAS se aderem a alguma coisa que não sejam outras plaquetas, p.ex., COLÁGENO, MEMBRANA BASAL, MICROFIBRILAS, ou outras superfícies "estranhas".
Processo pelo qual o sangue ou seus componentes são mantidos viáveis fora do organismo do qual eles são derivados (isto é, preservados da decomposição por meio de um agente químico, esfriamento ou por um líquido substituto que mimetiza o estado natural no interior do organismo).
Retirada repetitiva de pequenas quantidades de sangue e substituição por sangue de um doador, até que uma grande proporção do volume sanguíneo tenha sido substituída. É utilizada no tratamento de eritroblastose fetal, coma hepático, anemia falciforme, coagulação intravascular disseminada, septicemia, queimaduras, púrpura trombótica trombocitopênica e malária fulminante.
Glicoproteínas de superfície de plaquetas que possuem um papel chave na hemostasia e trombose tais como adesão e agregação plaquetária. Muitas delas são receptores.
Subespecialidade da medicina interna voltada para a morfologia, fisiologia e patologia do sangue e dos tecidos formadores de sangue.
Qualquer procedimento no qual o sangue é retirado de um doador, uma porção é separada e retida e o restante é retornado ao doador.
Indivíduos que fornecem sangue ou componentes do sangue para transferência para receptores histocompatíveis.
Incompatibilidade antigênica entre os sangues do doador e do receptor. Os anticorpos presentes no soro do receptor podem ser dirigidos contra os antígenos do doador. Tal incompatibilidade pode resultar em uma reação de transfusão na qual, por exemplo, o sangue do doador é hemolisado. (Tradução livre do original: Saunders Dictionary & Encyclopedia of Laboratory Medicine and Technology, 1984)
Forma de anemia na qual a medula óssea falha em produzir números adequados de elementos sanguíneos periféricos.
Quimiocina CXC encontrada em grânulos alfa de PLAQUETAS. A proteína tem um tamanho molecular de 7.800 kDa e pode ocorrer como monômero, dímero ou tetrâmero, dependendo de sua concentração em solução. O fator plaquetário 4 tem uma alta afinidade para HEPARINA, sendo frequentemente encontrado em complexos com GLICOPROTEÍNAS, como a PROTEÍNA C.
Fator humoral que estimula a produção de trombócitos (PLAQUETAS). A trombopoetina estimula a proliferação de MEGACARIÓCITOS da medula óssea e liberação de plaquetas. O processo é denominado TROMBOPOIESE.
Passagem de sangue de um feto para outro, através de uma comunicação arteriovenosa ou outra via, em uma gestação de gêmeos monozigóticos. Resulta em anemia em um dos gêmeos e policitemia no outro.
Anemia crônica, algumas vezes severa, normalmente do tipo macrocítica, que não responde à terapia antianêmica comum.
Processo que estanca espontaneamente o fluxo de SANGUE de vasos que conduzem sangue sob pressão. É realizado pela contração dos vasos, adesão e agregação dos elementos sanguíneos formados (p. ex., AGREGAÇÃO ERITROCÍTICA) e o processo de COAGULAÇÃO SANGUÍNEA.
Perda de sangue durante um procedimento cirúrgico.
Duração do fluxo sanguíneo após perfuração da pele. Este teste é utilizado como uma medida dos capilares e função plaquetária.
Transtorno congênito de sangramento, com tempo de sangramento prolongado, ausência de agregação plaquetária em resposta a muitos agentes, especialmente ADP, e deficiência ou ausência de retração de coagulação. As membranas das plaquetas são deficientes ou apresentam um defeito no complexo de glicoproteína IIb-IIIa (COMPLEXO GLICOPROTEÍNA PLAQUETÁRIA GPIIB-IIIA).
Doença maligna progressiva dos órgãos formadores de sangue, caracterizada por proliferação e desenvolvimento perturbados dos leucócitos e seus precursores no sangue e medula óssea. No início as leucemias eram chamadas de agudas ou crônicas baseadas na expectativa de vida, mas atualmente são classificadas de acordo com a maturidade celular. As leucemias agudas consistem em células predominantemente imaturas e as leucemias crônicas são compostas de células mais maduras (Tradução livre do original: The Merck Manual, 2006).
Exames laboratoriais usados para monitorar e avaliar a função plaquetária no sangue de um paciente.
Antígenos determinados pelos loci leucocitários encontrados no cromossomo 6, os loci de histocompatibilidade maior no homem. Os antígenos HLA são polipeptídeos ou glicoproteínas encontrados na maioria das células nucleadas e nas plaquetas, determinam os tipos de tecido [compatíveis] para transplante, e estão associados com certas doenças.
Complexo glicoproteico da membrana das plaquetas importante para a adesão e agregação plaquetária. O complexo é uma integrina que contém uma INTEGRINA ALFAIIB e uma INTEGRINA BETA3 que reconhece a sequência arginina-glicina-ácido aspártico (RGD) presente em várias proteínas de adesão. É um receptor para FIBRINOGÊNIO, FATOR VON WILLWBRAND, FIBRONECTINA, VITRONECTINA e TROMBOSPONDINA. Uma deficiência da GPIIb-IIIa resulta na TROMBASTENIA DE GLANZMANN.
Derivado fosfolipídico sintetizado por PLAQUETAS, BASÓFILOS, NEUTRÓFILOS, MONÓCITOS e MACRÓFAGOS. É um potente agente agregador de plaquetas e indutor de sintomas anafiláticos sistêmicos, incluindo HIPOTENSÃO, TROMBOCITOPENIA, NEUTROPENIA e BRONCOCONSTRIÇÃO.
Processo de formação de trombócitos (PLAQUETAS) a partir das CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS pluripotentes na MEDULA ÓSSEA via MEGACARIÓCITOS. O fator humoral com atividade estimuladora da trombopoese é denominado TROMBOPOETINA.
Citocina linfo-hematopoiética que desempenha papel na regulação da proliferação de CÉLULAS PROGENITORAS ERITROIDES. Induz a maturação de MEGACARIÓCITOS, o que resulta na produção aumentada de PLAQUETAS. A interleucina-11 também foi descrita inicialmente como inibidor da ADIPOGÊNESE em pré-adipócitos em cultura.
Preparação de concentrados de leucócitos, com o retorno das células vermelhas e plasma pobre em leucócitos, ao doador.
Células grandes da medula óssea que liberam plaquetas maduras.
Deficiências dos três elementos celulares do sangue: eritrócitos, leucócitos e plaquetas.
Transferência de CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS da MEDULA ÓSSEA ou SANGUE entre indivíduos da mesma espécie (TRANSPLANTE HOMÓLOGO) ou transferência num mesmo indivíduo (TRANSPLANTE AUTÓLOGO). O transplante de células-tronco hematopoéticas tem sido utilizado como uma alternativa ao TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA no tratamento de várias neoplasias.
O principal sistema de tipos sanguíneos humanos que depende da [se baseia na] presença ou da [na] ausência de dois antígenos A e B. O tipo O ocorre quando A e B estão ausentes, e o tipo AB ocorre quando ambos estão presentes. Os antígenos A e B são fatores genéticos que determinam a presença de enzimas para a síntese de certas glicoproteínas, principalmente na membrana das hemácias.
Complexo glicoproteico de plaqueta essencial para a adesão normal de plaqueta e formação de coágulos em locais de lesão vascular. É composto por três polipeptídeos, o GPIb alfa, GPIb beta e GPIX. A glicoproteína Ib atua como um receptor para o fator von Willebrand e para a trombina. A deficiência congênita do complexo GPIb-IX resulta na síndrome de Bernard-Soulier. A glicoproteína de plaqueta GPV associa-se com a GPIb-IX e também encontra-se ausente na síndrome de Bernard-Soulier.
Uso de um tromboelastógrafo, que fornece um registro gráfico contínuo da forma física de um coágulo durante a formação de fibrina e subsequente lise.
Subespecialidade de Pediatria [preocupada com] voltada para a criança recém-nascida.
Trombocitopenia que ocorre na ausência de exposição tóxica, ou uma doença associada com diminuição de plaquetas. É mediada por mecanismos imunes, em muitos casos, autoanticorpos de IgG, que se ligam às plaquetas e subsequentemente, são submetidos à destruição por macrófagos. A doença é encontrada nas formas aguda (que afeta crianças) e crônica (adulto).
Glicoproteína de 25 kDa contendo pontes dissulfeto internas. Induz a sobrevivência, proliferação e diferenciação de células precursoras de granulócitos neutrofílicos e funcionalmente ativa neutrófilos sanguíneos maduros. Entre a família dos fatores estimulantes de colônia, o G-CSF é o indutor mais potente de diferenciação terminal para granulócitos e macrófagos de células mieloides leucêmicas.
Estudos conduzidos com o fito de avaliar as consequências da gestão e dos procedimentos utilizados no combate à doença de forma a determinar a eficácia, efetividade, segurança, exequibilidade dessas intervenções.
Enzima formada da PROTROMBINA que converte FIBRINOGÊNIO em FIBRINA.
Elementos de intervalos de tempo limitados, contribuindo para resultados ou situações particulares.
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.
Identificação dos principais antígenos de histocompatibilidade de DOADORES para transplante e de receptores em potencial, geralmente através de testes sorológicos. Os pares doador-receptor devem ser de grupos sanguíneos ABO idênticos e ainda devem ser pareados tão rigorosamente quanto possível aos ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE para minimizar a probabilidade de rejeição de aloenxertos. (Tradução livre do original: King, Dictionary of Genetics, 4th ed)
Transferência de medula óssea de um ser humano ou animal a outro para uma variedade de finalidades incluindo TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS ou TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO.
Procedimento cirúrgico que envolve a extirpação parcial ou inteira do baço.
Transferência de leucócitos de um doador a um receptor, ou a reinfusão ao doador.
Transplante do próprio tecido de um indivíduo de um local para outro local.
Centros para coleta, identificação e armazenamento de sangue humano.
Forma de leucemia caracterizada por uma proliferação descontrolada da linhagem mieloide e seus precursores (CÉLULAS PROGENITORAS MIELOIDES), na medula óssea e outros locais.
5'-(trihidrogênio difosfato) adenosina. Nucleotídeo de adenina que contém dois grupos fosfato esterificados a uma molécula de açúcar na posição 5'.
Antígenos que existem em formas alternativas (alélicas) em uma espécie. Quando um isoantígeno é encontrado por membros da espécie que não o possuem, induz uma resposta imune. Os isoantígenos típicos são os ANTÍGENOS DE GRUPOS SANGUÍNEOS.
Precursor de uma mostarda nitrogenada alquilante antineoplásica (e agente imunossupressor) que deve ser ativado no FÍGADO para formar a aldofosfamida ativa. Usada no tratamento de LINFOMA e LEUCEMIA. Seu efeito colateral, ALOPECIA, tem sido usado na tosquia de ovelhas. Também pode causar esterilidade, defeitos congênitos, mutações e câncer.
Doença relativamente grave de curta duração.
Transtornos de células-tronco hematopoéticas clonais caracterizados por displasia em uma ou mais linhagens de células hematopoéticas. São considerados estados pré-leucêmicos, predominantemente afetam pacientes com mais de 60 anos de idade, e possuem alta probabilidade de transformação na LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.
Distúrbio caracterizado pela entrada de substâncias pró-coagulantes na circulação geral, o que causa um processo trombótico sistêmico. A ativação dos mecanismos de coagulação pode se originar de qualquer um dos inúmeros distúrbios. A maioria dos pacientes manifesta lesões na pele, que em alguns casos levam à PÚRPURA FULMINANTE.
Estudos planejados para a observação de eventos que ainda não ocorreram.
Estimulação deliberada da resposta imune do hospedeiro. A IMUNIZAÇÃO ATIVA envolve a administração de ANTÍGENOS ou ADJUVANTES IMUNOLÓGICOS. A IMUNIZAÇÃO PASSIVA envolve a administração de SOROS IMUNES ou LINFÓCITOS ou seus extratos (p.ex., fator de transferência, RNA imune), ou transplante de tecido produtor de célula imunocompetente (timo ou medula óssea).
Proteínas preparadas através da tecnologia de DNA recombinante.
Doenças da Medula Óssea são condições patológicas que afetam a produção e funcionamento das células-tronco hematopoéticas na medula óssea, resultando em anormalidades nos glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas.
Glicoproteína plasmática coagulada pela trombina, composta por um dímero de três pares de cadeias polipeptídicas não idênticas (alfa, beta e gama) mantidas juntas por pontes dissulfeto. A coagulação do fibrinogênio é uma mudança de sol para gel envolvendo arranjos moleculares complexos; enquanto o fibrinogênio é lisado pela trombina para formar polipeptídeos A e B, a ação proteolítica de outras enzimas libera diferentes produtos de degradação do fibrinogênio.
Dois ou mais compostos químicos quando usados simultaneamente ou sequencialmente no tratamento farmacológico da neoplasia. As drogas não precisam estar na mesma dosagem.
Contagem do número de CÉLULAS BRANCAS DO SANGUE, por unidade de volume, no SANGUE venoso. Uma contagem diferencial de leucócitos mede os números relativos de diferentes tipos de células brancas.
Criança durante o primeiro mês após o nascimento.
Transplante entre indivíduos de uma mesma espécie. Geralmente se refere a indivíduos geneticamente diferentes, ao contrário do transplante isogênico entre indivíduos geneticamente idênticos.
Qualquer linfoma de um grupo de tumores malignos do tecido linfoide que se diferem da DOENÇA DE HODGKIN, sendo mais heterogêneos com respeito à linhagem de células malignas, evolução clínica, prognóstico e terapia. A única característica em comum desses tumores é a ausência das CÉLULAS DE REED-STERNBERG gigantes, uma característica da doença de Hodgkin.
Molécula de adesão celular e antígeno CD que medeia a adesão de neutrófilos e monócitos às plaquetas ativadas e células endoteliais.
Glicoproteínas encontradas em células hematopoiéticas imaturas e em células endoteliais. São as únicas moléculas, até hoje, cuja expressão no sistema sanguíneo está restrita a um número pequeno de células progenitoras na medula óssea.
Redução no número de ERITRÓCITOS circulantes ou na quantidade de HEMOGLOBINA.
Proteínas carreadoras de oxigênio dos ERITRÓCITOS. São encontradas em todos os vertebrados e em alguns invertebrados. O número de subunidades de globina na estrutura quaternária da hemoglobina difere entre as espécies. As estruturas variam de monoméricas a uma vasta possibilidade de arranjos multiméricos.
A forma mais branda de eritroblastose fetal, na qual a anemia é a manifestação principal.
Expansão clonal de blastos mieloides na medula óssea, sangue e outros tecidos. A leucemia mieloide se desenvolve a partir de mudanças nas células, que normalmente produzem NEUTRÓFILOS, BASÓFILOS, EOSINÓFILOS e MONÓCITOS.
Derivado semi-sintético da PODOFILOTOXINA que exibe atividade antitumoral. O etoposídeo inibe a síntese de DNA formando um complexo com a topoisomerase II e o DNA. Esse complexo induz quebras no DNA de fita dupla e impede o reparo pela ligação da toposimerase II. Quebras acumuladas no DNA impedem a entrada na fase mitótica do ciclo celular, e leva à morte celular. O etoposídeo age principalmente nas fases G2 e S do ciclo celular.
Afecção caracterizada pela presença anormal de ERITROBLASTOS na circulação do FETO ou recém-nascidos. Transtorno devido a INCOMPATIBILIDADE DE GRUPOS SANGUÍNEOS (como a aloimunização materna pelos fatores Rh dos antígenos fetais), que leva à lise de ERITRÓCITOS (HEMÓLISE), ANEMIA HEMOLÍTICA, edema geral (HIDROPSIA FETAL) e ICTERÍCIA grave em recém-nascido.
Liberação de células-tronco da medula óssea na circulação sanguinea periférica, com o propósito de leucaférese, antes do transplante de células-tronco. Fatores de crescimento hematopoético ou agentes quimioterápicos são geralmente usados para estimular a mobilização.
Moléculas de imunoglobulinas com uma dada sequência específica de aminoácidos a ponto de só ser possível sua interação com determinado antígeno (ver ANTÍGENOS), ou com molécula estruturalmente muito semelhante. A síntese de anticorpos ocorre nas PLASMÓCITOS da série linfoide como resposta à indução pelo antígeno.
Formação e desenvolvimento de um trombo ou coágulo no vaso sanguíneo.
Diminuição no número de NEUTRÓFILOS encontrados no sangue.
Sobrevivência do enxerto no hospedeiro, os fatores responsáveis pela sobrevivência e as alterações que ocorrem no (within) enxerto durante o crescimento no hospedeiro.
Células sanguíneas brancas. Compreendem tanto os leucócitos granulócitos (BASÓFILOS, EOSINÓFILOS e NEUTRÓFILOS) como os não granulócitos (LINFÓCITOS e MONÓCITOS).
Hemorragia seguida a qualquer procedimento cirúrgico. Pode ser imediata ou tardia e não se restringe ao ferimento cirúrgico.
Desenvolvimento e formação de vários tipos de CÉLULAS SANGUÍNEAS. A hematopoese pode ocorrer na MEDULA ÓSSEA (medular) ou fora dela (HEMATOPOESE EXTRAMEDULAR).
Proteína plasmática de alto peso molecular, produzida por células endoteliais e megacariócitos que é parte do complexo fator VIII/fator von Willebrand. O fator de von Willebrand possui receptores para colágeno, plaquetas, e atividade ristocetina, bem como determinantes antigênicos imunologicamente distintos. Funciona na adesão de plaquetas ao colágeno e formação do tampão hemostático. O tempo prolongado de sangramento nas DOENÇAS DE VON WILLEBRAND é devido à deficiência deste fator.
Doença hepática causada por lesões das CÉLULAS ENDOTELIAIS dos vasos e EDEMA subendotelial, mas não por TROMBOSE. A matriz extracelular, rica em FIBRONECTINA, é depositada geralmente ao redor das VEIAS HEPÁTICAS levando a uma oclusão do fluxo venoso e obstrução sinusoidal.
Crescimento novo anormal de tecido. As neoplasias malignas apresentam um maior grau de anaplasia e têm propriedades de invasão e de metástase quando comparadas às neoplasias benignas.

translated transfusion of platelets is a medical procedure in which platelet-rich plasma, obtained from donated blood, is transferred to a patient in need. This process is often used to help patients who have low platelet counts or dysfunctional platelets, such as those with certain types of anemia, cancer, or vitamin deficiencies.

Platelets are small blood cells that play a crucial role in clotting and preventing excessive bleeding. When a person's platelet count is too low, they may be at risk for serious bleeding complications. A platelet transfusion can help to quickly boost the patient's platelet levels and reduce this risk.

During the procedure, blood is drawn from a donor and then spun in a centrifuge to separate out the platelets. The platelet-rich plasma is then collected and stored until it is needed for transfusion. When a patient requires a platelet transfusion, the plasma is transferred to them through an intravenous (IV) line.

While platelet transfusions are generally safe, there is a small risk of adverse reactions, such as allergic reactions or the transmission of infectious diseases. To minimize these risks, donated blood is carefully screened and tested before it is used for transfusions.

Em termos médicos, uma transfusão de sangue é um procedimento em que se infunde sangue ou algum dos seus componentes (como glóbulos vermelhos, plaquetas ou plasma) a um indivíduo por via venosa. A transfusão de sangue pode ser necessária em diversas situações clínicas, como hemorragias agudas graves, anemia severa, transtornos hematológicos, doenças oncológicas e outras condições que possam comprometer a produção ou função dos componentes sanguíneos.

Antes de realizar uma transfusão de sangue, é necessário realizar um typing (grupo sanguíneo) e crossmatch (compatibilização) do sangue do doador e do receptor para minimizar os riscos de reações adversas, como a reação transfusional aguda imediata (TRALI), a hemólise e outras complicações. Além disso, é importante monitorar o paciente durante e após a transfusão para detectar quaisquer sinais de reações adversas e tomar as medidas necessárias para tratá-las.

Embora a transfusão de sangue seja um procedimento seguro quando realizado corretamente, existem riscos associados à sua prática, como a transmissão de doenças infecciosas (como HIV, hepatite B e C), reações alérgicas e outras complicações. Por isso, é fundamental que as transfusões sejam realizadas por profissionais treinados e em instalações adequadas, seguindo rigorosamente os protocolos de segurança estabelecidos.

Na medicina, as plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são pequenos fragmentos celulares sem núcleo que desempenham um papel crucial na coagulação sanguínea. Eles são produzidos no tecido ósseo por células chamadas megacariócitos e têm uma vida útil curta de aproximadamente 7 a 10 dias.

A função principal das plaquetas é ajudar a controlar o sangramento em caso de lesão vascular. Quando um vaso sanguíneo é danificado, as plaquetas se agregam no local do dano e formam um coágulo sanguíneo para impedir a perda excessiva de sangue. Além disso, as plaquetas também desempenham um papel na reparação dos tecidos vasculares danificados e na liberação de vários mediadores bioquímicos que participam da resposta inflamatória e do processo de cura.

Uma contagem baixa de plaquetas no sangue, conhecida como trombocitopenia, pode aumentar o risco de hemorragias e sangramentos excessivos. Por outro lado, um número elevado de plaquetas, chamado trombocitose, pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos anormais, levando a condições como trombose e embolia. Portanto, é importante manter um equilíbrio adequado no número de plaquetas no sangue para garantir uma coagulação normal e prevenir complicações relacionadas à saúde.

Em medicina, a "contagem de plaquetas" refere-se ao número de plaquetas (também conhecidas como trombócitos) presentes em um volume específico de sangue. As plaquetas são fragmentos celulares produzidos na medula óssea que desempenham um papel crucial na coagulação sanguínea e no processo de cicatrização.

A contagem normal de plaquetas em adultos geralmente varia entre 150.000 e 450.000 plaquetas por microlitro (µL) de sangue. Quando a contagem de plaquetas está abaixo de 150.000/µL, é chamada de trombocitopenia; quando acima de 450.000/µL, é chamada de trombocitose.

A contagem de plaquetas é um parâmetro importante a ser avaliado em exames laboratoriais completos de rotina e pode fornecer informações relevantes sobre o estado de saúde geral do indivíduo, além de ajudar no diagnóstico e monitoramento de diversas condições clínicas, como anemias, infecções, doenças autoimunes, transtornos hematológicos e efeitos adversos de certos medicamentos.

Trombocitopenia é um termo médico que se refere a uma contagem anormalmente baixa de plaquetas (também conhecidas como trombócitos) no sangue. As plaquetas desempenham um papel crucial na coagulação sanguínea, pois ajudam a formar coágulos que impedem o sangramento excessivo quando há uma lesão nos vasos sanguíneos.

Quando os níveis de plaquetas estão abaixo do normal (valores considerados normais variam entre 150.000 e 450.000 plaquetas por microlitro de sangue), o risco de sangramento aumenta. Trombocitopenia leve geralmente não causa sintomas graves, mas casos graves podem resultar em hematomas faciles, sangramentos nas gengivas, nariz ou outras mucosas, sangramento menstrual abundante e, em casos extremos, hemorragias internas.

A trombocitopenia pode ser causada por vários fatores, incluindo doenças do sistema imune que destroem as plaquetas, infecções virais, uso de certos medicamentos, radioterapia ou quimioterapia, deficiências nutricionais (como falta de folato ou vitamina B12), consumo excessivo de álcool e doenças hematológicas como a leucemia. Em alguns casos, a causa da trombocitopenia pode ser desconhecida, o que é chamado de idiopática. O tratamento para a trombocitopenia depende da causa subjacente e pode incluir medicações, transfusões de plaquetas ou, em casos graves, esplenectomia (remoção do baço).

A plaquetoferese é um procedimento terapêutico em que se remove uma parte do plasma sanguíneo, incluindo plaquetas e outras substâncias, e o restante do sangue é devolvido ao corpo. É frequentemente usado para tratar pessoas com doenças que causam níveis elevados de plaquetas no sangue (trombocitose), como a trombocitemia essencial, pois a remoção regular de plaquetas pode ajudar a reduzir o risco de coágulos sanguíneos e seus possíveis complicações. Também é conhecida como abordagem terapêutica de aférese de plaqueta ou trombocitaferese.

Uma transfusão de eritrócitos é um procedimento médico em que sangue contendo glóbulos vermelhos (eritrócitos) sadios é transferido para o corpo de um indivíduo, geralmente por meio de uma veia no braço. Essa procedimento é frequentemente realizado em pacientes com anemia grave, sangramento significativo ou outras condições que causam níveis baixos de glóbulos vermelhos e hemoglobina.

Os eritrócitos são responsáveis por transportar oxigênio dos pulmões para as células e tecidos em todo o corpo, então transfusões desse tipo podem ajudar a aliviar os sintomas associados à falta de oxigênio, como fadiga, dificuldade em respirar e fraqueza.

Antes da transfusão, o sangue do doador é cuidadosamente testado para garantir compatibilidade com o sistema imunológico do receptor. Isso é crucial para minimizar o risco de reações adversas, como a destruição dos glóbulos vermelhos transfundidos pelo sistema imunológico do paciente.

Em resumo, uma transfusão de eritrócitos é um procedimento médico que envolve a transferência de glóbulos vermelhos sadios de um indivíduo para outro, com o objetivo de tratar anemia e outras condições associadas à falta de oxigênio no corpo.

Agregação plaquetária é o processo em que as plaquetas sanguíneas se unem entre si, formando agregados. Esses agregados podem ajudar a formar coágulos sanguíneos e a parar hemorragias quando houver danos nos vasos sanguíneos.

A agregação plaquetária é desencadeada por diversos estímulos, incluindo substâncias presentes no interior dos vasos sanguíneos expostas após um dano vascular, tais como colágeno e fator de von Willebrand. Além disso, as plaquetas também podem ser ativadas por substâncias presentes no sangue, como trombina, ADP (difosfato de adenosina) e tromboxano A2.

A agregação plaquetária é um processo complexo envolvendo uma série de eventos bioquímicos e estruturais que ocorrem nas membranas das plaquetas. Esses eventos incluem a liberação de grânulos plaquetares, a exposição de fosfolipídios procoagulantes na membrana plaquetária e a formação de filamentos de actina que permitem a extensão de pseudópodos e a interação com outras plaquetas.

A agregação plaquetária desregulada pode contribuir para doenças trombóticas, como aterosclerose e trombose venosa profunda, bem como para hemorragias anormais em indivíduos com transtornos hemostáticos. Portanto, o equilíbrio adequado da agregação plaquetária é crucial para manter a integridade vascular e prevenir tanto trombose como hemorragia excessivas.

A transfusão de componentes sanguíneos é um procedimento médico que envolve a transferência de um ou mais componentes do sangue de um indivíduo doador para outro receptor. Ao invés de transfundir todo o sangue, que consiste em glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma, os componentes sanguíneos específicos podem ser extraídos e separados antes da transfusão. Isso permite fornecer apenas os elementos necessários para o paciente, reduzindo riscos associados à transfusão de sangue total, como sobrecarga de volume e reações adversas imunológicas.

Existem quatro principais componentes sanguíneos utilizados em transfusões:

1. Hemocomponente Eritrocitário (Glóbulos Vermelhos): é responsável por transportar oxigênio e dióxido de carbono nos tecidos do corpo. É indicado para tratar anemia severa, hemorragias agudas ou crônicas e deficiências de oxigênio em pacientes com doenças cardiovasculares graves.

2. Plasma Sanguíneo: é a parte líquida do sangue rica em proteínas, como albumina, fatores de coagulação e anticorpos. É utilizado para tratar deficiências congénitas ou adquiridas de fatores de coagulação, hemorragias graves, queimaduras extensas e síndrome de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

3. Hemocomponente Plaquetário (Trombócitos): é responsável pela coagulação do sangue e prevenção de hemorragias. É indicado em pacientes com contagem plaquetária baixa devido a quimioterapia, radioterapia, doenças hematológicas ou cirurgias complexas.

4. Cryoprecipitado: é um concentrado de fatores de coagulação (fator VIII, fibrinogênio, fator XIII e von Willebrand) obtido a partir do plasma congelado e descongelado lentamente. É indicado no tratamento da hemofilia A e doença de von Willebrand, deficiência de fibrinogênio e outras coagulopatias.

A terapia transfusional é uma ferramenta importante no manejo clínico de diversas condições patológicas. No entanto, devido aos riscos associados à transfusão sanguínea, como infecção por agentes infecciosos e reações adversas imunológicas, é necessário um cuidado adequado na prescrição e administração dos hemocomponentes. Além disso, a escolha do tipo de hemocomponente a ser transfundido dependerá da condição clínica do paciente, do diagnóstico e do objetivo terapêutico desejado.

Os antígenos de plaquetas humanas (HPA, do inglês Human Platelet Antigens) são proteínas localizadas na superfície das plaquetas que podem desencadear uma resposta imune em alguns indivíduos. Existem diferentes sistemas de antígenos de plaquetas humanas, sendo o sistema HPA-1, HPA-2 e HPA-3 os mais conhecidos.

O sistema HPA-1, por exemplo, é definido por duas proteínas chamadas antígenos 1A e 1B, codificados por genes localizados no cromossomo 6. Algumas pessoas herdam uma versão alterada desse gene, o que resulta na produção de plaquetas com um antígeno diferente do normal. Se essas plaquetas forem transfundidas em alguém com o tipo normal de antígeno, o sistema imune do receptor pode reconhecê-las como estranhas e montar uma resposta imune contra elas, levando a destruição das plaquetas transfundidas.

Essas reações adversas à transfusão sanguínea podem ser graves ou até mesmo fatais em alguns casos. Por isso, é importante que os bancos de sangue façam testes para determinar o tipo de antígenos de plaquetas humanas do doador e do receptor antes de realizar uma transfusão. Isso ajuda a minimizar o risco de reações adversas e garantir a segurança da transfusão.

A trombocitopenia neonatal aloimune (TNA) é um distúrbio hemático relativamente raro em recém-nascidos. É caracterizado por níveis anormalmente baixos de plaquetas (trombocitopenia) devido à produção de anticorpos maternos contra as plaquetas do feto.

Este distúrbio ocorre quando os anticorpos maternos, geralmente da mãe do bebê, cruzam a placenta e atacam as plaquetas fetais, levando à sua destruição prematura. Isso resulta em níveis baixos de plaquetas no sangue do recém-nascido, o que pode aumentar o risco de hemorragias e outras complicações.

A TNA é geralmente classificada em duas categorias: trombocitopenia neonatal aloimune primária e secundária. A forma primária ocorre quando a mãe tem um tipo de plaqueta incompatível com o bebê, enquanto a forma secundária pode ser resultado de outras condições, como doenças autoimunes ou exposição a medicamentos que afetam a produção de plaquetas.

Os sinais e sintomas da TNA podem incluir pontos vermelhos na pele (petéquias), sangramento excessivo e moretones facilmente. Em casos graves, a trombocitopenia pode levar a hemorragias internas e outras complicações potencialmente perigosas para a vida do bebê. O tratamento geralmente inclui transfusões de plaquetas e, em alguns casos, medicamentos imunossupressores para reduzir a produção de anticorpos maternos.

Isoantícorpos são anticorpos produzidos pelo sistema imune de um indivíduo em resposta a um antígeno semelhante ou idêntico encontrado em outro indivíduo do mesmo tipo ou espécie. Esses antígenos podem ser proteínas, carboidratos ou outras moléculas presentes na superfície de células ou partículas estranhas, como glóbulos vermelhos ou tecidos transplantados. A presença de isoanticorpos pode levar a reações imunes adversas, como hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos) ou rejeição de transplantes, quando o sangue ou tecido contendo esses antígenos é transferido para outro indivíduo. Portanto, é importante identificar e testar a compatibilidade dos isoantígenos antes de realizar transfusões sanguíneas ou transplantes de órgãos.

A Transfusão de Sangue Intrauterina (TSI) é um procedimento médico no qual sangue fresco e compatível é transferido do organismo da mãe ou de um dador externo para o corpo do feto através do cordão umbilical, com o objetivo de tratar anemia grave causada por hemorragias ou distúrbios hemolíticos, como a incompatibilidade Rh entre a mãe e o bebê. Essa intervenção pode ser realizada por meio de diversas técnicas, incluindo a transfusão seriada com cateter fetal ou a transfusão intravascular com agulha translúcida, geralmente entre as 16 e as 35 semanas de gestação. A TSI pode contribuir significativamente para melhorar a sobrevida fetal e reduzir as complicações associadas à anemia grave em recém-nascidos prematuros.

A transfusão de sangue autóloga é um procedimento em que o próprio paciente doa sangue para si mesmo, antes de uma cirurgia ou outro procedimento médico que possa requerer a transfusão de sangue. O sangue coletado é processado e armazenado até ser necessário durante ou após o procedimento. Isso reduz o risco de reações adversas relacionadas à transfusão, como reações alérgicas e doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD), uma vez que o sangue vem do próprio paciente. Além disso, diminui a exposição a infecções transmitidas pelo sangue, pois não há necessidade de receber sangue de um doador externo. No entanto, nem todos os pacientes são bons candidatos para a transfusão autóloga de sangue, e o processo pode ser dispendioso e logisticamente desafiador.

Hemorrágia é o termo médico usado para descrever a perda de sangue que ocorre devido à ruptura ou lesão de um vaso sanguíneo. Isso pode variar em gravidade, desde pequenas manchas de sangue até hemorragias significativas que podem ser perigosas para a vida. A hemorragia pode ocorrer em qualquer parte do corpo e é frequentemente classificada de acordo com sua localização anatômica, como externa (na pele ou membranas mucosas) ou interna (dentro de órgãos ou cavidades corporais). Algumas causas comuns de hemorragia incluem traumatismos, cirurgias, doenças hepáticas, transtornos de coagulação sanguínea e tumores.

Tipagem sanguínea: É o processo de determinar os grupos sanguíneos de uma pessoa, que é baseado no sistema ABO e em outros sistemas de antígenos presentes nas hemácias (glóbulos vermelhos). O sistema ABO inclui os tipos sanguíneos A, B, AB e O, enquanto o sistema Rh refere-se à presença ou ausência do fator Rh em glóbulos vermelhos. Essa informação é crucial para transfusões de sangue seguras, pois a incompatibilidade entre os grupos sanguíneos pode resultar em reações adversas e perigosas para a saúde.

Reações Cruzadas Sanguíneas: São testes laboratoriais realizados antes de transfusões de sangue ou de transplantes de órgãos, com o objetivo de identificar possíveis anticorpos no soro do receptor que podem reagir adversamente com os antígenos presentes nos glóbulos vermelhos do doador. Essas reações ocorrem quando o sistema imunológico do receptor reconhece e ataca os antígenos estranhos presentes no sangue ou tecido do doador, levando a uma resposta imune desregulada que pode causar danos aos glóbulos vermelhos, hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos) e outras complicações graves.

Portanto, é fundamental realizar os testes de tipagem sanguínea e reações cruzadas antes de qualquer transfusão ou transplante, a fim de minimizar o risco de complicações e garantir a compatibilidade entre o doador e o receptor.

A adesividade plaquetária refere-se à capacidade das plaquetas sanguíneas de se agregarem e se aderirem às lesões do endotélio vascular, processo essencial na hemostasia primária e na trombose. A adesividade plaquetária é mediada por interações entre receptores de superfície das plaquetas e ligantes presentes no local da lesão. Esses ligantes incluem colágeno, fibrinogênio e von Willebrand factor. A avaliação da adesividade plaquetária pode ser útil no diagnóstico e monitoramento de doenças hemorrágicas e trombóticas.

A preservação de sangue é um processo que mantém as propriedades do sangue utilizável para transfusões seguras e eficazes, por um período mais longo. Isto geralmente envolve a adição de soluções conservantes e anticoagulantes aos glóbulos vermelhos, plaquetas ou plasma sanguíneo, seguido de refrigeramento ou congelamento, dependendo do componente sanguíneo específico. A preservação adequada é crucial para garantir a qualidade e segurança dos componentes sanguíneos transfundidos a pacientes que necessitam deles durante cirurgias ou tratamentos médicos.

Uma transfusão total, também conhecida como troca sanguínea ou exchange transfusion, é um procedimento médico em que todo o volume sanguíneo de um indivíduo é gradualmente substituído por doadores compatíveis. Isto geralmente envolve a retirada de aproximadamente um quarto a um quinto do sangue do paciente e, em seguida, a reinfusão de sangue ou componentes sanguíneos doados. O processo é repetido várias vezes até que todo o sangue original seja substituído.

Transfusões totais são geralmente realizadas em situações em que o sangue do paciente contém níveis tóxicos de substâncias, como hemoglobina em casos graves de anemia falciforme ou bilirrubina em recém-nascidos com iteração hemolítica. Também podem ser usadas para tratar overdoses de drogas, intoxicações por monóxido de carbono e outras condições graves que afetam a composição do sangue.

Este procedimento é realizado em unidades de terapia intensiva e requer cuidados intensivos e monitoramento contínuo, pois pode haver riscos associados, como reações alérgicas, incompatibilidade sanguínea, infecção e desequilíbrio eletrólito. No entanto, quando realizada corretamente, uma transfusão total pode ser uma terapia vital para salvar vidas em situações de emergência.

As glicoproteínas da membrana de plaquetas são um tipo específico de proteínas encontradas na membrana das plaquetas sanguíneas, que desempenham um papel crucial em processos hemostáticos e trombóticos. Elas estão envolvidas em diversas funções importantes, como a adesão e agregação das plaquetas no local de lesões vasculares, assim como na ativação e regulação da cascata de coagulação sanguínea.

Existem vários tipos diferentes de glicoproteínas de membrana de plaquetas, mas algumas das mais bem estudadas incluem:

1. GP Ib-IX-V complexo: Este é um receptor de superfície de plaqueta que se liga ao fator de von Willebrand (vWF) e à colágeno no local da lesão vascular, o que inicia a adesão das plaquetas ao subendotélio.
2. GP IIb-IIIa (integrina αIIbβ3): Este é um receptor de superfície de plaqueta que se liga a fibrinogênio, fator von Willebrand e vários outros ligantes, o que promove a agregação das plaquetas e formação do trombo.
3. GP VI: Este é um receptor de superfície de plaqueta que se liga ao colágeno, o que também contribui para a adesão e ativação das plaquetas.

As glicoproteínas da membrana de plaquetas são alvo de importantes fármacos antiplaquetários, como o abciximab (ReoPro), um anticorpo monoclonal que se liga e inibe a GP IIb-IIIa, e o tirofiban (Aggrastat), um peptídeo sintético que também inibe a GP IIb-IIIa. Estes fármacos são frequentemente usados no tratamento de doenças cardiovasculares, como a síndrome coronariana aguda e o infarto do miocárdio.

Hematologia é uma especialidade da medicina que se concentra no estudo, diagnóstico, tratamento e prevenção de condições relacionadas ao sangue e órgãos hematopoiéticos (médula óssea, baço e gânglios linfáticos). Isso inclui doenças que afetam os glóbulos vermelhos (anemia), glóbulos brancos (leucemia, linfoma) e plaquetas (trombocitopenia), além de coagulação sanguínea anormal (transtornos hemorrágicos e trombóticos). Além disso, os hematologistas também estão envolvidos no tratamento de distúrbios benignos e malignos do sistema hematopoiético.

A "remoção de componentes sanguíneos" é um termo geral que se refere a procedimentos médicos ou tratamentos que envolvem a separação e remoção de um ou mais componentes do sangue. Esses componentes podem incluir células sanguíneas, como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, ou fluidos, como plasma sanguíneo.

Existem vários métodos para a remoção de componentes sanguíneos, incluindo:

1. Aférese terapêutica: é um procedimento em que o sangue do paciente é passado por uma máquina especial que remove os componentes desejados e retorna o restante do sangue ao corpo. Essa técnica é frequentemente usada para remover excesso de células sanguíneas ou proteínas anormais em pacientes com doenças como a macroglobulinemia de Waldenström ou a leucemia.

2. Hemodiálise: é um procedimento em que o sangue é passado por uma máquina especial que remove os resíduos e excesso de líquido, geralmente devido a insuficiência renal. Neste processo, o plasma sanguíneo é filtrado através de uma membrana para remover as toxinas e o sangue desintoxicado é posteriormente retornado ao corpo.

3. Plasmaferese: é um procedimento semelhante à aférese terapêutica, mas neste caso, é o plasma sanguíneo que é removido e substituído por solução salina ou plasma fresco congelado. Essa técnica é frequentemente usada para tratar doenças autoimunes e outras condições em que o plasma contém anticorpos ou outras proteínas anormais que estão causando sintomas.

4. Hemofiltração: é um procedimento similar à hemodiálise, mas neste caso, o sangue é filtrado através de uma membrana porosa para remover as toxinas e o excesso de líquido. A hemofiltração geralmente é usada em situações de emergência, como insuficiência renal aguda ou sobrecarga de líquidos em pacientes gravemente enfermos.

Em resumo, existem várias técnicas médicas que envolvem a remoção e substituição de componentes do sangue para tratar diferentes condições clínicas. A escolha da técnica depende da doença subjacente e dos objetivos terapêuticos específicos.

De acordo com a Cruz Vermelha Americana, um doador de sangue é definido como "uma pessoa que deliberadamente e voluntariamente faz uma doação de sangue ou componentes sanguíneos para transfusão ou outros propósitos terapêuticos em seres humanos." A doação de sangue pode salvar vidas em situações de emergência médica, cirurgias e tratamentos de doenças graves. É importante que os doadores sejam saudáveis e sigam os critérios de elegibilidade estabelecidos para garantir a segurança do sangue doador e do receptor.

A incompatibilidade de grupos sanguíneos é uma condição em que o sistema imunológico do receptor percebe os glóbulos vermelhos do doador como estranhos e produz anticorpos para atacá-los. Isto pode resultar em destruição dos glóbulos vermelhos do doador, levando a anemia, insuficiência renal e outras complicações potencialmente graves. A incompatibilidade geralmente ocorre quando os glóbulos vermelhos do doador contêm antígenos que não estão presentes no sistema imunológico do receptor, mas que seu corpo reconhece como estranhos. Os sistemas de grupos sanguíneos mais conhecidos são o ABO e o Rh, mas existem muitos outros sistemas de grupos sanguíneos menores que também podem causar incompatibilidade. Portanto, é crucial realizar testes de compatibilidade adequados antes de qualquer transfusão de sangue para garantir a maior compatibilidade possível entre o doador e o receptor.

A anemia aplástica é uma condição rara em que o corpo parou ou reduziu significativamente a produção de células sanguíneas saudáveis em seu medula óssea. Isso pode levar a deficiências em diferentes tipos de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Como resultado, uma pessoa com anemia aplástica pode experimentar sintomas como fadiga extrema, falta de ar, aumento de infecções e facilidade em sangramentos ou moretones. A causa exata da anemia aplástica é desconhecida na maioria dos casos, mas pode ser desencadeada por exposição a certas toxinas, medicamentos ou doenças autoimunes. Em alguns casos, a condição pode ser hereditária. O tratamento geralmente inclui terapia de reposição de células-tronco, que envolve transplantar células-tronco saudáveis para repopular a medula óssea danificada. Outras opções de tratamento podem incluir imunossupressores ou medicamentos estimulantes da medula óssea.

Fator Plaquetário 4, também conhecido como Factor IV and Fibrin Stabilizing Factor, é um termo usado para descrever a atividade enzimática da proteína chamada Trombina no corpo humano. A trombina é uma enzima que desempenha um papel crucial na cascata de coagulação sanguínea, convertendo o fibrinogênio em fibrina, o qual é um componente fundamental da formação de coágulos sanguíneos.

A atividade do Fator Plaquetário 4 pode ser medida por meio de testes laboratoriais específicos, como o Teste de Coagulação Activada (ACT) ou o Teste de Tempo de Tromboplastina Parcial (aPTT). Esses testes podem ajudar a diagnosticar distúrbios hemorrágicos e outras condições médicas relacionadas à coagulação sanguínea.

Em resumo, Fator Plaquetário 4 refere-se à atividade enzimática da trombina, que é uma proteína importante na cascata de coagulação sanguínea e na formação de coágulos.

A trombopoetina (TPO) é uma citocina glicoproteica produzida principalmente no fígado que desempenha um papel crucial na hematopoese, processo de formação e desenvolvimento dos componentes celulares do sangue. A função primária da trombopoetina é regular a produção e diferenciação das megacariócitos, as células précursoras das plaquetas sanguíneas.

A trombopoetina se liga a seu receptor específico, o receptor de trombopoetina (c-Mpl), localizado na superfície das megacariócitos e seus precursores. A ligação da TPO ao c-Mpl estimula a proliferação, diferenciação e sobrevivência dessas células, aumentando assim a produção de plaquetas.

A trombopoetina também pode ter um papel em outras funções hematopoiéticas, como a manutenção da homeostase dos leucócitos e eritrócitos, mas seus efeitos sobre essas células são menos bem compreendidos do que nos megacariócitos.

A trombopoetina é uma proteína importante no tratamento de pacientes com baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) devido a várias condições, incluindo doenças hematológicas, quimioterapia e radioterapia. Os fármacos que contêm trombopoetina ou estimulam sua produção podem ser usados para aumentar a contagem de plaquetas em pacientes com trombocitopenia grave. No entanto, o uso desses medicamentos pode estar associado a um risco aumentado de trombose e outros eventos adversos, portanto, seu uso deve ser cuidadosamente monitorado e gerenciado.

A transfusão feto-fetal é um fenômeno que ocorre em gestações gêmeas monozigóticas (que se desenvolvem a partir do mesmo zigoto ou óvulo fertilizado) quando as circulações sanguíneas dos fetos estão conectadas por meio de anastomoses vasculares na placenta. Isto pode resultar em um desequilíbrio de fluxo sanguíneo entre os fetos, onde um feto (chamado de doador) tem uma sobrecarga de volume sanguíneo e o outro feto (receptor) apresenta anemia.

Em casos graves, a transfusão feto-fetal pode levar a complicações como hipertensão arterial pulmonar, insuficiência cardíaca congestiva, hidropisia fetal e até mesmo à morte fetal. O tratamento geralmente inclui procedimentos invasivos, como redução seletiva do número de fetos ou transfusões intravasculares intraúterinas, com o objetivo de equilibrar os volumes sanguíneos e prevenir complicações graves.

Anemia refratária é um termo usado na medicina para descrever uma forma de anemia que é resistente ao tratamento ou que continua a piorar apesar do tratamento adequado. A anemia ocorre quando o número de glóbulos vermelhos ou a quantidade de hemoglobina neles é reduzido, resultando em uma falta de oxigênio suficiente para os tecidos e órgãos do corpo.

A anemia refratária geralmente é definida como a persistência de anemia grave (hemoglobina < 10 g/dL) após ter sido tratada adequadamente por três meses ou mais, com pelo menos uma tentativa de tratamento com agentes estimulantes eritropoieticos (EPO) e suplementação de ferro. Além disso, a anemia deve ser independente de outras causas reversíveis de anemia, como deficiências nutricionais, infecções ou doenças crônicas.

Existem várias causas subjacentes possíveis de anemia refratária, incluindo doenças crônicas, inflamação, deficiência de ferro, deficiência de vitaminas (como a vitamina B12 e o ácido fólico), doenças renais crônicas, doenças mielodisplásicas e neoplasias malignas. O tratamento da anemia refratária geralmente requer uma avaliação cuidadosa e individualizada dos fatores subjacentes, juntamente com um manejo agressivo do tratamento para abordar as causas subjacentes. Isso pode incluir terapias farmacológicas, transfusões de sangue, terapia de substituição hormonal ou, em alguns casos, terapia de transplante de células-tronco hematopoéticas.

Hemostasis é um processo fisiológico complexo que ocorre no corpo para impedir a perda excessiva de sangue após uma lesão vascular. Consiste em uma cascata de eventos que envolvem vasoconstrição, formação de trombina e ativação de plaquetas, resultando na formação de um trombo para preencher a lacuna da lesão e impedir o sangramento adicional. Posteriormente, ocorre a fase de dissolução do trombo, ou fibrinolise, restaurando a permeabilidade vascular. A hemostasia é essencial para manter a integridade do sistema circulatório e promover a cicatrização adequada das feridas.

Perda sanguínea cirúrgica refere-se à perda de sangue que ocorre durante um procedimento cirúrgico. Pode variar em volume, desde pequenas quantidades até volumes significativos que podem levar a hipovolemia e choque hipovolêmico. A perda sanguínea cirúrgica pode ser causada por vários fatores, incluindo lesões vasculares, coagulopatias, uso de anticoagulantes ou trombocitopenia. O manejo da perda sanguínea cirúrgica inclui a prevenção, a monitorização adequada do volume sanguíneo e a reposição do sangue e dos componentes sanguíneos, se necessário, para manter a estabilidade hemodinâmica e garantir uma boa oxigenação dos tecidos.

O Tempo de Sangramento (TS) é um parâmetro laboratorial que avalia a função hemostática, ou seja, a capacidade do sangue em coagular e interromper o fluxo sanguíneo após uma lesão vascular. Ele é definido como o tempo necessário para a formação de um tampão sobre a superfície de uma pequena ferida, o que resulta na interrupção do sangramento.

O TS é geralmente medido em segundos e obtido por meio de um teste de coagulação simples, chamado Teste de Tempo de Sangramento, no qual se utiliza um dispositivo normalizado (como o aparato de Duke) para fazer uma pequena incisão na pele do paciente, usualmente no antebraço. A medição é iniciada assim que a incisão é feita e interrompida quando o sangramento cessa completamente.

Valores normais de Tempo de Sangramento variam entre 2 a 7 minutos, dependendo da técnica utilizada e da população estudada. Valores além desse intervalo podem indicar disfunções na hemostasia, como em pacientes com coagulopatias (transtornos da coagulação sanguínea), deficiências plaquetárias ou uso de medicamentos anticoagulantes. Contudo, é importante ressaltar que o TS não é um teste específico e pode não refletir a causa exata da anormalidade hemostática, sendo necessário complementar com outros exames laboratoriais para confirmar os diagnósticos.

A trombastenia é um distúrbio hemorrágico hereditário causado por um déficit funcional ou quantitativo nas plaquetas, os componentes sanguíneos responsáveis pela coagulação. Existem três tipos principais de trombastenia:

1. Trombastenia de Glanzmann: É causada por uma deficiência na proteína plaquetária IIb/IIIa, o que impede a formação de complexos necessários para a agregação plaquetária. Os indivíduos afetados apresentam sangramentos prolongados e excessivos, púrpura, hematomas e mucosorragias.

2. Trombastenia de Bernard-Soulier: É causada por uma deficiência na proteína GpIb/IX/V, o que leva a um defeito na adesão plaquetária aos vasos sanguíneos e uma agregação plaquetária anormal. Os indivíduos afetados apresentam sangramentos prolongados e excessivos, púrpura, hematomas e mucosorragias.

3. Trombastenia hereditária: É causada por uma deficiência na proteína plaquetária von Willebrand, o que leva a um defeito na adesão plaquetária aos vasos sanguíneos e uma agregação plaquetária anormal. Os indivíduos afetados apresentam sangramentos prolongados e excessivos, púrpura, hematomas e mucosorragias.

O tratamento da trombastenia geralmente inclui medidas de controle de sangramento, como transfusões de plaquetas ou concentrados de fator de von Willebrand, e medicamentos que ajudam a coagulação sanguínea, como desmopressina (DDAVP) e ácido tranexâmico. Em casos graves, pode ser necessário o uso de medicamentos para estimular a produção de plaquetas, como romiplostim ou eltrombopag.

La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a la sangre y al sistema inmunológico. Se produce cuando hay una acumulación anormal de glóbulos blancos inmaduros o anormales en la médula ósea, el tejido blando dentro de los huesos donde se producen las células sanguíneas. Debido a esta sobreproducción de glóbulos blancos anormales, no hay suficiente espacio en la médula ósea para que se produzcan glóbulos rojos y plaquetas sanos. Además, los glóbulos blancos inmaduros o anormales no funcionan correctamente, lo que hace que el sistema inmunológico sea vulnerable a las infecciones.

Existen varios tipos de leucemia, clasificados según la rapidez con que progresa la enfermedad y el tipo de glóbulo blanco afectado (linfocitos o mieloides). Algunos tipos de leucemia se desarrollan y empeoran rápidamente (leucemias agudas), mientras que otros lo hacen más lentamente (leucemias crónicas). Los síntomas más comunes de la leucemia incluyen fatiga, fiebre, infecciones recurrentes, moretones y sangrados fáciles, pérdida de peso y sudoración nocturna. El tratamiento puede incluir quimioterapia, radioterapia, trasplante de células madre y terapias dirigidas específicas para cada tipo de leucemia.

Testes de função plaquetária referem-se a um conjunto de exames laboratoriais realizados para avaliar o funcionamento das plaquetas (trombócitos), componentes do sangue essenciais para a coagulação sanguínea. Esses testes avaliam a capacidade das plaquetas em aderir uns às outras e formar agregados, processo crucial na formação de um trombo para deter hemorragias. Além disso, esses testes podem identificar possíveis distúrbios plaquetários que podem resultar em sangramentos excessivos ou trombose.

Existem vários tipos de testes de função plaquetária, incluindo:

1. Tempo de Aggregometria Plaquetária (TEG ou TAP): mede a velocidade e a força com que as plaquetas agregam-se e formam um coágulo.
2. Agregação Plaquetária Induzida por Adenosina Difosfato (ADP): avalia a resposta das plaquetas à estimulação por ADP, um mediador endógeno que desencadeia a agregação plaquetária.
3. Agregação Plaquetária Induzida por Colágeno: avalia a resposta das plaquetas ao colágeno, uma proteína da matriz extracelular que desempenha um papel importante na hemostasia e na trombose.
4. Agregação Plaquetária Induzida por Arachidônico Acido: avalia a resposta das plaquetas ao ácido araquidónico, um precursor de eicosanoides que desencadeiam a agregação plaquetária.
5. Tempo de Sangramento: mede o tempo necessário para a formação de um coágulo e a cessação do sangramento em uma ferida superficial.
6. Teste de Plaqueta P-selecção: avalia a expressão da proteína P-seleção nas plaquetas, que desempenha um papel importante na adesão e agregação plaquetária.
7. Contagem de Plaquetas: mede o número total de plaquetas presentes no sangue periférico.
8. Teste de Função do Fator de Von Willebrand: avalia a função e a concentração do fator de von Willebrand, uma proteína importante para a hemostasia normal.
9. Teste de Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada: avalia a atividade dos fatores de coagulação intrínsecos e common pathway.
10. Teste de Protrombina Time: avalia a atividade do sistema de coagulação extrínseco e common pathway.

Los antígenos HLA (Human Leukocyte Antigens), también conocidos como antígenos de histocompatibilidad, son un conjunto de proteínas codificadas por genes del sistema mayor de histocompatibilidad (MHC) que se encuentran en la superficie de las células de casi todos los tejidos del cuerpo humano. Estas proteínas desempeñan un papel crucial en el reconocimiento y presentación de péptidos extraños, como virus o bacterias, al sistema inmunológico para que pueda desencadenar una respuesta inmune específica.

Existen tres tipos principales de antígenos HLA: HLA clase I (A, B y C), HLA clase II (DP, DQ y DR) y HLA clase III. Los antígenos HLA clase I se expresan en la mayoría de las células nucleadas del cuerpo, mientras que los antígenos HLA clase II se expresan principalmente en células presentadoras de antígenos, como macrófagos, células dendríticas y linfocitos B. Los antígenos HLA clase III están involucrados en la respuesta inmunológica y se encuentran en casi todas las células del cuerpo.

La diversidad genética de los genes que codifican los antígenos HLA es extremadamente alta, lo que permite una amplia gama de reconocimiento y presentación de péptidos extraños al sistema inmunológico. Sin embargo, esta diversidad también puede provocar reacciones adversas en trasplantes de órganos o tejidos, ya que el sistema inmunitario del receptor puede reconocer los antígenos HLA del donante como extraños y atacarlos, lo que lleva a una respuesta de rechazo. Por esta razón, se realizan pruebas de compatibilidad de HLA antes de realizar un trasplante para minimizar el riesgo de rechazo.

O complexo glicoproteico GPIIb-IIIa de plaquetas, também conhecido como integrina alfa IIb beta 3 ou receptor de fibrinogênio, é um importante componente na regulação da agregação e ativação das plaquetas. Esse complexo glicoproteico está presente na membrana plasmática das plaquetas e desempenha um papel crucial na resposta hemostática normal, permitindo a interação entre as plaquetas e o fibrinogênio, uma proteína envolvida no processo de coagulação sanguínea.

Após a ativação das plaquetas, o complexo GPIIb-IIIa sofre alterações conformacionais que lhe permitem se ligar aos fragmentos arginina-glicina-ácido aspártico (RGD) presentes no fibrinogênio e outros ligantes, como o vitronectina e o von Willebrand factor. Essa ligação promove a agregação das plaquetas e a formação do trombo, auxiliando na hemostasia e na reparação de feridas vasculares. No entanto, uma ativação excessiva ou inadequada desse complexo pode contribuir para o desenvolvimento de doenças trombóticas e cardiovasculares.

O Fator de Ativação de Plaquetas (FAP) é um glicoproteína von Willebrand factor-dependent que desempenha um papel crucial na hemostasia e trombose. Ele é responsável por iniciar a cascata de coagulação e ativar as plaquetas no local da lesão vascular, promovendo assim a formação do trombo. O FAP é liberado principalmente pelas células endoteliais lesadas e também pode ser sintetizado e armazenado nas plaquetas. A sua ativação ocorre através da exposição à colágeno ou outras substâncias presentes na matriz extracelular exposta, levando à agregação plaquetária e iniciação do processo de coagulação.

Na medicina, a trombopoese refere-se ao processo de produção e formação de plaquetas (também conhecidas como trombócitos) nos humanos. As plaquetas desempenham um papel crucial na coagulação sanguínea, ajudando a formar coágulos que impedem o excessivo sangramento quando os vasos sanguíneos são danificados.

A trombopoese é regulada pela medula óssea, especialmente no tecido medular das cavidades dos ossos planos como o esterno e as costelas. A medula óssea contém células-tronco hematopoiéticas multipotentes que podem se diferenciar em vários tipos de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

No contexto da trombopoese, as células-tronco hematopoiéticas dão origem a megacariócitos, que são grandes células citoplasmáticas com múltiplos núcleos. Posteriormente, os megacariócitos sofrem um processo de fragmentação citoplasmática para formar as plaquetas funcionais.

Em condições normais, a trombopoese mantém um equilíbrio adequado entre a produção e a destruição das plaquetas no corpo humano. No entanto, certas condições clínicas, como doenças hematológicas ou uso de determinados medicamentos, podem afetar esse equilíbrio, levando a um número excessivo ou insuficiente de plaquetas no sangue.

Interleukina-11 (IL-11) é uma citocina produzida principalmente por células óstesas e estromais no midollo ósseo. Ela desempenha um papel importante na hematopoiese, ou seja, o processo de formação de células sanguíneas. Além disso, IL-11 está envolvida em vários outros processos fisiológicos, como a regulação da resposta inflamatória, reparo e cicatrização de tecidos, proliferação celular e diferenciação.

A interleucina-11 é uma proteína de cerca de 20 kDa que se liga a um receptor específico da superfície celular, o receptor de IL-11 (IL-11R), que pertence à família dos receptores do fator de crescimento hematopoético. A ligação de IL-11 ao seu receptor estimula uma cascata de sinais intracelulares que levam à ativação de várias vias de transdução de sinal, incluindo a via JAK/STAT (Janus quinase/senyal transducers and activators of transcription), que desencadeia uma série de respostas celulares.

Em termos clínicos, a interleucina-11 tem sido estudada como um possível tratamento para doenças hematológicas e oncológicas, devido à sua capacidade de estimular a produção de células sanguíneas. No entanto, o uso clínico de IL-11 tem sido limitado por seus efeitos colaterais adversos graves, como a síndrome da capilaridade aumentada, que pode causar edema, hipotensão e insuficiência cardíaca congestiva. Portanto, o uso clínico de IL-11 é atualmente restrito a situações especiais, como o tratamento de trombocitopenia grave em pacientes com câncer.

La leucafèresi è una procedura terapeutica che consiste nel rimuovere i globuli bianchi (leucociti) dal sangue periferico. Viene comunemente eseguita come trattamento per la leucemia acuta e altre condizioni associate a un elevato numero di globuli bianchi, come la sindrome mielodisplastica grave.

Durante la procedura, il sangue del paziente viene prelevato da una vena e fatto passare attraverso una macchina chiamata centrifuga, che separa i globuli bianchi dalle altre componenti del sangue. I globuli bianchi vengono quindi rimossi e il resto del sangue, che ora è privo di globuli bianchi, viene reinfuso nel corpo del paziente.

La leucafèresi può essere eseguita come trattamento a sé stante o in combinazione con la chemioterapia e altri trattamenti per la leucemia. L'obiettivo della procedura è quello di ridurre rapidamente il numero di globuli bianchi nel sangue, alleviare i sintomi associati all'eccesso di globuli bianchi, come l'anemia e la trombocitopenia, e prevenire complicazioni come le sindromi neurologiche.

Come con qualsiasi procedura medica, la leucafèresi comporta alcuni rischi, come reazioni allergiche, infezioni e sanguinamento. Tuttavia, i benefici della procedura superano generalmente i rischi associati ad essa. Prima di eseguire la leucafèresi, il medico discuterà con il paziente i potenziali rischi e benefici della procedura.

Megacariócitos são células muito grandes que se encontram no sangue e no tecido espongioso do interior dos vasos sanguíneos. Eles desempenham um papel crucial na coagulação sanguínea, pois são responsáveis pela produção de plaquetas (também conhecidas como trombócitos), as quais são fragmentos citoplasmáticos dos megacariócitos.

Em condições normais, os megacariócitos medem cerca de 20 a 50 micrômetros de diâmetro, mas em algumas situações patológicas, como na trombocitose reativa ou neoplásica, eles podem atingir tamanhos muito maiores. O aumento do número e/ou tamanho dos megacariócitos pode ser um indicador de algumas condições clínicas, como anemia megaloblástica, deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, síndromes mieloproliferativas e outras doenças hematológicas.

Em resumo, megacariócitos são células especializadas no sangue que desempenham um papel fundamental na coagulação sanguínea através da produção de plaquetas. O aumento anormal em número ou tamanho dos megacariócitos pode ser um indicador de várias condições clínicas e doenças hematológicas.

A pancitopenia é um termo usado na medicina para descrever a ocorrência simultânea de anemia (diminuição do número de glóbulos vermelhos), leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos) e trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas) em um indivíduo. Essa condição geralmente é o resultado de uma disfunção na medula óssea, onde essas células sanguíneas são produzidas. Pode ser causada por vários fatores, como exposição a certos medicamentos ou químicos, infecções virais, doenças autoimunes, deficiências nutricionais ou doenças malignas como leucemia e linfoma. Os sintomas podem incluir fadiga, falta de ar, aumento da susceptibilidade a infecções e facilidade para sangrar ou apresentar hematomas. O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de exames de sangue completos e, em alguns casos, por uma biópsia da medula óssea. O tratamento depende da causa subjacente da pancitopenia.

Um transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) é um procedimento em que as células-tronco hematopoéticas, tipos especiais de células capazes de formar outros tipos de células sanguíneas, são transplantadas em um indivíduo. Essas células-tronco geralmente são coletadas a partir do sangue periférico ou da medula óssea de um doador saudável. Em seguida, elas são infundidas no receptor do transplante, onde elas se movem para o midollo ósseo e começam a produzir novos glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas.

O TCTH geralmente é realizado em pacientes com doenças hematológicas (doenças dos tecidos sanguíneos e órgãos hematopoéticos) ou distúrbios congênitos graves, como anemia falciforme ou imunodeficiência combinada grave. O objetivo do transplante é substituir as células-tronco danificadas ou defeituosas do paciente por células-tronco saudáveis, restaurando assim a produção normal de células sanguíneas e fortalecendo o sistema imunológico.

Existem três tipos principais de TCTH: autólogo (doador é o próprio paciente), aliogênico (doador é um indivíduo geneticamente diferente) e syngeneic (doador é um gêmeo idêntico). Cada tipo tem seus riscos e benefícios associados, e a escolha do tipo de transplante depende da condição clínica do paciente, do tipo de doença e outros fatores.

Embora o TCTH seja uma opção de tratamento promissora para muitos pacientes com distúrbios hematológicos graves, ele também apresenta riscos significativos, como infecções graves, rejeição do transplante e complicações associadas à terapia imunossupressiva. Portanto, o processo de avaliação e seleção dos pacientes para o transplante é rigoroso e envolve uma equipe multidisciplinar de especialistas em hematologia, oncologia, transplante de células-tronco, cuidados intensivos e outras áreas.

O Sistema do Grupo Sanguíneo ABO é um dos sistemas de classificação sanguínea mais conhecidos e clinicamente importantes. Foi descoberto por Karl Landsteiner em 1900 e é baseado na presença ou ausência de antígenos específicos (A e B) na superfície dos glóbulos vermelhos.

Existem quatro grupos sanguíneos principais neste sistema: A, B, AB e O. Cada indivíduo herda um tipo sanguíneo de cada pai, o que determina seu próprio tipo sanguíneo. Aqui estão as características básicas dos quatro grupos sanguíneos ABO:

1. **Grupo Sanguíneo A:** Este grupo contém o antígeno A em seus glóbulos vermelhos e anticorpos anti-B no soro sanguíneo.
2. **Grupo Sanguíneo B:** Este grupo contém o antígeno B em seus glóbulos vermelhos e anticorpos anti-A no soro sanguíneo.
3. **Grupo Sanguíneo AB:** Este grupo possui ambos os antígenos A e B em seus glóbulos vermelhos, mas não possui anticorpos anti-A ou anti-B no soro sanguíneo.
4. **Grupo Sanguíneo O:** Este grupo não contém nenhum dos antígenos A ou B em seus glóbulos vermelhos, mas possui ambos os anticorpos anti-A e anti-B no soro sanguíneo.

A compatibilidade entre doadores e receptores de transfusão sanguínea é crucial para evitar reações adversas potencialmente perigosas ou fatais, como a destruição dos glóbulos vermelhos transfundidos por anticorpos presentes no sistema imune do receptor. Por exemplo, um indivíduo com o tipo sanguíneo AB pode receber sangue de qualquer grupo (A, B, AB ou O), enquanto que um indivíduo com o tipo sanguíneo O é considerado um "doador universal" porque seu sangue não contém antígenos A ou B e, portanto, pode ser transfundido em qualquer pessoa. No entanto, um receptor do tipo sanguíneo AB é considerado um "receptor universal", pois pode receber sangue de qualquer grupo.

Além da transfusão sanguínea, o tipo sanguíneo também desempenha um papel importante em outras situações clínicas, como no diagnóstico e manejo de certas doenças hemolíticas e na determinação da paternidade.

O complexo glicoproteico GPIb-IX de plaquetas é um importante receptor de membrana encontrado na superfície das plaquetas sanguíneas. Ele desempenha um papel crucial na adesão e ativação das plaquetas, processos essenciais para a hemostasia (parada do sangramento) e trombose (formação de coágulos sanguíneos).

O complexo GPIb-IX é composto por quatro glicoproteínas: GPIbα, GPIbβ, GPIX e GPV. A subunidade GPIbα é a principal responsável pela ligação do complexo à proteína von Willebrand (vWF), uma proteína presente nas células endoteliais que revestem o interior dos vasos sanguíneos e no plasma sanguíneo. A interação entre GPIbα e vWF é essencial para a adesão inicial das plaquetas ao subendotélio exposto em caso de lesões vasculares, um passo importante na formação do trombo.

Além disso, o complexo GPIb-IX também interage com outros ligantes e receptores, como o fator de von Willebrand, o fator XI e o trombomodulina, modulando assim a resposta hemostática e protegendo contra o sangramento excessivo.

Deficiências ou mutações no complexo GPIb-IX podem resultar em transtornos hemorrágicos graves, como a doença de Bernard-Soulier, que se caracteriza por uma contagem plaquetária normal ou aumentada, mas com plaquetas funcionalmente deficientes e trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas).

A tromboelastografia (TEG) é um teste de coagulação que avalia a velocidade, força e durabilidade da formação de coágulos sanguíneos. Ele fornece uma avaliação global das propriedades do sangue para coagular-se e a sua capacidade de dissolver coágulos (fibrinólise). O TEG mede a interação entre as células sanguíneas, plaquetas e proteínas de coagulação durante o processo de formação do coágulo.

O teste consiste em mexer o sangue coagulado para desfazê-lo e, em seguida, adicionar um agente que inicia a coagulação. A amostra é então colocada em uma máquina de tromboelastografia, onde é submetida a rotações suaves e contínuas. Um ponteiro registra as mudanças na viscosidade do sangue à medida que o coágulo se forma e se reforça. Os resultados são apresentados em um gráfico, chamado tromboelastograma, que mostra a velocidade de formação do coágulo, sua força máxima e o tempo necessário para a dissolução do coágulo.

O TEG é frequentemente usado em cirurgias cardiovasculares e traumatismos graves, pois pode ajudar a orientar as decisões de tratamento para manter um equilíbrio adequado entre o risco de hemorragia e trombose. Também é útil em pacientes com coagulopatias congênitas ou adquiridas, como a doença hepática e a terapia anticoagulante.

Neonatologia é um ramo da pediatria que se concentra no cuidado de recém-nascidos, especialmente aqueles que nasceram prematuramente ou com problemas de saúde graves. Os neonatologistas são médicos especializados em fornecer tratamento e cuidados intensivos a esses bebês vulneráveis, geralmente em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN).

Este campo médico abrange uma ampla gama de problemas de saúde que podem afetar os recém-nascidos, incluindo:

1. Prematuridade: Nascimento antes das 37 semanas de gestação. Os bebês prematuros podem enfrentar desafios significativos em relação ao desenvolvimento, como problemas respiratórios, alimentares e neurológicos.
2. Baixo peso ao nascer: Peso inferior a 2,5 kg (5 libras e 8 onças) no nascimento. Bebês com baixo peso ao nascer podem ter problemas de saúde semelhantes aos bebês prematuros.
3. Asfixia perinatal: Falta de oxigênio durante o parto, que pode causar danos cerebrais e outros problemas de saúde graves.
4. Infeções congênitas: Infecções adquiridas no útero ou durante o parto que podem afetar diversos órgãos do bebê.
5. Defeitos congênitos: Anomalias estruturais ou funcionais presentes no nascimento, como problemas cardíacos, gastrointestinais ou genitourinários.
6. Síndrome de distress respiratório do recém-nascido (SDR): Uma condição que afeta os pulmões dos bebês prematuros, tornando a respiração difícil e, em alguns casos, necessitando de suporte ventilatório.
7. Hemorragia intraventricular: Sangramento no cérebro do bebê, geralmente observado em bebês prematuros.
8. Icterícia neonatal: Aumento dos níveis de bilirrubina no sangue do recém-nascido, que pode causar icterícia (cor amarela da pele e olhos). Em casos graves, a hiperbilirrubinemia pode causar danos cerebrais.

Os neonatologistas são especialistas em tratar esses problemas de saúde e outras condições que afetam os recém-nascidos. Eles trabalham em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) para fornecer cuidados avançados aos bebês nascidos prematuramente ou com problemas de saúde graves. Além disso, os neonatologistas colaboram com outros profissionais da saúde, como enfermeiros, terapeutas respiratórios e técnicos de laboratório, para garantir que os bebês recebam o melhor tratamento possível.

A Púrpura Trombocitopénica Idiopática (PTI) é um transtorno raro da coagulação sanguínea que ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói os plaquetas de forma acidental. Plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são células sanguíneas pequenas e importantes para a coagulação sanguínea. Quando ocorre sangramento, as plaquetas se aglomeram no local do dano para formar um coágulo sanguíneo e impedir a perda excessiva de sangue.

Com a destruição das plaquetas em grande número, como ocorre na PTI, o risco de hemorragias aumenta. As hemorragias podem variar desde pequenas manchas vermelhas na pele (púrpura) ou nos olhos (petechiais), até sangramentos mais graves, como nas mucosas (nariz, boca e gengivas), raramente no trato gastrointestinal ou no cérebro.

A PTI é classificada em duas formas principais:

1. PTI aguda: É a forma mais comum, especialmente em crianças. Geralmente, os sinais e sintomas desaparecem espontaneamente após alguns meses, sem nenhum tratamento ou com tratamentos simples, como corticosteroides.
2. PTI crônica: É menos comum do que a forma aguda e geralmente afeta adultos. Nesta forma, os sintomas persistem por mais de 6 meses e podem exigir tratamentos mais intensivos, como imunoglobulinas ou esplenectomia (remoção do baço).

A causa exata da PTI ainda é desconhecida, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais possam desempenhar um papel neste processo. Além disso, a PTI pode estar associada a outras doenças autoimunes ou infecciosas.

O Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos (FECG) é um fator de crescimento hematopoético que estimula a proliferação e diferenciação das células mieloides, especialmente granulócitos e monócitos/macrófagos. Ele é produzido por vários tipos de células, incluindo fibroblastos, endotélio vascular e células mesenquimais estromais. O FECG desempenha um papel importante na manutenção da homeostase hematopoética e na resposta à infecção e inflamação. Ele age por meio de interações com receptores de superfície celular, como o receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF-R), que está presente em células progenitoras hematopoéticas. A estimulação do G-CSF-R leva à ativação de diversos sinais intracelulares, resultando em proliferação e diferenciação celular. O FECG também tem propriedades neuroprotetoras e é utilizado clinicamente no tratamento da neutropenia induzida por quimioterapia.

'Resultado do Tratamento' é um termo médico que se refere ao efeito ou consequência da aplicação de procedimentos, medicações ou terapias em uma condição clínica ou doença específica. Pode ser avaliado através de diferentes parâmetros, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos ou funcionais, e qualidade de vida relacionada à saúde do paciente. O resultado do tratamento pode ser classificado como cura, melhora, estabilização ou piora da condição de saúde do indivíduo. Também é utilizado para avaliar a eficácia e segurança dos diferentes tratamentos, auxiliando na tomada de decisões clínicas e no desenvolvimento de diretrizes e protocolos terapêuticos.

Trombina é um termo médico que se refere a uma enzima proteolítica activa, também conhecida como fator IIa, que desempenha um papel crucial no processo de coagulação sanguínea. A trombina é formada a partir do seu precursor inactivo, a protrombina, através da activação por outras enzimas da cascata de coagulação.

A função principal da trombina é converter o fibrinogénio em fibrina, um componente essencial na formação do coágulo sanguíneo. A fibrina forma uma rede tridimensional que ajuda a reforçar e estabilizar o coágulo, impedindo assim a perda excessiva de sangue. Além disso, a trombina também atua como um potente estimulador da proliferação e migração das células endoteliais, contribuindo para a reparação e regeneração dos tecidos lesados.

No entanto, uma activação excessiva ou inadequada da trombina pode levar ao desenvolvimento de doenças tromboembólicas, como trombose venosa profunda e embolia pulmonar, que podem ser graves e potencialmente fatais. Portanto, o equilíbrio adequado da atividade da trombina é essencial para manter a homeostase hemostática e prevenir as complicações tromboembólicas.

'Fatores de tempo', em medicina e nos cuidados de saúde, referem-se a variáveis ou condições que podem influenciar o curso natural de uma doença ou lesão, bem como a resposta do paciente ao tratamento. Esses fatores incluem:

1. Duração da doença ou lesão: O tempo desde o início da doença ou lesão pode afetar a gravidade dos sintomas e a resposta ao tratamento. Em geral, um diagnóstico e tratamento precoces costumam resultar em melhores desfechos clínicos.

2. Idade do paciente: A idade de um paciente pode influenciar sua susceptibilidade a determinadas doenças e sua resposta ao tratamento. Por exemplo, crianças e idosos geralmente têm riscos mais elevados de complicações e podem precisar de abordagens terapêuticas adaptadas.

3. Comorbidade: A presença de outras condições médicas ou psicológicas concomitantes (chamadas comorbidades) pode afetar a progressão da doença e o prognóstico geral. Pacientes com várias condições médicas costumam ter piores desfechos clínicos e podem precisar de cuidados mais complexos e abrangentes.

4. Fatores socioeconômicos: As condições sociais e econômicas, como renda, educação, acesso a cuidados de saúde e estilo de vida, podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento e progressão de doenças. Por exemplo, indivíduos com baixa renda geralmente têm riscos mais elevados de doenças crônicas e podem experimentar desfechos clínicos piores em comparação a indivíduos de maior renda.

5. Fatores comportamentais: O tabagismo, o consumo excessivo de álcool, a má nutrição e a falta de exercícios físicos regularmente podem contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que adotam estilos de vida saudáveis geralmente têm melhores desfechos clínicos e uma qualidade de vida superior em comparação a pacientes com comportamentos de risco.

6. Fatores genéticos: A predisposição genética pode influenciar o desenvolvimento, progressão e resposta ao tratamento de doenças. Pacientes com uma história familiar de determinadas condições médicas podem ter um risco aumentado de desenvolver essas condições e podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

7. Fatores ambientais: A exposição a poluentes do ar, água e solo, agentes infecciosos e outros fatores ambientais pode contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que vivem em áreas com altos níveis de poluição ou exposição a outros fatores ambientais de risco podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

8. Fatores sociais: A pobreza, o isolamento social, a violência doméstica e outros fatores sociais podem afetar o acesso aos cuidados de saúde, a adesão ao tratamento e os desfechos clínicos. Pacientes que experimentam esses fatores de estresse podem precisar de suporte adicional e intervenções voltadas para o contexto social para otimizar seus resultados de saúde.

9. Fatores sistêmicos: As disparidades raciais, étnicas e de gênero no acesso aos cuidados de saúde, na qualidade dos cuidados e nos desfechos clínicos podem afetar os resultados de saúde dos pacientes. Pacientes que pertencem a grupos minoritários ou marginalizados podem precisar de intervenções específicas para abordar essas disparidades e promover a equidade em saúde.

10. Fatores individuais: As características do paciente, como idade, sexo, genética, história clínica e comportamentos relacionados à saúde, podem afetar o risco de doenças e os desfechos clínicos. Pacientes com fatores de risco individuais mais altos podem precisar de intervenções preventivas personalizadas para reduzir seu risco de doenças e melhorar seus resultados de saúde.

Em resumo, os determinantes sociais da saúde são múltiplos e interconectados, abrangendo fatores individuais, sociais, sistêmicos e ambientais que afetam o risco de doenças e os desfechos clínicos. A compreensão dos determinantes sociais da saúde é fundamental para promover a equidade em saúde e abordar as disparidades em saúde entre diferentes grupos populacionais. As intervenções que abordam esses determinantes podem ter um impacto positivo na saúde pública e melhorar os resultados de saúde dos indivíduos e das populações.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo retrospectivo é um tipo de pesquisa em que os dados são coletados e analisados com base em eventos ou informações pré-existentes. Neste tipo de estudo, os investigadores examinam dados clínicos, laboratoriais ou outros registros passados para avaliar as associações entre fatores de risco, exposições, intervenções e resultados de saúde.

A principal vantagem dos estudos retrospectivos é sua capacidade de fornecer informações rápidas e em geral de baixo custo, uma vez que os dados já tenham sido coletados previamente. Além disso, esses estudos podem ser úteis para gerar hipóteses sobre possíveis relacionamentos causais entre variáveis, as quais poderão ser testadas em estudos prospectivos subsequentes.

Entretanto, os estudos retrospectivos apresentam algumas limitações inerentes à sua natureza. A primeira delas é a possibilidade de viés de seleção e informação, visto que os dados podem ter sido coletados com propósitos diferentes dos do estudo atual, o que pode influenciar nas conclusões obtidas. Além disso, a falta de controle sobre as variáveis confundidoras e a ausência de randomização podem levar a resultados equívocos ou imprecisos.

Por tudo isso, embora os estudos retrospectivos sejam úteis para geração de hipóteses e obtenção de insights preliminares, é essencial confirmar seus achados por meio de estudos prospectivos adicionais, que permitem um melhor controle das variáveis e uma maior robustez nas conclusões alcançadas.

O Teste de Histocompatibilidade, também conhecido como Tipagem de HLA (Antígenos Leucocitários Humanos), é um exame laboratorial usado para avaliar o grau de compatibilidade entre doadores e receptores de tecidos ou órgãos em transplantes. O sistema HLA é um conjunto complexo de genes presentes na superfície das células que desempenham um papel crucial no reconhecimento e interação entre as células do sistema imune.

A tipagem HLA envolve a análise dos tecido do doador e receptor para identificar os antígenos HLA específicos presentes em suas superfícies celulares. Essa informação é então utilizada para avaliar o grau de correspondência entre os dois indivíduos, com o objetivo de minimizar o risco de rejeição do transplante. Geralmente, um maior número de antígenos HLA compartilhados entre o doador e o receptor resulta em uma melhor compatibilidade e, consequentemente, em menores chances de rejeição do transplante.

É importante ressaltar que, além da tipagem HLA, outros fatores clínicos e individuais também são avaliados no processo de seleção de doadores e receptores para transplantes, visando garantir os melhores resultados possíveis e maximizar a sobrevida do órgão transplantado.

Um transplante de medula óssea é um procedimento em que células madre sanguíneas, geralmente encontradas no midollo ósseo, são transferidas de um doador para um receptor. O objetivo desse tipo de transplante é restaurar a capacidade do sistema imunológico do paciente de combater infecções e doenças, especialmente aquelas relacionadas à medula óssea ou ao sangue.

Existem três tipos principais de transplantes de medula óssea: autólogo, alogênico e sifego.

1. Autólogo (auto): O doador e o receptor são a mesma pessoa. As células-tronco sanguíneas são coletadas do paciente antes de iniciar o tratamento, congeladas e, em seguida, retornam ao paciente após o tratamento.
2. Alogênico (alogénico): O doador e o receptor são pessoas diferentes. As células-tronco sanguíneas do doador devem ser compatíveis com as do receptor para minimizar os riscos de complicações, como o rejeito da transplante ou a doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD).
3. Sifego: O doador e o receptor são geneticamente idênticos, geralmente irmãos. Neste caso, as chances de compatibilidade são maiores do que em um transplante alogênico entre pessoas não relacionadas.

Os transplantes de medula óssea são frequentemente usados para tratar vários tipos de câncer, como leucemia, linfoma e mieloma múltiplo, bem como outras doenças que afetam a medula óssea e o sistema imunológico. No entanto, esses procedimentos têm riscos significativos, incluindo infecções, sangramentos, rejeição da transplante e GvHD. Além disso, os pacientes podem experimentar efeitos colaterais a longo prazo, como deficiências imunológicas e problemas de fertilidade.

Esplenectomia é um procedimento cirúrgico em que o baço é removido. O baço é um órgão localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen, à direita do estômago e atrás do pâncreas. Ele desempenha um papel importante na defesa do corpo contra infecções, especialmente aquelas causadas por bactérias encapsuladas. Além disso, o baço ajuda no processamento da sangue velho e das células sanguíneas anormais.

Existem várias razões pelas quais alguém pode precisar de uma esplenectomia, incluindo:

1. Doenças hematológicas: Em alguns transtornos sanguíneos, como a talassemia e a anemia falciforme, o baço pode ficar inchado (esplenomegalia) e destruir excessivamente as células vermelhas do sangue saudáveis. Nesses casos, a remoção do baço pode ajudar a controlar os sintomas.

2. Trauma: Se o baço for severamente ferido ou rompido devido a um traumatismo abdominal, uma esplenectomia pode ser necessária para parar a hemorragia interna e salvar a vida do paciente.

3. Infecções: Algumas infecções graves, como a neutropenia febril grave ou a infecção por bactérias encapsuladas (como o pneumococo, meningococo e haemophilus), podem exigir a remoção do baço para prevenir futuras infecções graves.

4. Tumores: Tumores benignos ou malignos no baço também podem ser indicativos de uma esplenectomia.

Após a esplenectomia, o corpo pode ficar mais susceptível às infecções por bactérias encapsuladas. Portanto, é recomendável que os pacientes sejam vacinados contra essas bactérias antes da cirurgia ou imediatamente após a cirurgia, se possível. Além disso, é importante que os pacientes procurem atendimento médico imediato se desenvolverem sinais e sintomas de infecção, como febre, calafrios e fraqueza.

Uma transfusão de leucócitos, também conhecida como transfusão de células brancas do sangue, é um procedimento médico raramente realizado na prática clínica atual. Nele, células brancas do sangue (leucócitos) de um doador são transferidas para o receptor. A principal indicação para esse tipo de transfusão seria a imunodeficiência grave em pacientes que não podem produzir leucócitos suficientes por si próprios.

No entanto, é importante notar que as transfusões de leucócitos geralmente são evitadas quando possível, devido aos riscos associados, incluindo reações transfusionais agudas, além da possibilidade de transmitir doenças infecciosas. Em vez disso, outras opções de tratamento, como o uso de fármacos que estimulam a produção de leucócitos, geralmente são consideradas antes de se recorrer à transfusão de células brancas do sangue.

Em medicina, um transplante autólogo é um procedimento em que o tecido ou órgão doado para a transplantação é retirado do próprio paciente. Isso significa que o receptor e o doador são a mesma pessoa. Esses tipos de transplantes geralmente são realizados quando um paciente precisa de uma terapia de substituição de tecido ou órgão, mas pode haver problemas de compatibilidade se o tecido ou órgão for retirado de um doador externo.

Exemplos comuns de transplantes autólogos incluem:

1. Transplante de medula óssea: Neste procedimento, as células-tronco hematopoiéticas são extraídas do paciente, armazenadas e, em seguida, reintroduzidas no corpo após a quimioterapia ou radioterapia intensiva.
2. Transplante de pele: Em que pedaços de pele saudável são retirados do paciente e transplantados em áreas com queimaduras graves ou feridas extensas para ajudar na regeneração da pele.
3. Transplante de córnea: Neste procedimento, a córnea do próprio paciente é removida, reparada e reimplantada no olho do paciente.
4. Transplante de tendões ou nervos: Em que os tecidos danificados são substituídos por tecidos saudáveis retirados do mesmo paciente.

Como o sistema imunológico do paciente não rejeita o tecido ou órgão transplantado, pois é seu próprio material, os transplantes autólogos geralmente têm menores taxas de complicações e falhas em comparação a outros tipos de transplantes. No entanto, esses procedimentos ainda apresentam riscos associados, como infecções e rejeição cruzada, especialmente se o material for coletado e armazenado por um longo período antes do transplante.

Bancos de Sangue são instituições responsáveis por armazenar, tipificar e distribuir sangue e seus componentes para uso em transfusões sanguíneas. Eles desempenham um papel fundamental no sistema de saúde, fornecendo um suprimento seguro e confiável de sangue para pacientes que necessitam de transfusões devido a doenças, lesões ou cirurgias.

O processo de doação de sangue é rigorosamente regulamentado e inclui uma triagem cuidadosa dos doadores para garantir a segurança do suprimento de sangue. Os bancos de sangue também são responsáveis por testar o sangue para doenças infecciosas, como HIV, hepatite e sífilis, antes de distribuí-lo para os pacientes.

Além disso, os bancos de sangue desempenham um papel importante na educação do público sobre a importância da doação de sangue e na promoção de práticas seguras de transfusão sanguínea. Eles trabalham em estreita colaboração com hospitais, clínicas e outras instituições de saúde para garantir que o sangue seja coletado, armazenado e distribuído de forma eficiente e segura.

A leucemia mieloide é um tipo de câncer que afeta as células sanguíneas chamadas mielócitos, que se desenvolvem em glóbulos brancos chamados neutrófilos, monócitos e eosinófilos. Nesta doença, a medula óssea produz um grande número de mielócitos anormais e imaturos, que não se desenvolvem corretamente e acumulam-se na medula óssea. Isso leva a uma falta de glóbulos vermelhos saudáveis, plaquetas e glóbulos brancos normais no sangue.

Existem dois principais tipos de leucemia mieloide: a leucemia mieloide aguda (LMA) e a leucemia mieloide crônica (LMC). A LMA é um tipo agressivo de câncer que se desenvolve rapidamente, enquanto a LMC é um tipo de câncer que se desenvolve lentamente ao longo de meses ou anos.

Os sintomas da leucemia mieloide podem incluir fadiga, falta de ar, febre, suores noturnos, perda de peso involuntária, morenas e sangramentos inexplicáveis, infecções frequentes e pancadação. O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de exames de sangue completos, biópsia da medula óssea e outros testes diagnósticos especializados. O tratamento pode incluir quimioterapia, radioterapia, transplante de células-tronco ou terapias alvo específicas para o tipo e estágio da doença.

O difosfato de adenosina, também conhecido como ATP (do inglês, Adenosine Triphosphate), é um nucleótido fundamental para a transferência de energia nas células vivas. Ele consiste em uma molécula de adenosina unida a três grupos fosfato.

Na sua forma completa, o ATP contém três grupos fosfato ligados um ao outro por ligações aniônicas altamente energéticas. Quando uma dessas ligações é quebrada, libera-se energia que pode ser aproveitada pelas células para realizar trabalho, como a contração muscular ou o transporte ativo de moléculas através de membranas celulares.

O ATP é constantemente sintetizado e desfosforilado em reações metabólicas que ocorrem nas células, permitindo assim a transferência e armazenamento de energia de forma eficiente. Além disso, o ATP também atua como um importante regulador da atividade enzimática e das vias de sinalização celular.

Isoantígenos são antígenos que diferem entre indivíduos da mesma espécie, geralmente referindo-se a proteínas ou carboidratos presentes na superfície de glóbulos vermelhos e outras células do corpo. Eles desempenham um papel importante no sistema imunológico, especialmente em transfusões sanguíneas e transplantes de órgãos, onde a incompatibilidade entre isoantígenos do doador e receptor pode levar a uma resposta imune adversa, como rejeição do transplante ou uma reação transfusional hemolítica aguda.

Existem diferentes sistemas de grupos sanguíneos baseados em isoantígenos, sendo os mais conhecidos o sistema ABO e o sistema Rh. No sistema ABO, as pessoas são classificadas como tipo A, B, AB ou O, com base no tipo de anticorpos presentes em seu soro sanguíneo e nos antígenos presentes nas membranas dos glóbulos vermelhos. Já no sistema Rh, os indivíduos são classificados como Rh positivo ou negativo, dependendo da presença ou ausência do antígeno D na superfície dos glóbulos vermelhos.

A compreensão dos isoantígenos e sua importância no contexto de transfusões sanguíneas e transplantes de órgãos tem levado a melhores práticas clínicas, como o tipagem e o cruzamento adequados antes da transfusão sanguínea e a compatibilidade dos tecidos antes do transplante. Isso reduz o risco de reações adversas e aumenta as chances de sucesso do procedimento.

Ciclofosfamida é um fármaco alquilante utilizado no tratamento de câncer e doenças autoimunes. É um agente citotóxico que interfere no DNA das células, impedindo a sua replicação e transcrição, o que leva ao seu crescimento e multiplicação.

A ciclofosfamida é frequentemente usada no tratamento de vários tipos de câncer, incluindo linfomas, leucemias, sarcomas e carcinomas. Também é utilizado em doenças autoimunes como a artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e nefropatia membranosa.

No entanto, o uso da ciclofosamida pode estar associado a efeitos colaterais graves, como supressão do sistema imunológico, náuseas, vômitos, diarreia, hemorragias, infecções e danos aos tecidos saudáveis. Portanto, é importante que o seu uso seja cuidadosamente monitorado e administrado por um médico qualificado.

Em termos médicos, "doença aguda" refere-se a um processo de doença ou condição que se desenvolve rapidamente, geralmente com sinais e sintomas claros e graves, atingindo o pico em poucos dias e tende a ser autolimitado, o que significa que ele normalmente resolverá por si só dentro de algumas semanas ou meses. Isso contrasta com uma doença crónica, que se desenvolve lentamente ao longo de um período de tempo mais longo e geralmente requer tratamento contínuo para controlar os sinais e sintomas.

Exemplos de doenças agudas incluem resfriados comuns, gripe, pneumonia, infecções urinárias agudas, dor de garganta aguda, diarréia aguda, intoxicação alimentar e traumatismos agudos como fraturas ósseas ou esmagamentos.

As síndromas mielodisplásicas (SMD) são um grupo de desordens clínicas heterogêneas da medula óssea caracterizadas por disfunção na maturação dos três tipos principais de células sanguíneas: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Essas desordens são geralmente consideradas neoplásicas, o que significa que há um crescimento anormal e acumulação de células imaturas na medula óssea.

A disfunção na maturação leva a uma produção inadequada ou à morte prematura das células sanguíneas maduras, resultando em uma contagem baixa no sangue periférico (citopenias) e/ou em células anormais no sangue. As formas clínicas variam desde as que têm sintomas leves até aquelas que podem evoluir para uma leucemia aguda mielóide (LAM).

As SMD são mais comuns em indivíduos acima de 60 anos e ocorrem com maior frequência em homens do que em mulheres. Os fatores de risco incluem exposição a agentes químicos e radiação, tabagismo e idade avançada. Algumas pessoas com SMD não apresentam sintomas e são descobertas durante exames de rotina do sangue. Em outros casos, os sintomas podem incluir fadiga, falta de ar, morenas ou manchas na pele, infecções frequentes, sangramentos inexplicáveis e facilidade para apresentar hematomas.

O diagnóstico das SMD geralmente requer uma biópsia da medula óssea e um exame do sangue periférico. O tratamento depende do tipo de SMD, do risco de progressão para LAM e da presença de sintomas. As opções de tratamento podem incluir terapias de suporte, quimioterapia, transplante de células-tronco hematopoéticas e terapias alvo específicas para genes ou proteínas anormais associados à doença.

A Coagulação Intravascular Disseminada (CID) é uma complicação potencialmente fatal que ocorre quando o sistema de coagulação sanguínea se torna hiperativo, resultando em formação excessiva de coágulos sanguíneos em vasos pequenos por todo o corpo. Esses coágulos podem acabar consumindo os fatores de coagulação e as plaquetas, levando a um risco aumentado de hemorragia. A CID pode ser desencadeada por vários fatores, incluindo infecções graves, traumatismos, complicações durante a gravidez ou parto, câncer e outras condições médicas graves. É importante que a CID seja diagnosticada e tratada o mais rapidamente possível para prevenir danos graves a órgãos e aumentar as chances de recuperação.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo prospectivo é um tipo de pesquisa em que os participantes são acompanhados ao longo do tempo para avaliar ocorrência e desenvolvimento de determinados eventos ou condições de saúde. A coleta de dados neste tipo de estudo começa no presente e prossegue para o futuro, permitindo que os pesquisadores estabeleçam relações causais entre fatores de risco e doenças ou outros resultados de saúde.

Nos estudos prospectivos, os cientistas selecionam um grupo de pessoas saudáveis (geralmente chamado de coorte) e monitoram sua exposição a determinados fatores ao longo do tempo. A vantagem desse tipo de estudo é que permite aos pesquisadores observar os eventos à medida que ocorrem naturalmente, reduzindo assim o risco de viés de recordação e outros problemas metodológicos comuns em estudos retrospectivos. Além disso, os estudos prospectivos podem ajudar a identificar fatores de risco novos ou desconhecidos para doenças específicas e fornecer informações importantes sobre a progressão natural da doença.

No entanto, os estudos prospectivos também apresentam desafios metodológicos, como a necessidade de longos períodos de acompanhamento, altas taxas de perda de seguimento e custos elevados. Além disso, é possível que os resultados dos estudos prospectivos sejam influenciados por fatores confundidores desconhecidos ou não controlados, o que pode levar a conclusões enganosas sobre as relações causais entre exposições e resultados de saúde.

Em termos médicos, imunização refere-se ao processo de tornar um indivíduo immune ou resistente a uma certa doença infecciosa, geralmente por meio da vacinação. A imunização ativa é ocorre quando o próprio sistema imune do corpo é desencadeado para produzir uma resposta imune em decorrência da exposição a um agente infeccioso ou às vacinas que contêm componentes do agente infeccioso. Essa resposta imune permite que o indivíduo se defenda contra futuras infecções causadas pelo mesmo agente patogénico. A imunização passiva, por outro lado, é quando um indivíduo recebe anticorpos produzidos por outro indivíduo ou animal, fornecendo assim proteção imediata contra uma infecção, mas essa proteção é temporária e desaparece ao longo do tempo.

Em resumo, a imunização é um método preventivo importante para controlar a propagação de doenças infecciosas e proteger as pessoas contra infecções graves ou potencialmente fatais.

Proteínas recombinantes são proteínas produzidas por meio de tecnologia de DNA recombinante, que permite a inserção de um gene de interesse (codificando para uma proteína desejada) em um vetor de expressão, geralmente um plasmídeo ou vírus, que pode ser introduzido em um organismo hospedeiro adequado, como bactérias, leveduras ou células de mamíferos. O organismo hospedeiro produz então a proteína desejada, que pode ser purificada para uso em pesquisas biomédicas, diagnóstico ou terapêutica.

Este método permite a produção de grandes quantidades de proteínas humanas e de outros organismos em culturas celulares, oferecendo uma alternativa à extração de proteínas naturais de fontes limitadas ou difíceis de obter. Além disso, as proteínas recombinantes podem ser produzidas com sequências específicas e modificadas geneticamente para fins de pesquisa ou aplicação clínica, como a introdução de marcadores fluorescentes ou etiquetas de purificação.

As proteínas recombinantes desempenham um papel importante no desenvolvimento de vacinas, terapias de substituição de enzimas e fármacos biológicos, entre outras aplicações. No entanto, é importante notar que as propriedades estruturais e funcionais das proteínas recombinantes podem diferir das suas contrapartes naturais, o que deve ser levado em consideração no design e na interpretação dos experimentos.

As doenças da medula óssea referem-se a um grupo diversificado de condições que afetam a medula óssea, a tecido mole e macio dentro dos ossos responsáveis pela produção de células sanguíneas. Essas doenças podem causar uma variedade de sintomas, dependendo da causa subjacente e do tipo de células sanguíneas afetadas.

Algumas das doenças mais comuns da medula óssea incluem:

1. Anemia: É uma condição em que o número de glóbulos vermelhos na medula óssea é insuficiente, resultando em níveis baixos de hemoglobina no sangue. Isso pode causar fadiga, falta de ar e coração acelerado.
2. Leucemia: É um tipo de câncer que afeta as células brancas do sangue. A medula óssea produz células brancas anormais que se multiplicam rapidamente e interrompem a produção normal de células sanguíneas saudáveis.
3. Mieloma múltiplo: É um câncer das plasmócitos, um tipo de glóbulo branco que produz anticorpos para combater infecções. O mieloma múltiplo causa a produção excessiva de células plasmáticas anormais, o que pode levar a danos ósseos, infeções e anemia.
4. Doença de Hodgkin: É um tipo de câncer do sistema imunológico que afeta os linfócitos, um tipo de glóbulo branco que ajuda a combater infecções. A doença de Hodgkin causa a produção de células anormais chamadas células de Reed-Sternberg, que se multiplicam rapidamente e interrompem a função normal do sistema imunológico.
5. Linfoma não Hodgkin: É um tipo de câncer que afeta os linfócitos. O linfoma não Hodgkin causa a produção de células brancas anormais que se multiplicam rapidamente e interrompem a função normal do sistema imunológico.
6. Anemia aplástica: É uma condição em que a medula óssea é incapaz de produzir células sanguíneas suficientes. A anemia aplástica pode ser causada por doenças autoimunes, exposição a radiação ou quimioterapia, ou outras condições médicas.
7. Trombocitopenia: É uma condição em que a medula óssea é incapaz de produzir células sanguíneas suficientes, especialmente plaquetas. A trombocitopenia pode ser causada por doenças autoimunes, exposição a radiação ou quimioterapia, ou outras condições médicas.
8. Leucemia: É um tipo de câncer que afeta as células sanguíneas. A leucemia pode ser aguda ou crônica e pode afetar diferentes tipos de células sanguíneas.
9. Mieloma múltiplo: É um tipo de câncer que afeta as células plasmáticas, que são responsáveis pela produção de anticorpos. O mieloma múltiplo pode causar anemia, infeções recorrentes e danos aos óssos.
10. Doença de Hodgkin: É um tipo de câncer que afeta o sistema linfático. A doença de Hodgkin causa a formação de células anormais chamadas células de Reed-Sternberg, que podem ser detectadas em amostras de tecido.
11. Doença de Castleman: É uma condição rara que afeta o sistema imunológico. A doença de Castleman pode causar inflamação dos gânglios linfáticos e outros sintomas, como febre, suor noturno e perda de peso.
12. Linfoma não Hodgkin: É um tipo de câncer que afeta as células do sistema imunológico. O linfoma não Hodgkin pode ser classificado em diferentes tipos, dependendo da aparência das células cancerosas e do local onde elas se originam.
13. Histiocitose de células de Langerhans: É uma condição rara que afeta as células imunológicas chamadas histiócitos de células de Langerhans. A histiocitose de células de Langerhans pode causar inflamação e danos aos órgãos, como os pulmões, o fígado e a pele.
14. Sarcoidose: É uma condição rara que afeta o sistema imunológico. A sarcoidose causa a formação de granulomas, que são aglomerados de células inflamatórias, em diferentes órgãos do corpo, como os pulmões e a pele.
15. Amiloidose: É uma condição rara em que as proteínas se acumulam no corpo, formando depósitos anormais chamados amilóides. A amiloidose pode afetar diferentes órgãos do corpo, como o coração, os rins e o fígado, causando sintomas variados, dependendo da localização dos depósitos.
16. Doença de Castleman: É uma condição rara que afeta os gânglios linfáticos e outros órgãos do sistema imunológico. A doença de Castleman pode causar inflamação e hipertrofia dos gânglios linfáticos, além de sintomas como febre, suor noturno e perda de peso.
17. Doença de Kawasaki: É uma condição rara que afeta o sistema circulatório, especialmente as artérias coronárias. A doença de Kawasaki pode causar inflamação das artérias, além de sintomas como febre alta, erupções cutâneas e conjuntivite.
18. Doença de Behçet: É uma condição rara que afeta diferentes órgãos do corpo, como a pele, as mucosas, os olhos e o sistema circulatório. A doença de Behçet pode causar úlceras na boca e no intestino, inflamação dos olhos e artérias, além de sintomas neurológicos.
19. Doença de Takayasu: É uma condição rara que afeta as artérias grandes do corpo, especialmente as artérias aorta e subclávia. A doença de Takayasu pode causar inflamação e estenose das artérias, além de sintomas como dor no peito, falta de ar e fadiga.
20. Doença de Wegener: É uma condição rara que afeta o sistema respiratório e renal. A doença de Wegener pode causar inflamação dos vasos sanguíneos, além de sintomas como tosse seca, sangramento nasal e dor abdominal.
21. Doença de Kawasaki: É uma condição rara que afeta crianças menores de 5 anos. A doença de Kawasaki pode causar inflamação das artérias coronárias, além de sintomas como febre alta, erupções cutâneas e conjunctivite.
22. Doença de Henoch-Schönlein: É uma condição rara que afeta crianças menores de 10 anos. A doença de Henoch-Schönlein pode causar inflamação dos vasos sanguíneos, além de sintomas como erupções cutâneas, artralgia e hematúria.
23. Doença de Goodpasture: É uma condição rara que afeta o sistema respiratório e renal. A doença de Goodpasture pode causar inflamação dos vasos sanguíneos, além de sintomas como tosse seca, sangramento

Fibrinogênio é uma proteína solúvel presente no plasma sanguíneo humano. É sintetizada pelo fígado e desempenha um papel fundamental na coagulação sanguínea. Quando ativada, a protease trombina converte o fibrinogênio em fibrina, que então forma um retículo tridimensional insolúvel conhecido como coágulo. Esse processo é essencial para a hemostasia, ou seja, a parada do sangramento de vasos sanguíneos lesados. A medição do nível de fibrinogênio no sangue pode ajudar no diagnóstico e monitoramento de distúrbios hemorrágicos e coagulopatias.

Los protocolos de quimioterapia combinada antineoplásica se refieren a los regímenes de tratamiento específicos que involucran la administración de dos o más fármacos citotóxicos (quimioterapéuticos) para el tratamiento del cáncer. La combinación de diferentes agentes quimioterapéuticos se utiliza con el fin de aumentar la eficacia terapéutica, aprovechando los mecanismos de acción únicos y complementarios de cada fármaco, lo que puede conducir a una mayor tasa de respuesta tumoral, un control del crecimiento tumoral más prolongado y, en última instancia, una mejoría en los resultados clínicos.

La quimioterapia combinada se basa en la teoría de que diferentes fármacos atacarán al tumor en diferentes puntos débiles, aumentando así las posibilidades de éxito del tratamiento. Además, la administración conjunta de dos o más drogas puede ayudar a reducir la probabilidad de que el cáncer desarrolle resistencia a los medicamentos, un fenómeno común en el tratamiento con quimioterapia única.

Existen diversos protocolos de quimioterapia combinada antineoplásica aprobados por la FDA y ampliamente utilizados en la práctica clínica, dependiendo del tipo de cáncer, el estadio de la enfermedad y las características individuales del paciente. Algunos ejemplos de fármacos quimioterapéuticos comúnmente utilizados en combinaciones incluyen:

1. Doxorrubicina (Adriamicina)
2. Cisplatino
3. Carboplatino
4. Paclitaxel (Taxol)
5. Docetaxel (Taxotere)
6. Fluorouracilo (5-FU)
7. Metotrexato
8. Vincristina
9. Etoposido
10. Ifosfamida

Es importante tener en cuenta que la quimioterapia combinada conlleva un mayor riesgo de efectos secundarios en comparación con la quimioterapia única, ya que los medicamentos interactúan entre sí y pueden aumentar la toxicidad general. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómitos, diarrea, pérdida del cabello, fatiga, infecciones y daño a los tejidos sanos, como la médula ósea y las células del sistema nervioso periférico. Los profesionales de la salud deben monitorizar de cerca a los pacientes que reciben quimioterapia combinada para minimizar los riesgos y garantizar una atención adecuada durante el tratamiento.

A contagem de leucócitos, também conhecida como contagem de glóbulos brancos, é um exame laboratorial que mede a quantidade de leucócitos (glóbulos brancos) presentes no sangue. Os leucócitos são componentes importantes do sistema imunológico, responsáveis por combater infecções e inflamações no corpo.

A contagem normal de leucócitos em adultos geralmente varia entre 4.500 e 11.000 células por microlitro (µL) de sangue. No entanto, esses valores podem variar ligeiramente dependendo da idade, sexo e método de contagem utilizado.

Uma contagem de leucócitos fora do range normal pode indicar a presença de diversas condições clínicas, como infecções, inflamação, anemia, doenças autoimunes, distúrbios malignos hematológicos (como leucemias) e outras patologias. É importante notar que um resultado isolado de contagem de leucócitos fora do range normal não é suficiente para estabelecer um diagnóstico definitivo e deve ser avaliado em conjunto com outros exames complementares e a história clínica do paciente.

De acordo com a definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), um recém-nascido é um bebê que tem 0 a 27 completos após o nascimento. Essa definição se baseia no fato de que os primeiros 28 dias de vida são uma período crucial de transição e adaptação para a sobrevivência fora do útero, durante o qual o bebê é particularmente vulnerável a diversas complicações e doenças. Portanto, essa definição é amplamente utilizada em contextos clínicos e de saúde pública para fins de monitoramento, pesquisa e intervenção em saúde neonatal.

Em medicina, um transplante homólogo refere-se a um tipo específico de transplante em que o tecido ou órgão doador é geneticamente idêntico ao receptor. Isto geralmente ocorre em casos de gemelos idênticos, onde um deles necessita de um transplante e o outro pode doar o tecido ou órgão necessário.

Devido à falta de disparidade genética entre os dois indivíduos, as chances de rejeição do transplante são drasticamente reduzidas em comparação a outros tipos de transplantes. Além disso, o sistema imunológico dos gêmeos idênticos normalmente não irá atacar o tecido ou órgão transplantado, uma vez que ele é reconhecido como proprio.

No entanto, é importante notar que ainda existem riscos associados a qualquer tipo de cirurgia e transplante, incluindo a possibilidade de complicações durante e após o procedimento. Portanto, mesmo em casos de transplantes homólogos, os pacientes ainda precisam ser cuidadosamente avaliados e monitorados para garantir a segurança e eficácia do tratamento.

O Linfoma não Hodgkin (LNH) é um tipo de câncer que afeta o sistema linfático, parte do sistema imunológico do corpo. Ele ocorre quando as células B ou T imunitárias (linfócitos), localizadas nos gânglios limfáticos e outros tecidos e órgãos do sistema imunológico, se tornam cancerosas e se multiplicam de forma descontrolada.

Existem mais de 60 subtipos de LNH, classificados com base em características específicas das células cancerosas. Alguns dos subtipos crescem e se espalham rapidamente, enquanto outros crescem muito lentamente. A doença pode afetar diferentes partes do corpo, como gânglios limfáticos, baço, fígado, medula óssea ou tecidos moles (como os pulmões).

Os sintomas mais comuns do LNH incluem:

- Inchaço indolor nos gânglios limfáticos do pescoço, axilas ou inguinal
- Febre inexplicável
- Sudorese noturna
- Perda de peso involuntária
- Fadiga crônica
- Perda de apetite
- Tosse seca e persistente ou dificuldade para respirar (em casos avançados)

O tratamento do LNH depende do tipo e estágio da doença, bem como da idade e saúde geral do paciente. As opções de tratamento podem incluir quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, imunoterapia ou um transplante de medula óssea. Em alguns casos, a observação atenta (monitoramento clínico) pode ser recomendada, especialmente para subtipos de crescimento lento.

Selectina-P, também conhecida como P-selectina ou CD62P (do inglês Cluster of Differentiation 62P), é uma proteína que pertence à família das selectinas e está envolvida no processo de inflamação. A selectina-P é codificada pelo gene SELP no genoma humano.

A selectina-P é expressa principalmente por plaquetas e células endoteliais, especialmente após ativação dessas células. Ela desempenha um papel crucial na adesão e recrutamento de leucócitos (glóbulos brancos) para locais de inflamação no corpo.

A proteína selectina-P consiste em um domínio N-terminal de lectina, um domínio epidermal de crescimento fator dependente (EGF), vários domínios repetidos de tipo rico em cisteína (CR), um domínio transmembrana e um domínio citoplasmático. A interação da selectina-P com as moléculas de adesão presentes nos leucócitos, como a Lewis X (CD15) e a P-selectina glicoproteína ligante 1 (PSGL-1), permite que os leucócitos se ligam às células endoteliais e migrem para o tecido inflamado.

A selectina-P desempenha um papel importante em doenças associadas a processos inflamatórios, como aterosclerose, trombose e asma. Além disso, a expressão anormal ou a ativação excessiva da selectina-P podem contribuir para o desenvolvimento de várias condições patológicas, incluindo doenças autoimunes e câncer.

Os antígenos CD34 são marcadores proteicos encontrados na superfície das células da medula óssea. Eles são amplamente utilizados como um indicador para identificar e isolar células hematopoéticas progenitoras (HPCs), também conhecidas como células-tronco sanguíneas. Essas células têm a capacidade de se diferenciar em vários tipos de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

A proteína CD34 é expressa principalmente nas células-tronco hematopoéticas imaturas e desaparece à medida que as células amadurecem. Portanto, os antígenos CD34 são frequentemente usados em transplantes de medula óssea para selecionar e purificar células-tronco sanguíneas imaturas para uso no tratamento de doenças hematológicas, como leucemia e linfoma.

Além disso, os antígenos CD34 também são usados em pesquisas científicas para estudar a biologia das células-tronco sanguíneas e desenvolver novas terapias celulares. No entanto, é importante notar que a expressão de CD34 pode variar entre indivíduos e diferentes doenças, o que pode influenciar na eficácia dos tratamentos baseados nessas células.

Anemia é uma condição médica em que o número de glóbulos vermelhos ou a quantidade de hemoglobina neles é reduzido. Os glóbulos vermelhos são responsáveis por transportar oxigênio dos pulmões para as células do corpo, enquanto a hemoglobina é a proteína que permite que os glóbulos vermelhos realmente se ligem e transportem o oxigênio. Portanto, quando o número de glóbulos vermelhos ou a quantidade de hemoglobina está reduzido, as células do corpo recebem menos oxigênio do que precisam, o que pode causar sintomas como fadiga, falta de ar, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, palidez e dificuldade de concentração.

Há muitas possíveis causas de anemia, incluindo deficiências nutricionais (como falta de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico), doenças crônicas (como câncer, HIV/AIDS, doença renal em estágio terminal), hemorragias agudas ou crônicas, e transtornos da medula óssea que afetam a produção de glóbulos vermelhos. O tratamento para a anemia depende da causa subjacente, mas pode incluir suplementos nutricionais, medicamentos para estimular a produção de glóbulos vermelhos, transfusões de sangue ou tratamento da doença subjacente.

Hemoglobina (Hb ou Hgb) é uma proteína complexa encontrada no interior dos glóbulos vermelhos (eritrócitos) que desempenha um papel crucial no transporte de oxigênio e dióxido de carbono em vertebrados. É composta por quatro polipetidas (subunidades proteicas), duas alfa (α) e duas beta (β ou δ, γ ou ε dependendo do tipo de hemoglobina), arranjadas em forma de tetramero.

Cada subunidade contém um grupo hemo, que consiste em um anel planar de porfirina com um átomo de ferro no centro. O ferro no grupo hemo se liga reversivelmente a moléculas de oxigênio, permitindo que a hemoglobina transporte oxigênio dos pulmões para as células em todo o corpo e dióxido de carbono das células para os pulmões.

Existem diferentes tipos de hemoglobinas presentes em humanos, incluindo:

1. Hemoglobina A (HbA): É a forma predominante de hemoglobina encontrada em adultos saudáveis e é composta por duas subunidades alfa e duas subunidades beta.
2. Hemoglobina A2 (HbA2): Presente em pequenas quantidades em adultos, geralmente menos de 3,5%, e é composta por duas subunidades alfa e duas subunidades delta.
3. Hemoglobina F (HbF): É a forma predominante de hemoglobina presente nos fetos e recém-nascidos e é composta por duas subunidades alfa e duas subunidades gama. A HbF tem uma afinidade mais forte pelo oxigênio do que a HbA, o que ajuda a garantir um suprimento adequado de oxigênio ao feto em desenvolvimento.
4. Hemoglobina S (HbS): É uma forma anormal de hemoglobina causada por uma mutação no gene da hemoglobina, resultando na substituição de um aminoácido na cadeia beta. A HbS é responsável pela doença falciforme, uma condição genética que afeta a forma e função dos glóbulos vermelhos.

A análise da hemoglobina pode ser útil no diagnóstico de várias condições, como anemia, doenças genéticas relacionadas à hemoglobina e outras doenças hematológicas.

Anemia neonatal é uma condição em que um recém-nascido tem níveis anormalmente baixos de hemoglobina ou glóbulos vermelhos no sangue. A hemoglobina é uma proteína importante nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio dos pulmões para as células e tecidos em todo o corpo.

Existem várias causas possíveis de anemia neonatal, incluindo:

1. Hemorragia fetal ou neonatal: perda de sangue antes ou durante o nascimento pode resultar em anemia.
2. Incompatibilidade sanguínea materno-fetal: isso pode ocorrer quando os rhesus (Rh) fatores sanguíneos da mãe e do bebê são incompatíveis, o que pode levar a destruição dos glóbulos vermelhos do bebê.
3. Deficiência de ferro: o ferro é necessário para a produção de hemoglobina. Uma deficiência de ferro durante a gravidade ou nos primeiros meses de vida pode levar à anemia.
4. Doenças congênitas: algumas doenças genéticas, como talassemias e anemia falciforme, podem causar anemia neonatal.
5. Infecções: certas infecções, como a sepse, podem afetar a produção de glóbulos vermelhos e levar à anemia.

Os sinais e sintomas de anemia neonatal podem incluir letargia, falta de apetite, respiração rápida ou difícil, pele pálida ou amarela (icterícia), batimentos cardíacos fracos ou irregulares e baixa pressão arterial. O diagnóstico geralmente é feito com exames de sangue que medem os níveis de hemoglobina e hematócrito, além de outros testes para determinar a causa subjacente da anemia.

O tratamento depende da causa subjacente da anemia. A deficiência de ferro pode ser tratada com suplementos de ferro, enquanto as infecções podem exigir antibióticos ou outros medicamentos. Em casos graves, uma transfusão de sangue pode ser necessária para aumentar rapidamente os níveis de hemoglobina e melhorar a oxigenação dos tecidos. A prevenção geralmente inclui a administração de suplementos de ferro durante a gravidez e nos primeiros meses de vida, bem como o tratamento adequado de infecções e outras condições que possam afetar a produção de glóbulos vermelhos.

A leucemia mieloide aguda (LMA) é um tipo agressivo e rápido de câncer de sangue que afeta as células-tronco da medula óssea. As células-tronco são responsáveis pela produção de todos os tipos de células sanguíneas saudáveis, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Na LMA, as células-tronco malignas se desenvolvem e multiplicam-se rapidamente, invadindo a medula óssea e impedindo a produção de células sanguíneas saudáveis. Como resultado, os pacientes com LMA podem experimentar baixos níveis de glóbulos vermelhos (anemia), glóbulos brancos (neutropenia) e plaquetas (trombocitopenia).

A LMA pode manifestar-se através de uma variedade de sintomas, incluindo fadiga, falta de ar, febre, suores noturnos, perda de peso involuntária, dor óssea e aumento da susceptibilidade a infecções. O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de uma biópsia da medula óssea e análises de sangue.

O tratamento da LMA geralmente inclui quimioterapia, radioterapia e um transplante de células-tronco, dependendo do tipo e estágio da doença, idade e condição geral do paciente. O prognóstico varia consideravelmente, com taxas de sobrevivência a longo prazo que podem chegar a 40% ou mais em alguns casos, especialmente em pacientes jovens e saudáveis que recebem um transplante de células-tronco bem-sucedido. No entanto, a LMA ainda é uma doença grave e potencialmente fatal, e o tratamento geralmente exige um cuidado especializado e multidisciplinar.

Etoposide é um fármaco citotóxico, um tipo de quimioterapêutico, que pertence à classe dos epipodofilotóxicos. Ele funciona inibindo a topoisomerase II, uma enzima essencial para o processo de replicação do DNA nas células. A inibição desta enzima leva ao rompimento das fibras de DNA e à eventual morte da célula tumoral.

Etoposide é frequentemente usado no tratamento de vários tipos de câncer, incluindo o linfoma de Hodgkin, o linfoma não Hodgkin, o câncer testicular, o câncer de pulmão de células pequenas e outros tumores sólidos. O fármaco pode ser administrado por via intravenosa ou oralmente, dependendo do tipo de câncer e da preferência do médico tratante.

Como a maioria dos medicamentos citotóxicos, o etoposide também pode causar efeitos colaterais graves, como supressão da medula óssea (resultando em anemia, trombocitopenia e neutropenia), náuseas, vômitos, diarréia, alopecia (perda de cabelo) e aumento do risco de infecções. Portanto, é essencial que o etoposide seja administrado sob a supervisão de um especialista em oncologia, que irá monitorar os efeitos colaterais e ajustar a dose conforme necessário.

Eritroblastose Fetal é uma condição hemolítica que ocorre quando o sangue do feto contém um tipo de anticorpo (geralmente IgG) da mãe que é capaz de crossing o placenta e atacar os glóbulos vermelhos fetais. Isso resulta na hemólise dos glóbulos vermelhos fetais, levando a anemia, icterícia e, em casos graves, hidropesia fetal. A causa mais comum é a incompatibilidade Rh entre a mãe (fator Rh negativo) e o feto (fator Rh positivo), mas também pode ser causada por outras incompatibilidades sanguíneas ABO ou outros sistemas. O tratamento geralmente inclui exchanges transfusões intrauterinas ou, em casos graves, parto prematuro. Também é conhecido como Doença Hemolítica do Recém-Nascido ou Incompatibilidade Mãe-Filho.

A mobilização de células-tronco hematopoéticas (MCTC) é um processo em medicina que envolve a estimulação e liberação controlada de células-tronco hematopoéticas (CTH) e outras células progenitoras do midollo ósseo para o sangue periférico. Essas células são responsáveis pela produção de todos os tipos de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

O processo de mobilização é geralmente realizado por meio da administração de fatores de crescimento, como G-CSF (fator estimulante de colonias de granulócitos) ou GM-CSF (fator estimulante de colonias de granulócitos e macrófagos), que desencadeiam a liberação das células-tronco hematopoéticas do midollo ósseo para o sangue periférico. Em seguida, essas células podem ser coletadas por aférese, um procedimento em que o sangue é retirado, passa por uma máquina que separa as células desejadas e, em seguida, o sangue restante é devolvido ao paciente.

A mobilização de células-tronco hematopoéticas é frequentemente usada no contexto da terapia de transplante de células-tronco, onde as células coletadas são infundidas em um receptor para repor as células hemáticas destruídas por doenças como leucemia ou tratamentos agressivos, como quimioterapia e radioterapia. Além disso, a mobilização de CTH também pode ser usada em pesquisas clínicas e estudos pré-clínicos para investigar novas abordagens terapêuticas para doenças hematológicas e outras condições.

Anticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imune em resposta à presença de substâncias estrangeiras, chamadas antígenos. Esses antígenos podem ser vírus, bactérias, fungos, parasitas ou outras partículas estranhas, incluindo toxinas e substâncias nocivas. Os anticorpos se ligam especificamente a esses antígenos, neutralizando-os ou marcando-os para serem destruídos por outras células do sistema imune.

Existem diferentes tipos de anticorpos, cada um com uma função específica no organismo. Os principais tipos são:

1. IgG: São os anticorpos mais abundantes no sangue e fluido corporal. Eles desempenham um papel importante na proteção contra infecções bacterianas e virais, além de neutralizar toxinas e atuar no processo de fagocitose (ingestão e destruição de partículas estrangeiras por células imunes).
2. IgM: São os primeiros anticorpos a serem produzidos em resposta a uma infecção. Eles são grandes e hexaméricos, o que significa que se ligam a múltiplos antígenos ao mesmo tempo, promovendo a ativação do sistema imune e a destruição dos patógenos.
3. IgA: Esses anticorpos são encontrados principalmente nas membranas mucosas, como nos pulmões, intestinos e glândulas lacrimais. Eles desempenham um papel importante na proteção contra infecções respiratórias e gastrointestinais, além de neutralizar toxinas e outros antígenos que entram em contato com as mucosas.
4. IgE: São anticorpos associados às reações alérgicas e à defesa contra parasitas. Eles se ligam a mastócitos e basófilos, células do sistema imune que liberam histaminas e outros mediadores inflamatórios em resposta a estímulos antigênicos, causando sintomas alérgicos como prurido, lacrimejamento e congestão nasal.

Em resumo, os anticorpos são proteínas do sistema imune que desempenham um papel crucial na defesa contra infecções e outros agentes estranhos. Eles se ligam a antígenos específicos e promovem a ativação do sistema imune, a fagocitose e a destruição dos patógenos. Cada tipo de anticorpo tem suas próprias características e funções, mas todos eles trabalham em conjunto para manter a integridade do organismo e protegê-lo contra doenças.

Trombose é um distúrbio circulatório que ocorre quando um coágulo de sangue (trombo) se forma em um vaso sanguíneo e bloqueia parcial ou totalmente a passagem de sangue. Isso pode acontecer em qualquer parte do sistema circulatório, mas é mais comum em veias profundas das pernas (trombose venosa), pés ou braços. Também pode ocorrer em artérias, particularmente após um evento cardiovascular, como um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral.

Os coágulos sanguíneos podem ser causados por uma variedade de fatores, incluindo lesões vasculares, alterações na composição do sangue e estase sanguínea (quando o fluxo sanguíneo é muito lento ou está parado). Além disso, certos fatores de risco podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver trombose, como idade avançada, obesidade, tabagismo, gravidez, uso de contraceptivos hormonais e doenças que afetam a coagulação sanguínea ou o sistema circulatório.

Os sintomas da trombose variam dependendo da localização e gravidade do coágulo. Em geral, podem incluir dor, rigidez, calor, vermelhidão e inchaço na região afetada. Em casos graves, a trombose pode levar a complicações potencialmente perigosas para a vida, como embolia pulmonar (quando um pedaço do coágulo se desprende e viaja para os pulmões) ou infarto do miocárdio (quando o coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para o coração).

O tratamento da trombose geralmente inclui medicamentos anticoagulantes, tais como heparina e warfarina, que ajudam a impedir a formação de novos coágulos e dissolver os coágulos existentes. Em alguns casos, procedimentos cirúrgicos, como a trombectomia, podem ser necessários para remover o coágulo. A prevenção da trombose inclui práticas saudáveis, como manter um peso saudável, exercitar-se regularmente e evitar ficar sentado ou deitado por longos períodos de tempo.

Neutropenia é um termo médico que se refere a um nível anormalmente baixo de neutrófilos no sangue. Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco (leucócito) que desempenham um papel crucial no sistema imunológico, auxiliando na defesa do corpo contra infecções, especialmente aquelas causadas por bactérias.

Neutropenia ocorre quando a contagem de neutrófilos em uma amostra de sangue é inferior a 1500 células por microlitro (1500/μL). Em casos graves, a contagem pode cair abaixo de 500 células por microlitro (500/μL), aumentando significativamente o risco de infecções.

Existem várias causas possíveis de neutropenia, incluindo:

1. Doenças que afetam a medula óssea, como leucemia, anemia aplástica ou mielodisplasia.
2. Tratamentos médicos, particularmente quimioterapia e radioterapia, que podem danificar as células da medula óssea responsáveis pela produção de glóbulos brancos.
3. Deficiências nutricionais, como falta de vitaminas B12 ou folato.
4. Doenças autoimunes, em que o sistema imunológico ataca e destrói os neutrófilos.
5. Infecções virais, como o HIV, que podem afetar a produção de glóbulos brancos.
6. Exposição a certos medicamentos ou químicos tóxicos.
7. Precedência genética e idiopática (causa desconhecida).

Os sintomas da neutropenia podem incluir febre, fadiga, infecções recorrentes ou persistentes, como pneumonia ou infecções na pele ou nas mucosas. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir antibióticos, terapia de reposição de glóbulos brancos, transfusões de sangue ou medidas para estimular a produção de células sanguíneas na medula óssea.

A sobrevivência do enxerto, em termos médicos, refere-se à capacidade de um tecido ou órgão transplantado (enxerto) permanecer e funcionar corretamente no receptor após a cirurgia de transplante. A sobrevivência do enxerto é frequentemente medida como uma taxa, com diferentes especialidades médicas tendo diferentes critérios para definir o que constitui "sobrevivência".

No contexto de um transplante de órgão sólido, a sobrevivência do enxerto geralmente se refere ao período de tempo durante o qual o órgão continua a funcionar adequadamente e fornecer benefícios clínicos significativos ao receptor. Por exemplo, no caso de um transplante de rim, a sobrevivência do enxerto pode ser definida como a função contínua do rim transplantado para produzir urina e manter os níveis normais de creatinina sérica (um indicador da função renal) no sangue.

No entanto, é importante notar que a sobrevivência do enxerto não é sinônimo de sucesso clínico geral do transplante. Outros fatores, como a saúde geral do receptor, complicações pós-operatórias e a disponibilidade de imunossupressão adequada, também desempenham um papel crucial no resultado final do transplante. Além disso, a sobrevivência do enxerto pode ser afetada por diversos fatores, incluindo o tipo de tecido ou órgão transplantado, a compatibilidade dos tecidos entre o doador e o receptor, a idade do doador e do receptor, e a presença de doenças subjacentes no receptor.

Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são um tipo importante de células do sistema imunológico que ajudam a proteger o corpo contra infecções e doenças. Eles são produzidos no tecido ósseo vermelho e circulam no sangue em pequenas quantidades, mas se concentram principalmente nos tecidos e órgãos do corpo, como a medula óssea, baço, nódulos linfáticos e sistema reticuloendotelial.

Existem cinco tipos principais de leucócitos: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos. Cada um deles tem uma função específica no sistema imunológico e pode atuar de maneiras diferentes para combater infecções e doenças.

* Neutrófilos: São os leucócitos mais comuns e constituem cerca de 55% a 70% dos glóbulos brancos totais. Eles são especializados em destruir bactérias e outros microrganismos invasores, através do processo chamado fagocitose.
* Linfócitos: São os segundos leucócitos mais comuns e constituem cerca de 20% a 40% dos glóbulos brancos totais. Existem dois tipos principais de linfócitos: células T e células B. As células T auxiliam no reconhecimento e destruição de células infectadas ou cancerígenas, enquanto as células B produzem anticorpos para neutralizar patógenos estranhos.
* Monócitos: São os leucócitos de terceiro mais comuns e constituem cerca de 3% a 8% dos glóbulos brancos totais. Eles são células grandes que se movem livremente no sangue e migram para tecidos periféricos, onde se diferenciam em macrófagos. Macrófagos são células especializadas em fagocitose de partículas grandes, como detritos celulares e bactérias.
* Eosinófilos: São leucócitos menos comuns e constituem cerca de 1% a 4% dos glóbulos brancos totais. Eles são especializados em destruir parasitas multicelulares, como vermes e ácaros, através do processo chamado desgranulação.
* Basófilos: São leucócitos menos comuns e constituem cerca de 0,5% a 1% dos glóbulos brancos totais. Eles são especializados em liberar mediadores químicos, como histamina, durante reações alérgicas e inflamação.
* Neutrófilos: São leucócitos menos comuns e constituem cerca de 50% a 70% dos glóbulos brancos totais em recém-nascidos, mas sua proporção diminui à medida que o indivíduo envelhece. Eles são especializados em fagocitose e destruição de bactérias e fungos.

Em resumo, os leucócitos são células do sistema imune que desempenham um papel importante na defesa do corpo contra infecções e outras ameaças à saúde. Eles podem ser divididos em duas categorias principais: granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos) e agranulocitos (linfócitos, monócitos). Cada tipo de leucócito tem sua própria função específica no sistema imune e pode ser encontrado em diferentes proporções no sangue dependendo da idade e saúde geral do indivíduo.

Hemorragia pós-operatória, também conhecida como sangramento pós-operatório, refere-se a uma complicação cirúrgica em que ocorre um fluxo contínuo ou acumulação de sangue em excesso no local da operação ou no corpo após uma cirurgia. Pode variar em gravidade, desde pequenas quantidades de sangramento que podem ser absorvidas pelo corpo, até hemorragias significativas que podem causar choque hipovolêmico e outras complicações potencialmente perigosas para a vida.

A hemorragia pós-operatória pode resultar de vários fatores, incluindo problemas técnicos durante a cirurgia, disfunção ou lesão dos vasos sanguíneos próximos ao local operatório, coagulopatias (desordens de coagulação sanguínea), uso de medicamentos que afetam a hemostase (capacidade do sangue de coagular) ou outras condições médicas subjacentes.

O tratamento da hemorragia pós-operatória depende da sua gravidade e pode incluir medidas conservadoras, como repouso relativo, compressão no local operatório, administração de fluidos intravenosos ou transfusões sanguíneas. Em casos graves, podem ser necessários procedimentos adicionais, como reintervenções cirúrgicas, embolização de vasos sanguíneos ou terapia de reposição da hemostase.

Hematopoiese é um termo médico que se refere ao processo de produção e desenvolvimento de células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas) nas medula óssea. É um processo contínuo e vital na manutenção da homeostase do corpo, pois as células sanguíneas têm uma vida útil limitada e precisam ser constantemente substituídas.

A hematopoiese ocorre em diferentes fases, começando com a formação de células-tronco hematopoiéticas (HSCs) multipotentes, que podem se diferenciar em vários tipos de células sanguíneas. As HSCs podem dar origem a células progenitoras comum e comitantes, que por sua vez se diferenciam em precursores específicos de cada linhagem celular (linhagens mieloides e linfoides).

As células mieloides incluem glóbulos vermelhos, monócitos/macrófagos, neutrófilos, basófilos, eosinófilos e plaquetas, enquanto as células linfoides incluem linfócitos T, linfócitos B e linfócitos NK.

A hematopoiese é regulada por uma complexa rede de fatores de crescimento, citocinas e hormônios que desempenham um papel crucial na diferenciação, proliferação e sobrevivência das células sanguíneas em desenvolvimento. Além disso, a hematopoiese é altamente regulada por mecanismos de controle que garantem a produção adequada de células sanguíneas maduras e funcionais.

Em condições patológicas, como doenças hematológicas malignas (leucemias, linfomas e mielomas), a regulação da hematopoiese pode ser alterada, levando à produção anormal de células sanguíneas imaturas ou anormais. Nesses casos, o tratamento geralmente inclui terapias dirigidas às células cancerosas, bem como a suporte da hematopoiese normal.

O fator de von Willebrand é uma proteína multimérica presente no plasma sanguíneo e em células endoteliais que desempenha um papel crucial na hemostasia, o processo fisiológico responsável pela parada do sangramento. Ele foi descoberto por Erik Adolf von Willebrand, um médico finlandês, em 1926.

A proteína é composta de vários domínios funcionais que atuam independentemente ou cooperativamente para promover a adesão e agregação das plaquetas no local do dano vascular, bem como na estabilização e transporte do fator VIII, um componente essencial da cascata de coagulação.

O déficit ou disfunção do fator de von Willebrand pode resultar em uma condição hemorrágica hereditária denominada doença de von Willebrand, que se manifesta clinicamente por sangramentos anormais, variando desde hematomas e episódios epistaxis leves até hemorragias mais graves, como sangramento gastrointestinal ou menstrual abundante. A doença de von Willebrand é classificada em diferentes tipos e subtipos, dependendo da gravidade dos sinais clínicos e das alterações laboratoriais relacionadas à proteína.

Em resumo, o fator de von Willebrand é uma proteína multifuncional do plasma sanguíneo que desempenha um papel fundamental na hemostasia, promovendo a adesão e agregação das plaquetas no local do dano vascular e contribuindo para a estabilização do fator VIII. Sua deficiência ou disfunção pode resultar em uma condição hemorrágica hereditária conhecida como doença de von Willebrand.

Hepatopatia Veno-Oclusiva (HVO) é uma condição rara, mas grave do fígado que ocorre quando as veias que leva sangue para fora do fígado se tornam inflamadas, inchadas e bloqueadas. Isso pode acontecer como resultado de certos tratamentos de quimioterapia ou radiação usados no transplante de medula óssea ou outras doenças graves. A HVO pode também ser associada com o uso de drogas ilícitas, especialmente cocaína.

Quando as veias que drenam o fígado estão bloqueadas, a pressão no fígado aumenta e causa danos ao tecido hepático. Isso pode levar a uma série de sintomas graves, incluindo inchaço abdominal, acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascites), aumento do tamanho do fígado, icterícia (coloração amarela da pele e olhos), confusão mental e coma.

A HVO pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas podem ser semelhantes a outras doenças hepáticas graves. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, e análises de sangue que mostram níveis elevados de enzimas hepáticas. Em alguns casos, uma biópsia do fígado pode ser necessária para confirmar o diagnóstico.

O tratamento da HVO geralmente inclui medicação para reduzir a pressão nas veias hepáticas e melhorar a circulação sanguínea no fígado. Em casos graves, uma transplante de fígado pode ser necessário. Prevenir a HVO é importante, especialmente em pacientes submetidos a tratamento contra o câncer, como quimioterapia ou radioterapia, que podem aumentar o risco de desenvolver a doença.

Neoplasia é um termo geral usado em medicina e patologia para se referir a um crescimento celular desregulado ou anormal que pode resultar em uma massa tumoral. Neoplasias podem ser benignas (não cancerosas) ou malignas (cancerosas), dependendo do tipo de células envolvidas e do grau de diferenciação e invasividade.

As neoplasias benignas geralmente crescem lentamente, não se espalham para outras partes do corpo e podem ser removidas cirurgicamente com relativa facilidade. No entanto, em alguns casos, as neoplasias benignas podem causar sintomas ou complicações, especialmente se estiverem localizadas em áreas críticas do corpo ou exercerem pressão sobre órgãos vitais.

As neoplasias malignas, por outro lado, têm o potencial de invadir tecidos adjacentes e metastatizar (espalhar) para outras partes do corpo. Essas neoplasias são compostas por células anormais que se dividem rapidamente e sem controle, podendo interferir no funcionamento normal dos órgãos e tecidos circundantes. O tratamento das neoplasias malignas geralmente requer uma abordagem multidisciplinar, incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias dirigidas a alvos moleculares específicos.

Em resumo, as neoplasias são crescimentos celulares anormais que podem ser benignas ou malignas, dependendo do tipo de células envolvidas e do grau de diferenciação e invasividade. O tratamento e o prognóstico variam consideravelmente conforme o tipo e a extensão da neoplasia.

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