L'asymétrie faciale est un terme utilisé en médecine et en chirurgie plastique pour décrire une différence perceptible ou mesurable dans la structure, la forme, la position ou la taille des caractéristiques faciales entre les côtés gauche et droit du visage. Cette asymétrie peut affecter n'importe quelle partie du visage, y compris le front, les yeux, les sourcils, les pommettes, les joues, le nez, la bouche, le menton ou même l'ensemble du visage.

L'asymétrie faciale peut être congénitale, c'est-à-dire présente à la naissance, ou acquise, ce qui signifie qu'elle se développe plus tard dans la vie en raison d'une maladie, d'un traumatisme, d'un trouble neurologique ou d'un processus de vieillissement normal. Dans certains cas, l'asymétrie faciale peut être mineure et ne pas nécessiter de traitement médical ou chirurgical. Cependant, dans d'autres cas, elle peut être plus sévère et entraîner des problèmes fonctionnels, tels que des difficultés à manger, à parler ou à respirer, ainsi que des problèmes esthétiques qui peuvent affecter la confiance en soi et l'estime de soi d'une personne.

Le traitement de l'asymétrie faciale dépend de sa cause sous-jacente et de sa gravité. Dans certains cas, des traitements non chirurgicaux, tels que des exercices faciaux ou l'utilisation de dispositifs d'étirement facial, peuvent être recommandés. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger l'asymétrie et rétablir la fonction et l'apparence normales du visage. Les options de traitement chirurgical comprennent des procédures telles que la rhytidectomie, l'ostéotomie, la génioplastie et la chirurgie des paupières, entre autres.

Orthognathic surgery, also known as corrective jaw surgery, is a surgical procedure performed to correct a wide range of irregularities of the jaw and face. These irregularities can include conditions that affect the patient's ability to chew, speak, breathe, or swallow, as well as those that cause a cosmetic deformity.

The surgery is typically performed by an oral and maxillofacial surgeon in conjunction with orthodontic treatment. The goal of orthognathic surgery is to realign the jaws and teeth so they fit together correctly, improving both function and appearance. This may involve moving one or both jaws forward or backward, up or down, or a combination of movements.

The procedure typically requires general anesthesia and can take several hours to complete. The surgeon will make incisions inside the mouth to avoid visible scarring, and then use specialized tools to cut and reposition the bones. Once the bones are in their new positions, they will be held in place with screws or plates.

After surgery, patients may need to eat a soft diet for several weeks while the jaw heals. They may also experience some swelling, bruising, and discomfort, which can be managed with pain medication. Most patients are able to return to their normal activities within a few weeks of surgery.

Orthognathic surgery is typically recommended for patients who have severe irregularities that cannot be corrected with orthodontic treatment alone. It is a complex procedure that requires careful planning and execution, but it can significantly improve a patient's quality of life by improving their ability to eat, speak, breathe, and feel confident in their appearance.

Les malformations de la mâchoire, également connues sous le nom de troubles craniofacials, font référence à des anomalies congénitales ou acquises dans le développement et la formation des os de la mâchoire. Ces malformations peuvent affecter la structure, la fonction et l'apparence de la mâchoire supérieure (maxillaire) et/ou de la mâchoire inférieure (mandibule).

Les exemples courants de malformations de la mâchoire comprennent :

1. Prognathisme : C'est une condition où la mâchoire inférieure dépasse anormalement vers l'avant, ce qui entraîne souvent une morsure incorrecte et un désalignement des dents.

2. Rétrognathisme : Dans cette condition, la mâchoire inférieure est reculée par rapport à la mâchoire supérieure, ce qui peut également entraîner une morsure incorrecte et un désalignement des dents.

3. Micrognathie : Il s'agit d'une condition où la mâchoire inférieure est anormalement petite, ce qui peut affecter la fonction de mastication et provoquer des problèmes respiratoires.

4. Macrogenia : Dans cette condition, la mâchoire inférieure est anormalement grande, ce qui peut entraîner une morsure incorrecte et un désalignement des dents.

5. Hanche : Il s'agit d'une asymétrie faciale dans laquelle une moitié de la face ne se développe pas correctement, entraînant souvent une déviation de la ligne médiane de la mâchoire.

Les malformations de la mâchoire peuvent être causées par des facteurs génétiques, environnementaux ou une combinaison des deux. Elles peuvent également être associées à d'autres troubles syndromiques ou se produire isolément. Le traitement dépendra de la gravité de la malformation et peut inclure une intervention chirurgicale, une orthodontie ou une thérapie de réadaptation.

Une ostéotomie de la branche sagittale scindée (SSRO, selon l'anglais) est une procédure chirurgicale orthopédique spécifique qui consiste à découper et à réaligner la mâchoire inférieure (mandibule). Cette intervention vise principalement à corriger les anomalies de positionnement ou d'alignement de la mâchoire, telles que la prognathie (mâchoire inférieure qui dépasse) ou la rétrognathie (mâchoire inférieure reculée).

Au cours de l'intervention, le chirurgien pratique une incision à l'intérieur de la bouche et identifie la branche de la mandibule. Il réalise ensuite une coupe sagittale (dans le sens avant-arrière) au niveau de la branche, ce qui permet de diviser la mandibule en deux fragments. Ces fragments peuvent alors être déplacés et réalignés dans une position plus appropriée pour améliorer l'occlusion (la relation entre les dents supérieures et inférieures) et l'apparence faciale du patient.

Après le repositionnement, le chirurgien fixe les fragments osseux à l'aide de plaques et de vis pour assurer la stabilité et favoriser la guérison. La cicatrisation osseuse prend généralement plusieurs semaines, au cours desquelles le patient doit suivre un régime liquide ou mou pour minimiser les forces sur la zone opérée.

L'ostéotomie de la branche sagittale scindée est une procédure complexe qui nécessite une planification et une exécution minutieuses. Elle est généralement réalisée par des chirurgiens maxillo-faciaux expérimentés et formés spécifiquement pour ce type d'intervention.

La genioplastie est une procédure chirurgicale qui vise à remodeler ou à repositionner le menton pour des raisons esthétiques ou reconstructives. Elle peut être réalisée en réduisant la taille du menton (genioplastie mentonnière), en l'augmentant (genioplastie d'avancement ou de soulevement), en le remodelant ou en corrigeant une asymétrie. Cette procédure est souvent effectuée en combinaison avec d'autres chirurgies esthétiques du visage, telles que la rhinoplastie (chirurgie du nez) ou la mentoplastie (chirurgie du menton). Les techniques utilisées peuvent varier et comprennent souvent l'utilisation de matériaux d'implantation ou la modification des os du menton.

Le menton, également connu sous le nom de mentalis ou mentalium en termes anatomiques, se réfère à la partie inférieure et proéminente de la mâchoire située sur la ligne médiane du visage. Il s'agit de la pointe saillante qui forme le point le plus bas de la face et est formée par la fusion des deux moitiés symétriques de la mandibule (os de la mâchoire inférieure). Le menton joue un rôle important dans les fonctions telles que la mastication, la déglutition et la phonation. Des anomalies ou des affections du menton peuvent être associées à certaines conditions médicales ou dentaires, comme le prognathisme (menton saillant) ou la rétrognatie (menton fuyant).

Dans un contexte médical, le terme "face" fait référence à la partie antérieure et latérale de la tête, qui comprend les caractéristiques faciales telles que les yeux, les sourcils, les joues, le nez, la bouche, les lèvres, le menton, et les oreilles. La face sert également de site pour diverses structures importantes telles que les glandes salivaires, les muscles faciaux, les vaisseaux sanguins, les nerfs crâniens, et la peau. Les professionnels médicaux peuvent examiner la face pour détecter des signes de maladies ou de conditions sous-jacentes, telles que des anomalies congénitales, des lésions traumatiques, des infections, des tumeurs, ou des affections neurologiques. Des procédures médicales et chirurgicales peuvent également être effectuées sur la face pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles.

Le condyle mandibulaire fait référence à la protubérance arrondie et lisse située à l'extrémité supérieure de la mandibule, ou de la mâchoire inférieure. Il s'articule avec le crâne au niveau de la fosse glénoïde de l'os temporal pour former l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Le condyle mandibulaire joue un rôle crucial dans les mouvements de la mâchoire inférieure, tels que l'ouverture et la fermeture de la bouche, ainsi que les mouvements latéraux et de glissement. Il est recouvert d'un cartilage articulaire qui facilite le mouvement et réduit la friction entre les os lors des mouvements de la mâchoire. Des problèmes au niveau du condyle mandibulaire, tels que des désalignements ou des dommages, peuvent entraîner des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (TMD), qui se manifestent par des douleurs, des limitations de mouvement et d'autres symptômes affectant la mâchoire et les régions avoisinantes.

L'orthodontie est une spécialité dentaire qui se concentre sur le diagnostic, la prévention et le traitement des anomalies dentofaciales. Cela inclut les mauvaises positions des dents et des mâchoires. Le but principal de l'orthodontie est d'améliorer l'alignement des dents et la relation entre les mâchoires supérieure et inférieure, ce qui peut non seulement améliorer l'apparence du sourire, mais aussi la fonction de la mastication, de la respiration et de la phonation.

Les traitements orthodontiques peuvent impliquer le port d'appareils dentaires fixes ou amovibles, tels que les broches traditionnelles, les bagues en céramique, les aligneurs invisibles, les dispositifs de retenue, etc. Le choix du traitement dépendra de la sévérité et du type de problème dentaire à corriger. L'orthodontie peut être effectuée chez les enfants, les adolescents et les adultes.

Le syndrome de Goldenhar, également connu sous le nom de dysplasie oculo-auriculo-vertebrale, est un trouble congénital rare et complexe qui affecte le développement des structures faciales, des yeux et des systèmes squelettiques. Il est caractérisé par une combinaison de malformations, y compris des fentes oculaires incomplètes ou absentes (colobomes), des oreilles mal formées ou manquantes (microtie ou anotie), une mâchoire inférieure sous-développée (microrétrognathie) et des anomalies vertébrales, telles que des fusions ou des absences de vertèbres.

Les personnes atteintes du syndrome de Goldenhar peuvent également présenter d'autres problèmes de santé, tels qu'une déficience auditive due à des malformations de l'oreille moyenne, une vision réduite ou une cécité due aux colobomes oculaires, des difficultés alimentaires et respiratoires en raison d'une mâchoire inférieure sous-développée, ainsi que des problèmes de développement cognitif et comportemental.

La cause exacte du syndrome de Goldenhar est inconnue, mais il est généralement considéré comme sporadique, ce qui signifie qu'il ne semble pas être héréditaire dans la plupart des cas. Cependant, certaines études ont suggéré que des facteurs environnementaux ou génétiques pourraient jouer un rôle dans son développement. Le diagnostic est généralement posé à la naissance ou pendant les premiers mois de vie en fonction des caractéristiques physiques et des anomalies associées au syndrome.

La mandibule, dans le contexte de l'anatomie humaine, réfère à la plus grande et la plus basse des deux parties de la mâchoire inférieure. C'est un os impair et symétrique qui forme une partie importante du visage et de la cavité orale. La mandibule contient la cavité de la dentition inférieure, s'articulant avec le crâne au niveau de la tempe par l'intermédiaire de l'articulation temporo-mandibulaire. Elle joue un rôle crucial dans les fonctions telles que la mastication, la déglutition et la phonation.

La céphalométrie est une méthode d'analyse radiologique utilisée en orthodontie et en anthropologie. Elle consiste à mesurer et à analyser les dimensions et les relations entre les différents os de la tête, en particulier ceux du crâne et de la face, à l'aide de radiographies céphalométriques.

Les radiographies céphalométriques sont des clichés latéraux de la tête pris selon un angle et une distance standardisés. Elles permettent d'obtenir une image précise de la structure osseuse du crâne et de la face, ce qui permet aux professionnels de la santé de diagnostiquer les problèmes squelettiques et dentaires, de planifier un traitement orthodontique approprié et de suivre son évolution.

Les mesures céphalométriques peuvent inclure la longueur et l'angle des mâchoires, la position de la mandibule par rapport au crâne, la relation entre les dents et les os de la mâchoire, ainsi que la taille et la forme du visage. Ces mesures sont souvent représentées sous forme de schémas ou de graphiques pour faciliter l'interprétation des résultats.

La céphalométrie est un outil important pour les orthodontistes et les anthropologues, car elle permet d'évaluer objectivement les caractéristiques squelettiques et dentaires du visage et du crâne, de planifier des traitements personnalisés et de suivre leur efficacité au fil du temps. Elle est également utilisée dans la recherche pour étudier l'évolution des formes faciales et crâniennes chez les humains et d'autres primates.

La photogrammétrie est une technique qui consiste à utiliser des photographies pour créer des modèles tridimensionnels d'objets ou d'espaces. Dans le domaine médical, la photogrammétrie peut être utilisée pour créer des représentations détaillées de structures anatomiques, telles que les os et les organes, à partir d'images prises sous différents angles. Ces modèles peuvent aider les médecins à planifier des interventions chirurgicales complexes, à évaluer l'efficacité des traitements ou encore à enseigner aux étudiants en médecine.

La photogrammétrie médicale peut être réalisée en utilisant une variété de techniques d'imagerie, telles que la radiographie, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les images sont ensuite traitées à l'aide de logiciels spécialisés pour créer des modèles 3D précis et détaillés.

Cette technique est particulièrement utile dans les domaines de la chirurgie orthopédique, neurochirurgicale et maxillo-faciale, où elle permet de planifier des interventions complexes en visualisant les structures osseuses et les tissus mous en trois dimensions. Elle peut également être utilisée pour évaluer l'évolution de certaines pathologies telles que les fractures ou les tumeurs.

La distraction osseuse est une méthode chirurgicale utilisée pour allonger un os ou pour combler un déficit osseux. Elle consiste à couper l'os dans la longueur, puis à utiliser un appareil d'distraction externe ou interne pour séparer progressivement les deux extrémités de l'os. Cette séparation est effectuée par petits incréments, généralement de 1 mm par jour, ce qui permet à du nouveau tissu osseux se former dans l'espace créé.

Cette procédure est couramment utilisée en orthopédie et en chirurgie maxillo-faciale pour corriger des déformations squelettiques congénitales ou acquises, telles que les nanismes, les fractures complexes, les infections osseuses étendues, les pseudarthroses (faux joints) et les déficits osseux importants résultant d'une tumeur ou d'un traumatisme.

La distraction osseuse permet non seulement de rétablir la longueur et l'alignement des os, mais aussi de préserver et d'améliorer la fonction articulaire et musculaire. Cependant, cette procédure nécessite une planification et une exécution minutieuses, ainsi qu'une période de convalescence prolongée pour permettre à l'os neuf de se consolider correctement.

Le nerf facial, officiellement connu sous le nom de nerf crânien VII, est un nerf mixte dans le système nerveux périphérique humain. Il a deux parties principales : une partie motrice qui contrôle les muscles du visage, y compris ceux impliqués dans la mastication, la mimique faciale et la fermeture des paupières ; et une partie sensitive qui fournit la sensibilité au goût pour la partie antérieure de la langue. Le nerf facial émerge du tronc cérébral et passe à travers le crâne via le foramen stylomastoïde, avant de se diviser en plusieurs branches pour innerver différentes structures du visage et de la tête. Des problèmes avec ce nerf peuvent entraîner une paralysie faciale, une perte de goût ou d'autres symptômes neurologiques.

La définition médicale de l'« Imagerie en Trois Dimensions » (3D Medical Imaging) fait référence à la représentation visuelle et analytique d'anatomies humaines ou structures corporelles sous forme tridimensionnelle, générée à partir de données d'imagerie médicale telles que les tomodensitométries (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et les échographies. Cette technologie permet aux professionnels de la santé d'examiner des structures anatomiques avec une meilleure compréhension spatiale, facilitant ainsi le diagnostic, la planification thérapeutique et l'évaluation des traitements médicaux et chirurgicaux. Les images 3D peuvent être affichées sous différents angles, sections et modes de contraste pour améliorer la visualisation et la précision diagnostique.

La paralysie faciale est un trouble neurologique qui affecte le nerf facial (septième paire de crâniens), causant une faiblesse ou une perte totale de la capacité de contraction des muscles faciaux. Cela entraîne souvent une asymétrie faciale, avec une apparence d'inégalité entre le côté affecté et le côté sain du visage. Les symptômes typiques incluent une incapacité à fermer complètement l'œil, un sourire asymétrique, une diminution de la sensibilité au goût sur la moitié antérieure de la langue, une sécheresse buccale et/ou oculaire, et parfois des difficultés à manger et à boire en raison de ces problèmes.

La forme la plus courante est la paralysie faciale aiguë ou de Bell, qui survient soudainement sans cause évidente et se résout généralement d'elle-même en quelques semaines à quelques mois. Cependant, elle peut également être le symptôme initial d'une maladie plus grave, comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur cérébrale, il est donc important de consulter un médecin si vous remarquez ces signes.

Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Dans les cas où aucune cause n'est trouvée (comme dans la paralysie faciale de Bell), le repos et la protection de l'œil sont souvent recommandés, ainsi que des exercices faciaux pour prévenir l'atrophie musculaire. Dans certains cas, des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.

En termes médicaux, une "expression faciale" fait référence à la manière dont un individu utilise les muscles de son visage pour communiquer des émotions, des sentiments ou des états mentaux spécifiques. Les expressions faciales peuvent inclure des mouvements tels que le sourire, froncer les sourcils, plisser les yeux ou hausser les sourcils, qui sont généralement associés à des émotions telles que la joie, la colère, la surprise, la tristesse ou la peur.

Les expressions faciales jouent un rôle crucial dans la communication non verbale et peuvent fournir des indices importants sur l'état mental et émotionnel d'une personne. Les expressions faciales sont produites par les contractions des muscles faciaux, qui sont innervés par le système nerveux facial. Les troubles neurologiques ou les lésions cérébrales peuvent affecter la capacité d'une personne à produire et à percevoir correctement les expressions faciales.

Les muscles de la face, également connus sous le nom de musculature faciale, sont un groupe complexe et hautement spécialisé de muscles squelettiques qui se trouvent dans la région faciale de l'être humain. Ils jouent un rôle crucial dans les expressions faciales, la mastication, la déglutition, la mimique, la communication non verbale et d'autres fonctions importantes.

Les muscles de la face peuvent être divisés en deux catégories principales : les muscles superficiels et les muscles profonds. Les muscles superficiels sont principalement responsables des expressions faciales et de la mobilité du visage, tandis que les muscles profonds sont plus impliqués dans les fonctions de mastication et de déglutition.

Les muscles de la face comprennent des muscles tels que le frontal, l'orbicularis oculi, le nasalis, le zygomaticus major et minor, le levator labii superioris alaeque nasi, le depressor septi nasi, le levator anguli oris, le risorius, le mentalis, le buccinator, le masseter, le temporalis, et le platysma.

Chaque muscle de la face a une fonction spécifique et travaille en synergie avec les autres muscles pour permettre une variété de mouvements et d'expressions faciales. Les lésions ou les dysfonctions des muscles de la face peuvent entraîner des difficultés à manger, à parler, à exprimer des émotions et à interagir socialement.

Les os de la face, également connus sous le nom de splanchnocranium, forment la partie antérieure et latérale du crâne. Ils sont généralement au nombre de 14 et comprennent :

1. Os frontal : il forme la partie supérieure et antérieure du visage, contenant les cavités orbitaires qui abritent les yeux.
2. Deux os maxillaires : ce sont les plus grands os de la face, formant les mâchoires supérieures et participant à la formation des cavités nasales et orbitaires.
3. Os zygomatique (ou os malaire) : il forme les pommettes et les arcades sourcilières, en plus de contribuer aux parois latérales des orbites.
4. Os nasal (deux) : ils forment la partie supérieure et latérale du nez.
5. Os lacrymal (deux) : ce sont les os les plus petits du corps humain, situés dans les coins internes des yeux, participant à la formation des cavités orbitaires.
6. Os palatin (deux) : ils forment le plancher et les parois latérales de la cavité nasale ainsi que les parties postérieures des cavités orbitaires.
7. Os inferieur ou mandibule : il constitue la mâchoire inférieure et abrite la langue dans sa cavité.
8. Os vomer : il forme le septum nasal qui divise la cavité nasale en deux fosses nasales.

Ces os travaillent ensemble pour protéger les structures sensorielles du visage, telles que les yeux et le nez, ainsi que pour former des articulations importantes comme celles de la mâchoire.

L'atteinte du nerf facial, également connue sous le nom de paralysie faciale, est un trouble qui affecte la fonction du nerf facial. Le nerf facial est responsable des mouvements musculaires du visage et de la production de larmes et de salive.

Les atteintes du nerf facial peuvent être causées par une variété de facteurs, notamment les infections virales telles que le zona ou la grippe, les traumatismes crâniens, les tumeurs cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux et les interventions chirurgicales.

Les symptômes de l'atteinte du nerf facial peuvent inclure une faiblesse ou une paralysie unilatérale du visage, une difficulté à fermer les yeux, une baisse de la production de larmes et de salive, une distorsion de la voix et une perte de goût sur la moitié de la langue.

Le traitement dépend de la cause sous-jacente de l'atteinte du nerf facial. Dans certains cas, des médicaments antiviraux peuvent être prescrits pour traiter les infections virales. La physiothérapie et les exercices faciaux peuvent également être recommandés pour aider à renforcer les muscles faciaux affaiblis. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour décomprimer le nerf facial ou pour réparer les dommages causés par une blessure.

Les lésions traumatiques de la face sont des dommages ou des blessures qui surviennent à la suite d'un traumatisme ou d'une force externe affectant le visage. Ces lésions peuvent varier en gravité, allant de ecchymoses et coupures mineures à des fractures osseuses complexes, des déformations faciales et des dommages aux structures sensorielles telles que les yeux, les oreilles et le nez.

Les causes courantes de ces lésions comprennent les accidents de voiture, les chutes, les agressions physiques, les sports de contact et d'autres activités qui impliquent un risque élevé de collision ou de impact. Les symptômes peuvent inclure des douleurs, des gonflements, des ecchymoses, des déformations faciales, des saignements, des difficultés à mâcher ou à avaler, et des modifications de la vision, de l'ouïe ou de l'odorat.

Le traitement dépendra de la gravité et de la nature de la blessure. Dans les cas mineurs, il peut inclure des soins de base tels que le nettoyage et la désinfection des plaies, le refroidissement des ecchymoses et l'utilisation de médicaments en vente libre pour soulager la douleur. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les fractures osseuses, restaurer la fonction des structures faciales endommagées et rétablir l'apparence normale du visage.