Une fistule artério-artérielle est un type rare de communication anormale ou de connexion entre deux artères. Cette condition est généralement causée par une lésion traumatique, une intervention chirurgicale ou une maladie vasculaire sous-jacente.

Dans une fistule artério-artérielle, le sang peut circuler directement d'une artère à une autre, contournant ainsi les capillaires et les autres vaisseaux sanguins plus petits qui fournissent normalement de l'oxygène et des nutriments aux tissus environnants.

Les symptômes d'une fistule artério-artérielle peuvent inclure une pulsation palpable dans la région affectée, un souffle audible avec un stéthoscope, des douleurs, des engourdissements ou des picotements dans les membres, une ischémie (manque de flux sanguin) dans les tissus environnants, et dans certains cas, une baisse de la pression artérielle.

Le diagnostic d'une fistule artério-artérielle peut être posé à l'aide d'une combinaison d'examens physiques, d'imagerie vasculaire et d'études doppler. Le traitement dépend de la gravité et de la localisation de la fistule, mais peut inclure une intervention chirurgicale pour réparer ou fermer la communication anormale entre les artères.

Une fistule, dans le contexte médical, est une communication anormale et persistante entre deux organes, deux vaisseaux sanguins ou un organe et la surface cutanée. Elle résulte souvent d'une infection, d'une inflammation chronique, d'une tumeur ou d'une intervention chirurgicale. Les fistules peuvent se former dans diverses régions du corps, y compris le tractus gastro-intestinal, urogénital et cutané. Elles peuvent causer des symptômes variés tels que douleur, infection, fuite de liquide organique et mauvaise cicatrisation des plaies. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des antibiotiques, des soins locaux, une intervention chirurgicale ou une combinaison de ces options.

Une fistule artérioveineuse (FAV) est une communication anormale et directe entre une artère et une veine, contournant ainsi le lit capillaire. Cela entraîne une augmentation du débit sanguin dans les veines, ce qui peut provoquer des dilatations veineuses visibles sous la peau. Les FAV peuvent survenir spontanément ou être iatrogènes, c'est-à-dire causées par une intervention médicale, comme une ponction artérielle ou une chirurgie. Elles peuvent se former dans diverses parties du corps, mais les plus fréquentes sont celles des membres inférieurs et du bassin. Les symptômes dépendent de la localisation et de la taille de la fistule, allant d'une douleur locale à des complications graves telles qu'une ischémie (manque d'apport sanguin) des tissus environnants ou une insuffisance cardiaque congestive en cas de fistules importantes. Le diagnostic repose sur l'imagerie médicale, comme l'échographie Doppler ou l'angiographie. Le traitement dépend de la gravité et de la localisation de la fistule, allant du suivi médical à des interventions chirurgicales pour fermer la communication artérioveineuse.

Une fistule intestinale est un type de connexion anormale (fistule) qui se forme entre l'intestin et un autre organe ou la surface de la peau. Elle peut survenir comme une complication de certaines affections médicales, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), les infections abdominales graves, les tumeurs malignes ou bénignes, les radiations ou les interventions chirurgicales.

Les fistules intestinales peuvent entraîner des symptômes tels que la diarrhée, la douleur abdominale, la fièvre, la perte de poids et la déshydratation. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure une intervention chirurgicale, des antibiotiques, une thérapie nutritionnelle ou une combinaison de ces options. Il est important de consulter un médecin si vous pensez avoir une fistule intestinale, car elle peut entraîner des complications graves si elle n'est pas traitée correctement.

Une fistule cutanée est un type de communication anormale et persistante qui se forme entre une cavité corporelle, comme un organe ou une glande, et la surface de la peau. Cette condition se caractérise par un conduit tractant le pus, le sang, les liquides digestifs ou l'urine à travers la peau. Les fistules cutanées peuvent résulter de diverses affections médicales sous-jacentes, telles que les infections, les maladies inflammatoires chroniques, les traumatismes ou les interventions chirurgicales. Selon l'étiologie et la localisation de la fistule, le traitement peut varier, allant des soins locaux et des antibiotiques aux procédures chirurgicales visant à fermer la fistule.

Une fistule bronchique est une communication anormale entre la paroi du bronche (un tube qui transporte l'air vers les poumons) et la paroi thoracique, le médiastin ou un vaisseau sanguin avoisinant. Cela peut se produire comme complication d'une maladie pulmonaire sous-jacente, telle que la bronchectasie, l'emphysème, la tuberculose, la pneumonie ou le cancer du poumon. Les symptômes peuvent inclure une toux productive de matériel purulent, des douleurs thoraciques et une détresse respiratoire. Le diagnostic est généralement posé à l'aide d'une bronchoscopie ou d'une tomodensitométrie. Le traitement peut inclure des antibiotiques, la fermeture chirurgicale de la fistule ou la résection pulmonaire.

Une fistule vasculaire est un terme médical qui décrit une communication anormale ou pathologique entre deux vaisseaux sanguins. Cela peut se produire à la suite d'une lésion traumatique, d'une infection, d'une inflammation chronique ou d'une intervention chirurgicale. Les fistules vasculaires peuvent être congénitales ou acquises.

Les symptômes dépendent de la localisation et de la taille de la fistule. Dans certains cas, une fistule vasculaire peut ne provoquer aucun symptôme perceptible. Cependant, dans d'autres situations, elle peut entraîner une variété de signes et de symptômes, tels qu'une augmentation du débit cardiaque, une baisse de la pression artérielle, un gonflement dans la région affectée, des douleurs, des crampes, des engourdissements, des picotements, des ulcères cutanés, des infections et dans les cas graves, une insuffisance cardiaque congestive.

Le diagnostic d'une fistule vasculaire peut être posé à l'aide d'une série de tests d'imagerie, tels qu'une échographie Doppler, une angiographie ou une tomodensitométrie (TDM). Le traitement dépend de la gravité et de la localisation de la fistule. Dans certains cas, aucun traitement n'est nécessaire et la fistule peut se résorber d'elle-même. Cependant, dans d'autres situations, une intervention chirurgicale ou une autre procédure invasive peut être nécessaire pour fermer la fistule et prévenir les complications potentielles.

Une fistule rectale est un canal anormal qui se forme entre le rectum et la peau des fesses, généralement à la suite d'une infection ou d'une inflammation sévère dans la région pelvienne. Cela peut survenir après une maladie inflammatoire de l'intestin, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, ou après une infection non traitée des tissus mous autour de l'anus, appelée abcès périanal.

Les symptômes courants d'une fistule rectale incluent la douleur et le gonflement dans la région anale, le drainage de pus ou de liquide nauséabond du trou près de l'anus, les saignements, la fièvre, l'inconfort lors des selles et la sensation de malaise général. Le diagnostic est généralement posé par un examen physique, souvent complété par une imagerie médicale telle qu'une IRM ou un examen endoscopique.

Le traitement dépend de la gravité et de l'emplacement de la fistule. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter une infection associée. Cependant, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour fermer le canal anormal et prévenir les complications telles que l'infection récurrente ou la mauvaise cicatrisation. Après la chirurgie, une thérapie physique peut être recommandée pour aider à rétablir la fonction intestinale normale.

Une fistule gastrique est un type de communication anormale entre l'estomac et une autre structure ou organe voisin, telle que l'intestin grêle, le colon, la peau ou le thorax. Cela se produit généralement comme complication d'une intervention chirurgicale, d'une maladie inflammatoire de l'intestin, d'un ulcère gastroduodénal compliqué, d'une infection ou d'une tumeur maligne.

Les symptômes courants d'une fistule gastrique peuvent inclure des douleurs abdominales, une perte d'appétit, une perte de poids, des nausées et des vomissements, qui peuvent contenir du liquide gastrique ou des matières fécales en fonction de la localisation de la fistule. Une infection peut survenir si le contenu gastrique pénètre dans la cavité abdominale ou dans d'autres régions du corps.

Le diagnostic d'une fistule gastrique est généralement posé par des examens d'imagerie tels qu'une radiographie de l'estomac avec contraste, une tomodensitométrie (TDM) abdominale ou une endoscopie. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure une intervention chirurgicale, des antibiotiques pour traiter les infections et une prise en charge nutritionnelle appropriée.

Une fistule urinaire est un type de communication anormale entre le système urinaire et un autre organe ou la surface de la peau. C'est généralement une complication d'une infection, d'une inflammation ou d'une intervention chirurgicale préexistante. Les fistules urinaires peuvent entraîner des fuites involontaires d'urine, ce qui peut provoquer une irritation de la peau, des infections et d'autres complications. Les symptômes courants comprennent la miction douloureuse, les odeurs d'urine, la fatigue, la fièvre et les frissons. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des antibiotiques, des procédures endoscopiques ou une intervention chirurgicale pour fermer la fistule.

Une fistule œsophagienne est une communication anormale entre l'œsophage et une autre structure, généralement la trachée ou le bronche. Elle peut être congénitale ou acquise. Les fistules œsophagiennes acquises sont souvent le résultat de complications après une intervention chirurgicale, une traumatisme thoracique, une infection ou une tumeur maligne. Elles peuvent causer des symptômes tels que la régurgitation, l'infection pulmonaire, la pneumonie et la difficulté à avaler. Le traitement peut inclure une intervention chirurgicale pour fermer la fistule, une thérapie de drainage et une antibiothérapie pour gérer les infections.

Une fistule biliaire est une condition médicale anormale dans laquelle il y a une communication ou un canal formé entre le système biliaire et un autre organe ou tissu corporel adjacent. Le système biliaire est responsable du transport et du stockage de la bile, qui est produite par le foie et aide à la digestion des graisses dans l'intestin grêle.

Les fistules biliaires peuvent se former spontanément ou à la suite d'une intervention chirurgicale, une inflammation, une infection, un traumatisme ou une tumeur. Les symptômes de cette condition dépendent de l'emplacement et de la taille de la fistule, mais peuvent inclure des douleurs abdominales, une jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux), une fièvre, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit.

Le traitement d'une fistule biliaire dépend de sa cause sous-jacente. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour fermer la fistule et réparer les dommages aux tissus environnants. Des antibiotiques peuvent également être prescrits pour traiter toute infection associée à la condition.

Une fistule pancréatique est un trouble dans lequel il y a une communication anormale entre le tissu pancréatique et la peau, la muqueuse digestive ou d'autres organes, à la suite d'une inflammation, d'une infection, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale. Cette communication est caractérisée par un passage de liquide pancréatique, qui contient des enzymes digestives, vers l'extérieur du corps ou vers d'autres organes. Les fistules pancréatiques peuvent être exocrines (lorsque le liquide s'écoule à travers la peau) ou endocrines (lorsque le liquide s'écoule dans un autre organe). Elles sont souvent associées à des complications telles que des infections, une déshydratation, une malnutrition et une insuffisance pancréatique exocrine. Le traitement peut inclure une prise en charge conservatrice avec une thérapie de remplacement enzymatique et une nutrition entérale ou parentérale, ainsi que des interventions chirurgicales pour fermer la fistule dans certains cas graves.

Une fistule rectovaginale est un type de communication anormale (fistule) qui se forme entre le rectum et la vagin. C'est une condition rare mais grave, souvent causée par une lésion tissulaire ou une infection. Les causes courantes comprennent les accouchements difficiles, les interventions chirurgicales pelviennes antérieures, le cancer pelvien, les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) telles que la maladie de Crohn et la radiothérapie pelvienne.

Les symptômes peuvent inclure une fuite de gaz ou de matières fécales par le vagin, des infections récurrentes du tractus urinaire en raison de l'irritation de l'urètre voisin, des douleurs pendant les rapports sexuels, et dans certains cas, une mauvaise odeur. Le diagnostic est généralement posé par un examen physique complet, éventuellement complété par des tests d'imagerie tels qu'une radiographie ou une IRM.

Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter toute infection associée. Cependant, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer la fistule. Cette procédure doit être effectuée par un chirurgien spécialisé dans ce type de chirurgie délicate. Après la chirurgie, une période de récupération et d'abstention sexuelle est souvent recommandée pour permettre à la région de guérir correctement.

Une fistule vésicovaginale est un type de communication anormale qui se forme entre la vessie et le vagin, entraînant généralement une fuite involontaire d'urine à travers le vagin. Cela peut être causé par des complications pendant le travail et l'accouchement, des infections pelviennes sévères, une radiothérapie pelvienne, un traumatisme ou une chirurgie pelvienne antérieure. Les symptômes courants comprennent la fuite continue d'urine, les infections récurrentes des voies urinaires, la douleur pendant les rapports sexuels et l'odeur nauséabonde provenant du vagin. Le diagnostic est généralement posé par une examen physique complet, y compris un examen pelvien et éventuellement des tests d'imagerie tels qu'une cystographie ou une IRM. Le traitement le plus courant consiste en une intervention chirurgicale pour réparer la fistule.

Une fistule de l'appareil respiratoire est une communication anormale entre les structures de l'arbre respiratoire et la peau, les vaisseaux sanguins, le tractus gastro-intestinal ou d'autres organes. Cela peut se produire en raison d'une infection, d'une inflammation, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale. Les symptômes peuvent inclure une fuite d'air provenant du site de la fistule, une pneumonie, un écoulement purulent ou sanglant et une détresse respiratoire. Le traitement peut inclure des antibiotiques, une intervention chirurgicale pour fermer la fistule et une ventilation mécanique pour soutenir la fonction respiratoire.

Une fistule vaginale est un type de communication anormale qui se forme entre le vagin et une autre structure voisine, généralement la vessie ou le rectum. Cela se produit lorsqu'il y a une rupture ou une lésion dans les parois de ces organes, entraînant une connexion indésirable.

Les fistules vaginales peuvent être causées par plusieurs facteurs, notamment des complications pendant le travail et l'accouchement, des infections sexuellement transmissibles, des radiothérapies pelviennes, des traumatismes ou des interventions chirurgicales. Les symptômes les plus courants comprennent la fuite involontaire d'urine ou de matières fécales à travers le vagin, ainsi que des infections récurrentes.

Le diagnostic d'une fistule vaginale implique généralement un examen physique approfondi, complété par des tests d'imagerie tels qu'une radiographie, une cystoscopie ou une IRM. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des antibiotiques pour traiter les infections, des procédures de réparation chirurgicale pour fermer la fistule, ou dans certains cas, l'ablation de la partie affectée de l'organe.

Une fistule trachéo-œsophagienne est une communication anormale entre la trachée et l'œsophage, ce qui entraîne une communication directe entre les voies respiratoires et le tube digestif. Cette condition peut être congénitale ou acquise, souvent comme complication d'une intervention chirurgicale, d'un traumatisme ou d'une infection, telle que l'abcès ou la tuberculose. Les symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler (dysphagie), une toux et une pneumonie récurrente due à l'inhalation de liquides ou de salive dans les poumons (aspiration). Le traitement peut impliquer une intervention chirurgicale pour fermer la fistule, ainsi qu'une prise en charge des complications telles que l'infection et la dénutrition.

Une fistule vésicale est un type de communication anormale entre la vessie et un autre organe ou tissu adjacent, permettant ainsi au contenu urinaire de la vessie de se déverser dans cet autre organe ou espace. Cela peut entraîner une infection ou une inflammation de la région avoisinante. Les causes courantes d'une fistule vésicale incluent des interventions chirurgicales préalables, des radiations, des infections, des traumatismes pelviens, des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ou des tumeurs malignes. Les symptômes peuvent varier mais comprennent souvent une miction douloureuse ou difficile, la fuite involontaire d'urine, des infections récurrentes des voies urinaires, et parfois même la présence de matières fécales dans les urines si l'intestin est impliqué. Le diagnostic nécessite généralement une cystoscopie, une radiographie avec un agent de contraste ou une scintigraphie. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure une intervention chirurgicale pour réparer la fistule.

Une anastomose artérioveineuse chirurgicale est une procédure au cours de laquelle une connexion est créée chirurgicalement entre une artère et une veine. Cette technique est utilisée dans diverses applications médicales, telles que la bypass coronarien pour traiter les maladies des artères coronaires, ou dans le cadre de procédures de revascularisation pour les membres atteints de maladie artérielle périphérique. Elle peut également être utilisée en chirurgie reconstructive pour détourner le flux sanguin loin d'une zone lésée ou endommagée, ou dans le traitement de certaines malformations vasculaires congénitales. L'anastomose artérioveineuse peut être créée en utilisant des sutures fines ou des dispositifs médicaux spécialisés tels que des connecteurs chirurgicaux.

Une fistule carotidocaverneuse est un type rare et spécifique de communication anormale (fistule) entre l'artère carotide interne et la cavité caverneuse du crâne. La cavité caverneuse est une structure remplie d'air située dans le crâne qui abrite les artères carotides internes, les veines caverneuses et le nerf crânien VI (abducens).

Cette condition peut être congénitale ou acquise, la cause la plus fréquente étant des traumatismes à la tête ou au cou, des anévrismes rompus ou des procédures chirurgicales dans la région de la tête et du cou. Lorsqu'une fistule carotidocaverneuse se produit, le sang non oxygéné de l'artère carotide interne est détourné vers la veine caverneuse, entraînant une augmentation de la pression dans les veines du cerveau et des yeux.

Les symptômes courants d'une fistule carotidocaverneuse peuvent inclure des sifflements ou des bourdonnements dans l'oreille, des maux de tête, une diminution de la vision, une protrusion du globe oculaire (exophtalmie), un gonflement des paupières et des ecchymoses autour de l'œil (hématome orbitaire). Le diagnostic est généralement posé à l'aide d'une angiographie, qui permet de visualiser le flux sanguin anormal dans la cavité caverneuse.

Le traitement dépend de la gravité des symptômes et peut inclure une surveillance attentive, une thérapie médicale pour contrôler les symptômes ou une intervention chirurgicale pour fermer la fistule. Les options de traitement comprennent l'embolisation endovasculaire, dans laquelle des matériaux sont insérés dans l'artère pour bloquer le flux sanguin anormal, et la chirurgie ouverte, qui consiste à exposer directement la fistule et à la fermer.