Le décollement du vitré, également connu sous le nom de déchirure ou décollement postérieur du vitré (DPV), est un état oculaire dans lequel le vitré, la gelée transparente remplissant le globe oculaire, se sépare de la rétine. Le vitré est normalement attaché à la rétine, en particulier dans la région maculaire, mais avec l'âge ou à la suite d'un traumatisme, il peut se décoller.

Ce décollement peut entraîner des complications si des morceaux de vitré restent collés à la rétine et tirent sur celle-ci, provoquant une déchirure ou un trou rétinien. Cela peut permettre au liquide vitré de passer derrière la rétine, ce qui entraîne un décollement de rétine plus important et peut causer des dommages irréversibles à la vision si non traité rapidement.

Les symptômes du décollement du vitré incluent l'apparition soudaine de corps flottants, d'éclairs lumineux ou d'ombres dans le champ visuel. Les personnes atteintes de myopie sévère, d'historique de traumatisme oculaire, de cataracte préalablement opérée ou d'autres affections oculaires sont plus à risque de développer un décollement du vitré.

La vision entoptique se réfère à la perception visuelle des structures et processus dans l'œil ou le cerveau. Cela inclut la visualisation de choses comme les vaisseaux sanguins, les cellules pigmentaires flottantes (débris dans le vitré), et même les flashs de lumière causés par des stimuli mécaniques sur la rétine. Ces perceptions sont généralement subjectives et ne peuvent être observées par personne d'autre que le individu qui les expérimente. Il est important de noter que ces perceptions sont normales et font partie du fonctionnement normal de l'œil et du cerveau. Cependant, des changements ou des anomalies dans ces perceptions peuvent parfois indiquer des problèmes médicaux sous-jacents.

Le corps vitré, également connu sous le nom d'humeur vitrée, est une substance transparente et gelatineuse qui remplit l'espace entre le cristallin et la rétine dans l'œil. Il représente environ les 4/5 de l'volume oculaire total. Le corps vitré est composé d'eau à 99% avec des fibres de collagène, des protéines et des sucres dissous. Sa fonction principale est de donner une forme et un volume à l'œil, tout en maintenant la rétine à sa place. Il participe également au processus de réfraction de la lumière vers la rétine. Au fil du temps, le corps vitré peut subir des changements physiques qui peuvent entraîner des troubles oculaires tels que la dégénérescence maculaire ou les déchirures rétiniennes.

La perforation de la rétine est une condition médicale oculaire grave dans laquelle il y a une rupture ou un trou dans la rétine, la membrane sensible à la lumière située à l'arrière de l'œil. La rétine est responsable de la perception des images et des couleurs, et sa perforation peut entraîner une perte de vision partielle ou totale.

Les perforations de la rétine peuvent être causées par divers facteurs, tels que des traumatismes oculaires, une dégénérescence maculaire liée à l'âge, un diabète sucré non contrôlé, une inflammation oculaire ou une maladie vasculaire rétinienne. Les symptômes de cette condition peuvent inclure des flashs de lumière, des corps flottants, une vision floue ou déformée, une perte soudaine de la vision centrale ou périphérique, et une douleur oculaire sévère dans certains cas.

Le traitement de cette condition dépend de sa cause sous-jacente. Les petites perforations peuvent être scellées à l'aide d'un laser ou d'une cryothérapie, tandis que les perforations plus importantes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer la rétine et prévenir une perte de vision supplémentaire. Dans certains cas, une greffe de rétine peut être nécessaire pour remplacer la partie endommagée de la rétine.

Il est important de consulter un médecin ophtalmologiste dès que possible si vous présentez des symptômes de perforation de la rétine, car une prise en charge rapide peut aider à prévenir une perte de vision permanente.

La vitrectomie est un type de procédure chirurgicale ophtalmologique qui consiste à enlever le vitré, un gel clair qui remplit la cavité postérieure de l'œil. Le vitré est généralement retiré lorsqu'il est devenu trouble, sanguin ou lorsqu'il y a une traction anormale sur la rétine due à des maladies oculaires telles que la déchirure rétinienne, le décollement de la rétine, l'hémorragie vitréenne et l'inflammation intraoculaire.

Au cours de la vitrectomie, le chirurgien insère une fine sonde creuse dans l'œil pour enlever délicatement le vitré. Cette sonde est équipée d'une lumière et d'instruments permettant de couper, aspirer et retirer le vitré. Une fois le vitré retiré, le chirurgien peut réparer toute anomalie rétinienne détectée, telle que la réattachement de la rétine ou l'élimination des membranes cicatricielles qui tirent sur la rétine.

Après la vitrectomie, un gaz ou une huile de silicone peut être inséré dans l'œil pour maintenir la forme et la pression oculaires appropriées pendant la guérison. Ces agents gazeux ou liquides sont progressivement absorbés par le corps au fil du temps.

La vitrectomie est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale, en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation. Les patients peuvent ressentir une certaine gêne et une vision floue après la chirurgie, mais ces symptômes s'améliorent généralement avec le temps. Des visites de suivi régulières avec l'ophtalmologiste sont nécessaires pour surveiller la guérison et détecter toute complication potentielle.

Le décollement de la rétine est une affection oculaire sérieuse dans laquelle la rétine, une couche nerveuse sensible à la lumière à l'arrière de l'œil, se sépare de ses tissus de soutien sous-jacents. Cette séparation peut être causée par un trou ou un déchirure dans la rétine, permettant au liquide de vitré de s'écouler sous la rétine et de la soulever.

Les symptômes courants du décollement de la rétine comprennent des flashs de lumière, des mouches volantes, une perception de voile sombre ou floue dans le champ visuel, et éventuellement une perte de vision partielle ou totale.

Le décollement de la rétine est considéré comme une urgence médicale et nécessite un traitement immédiat pour prévenir une perte de vision permanente. Les options de traitement comprennent la photocoagulation au laser, le cryopexie (congelation), ou la chirurgie vitréorétinienne pour réparer les déchirures ou les trous et repositionner la rétine contre le fond de l'œil.

Les maladies de l'oeil, également connues sous le nom de troubles oculaires ou affections ophtalmologiques, se réfèrent à un large éventail de conditions qui affectent la structure ou la fonction de l'œil et du système visuel. Elles peuvent être causées par des facteurs génétiques, le vieillissement, des traumatismes, des maladies systemiques ou infectieuses. Les exemples courants de maladies de l'oeil comprennent :

1. La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) : une condition qui affecte la partie centrale de la rétine, appelée la macula, entraînant une perte progressive de la vision fine.
2. La cataracte : un trouble dans lequel le cristallin de l'œil devient opaque, causant une vision floue ou déformée.
3. Le glaucome : un groupe de maladies qui endommagent le nerf optique et peuvent entraîner une perte de vision permanente. Il est souvent associé à une pression intraoculaire élevée.
4. La rétinopathie diabétique : une complication du diabète qui endommage les vaisseaux sanguins à l'arrière de l'œil, affectant la vision.
5. La conjonctivite : une inflammation de la membrane transparente qui recouvre la surface interne des paupières et la partie blanche de l'œil. Elle est souvent causée par une infection bactérienne ou virale.
6. Le décollement de rétine : une séparation de la rétine de la couche sous-jacente du tissu oculaire, ce qui peut entraîner une perte de vision si non traité.
7. La kératite : une inflammation de la cornée, souvent causée par une infection ou une blessure.
8. L'astigmatisme : un défaut de réfraction de l'œil qui provoque une vision floue à toutes les distances.
9. La myopie (presbytie) : un trouble de la vision où les objets éloignés apparaissent flous, mais ceux qui sont proches peuvent être vus clairement.
10. L'hypermétropie (hypermétropie) : un défaut visuel dans lequel les objets éloignés peuvent être vus clairement, mais ceux qui sont proches apparaissent flous.

L'hémorragie du vitré, également connue sous le nom d'hémorragie vitréenne, est un trouble oculaire dans lequel il y a une hémorragie ou un saignement dans le vitré, qui est la gelée transparente remplissant l'espace entre le cristallin et la rétine de l'œil. Le vitré joue un rôle important dans la focalisation des images sur la rétine.

L'hémorragie du vitré peut être causée par divers facteurs, notamment des traumatismes oculaires, une dégénérescence maculaire liée à l'âge, un décollement de rétine, une inflammation oculaire ou un trouble vasculaire. Dans certains cas, aucune cause spécifique ne peut être identifiée.

Les symptômes de l'hémorragie du vitré peuvent varier en fonction de la gravité de la saignement. Les patients peuvent présenter une vision floue ou brumeuse, des mouches volantes, des taches ou des corps flottants dans leur champ visuel. Dans les cas graves, ils peuvent également ressentir une perte de vision soudaine ou une sensation de voile devant leurs yeux.

Le traitement de l'hémorragie du vitré dépend de la cause sous-jacente et de la gravité de la saignement. Dans certains cas, aucun traitement n'est nécessaire car le sang peut être réabsorbé spontanément sans causer de dommages supplémentaires à l'œil. Cependant, dans d'autres cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer le sang et prévenir les complications telles que la formation de tissu cicatriciel ou le décollement de rétine.

Il est important de consulter un ophtalmologiste si vous ressentez des symptômes d'hémorragie du vitré, car une prise en charge précoce peut aider à prévenir les dommages permanents à la vision.

L'hyaluronidase est un type d'enzyme qui dégrade l'acide hyaluronique, un composant naturellement présent dans le tissu conjonctif du corps humain. L'acide hyaluronique joue un rôle important dans la lubrification et l'hydratation des yeux, de la peau et des articulations.

L'hyaluronidase se trouve dans les tissus de presque tous les animaux et dans certains micro-organismes. Il existe plusieurs types d'hyaluronidases, mais l'une des plus étudiées est l'hyaluronoglucosaminidase, également appelée hyaluronidase de type I ou hyaluronidase bovine.

L'hyaluronidase agit en décomposant les molécules d'acide hyaluronique en petits fragments, ce qui permet aux fluides et aux cellules de se déplacer plus facilement dans les tissus du corps. Cette propriété est utilisée dans la médecine pour faciliter la diffusion des médicaments et des anesthésiques dans le corps.

Cependant, une activité accrue d'hyaluronidase peut également être liée à certaines maladies, telles que l'arthrose, le cancer et les maladies inflammatoires. Par conséquent, l'inhibition de l'activité de l'hyaluronidase est un domaine de recherche actif dans le traitement de ces maladies.

La macula est une zone highly specialized dans la région centrale de la rétine, qui est responsable de la vision centrale fine et des capacités de discrimination des détails. Elle contient une forte concentration de photorécepteurs coniques, ce qui permet une vision nette et colorée. La macula est souvent désignée sous le nom de "zone jaune" en raison de la présence de deux pigments caroténoïdes, la lutéine et la zéaxanthine, qui aident à absorber la lumière bleue nocive et à protéger la macula contre les dommages. Les affections courantes qui affectent la macula comprennent la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la maculopathie diabétique.

Fibrinolysin est une enzyme soluble qui dissout les caillots sanguins en dégradant la fibrine, une protéine fibreuse essentielle à la formation des caillots. Produite par le plasminogène, une protéine inactive présente dans le plasma sanguin, fibrinolysin joue un rôle crucial dans la prévention de la thrombose et la restauration du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins obstrués.

Dans des circonstances physiologiques normales, le plasminogène est activé en plasmine (fibrinolysin) par des protéases spécifiques telles que la tissu-plasmine activateur (t-PA) et l'urokinase-type plasmine activateur (u-PA). Cependant, dans certaines conditions pathologiques, comme une fibrinolyse accrue ou un déficit en inhibiteurs de fibrinolysine, une activation excessive de la fibrinolyse peut entraîner des saignements excessifs et des hémorragies.

En plus de ses effets sur la fibrine, fibrinolysin a également été démontré pour dégrader d'autres protéines extracellulaires, telles que le collagène et la laminine, ce qui en fait un acteur important dans les processus de remodelage tissulaire et de réparation.

La définition médicale de l'œdème maculaire est la suivante : il s'agit d'une affection oculaire dans laquelle il y a une accumulation de liquide dans la zone centrale de la rétine, appelée la macula. La macula est responsable de la perception des détails fins et de la vision centrale, donc son gonflement (œdème) peut entraîner une baisse de la vision et même une perte de vision dans les cas graves.

L'œdème maculaire peut être causé par une variété de conditions sous-jacentes, telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), la rétinopathie diabétique, les œdèmes maculaires cystoïdes, l'occlusion veineuse rétinienne, la inflammation oculaire et après une chirurgie de la cataracte. Le traitement de l'œdème maculaire dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des médicaments, des injections, une thérapie au laser ou une intervention chirurgicale.

La tomographie par cohérence optique (TCO), également connue sous le nom d'optical coherence tomography (OCT) en anglais, est une technique d'imagerie optique non invasive qui produit des images transversales de haute résolution de tissus microstructurés. Elle est basée sur l'interférence de la lumière et fournit des informations sur la structure et les propriétés optiques des tissus à des profondeurs allant jusqu'à environ 2 mm.

La TCO utilise une source de lumière infrarouge proche qui est divisée en deux faisceaux : un faisceau de référence et un faisceau d'échantillonnage. Le faisceau d'échantillonnage est dirigé vers l'échantillon ou le tissu à examiner, tandis que le faisceau de référence est dirigé vers un miroir de référence. Les deux faisceaux sont ensuite combinés et leur interférence est détectée par un détecteur.

La TCO permet d'obtenir des images en coupe transversale de haute résolution, ce qui en fait une technique particulièrement utile pour l'examen des tissus oculaires, tels que la rétine et la cornée. Elle est également utilisée dans d'autres domaines médicaux, tels que la cardiologie, l'oncologie et la dermatologie, pour fournir des images détaillées de structures internes et aider au diagnostic et au traitement des maladies.

L'acuité visuelle est une mesure de la capacité de l'œil à distinguer les détails fins et la finesse de la vision. Elle est généralement mesurée en testant la capacité d'une personne à lire des lignes de lettres de plus en plus petites sur un tableau d'acuité visuelle standard (Snellen chart) à une distance spécifique, qui est typiquement 20 pieds dans les pays anglophones.

L'acuité visuelle est exprimée comme une fraction, où le numérateur représente la distance à laquelle le patient se trouve du tableau d'acuité visuelle et le dénominateur représente la distance à laquelle une personne avec une vision normale serait capable de lire la ligne de lettres la plus petite que le patient peut lire. Par exemple, si un patient peut lire des lettres sur la ligne qui correspondrait à une acuité visuelle de 20/20 à 20 pieds de distance, cela signifie qu'ils ont une vision normale. Cependant, si leur acuité visuelle est de 20/40, cela signifie qu'ils doivent se trouver à 20 pieds pour lire des lettres que quelqu'un avec une vision normale pourrait lire à 40 pieds.

Il est important de noter que l'acuité visuelle ne mesure pas seulement la clarté de la vision, mais aussi la capacité de l'œil à se concentrer sur des objets proches et éloignés (la fonction accommodative), ainsi que d'autres aspects de la vision tels que la perception des couleurs et du contraste.

La rétine est un tissu nerveux situé à l'arrière de l'œil qui convertit la lumière en signaux électriques que le cerveau interprète comme des images. Elle contient des cellules photoréceptrices, appelées cônes et bâtonnets, qui détectent la lumière et initient une série de réactions chimiques et électriques qui aboutissent à la transmission d'un signal nerveux vers le cerveau via le nerf optique.

La rétine est composée de plusieurs couches, y compris les cellules photoréceptrices, les cellules nerveuses (neurones) et les cellules gliales qui soutiennent et nourrissent les autres cellules. La macula, une zone située au centre de la rétine, est responsable de la vision centrale et détaillée, tandis que la périphérie de la rétine permet une vision plus large mais moins détaillée.

Des maladies telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), la rétinopathie diabétique et les déchirures ou décollements de la rétine peuvent affecter la fonction de la rétine et entraîner une perte de vision.

Une injection intravitréale est un type de procédure médicale utilisée dans l'ophtalmologie pour traiter certaines affections oculaires, telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), la rétinopathie diabétique et les œdèmes maculaires.

Pendant une injection intravitréale, une petite quantité de médicament est injectée directement dans le vitré, qui est la substance gelée située à l'intérieur de l'œil, derrière le cristallin et juste en avant de la rétine. Cette procédure permet au médicament d'atteindre directement la région rétinienne affectée, ce qui peut aider à réduire l'inflammation, à prévenir la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et à empêcher la fuite des fluides dans la rétine.

Les médicaments couramment utilisés pour les injections intravitréales comprennent les anti-VEGF (facteur de croissance de l'endothélium vasculaire), qui sont souvent utilisés pour traiter la DMLA et la rétinopathie diabétique, ainsi que les corticostéroïdes, qui peuvent être utilisés pour traiter l'inflammation oculaire et l'œdème maculaire.

Bien que les injections intravitréales soient considérées comme sûres et efficaces, elles comportent certains risques potentiels, tels que des infections oculaires, une augmentation de la pression intraoculaire, des hémorragies rétiniennes et des lésions de la cornée ou du cristallin. Par conséquent, il est important que les patients soient évalués attentivement avant de recevoir ce type de traitement et qu'ils soient surveillés régulièrement après la procédure pour détecter tout signe d'effets secondaires indésirables.

La myopie est un trouble de la réfraction oculaire dans lequel les objets éloignés apparaissent flous ou brouillés, tandis que ceux qui sont proches peuvent être perçus plus clairement. Cela se produit lorsque la courbure de la cornée est trop prononcée ou lorsque la longueur de l'œil est excessive par rapport à la puissance optique du cristallin et de la cornée. En conséquence, les rayons lumineux provenant des objets éloignés se concentrent en avant de la rétine au lieu de se concentrer directement dessus, ce qui entraîne une vision floue à distance.

La myopie est généralement héréditaire et peut être corrigée avec des lunettes, des lentilles de contact ou une chirurgie réfractive telle que la kératotomie laser assistée par ordinateur (LASIK). Les personnes atteintes de myopie ont souvent besoin de verres correcteurs avec une courbure concave pour aplatir la lumière entrante et permettre aux rayons de se concentrer sur la rétine plutôt qu'en avant d'elle. Dans les cas graves de myopie, la vision peut continuer à se détériorer progressivement avec le temps, ce qui peut augmenter le risque de développer certaines conditions oculaires telles que le glaucome et la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Une injection est, dans le domaine médical, une méthode d'administration de médicaments ou de vaccins en les introduisant directement dans le corps, généralement sous la peau, dans un muscle ou dans une veine, à l'aide d'une seringue et d'une aiguille. Ce mode d'administration permet de délivrer le principe actif directement au niveau de son site d'action, ce qui peut se révéler plus efficace qu'une administration orale par exemple, où le médicament doit traverser différentes barrières (comme l'estomac et l'intestin) avant d'être distribué dans l'organisme. Il existe plusieurs types d'injections, dont les intradermiques (sous la peau), les sous-cutanées (dans le tissu conjonctif sous-cutané) et les intramusculaires (dans un muscle). Les injections peuvent être pratiquées par un professionnel de santé à l'hôpital ou en clinique, mais certaines sont également possibles en automédication, après une formation adéquate.