Almitrine (alternativt stavat som Almirrine) är ett läkemedel som tidigare användes för att behandla kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD). Det verkar genom att stimulera andningsmusklernas aktivitet och förbättra syreupptaget i lungorna.

I svenska Farmakoterapeutiska riktlinjer (FASS) fanns almitrin inte längre listat som godkänt läkemedel vid tidpunkten för mitt svar (2021-03-14). Detta kan bero på att det har visat sig ha alltför få fördelar jämfört med riskerna eller att det finns bättre alternativ tillgängliga.

"Andningsstimulerande medel" är en benämning på läkemedel som används för att öka andningsfrekvensen och/eller djupet på andningen. Dessa medel kan användas när en individ har nedsatt andningsaktivitet eller andningsstillestånd, till exempel i samband med allvarlig lungsjukdom, överdosering av vissa droger eller vid bedövning under operationer.

Exempel på andningsstimulerande medel inkluderar:

1. Stimulanter av andningscentra i hjärnbarken, såsom doxapram (Dopram).
2. Opioidantagonister, som naloxon (Narcan), som kan revertera effekterna av opiater som suppression av andningen.
3. Adrenerga agonister, som dopamin och dobutamin, som kan öka andningsfrekvensen genom att påverka andningscentra i hjärnan.
4. Andningsstimulerande gaser, såsom helox (50% syre + 50% helium), som kan minska resistansen i de centrala luftvägarna och underlätta andningen.

Det är viktigt att använda andningsstimulerande medel under kontrollerade förhållanden och under medicinsk övervakning, eftersom de kan orsaka biverkningar som ökad hjärtslagfrekvens, högt blodtryck och rastlöshet.

Lung-hjärtsjukdom, även känd som hjärt-lungssjukdom eller koronartriad syndrom, är en sammanfattande benämning på sjukdomar som berör både hjärtat och lungorna. Det kan handla om ett brett spektrum av tillstånd, men de vanligaste formerna inkluderar:

1. Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och koronarvaskulär sjukdom (CVD): KOL orsakar ofta en minskad syresättning i blodet, vilket kan leda till en ökad belastning på hjärtat och utveckling av hjärtsjukdomar som hjärtfailure och angina pectoris.

2. Lungemboli och högt blodtryck: Om en blodpropp bildas i lungorna (lungemboli) kan det leda till högt tryck i lungslingan, vilket i sin tur kan orsaka högt blodtryck i den delen av hjärtat som pumpar blodet in i lungorna (högerkammare). Detta kallas för pulmonell arteriell hypertension.

3. Sjukdomar i mitralisvärven: Mitralisvärven är ett klaffsystem mellan vänster förmak och vänster kammare i hjärtat. Om dessa klaffar inte fungerar korrekt kan det leda till en ökad belastning på lungorna och utveckling av lungsjukdomar.

4. Sjukdomar som drabbar både hjärta och lungor: Vissa sjukdomar, som exempelvis sarkoidos, kan drabba både hjärtat och lungorna och leda till en lung-hjärtsjukdom.

Symptomen på lung-hjärtsjukdom kan variera beroende på vilket underliggande tillstånd som orsakar den, men kan inkludera andnöd, trötthet, hosta och bröstsmärta. Behandlingen beror också på det underliggande tillståndet, men kan innefatta mediciner, operationer eller andra behandlingsformer som hjälper att lindra symtomen och förbättra funktionen hos både hjärtat och lungorna.

Doxapram är ett medel som stimulerar andningssystemet och används vid behandling av andningsdepression, till exempel efter narkos eller vid lungsvikt. Det är en direktverkande andningsstimulans som verkar på andningscentrum i hjärnbarken.

I medicinska kretsar kan doxapram också benämnas med sin kemiska beteckning, (C6H9NO2)2SO2 eller sitt generiska namn, doxapram hydroklorid. Det marknadsförs under varunamnet Respiram® i vissa länder.

Sjukvårdspersonal bör vara försiktig när de använder doxapram, eftersom överdosering kan leda till allvarliga biverkningar som bland annat höjd blodtryck, hastigt hjärtslag och muskelspasmer.

Levorfanol är ett smärtstillande och hostdämpande preparat som verkar genom att påverka opioidreceptorerna i centrala nervsystemet. Det är en syntetisk derivat av morfin och är ungefär dubbelt så potent som morfin. Levorfanol används främst för att behandla starka kroniska smärtor, men kan också användas vid host som orsakas av cancer eller andra allvarliga sjukdomar. Preparatet kan ge upphov till biverkningar såsom yriga känslor, illamående, förstoppning och andningsdepression.