Bone anteversion est un terme utilisé en médecine et en chirurgie orthopédique pour décrire la quantité d'inclinaison vers l'avant de la tête fémorale (la partie supérieure du fémur ou os de la cuisse) par rapport à la ligne verticale. Cette inclinaison est mesurée sur une radiographie de la hanche dans la vue de profil.

Normalement, il y a une certaine quantité d'anteversion de la tête fémorale qui permet une rotation et une flexion normales de la hanche. Cependant, des niveaux anormaux d'anteversion peuvent entraîner des problèmes tels que des douleurs à la hanche, une boiterie ou une augmentation du risque de luxation de la hanche.

Une anteversion accrue peut être observée chez les personnes atteintes de dysplasie de la hanche congénitale ou acquise, tandis qu'une anteversion réduite peut être observée dans certaines conditions telles que la nécrose avasculaire de la tête fémorale. Le traitement dépendra de la cause sous-jacente et peut inclure des changements de style de vie, une thérapie physique ou une intervention chirurgicale.

Définition médicale de 'Os' et 'Tissu Osseux':

Un os est une structure rigide, dure et organisée dans le corps qui forme la principale composante du squelette. Les os servent à plusieurs fonctions importantes, notamment en fournissant une structure et un soutien à notre corps, en protégeant les organes internes, en stockant les minéraux tels que le calcium et le phosphore, et en produisant des cellules sanguines dans la moelle osseuse.

Le tissu osseux est un type de tissu conjonctif spécialisé qui constitue les os. Il se compose de quatre types différents de cellules: les ostéoblastes, les ostéocytes, les ostéoclastes et les hématopoïétiques. Les ostéoblastes sont responsables de la formation et du dépôt de matrice osseuse, tandis que les ostéoclastes sont responsables de la résorption osseuse. Les ostéocytes sont des cellules matures qui maintiennent l'homéostasie minérale dans l'os. Enfin, les cellules hématopoïétiques sont responsables de la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse.

Le tissu osseux est composé d'une matrice organique et inorganique. La matrice organique se compose principalement de collagène, qui donne à l'os sa flexibilité et sa résistance à la traction. La matrice inorganique est constituée de cristaux d'hydroxyapatite, qui confèrent à l'os sa rigidité et sa résistance à la compression.

Les os peuvent être classés en deux catégories principales: les os longs, tels que les fémurs et les humérus, et les os plats, tels que le crâne et les côtes. Les os longs ont une forme allongée et sont composés d'une diaphyse centrale creuse entourée de deux épiphyses à chaque extrémité. Les os plats ont une forme aplatie et sont généralement constitués de plusieurs couches d'os compact entrecoupées de trabécules d'os spongieux.

Les os jouent un rôle important dans la protection des organes internes, tels que le cerveau et le cœur, ainsi que dans le soutien du corps et la mobilité. Les os sont également impliqués dans la régulation de l'homéostasie calcique et phosphatée, ainsi que dans la production de cellules sanguines.

L'acétabulum est une structure osseuse en forme de cuvette située dans l'os iliaque du bassin. Il s'agit de la cavité articulaire dans laquelle la tête fémorale s'articule pour former l'articulation de la hanche. L'acétabulum est formé par trois os, qui sont le pubis, l'ischium et l'ilium. Ces os fusionnent ensemble pour former une cavité sphérique qui offre une large gamme de mouvements à l'articulation de la hanche.

L'acétabulum est recouvert d'un tissu cartilagineux appelé labrum acétabulaire, qui aide à approfondir la cavité et à stabiliser l'articulation en maintenant la tête fémorale dans place. Des dommages ou des déchirures au niveau du labrum peuvent entraîner une douleur et une instabilité de l'articulation de la hanche.

Des maladies telles que l'arthrose, la dysplasie de la hanche et les fractures de l'acétabulum peuvent affecter l'intégrité structurelle de l'acétabulum et entraîner une douleur et une limitation fonctionnelle. Le traitement de ces affections peut inclure des mesures conservatrices telles que le repos, l'exercice thérapeutique et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que des interventions chirurgicales telles que l'arthroplastie de la hanche.

Une prothèse de hanche est un dispositif médical utilisé pour remplacer une articulation de la hanche endommagée ou douloureuse, généralement en raison de l'arthrose, de la nécrose avasculaire, de la fracture ou de la maladie inflammatoire. Elle se compose de deux parties principales : la cupule acétabulaire, qui remplace la cavité cotyloïde de l'os pelvien, et le fémur prothétique, qui remplace la tête et le col du fémur.

Les prothèses de hanche peuvent être fabriquées à partir de différents matériaux tels que le métal, la céramique ou le polyéthylène. Les prothèses totales de hanche (THA) sont les plus courantes et remplacent complètement l'articulation naturelle, tandis que les prothèses partielles de hanche (PHA) ne remplacent qu'une partie de l'articulation.

L'implantation d'une prothèse de hanche nécessite une intervention chirurgicale majeure, au cours de laquelle le chirurgien orthopédique retire les parties endommagées de l'articulation et insère la prothèse. Les patients peuvent s'attendre à une récupération complète en plusieurs mois, avec des soins post-opératoires appropriés, y compris la physiothérapie et l'exercice régulier pour renforcer les muscles environnants et améliorer la mobilité.

L'articulation coxofémorale, également connue sous le nom de hanche, est l'articulation synoviale entre la tête du fémur (os de la cuisse) et l'acétabulum (cavité articulaire de l'os iliaque du bassin). Il s'agit d'une importante articulation de charnière qui permet la flexion, l'extension, l'abduction, l'adduction, la rotation interne et externe de la cuisse. Elle est recouverte d'un sac articulaire (bourse séreuse) rempli de liquide synovial pour faciliter le mouvement et réduire les frottements entre les surfaces articulaires. Les ligaments renforcent la stabilité de l'articulation coxofémorale, tandis que les muscles environnants assurent sa mobilité et son soutien.

Une luxation de la hanche est une condition où la tête du fémur (os de la cuisse) se déconnecte de la cavité acétabulaire (socket) de l'os pelvien. Cela peut se produire à la suite d'un traumatisme important ou d'une anomalie congénitale. Les symptômes peuvent inclure une douleur intense, une incapacité à bouger la jambe, et dans certains cas, une déformation visible de la hanche. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite généralement une réduction immédiate sous anesthésie, suivie d'une période de repos et de rééducation pour rétablir la fonction normale de la hanche. Si elle n'est pas traitée, une luxation de la hanche peut entraîner des complications telles que l'arthrite prématurée ou des dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs environnants.

L'arthroplastie de la hanche est une procédure chirurgicale orthopédique qui consiste à remplacer l'articulation de la hanche endommagée ou douloureuse par des pièces artificielles, appelées prothèses. Les surfaces endommagées de l'os pelvien (cotyle) et de la tête du fémur sont enlevées et remplacées par des implants en métal, en plastique ou en céramique.

Il existe deux types d'arthroplastie de la hanche :

1. Arthroplastie totale de la hanche (ATH) : Dans cette procédure, les surfaces articulaires endommagées de la hanche sont entièrement remplacées par des implants en métal, en plastique ou en céramique. La tête du fémur est remplacée par une boule en métal ou en céramique, et le cotyle est remplacé par une douille en plastique ou en métal.
2. Arthroplastie de resurfaçage de la hanche : Dans cette procédure, seule la surface endommagée de l'articulation est enlevée et remplacée par un implant en métal ou en céramique de même taille que la tête du fémur d'origine. Cette méthode préserve une plus grande partie de l'os original et peut être une option pour les patients plus jeunes qui peuvent avoir besoin d'une révision chirurgicale à l'avenir.

Les indications courantes pour l'arthroplastie de la hanche comprennent l'arthrose sévère, la nécrose avasculaire de la tête fémorale, les fractures de la hanche et certaines formes d'arthrite inflammatoire. Les avantages de l'arthroplastie de la hanche peuvent inclure une réduction significative de la douleur, une amélioration de la fonction articulaire et une augmentation de la mobilité.

Les risques associés à l'arthroplastie de la hanche comprennent les infections, les luxations, les fractures peropératoires, les lésions nerveuses, les thromboembolies veineuses et les réactions allergiques aux matériaux d'implantation. La plupart des complications peuvent être traitées avec succès, mais certaines peuvent nécessiter une révision chirurgicale ou entraîner des résultats fonctionnels inférieurs.

En général, l'arthroplastie de la hanche est considérée comme une intervention chirurgicale sûre et efficace pour les patients présentant une douleur articulaire sévère et une perte de fonction due à des affections articulaires dégénératives ou inflammatoires. Les résultats à long terme sont généralement bons, avec des taux de satisfaction élevés et une amélioration significative de la qualité de vie.

L'ajustement de prothèse est une procédure médicale qui consiste à modifier ou à ajuster une prothèse, qui est un dispositif artificiel utilisé pour remplacer un membre manquant ou une autre partie du corps. L'objectif de l'ajustement de prothèse est d'assurer un ajustement confortable et fonctionnel de la prothèse pour le patient.

L'ajustement de prothèse peut impliquer plusieurs étapes, en fonction des besoins individuels du patient. Tout d'abord, une évaluation approfondie est effectuée pour déterminer les spécifications de la prothèse, telles que la taille, la forme et le poids. Ensuite, la prothèse est fabriquée ou ajustée en conséquence.

Une fois la prothèse prête, elle est placée sur le patient pour vérifier l'ajustement et la fonctionnalité. Des ajustements peuvent être nécessaires pour assurer un confort optimal et une utilisation facile de la prothèse. Cela peut inclure des modifications de la forme, de la taille ou du positionnement de la prothèse, ainsi que l'ajout ou le retrait de matériaux pour améliorer le confort et la fonctionnalité.

L'ajustement de prothèse est une procédure importante pour assurer que les patients puissent utiliser leur prothèse de manière sûre et efficace. Il peut être nécessaire de réajuster la prothèse au fil du temps en raison des changements dans le corps du patient ou de l'usure de la prothèse elle-même. Les ajustements réguliers peuvent aider à prolonger la durée de vie de la prothèse et à améliorer la qualité de vie du patient.

La chirurgie assistée par ordinateur (CAO) est une procédure chirurgicale dans laquelle des outils et technologies informatiques avancés sont utilisés pour assister, guider et améliorer la précision du chirurgien pendant l'intervention. Cela peut inclure des systèmes de navigation, des images de guidage en temps réel, des modèles 3D et des outils robotiques contrôlés par ordinateur.

L'objectif principal de la CAO est d'améliorer les résultats chirurgicaux en offrant une plus grande précision, une meilleure visualisation et un contrôle accru pendant l'intervention. Cela peut entraîner une réduction des complications post-opératoires, une diminution de la douleur et des saignements, ainsi qu'une récupération plus rapide pour les patients.

Les exemples courants de chirurgie assistée par ordinateur comprennent la chirurgie orthopédique, la neurochirurgie, la chirurgie cardiaque et la chirurgie urologique. Dans ces domaines, la CAO est souvent utilisée pour des procédures complexes telles que la pose de prothèses articulaires, la réparation de disques intervertébraux, l'ablation de tumeurs cérébrales et le traitement de maladies cardiovasculaires.

En résumé, la chirurgie assistée par ordinateur est une méthode avancée de chirurgie qui utilise des technologies informatiques pour améliorer la précision, la sécurité et l'efficacité des procédures chirurgicales.

Le fémur est la plus longue et la plus forte osse de l'os long du corps humain. Il forme la partie supérieure et antérieure de la cuisse et s'articule avec le bassin en haut et le tibia en bas. Le fémur a une tête sphérique à son extrémité supérieure qui s'articule avec l'acétabulum du bassin pour former l'articulation de la hanche. L'extrémité inférieure du fémur se rétrécit et se divise en deux condyles, qui forment une surface articulaire pour l'articulation du genou avec le tibia. Entre les deux condyles se trouve la trochlée fémorale, une rainure profonde dans laquelle glisse le ptérygoïdien rotulien. Le fémur est sujet aux fractures, en particulier chez les personnes âgées souffrant d'ostéoporose et lors de traumatismes à haute énergie.

Le remodelage osseux est un processus continu et régulé d'élimination (résorption) et de formation (apposition) du tissu osseux qui se produit tout au long de la vie. Ce processus permet à l'os de s'adapter aux changements mécaniques, hormonaux et autres facteurs internes et externes pour maintenir sa force, son intégrité structurelle et sa densité. Il est essentiel pour la guérison des fractures osseuses, le maintien de l'homéostasie calcique et la réparation des microdommages quotidiens subis par l'os. Le remodelage osseux implique une coordination étroite entre les cellules responsables de la résorption (ostéoclastes) et celles responsables de la formation (ostéoblastes). Des déséquilibres dans ce processus peuvent entraîner des maladies telles que l'ostéoporose, où la résorption l'emporte sur la formation, entraînant une perte osseuse et une augmentation du risque de fractures.

La luxation congénitale de la hanche, également connue sous le nom de dysplasie développementale de la hanche (DDH), est une condition dans laquelle la tête du fémur (fémur) ne s'insère pas correctement dans l'acétabulum (cavité pelvienne) de l'os iliaque du bassin. Cette condition est souvent présente à la naissance ou se développe au cours des premiers mois de la vie.

Dans une hanche normale, la tête du fémur s'articule étroitement avec l'acétabulum et est maintenue en place par les ligaments, les muscles et le labrum (un anneau de fibrocartilage à l'ouverture de l'acétabulum). Dans la luxation congénitale de la hanche, ces structures ne se forment pas correctement, ce qui permet à la tête du fémur de glisser hors de son emplacement normal dans l'acétabulum.

Les symptômes de la luxation congénitale de la hanche peuvent inclure une asymétrie des plis cutanés de la cuisse et des fesses, une limitation de l'amplitude des mouvements de la hanche et une démarche anormale. Le diagnostic est généralement posé par un examen physique et confirmé par des radiographies ou d'autres tests d'imagerie.

Le traitement de la luxation congénitale de la hanche dépend de la gravité de la condition et de l'âge du patient. Dans les cas légers, un harnais de Pavlik ou une autre forme de thérapie positionnelle peut être utilisé pour maintenir la tête du fémur dans l'acétabulum pendant que le bébé se développe. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la luxation et prévenir d'autres complications telles que l'arthrite précoce de la hanche.

Le col du fémur est une partie anatomique de l'os de la cuisse, également connu sous le nom de fémur. Il s'agit de la section étroite et cylindrique de l'os qui relie la tête du fémur (la partie sphérique à son extrémité supérieure) à la diaphyse fémorale (la partie longue et centrale de l'os).

Le col du fémur est situé juste en dessous de la tête du fémur et il a une forme courbée vers l'avant, ce qui lui donne une certaine vulnérabilité aux fractures, en particulier chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose. Ces fractures peuvent être très invalidantes et nécessiter une intervention chirurgicale pour rétablir la mobilité de la hanche.

Dans le langage médical, on parle souvent de "fracture du col du fémur" pour désigner ce type de blessure spécifique.

La tête fémorale, également connue sous le nom de tête de la femur, réfère à la partie sphérique et lisse située à l'extrémité supérieure du fémur (os de la cuisse). Elle forme une articulation avec la cavité acétabulaire de l'os iliaque du bassin pour former l'articulation de la hanche. La tête fémorale est recouverte d'un cartilage articulaire qui facilite les mouvements de glissement et de rotation de la hanche, permettant ainsi une grande variété de mouvements dans la région pelvienne. Des problèmes médicaux tels que la nécrose avasculaire de la tête fémorale, l'arthrite ou les fractures peuvent affecter la tête fémorale et entraîner des douleurs et une mobilité réduite au niveau de la hanche.

La position du patient est l'alignement et le soutien actifs d'un patient pendant une procédure diagnostique ou thérapeutique pour assurer la sécurité, le confort et la facilitation de l'intervention. Cela peut inclure des ajustements de la tête, du cou, du torse, des membres et d'autres parties du corps en fonction de la procédure spécifique. La position du patient est choisie en fonction de divers facteurs, tels que le type d'intervention, l'état du patient, les préférences du patient et les besoins ergonomiques du prestataire de soins de santé. Des exemples de positions courantes du patient comprennent la position dorsale (sur le dos), la position latérale gauche ou droite, la position assise, la position genou-poitrine et la position de Trendelenburg.

La densité osseuse est une mesure de la quantité de tissu minéral dans une certaine région ou volume d'os. Elle est généralement exprimée en grammes par centimètre cube (g/cm3) et peut être utilisée comme indicateur de la solidité et de la santé globale des os. Une densité osseuse plus élevée indique des os plus denses et plus solides, tandis qu'une densité osseuse plus faible indique des os plus fragiles et plus susceptibles de se fracturer ou de se briser. La densité osseuse est souvent mesurée à l'aide d'une technique appelée absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA), qui est considérée comme la méthode de référence pour le diagnostic et le suivi de l'ostéoporose, une maladie caractérisée par des os fragiles et une densité osseuse faible.

La torsion abnormality est un terme médical qui fait référence à une rotation anormale ou inhabituelle d'un organe ou d'une structure anatomique. Cette condition peut survenir dans divers organes, tels que l'intestin grêle, l'appendice, le testicule ou l'ovaire.

Dans le cas de l'intestin grêle, la torsion est appelée volvulus et peut entraîner une obstruction intestinale, une ischémie et même une nécrose si elle n'est pas traitée rapidement. Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales aiguës, des nausées, des vomissements et une distension abdominale.

La torsion testiculaire est une urgence médicale qui se produit lorsque le cordon spermatique qui relie le testicule à l'abdomen tourne sur lui-même, coupant ainsi l'apport sanguin au testicule. Les symptômes peuvent inclure une douleur soudaine et intense dans la région inguinale ou scrotale, un gonflement et une sensibilité accrue.

La torsion ovarienne est une autre urgence médicale qui se produit lorsque l'ovaire tourne sur son pédicule, entraînant une interruption de l'apport sanguin. Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales aiguës, des nausées, des vomissements et une sensibilité pelvienne.

Dans tous les cas, une torsion anormale nécessite une évaluation médicale urgente et un traitement rapide pour prévenir les complications graves telles que la nécrose tissulaire ou la perte de l'organe.

L'amplitude de mouvement articulaire, également connue sous le nom de "ROM" (Range of Motion), fait référence à la mesure complète et totale de la capacité de mouvement d'une articulation particulière. Elle est déterminée par la quantité de rotation ou de déplacement possible dans une direction spécifique pour une articulation donnée.

L'amplitude de mouvement articulaire peut être mesurée en utilisant des unités telles que les degrés, les centimètres ou les pouces. Elle est influencée par plusieurs facteurs, notamment la structure anatomique de l'articulation, la souplesse des tissus mous environnants, la force musculaire et la présence de toute limitation pathologique ou restrictive.

Des amplitudes de mouvement articulaires adéquates sont essentielles pour maintenir une fonction articulaire normale et prévenir les raideurs et les douleurs articulaires. Des exercices d'étirement et de renforcement peuvent aider à améliorer l'amplitude de mouvement articulaire, tandis que des conditions telles que l'arthrite, les blessures ou la chirurgie peuvent entraîner une réduction de celle-ci.

La conception de prothèses dans le domaine médical fait référence au processus de création et de développement d'une prothèse, qui est un dispositif artificiel utilisé pour remplacer une partie du corps manquante ou endommagée. Ce processus implique généralement plusieurs étapes, y compris l'évaluation des besoins du patient, la sélection des matériaux et de la conception appropriés, la fabrication et l'ajustement de la prothèse pour assurer un ajustement confortable et une fonction optimale.

La conception de prothèses peut être effectuée par une équipe de professionnels de la santé, y compris des médecins, des prosthétistes, des techniciens en prothèses et des ergothérapeutes. Les technologies modernes telles que l'impression 3D et les matériaux avancés ont considérablement amélioré le processus de conception de prothèses, permettant la création de prothèses plus légères, plus durables et plus fonctionnelles.

La conception de prothèses vise à améliorer la qualité de vie des patients en leur fournissant une solution pratique pour remplacer les membres ou les parties du corps manquants, ce qui peut aider à restaurer la mobilité, l'indépendance et l'estime de soi.

La coxarthrose est une forme d'arthrose, qui est une maladie dégénérative des articulations. Elle affecte spécifiquement l'articulation de la hanche, également appelée articulation coxo-fémorale. Dans la coxarthrose, le cartilage protecteur qui recouvre les extrémités des os dans l'articulation se dégrade progressivement, entraînant une perte de la capacité d'amortissement et un frottement direct entre les os.

Cela peut provoquer de la douleur, de la raideur, une réduction de la mobilité articulaire, des craquements ou des grincements dans l'articulation de la hanche. Dans les stades avancés, la coxarthrose peut entraîner une déformation de l'articulation et une perte importante de fonction.

Les facteurs de risque de la coxarthrose comprennent l'âge avancé, l'obésité, les antécédents familiaux d'arthrose, des traumatismes articulaires antérieurs, certaines malformations congénitales de l'articulation de la hanche et des affections telles que la dysplasie de la hanche. Le traitement de la coxarthrose vise à soulager la douleur, améliorer la fonction articulaire et ralentir la progression de la maladie. Les options thérapeutiques comprennent l'exercice physique, la perte de poids, les médicaments contre la douleur et l'inflammation, les dispositifs d'assistance (comme des cannes), les injections articulaires et, dans certains cas, le remplacement total ou partiel de l'articulation.

La résorption osseuse est un processus physiologique dans lequel le tissu osseux est décomposé et absorbé par les cellules appelées ostéoclastes. C'est une partie normale du remodelage osseux continu qui permet à l'os de réparer les dommages et d'adapter sa structure en réponse aux forces mécaniques.

Cependant, un excès de résorption osseuse peut entraîner une perte osseuse excessive et débilitante, comme c'est le cas dans certaines maladies telles que l'ostéoporose, où les os deviennent fragiles et sujets aux fractures. Des niveaux élevés de résorption osseuse peuvent également être observés dans des conditions telles que la péri-implantite, une maladie inflammatoire qui affecte les tissus mous et l'os autour des implants dentaires.