La spina bifida occulta est une forme de spina bifida, un trouble neurologique congénital qui se produit lorsque la colonne vertébrale et le canal rachidien ne se ferment pas correctement pendant le développement foetal. Dans le cas de la spina bifida occulta, une ou plusieurs petites parties de certaines vertèbres ne se développent pas complètement, créant une petite dépression ou fente dans les vertèbres de la région lombaire ou sacrée de la colonne vertébrale. La moelle épinière et les méninges peuvent être partiellement présents dans cette fente, mais généralement aucune structure nerveuse ne sort à travers l'ouverture.

Habituellement, la spina bifida occulta est asymptomatique et découverte fortuitement lors d'examens d'imagerie (tels que radiographies, IRM ou tomodensitométrie) effectués pour des raisons autres que le dépistage de la spina bifida. Dans certains cas rares, des symptômes peuvent apparaître, tels qu'une légère faiblesse ou un engourdissement dans les jambes, une douleur au bas du dos ou des problèmes urinaires et intestinaux. La plupart des personnes atteintes de spina bifida occulta ne nécessitent aucun traitement spécifique, mais il est important de suivre régulièrement leur état de santé pour détecter d'éventuelles complications. Dans les cas où des symptômes sont présents, le traitement peut inclure une intervention chirurgicale pour fermer l'ouverture spinale et prévenir d'autres dommages à la moelle épinière.

La région sacrococcygienne est la partie la plus basse du rachis (colonne vertébrale) et comprend le sacrum et le coccyx. Le sacrum est un os triangulaire situé à la base de la colonne vertébrale, formé par la fusion des cinq vertèbres sacrées. Il s'articule avec l'ilium des os pelviens pour former la jonction entre la colonne vertébrale et le bassin.

Le coccyx, également connu sous le nom de «os de la queue», est situé en dessous du sacrum et se compose généralement de trois à cinq segments vestigiaux fusionnés. Il joue un rôle mineur dans la fonction debout et la posture assise, mais il peut être important pour l'attache des muscles et des ligaments environnants.

La région sacrococcygienne est sujette à certaines affections, telles que les fractures ou les luxations du coccyx (connues sous le nom de «coup du lapin»), les infections, les tumeurs et la douleur coccygodynique, qui peut être causée par une chute, un traumatisme, une mauvaise posture ou des troubles musculo-squelettiques.

Le sacrum est un os triangulaire et large situé à la base de la colonne vertébrale, juste au-dessus du coccyx (os de la queue) et entre les deux os coxaux (os de la hanche). Il se compose de cinq segments fusionnés appelés segments sacrals, qui sont des vestiges de cinq vertèbres sacrales individuelles.

Le sacrum s'articule avec plusieurs autres os, notamment les quatre dernières vertèbres lombaires au-dessus, le coccyx en dessous et les os coxaux sur les côtés. Ces articulations forment la jonction entre la colonne vertébrale et le bassin, permettant la stabilité et la mobilité de la région pelvienne.

Le sacrum joue un rôle important dans la protection des structures nerveuses et vasculaires vitales, telles que la moelle épinière et les artères spinale et sacrée. Il offre également une surface d'attache pour plusieurs muscles importants du tronc et des membres inférieurs, notamment le piriforme, le muscle iliaque et le muscle glutéal.

Dans certains contextes médicaux, les pathologies ou les conditions anormales affectant le sacrum peuvent inclure des fractures, des tumeurs osseuses, des infections, des malformations congénitales et des problèmes dégénératifs liés au vieillissement.

Le dysraphisme spinal est un terme général utilisé pour décrire un groupe de malformations congénitales de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une anomalie de fermeture du tube neural qui se produit pendant le développement embryonnaire, entraînant une imperfection dans la formation du canal rachidien et de la moelle épinière.

Cette condition peut entraîner une variété de problèmes, en fonction de la gravité et de l'emplacement de la malformation. Les symptômes peuvent inclure des anomalies cutanées au-dessus de la colonne vertébrale, une faiblesse ou une paralysie des jambes, des problèmes de contrôle de la vessie et de l'intestin, des douleurs chroniques au dos et des déformations de la colonne vertébrale telles que la scoliose ou le spina bifida occulta.

Le dysraphisme spinal peut être classé en deux catégories principales : ouvert et fermé. Dans le dysraphisme spinal ouvert, les parties de la moelle épinière et de la dure-mère (une membrane qui entoure la moelle épinière) sont exposées à travers une ouverture dans le dos. Dans le dysraphisme spinal fermé, également connu sous le nom de spina bifida occulta, il y a une anomalie de la colonne vertébrale, mais la moelle épinière et la dure-mère ne sont pas exposées.

Le traitement du dysraphisme spinal dépend de la gravité de la malformation et des symptômes associés. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour fermer le canal rachidien et prévenir d'autres dommages à la moelle épinière. Des soins de suivi réguliers peuvent également être nécessaires pour gérer les complications associées à cette condition.

La « Spina Bifida Cystica » est une forme particulière et plus sévère de spina bifida, une malformation congénitale du tube neural. Dans ce cas, une partie de la colonne vertébrale ne se développe pas correctement et reste ouverte, formant ainsi une poche remplie de liquide céphalo-rachidien (liquide entourant le cerveau et la moelle épinière) appelée méningocèle. Parfois, les tissus nerveux peuvent également être présents dans cette poche, ce qui est appelé myéloméningocèle.

Cette condition peut entraîner divers problèmes de santé, notamment des anomalies du système nerveux, des difficultés motrices, des problèmes sensoriels, des troubles de la fonction vésicale et intestinale, ainsi que des risques accrus d'infections. Le traitement dépendra de la gravité de la malformation et peut inclure une intervention chirurgicale pour fermer la colonne vertébrale et protéger les tissus nerveux exposés, ainsi qu'une prise en charge multidisciplinaire pour gérer les complications associées.

La colonne vertébrale, également appelée la colonne vertébrale ou la moelle épinière, est un pilier central flexible et souple de notre squelette composé d'une pile de 33 à 34 os empilés les uns sur les autres. Ces os, appelés vertèbres, sont séparés par des disques intervertébraux qui agissent comme des amortisseurs et permettent la flexibilité de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale a plusieurs courbes naturelles qui lui donnent une forme en S, ce qui la rend plus forte et capable de mieux supporter le poids du corps et les forces de compression. Elle est divisée en cinq régions: cervicale (7 vertèbres), thoracique (12 vertèbres), lombaire (5 vertèbres), sacrum (5 vertèbres fusionnées) et coccyx (4-5 vertèbres fusionnées).

La moelle épinière, qui est une structure nerveuse centrale cruciale, traverse la colonne vertébrale from top to bottom et sort de la colonne vertébrale à travers des ouvertures dans les vertèbres appelées foramina. La protection de cette moelle épinière sensible contre les dommages est l'une des fonctions vitales de la colonne vertébrale.

La myéloméningocèle est une malformation congénitale grave du tube neural. Elle se produit lorsque le canal rachidien ne se ferme pas complètement, ce qui entraîne la projection d'une partie de la moelle épinière et des méninges à travers une ouverture dans le dos. Cela crée une sac qui est visible sous la peau et qui peut être exposé à des dommages et à des infections.

Cette condition est généralement associée à d'autres anomalies, telles que des problèmes de développement du cerveau, des membres inférieurs paralysés ou faibles, des troubles de la fonction vésicale et intestinale, et une augmentation du risque d'infections. La myéloméningocèle est souvent détectée avant la naissance grâce à des échographies prénatales et doit être traitée chirurgicalement dans les premiers jours de vie pour prévenir les complications.

L'anencéphalie est une malformation congénitale grave et rare du cerveau et du crâne. Dans cette condition, la partie supérieure du cerveau (cerveau cerebrum) et le crâne qui le recouvre sont absents ou sous-développés. Les bébés atteints d'anencéphalie sont généralement nés sans une grande partie de leur cerveau et du scalp. Cette condition est souvent fatale et les nouveau-nés survivants ne vivent généralement pas plus de quelques jours après la naissance.

L'anencéphalie se produit lorsque le tube neural, qui forme le cerveau et la moelle épinière pendant le développement du fœtus, ne se ferme pas correctement. Les causes exactes de l'anencéphalie sont inconnues, mais il est généralement admis qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux y contribue.

Les femmes qui envisagent une grossesse peuvent prendre certaines mesures pour réduire le risque d'anencéphalie chez leur bébé, telles que la prise de folate avant et pendant la grossesse. Si un fœtus est diagnostiqué avec l'anencéphalie, les médecins peuvent offrir des conseils sur les options de gestion de la grossesse, y compris le dépistage prénatal et l'interruption de grossesse.

Il est important de noter que l'anencéphalie n'est pas causée par quelque chose que la mère a fait pendant la grossesse et qu'elle ne peut pas être guérie. Les familles qui ont un bébé atteint d'anencéphalie peuvent bénéficier d'un soutien émotionnel et médical pour faire face à cette condition difficile.