HIV-associated lipodystrophy syndrome (HIVLDS) är ett samlingsbegrepp för en grupp symtom som kan uppstå hos personer som livslångt behandlas med HIV-mediciner. Det mest iögonfallande symptomet är förändringar i kroppsfettfördelningen, som kan yttre sig i följande sätt:

1. Förlust av underhudsfetten (lipoatrofi): Detta kan orsaka indragningar och urgröpningar i ansiktet, benen, armarna och/eller bakdelen.
2. Ökad underhudsfet: Detta kan leda till bukfetma, buffert runt halsen (dubbelkin) och ökat fett på ländryggen och överarmarna.

Andra symtom som kan förekomma är metabola störningar, såsom insulinresistens, högt blodsocker, högt kolesterol och triglycerider. Dessa symtom kan öka risken för hjärt-kärlsjukdomar.

Det är viktigt att notera att inte alla personer som behandlas med HIV-mediciner kommer att utveckla HIVLDS, och att det fortfarande pågår forskning kring orsakerna till dessa symtom samt möjliga behandlingsalternativ.

Lipodystrofi är ett samlingsbegrepp för en grupp sällsynta endokrina sjukdomar som kännetecknas av förlust av underhudsfett (subkutant fett) i olika delar av kroppen. Detta kan leda till ett oformligt utseende och metabola rubbningar, såsom insulinresistens, höga blodsockerhalter och höga nivåer av lipider (fetter) i blodet.

Lipodystrofin kan vara totala, partiala eller lokaliserade till enskilda kroppsdelar. Den kan också vara inneboende (genetisk) eller aquired (till exempel orsakad av infektioner, mediciner eller okända orsaker).

Till följd av den förändrade fettdistributionen och metabola rubbningarna kan personer med lipodystrofi ha en ökad risk för komplikationer som typ 2-diabetes, leverförändringar, pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) och kardiovaskulära sjukdomar.

Medfödd generaliserad lipodystrofi (MGL) är en mycket ovanlig genetisk sjukdom som kännetecknas av nästintill total absens av underhudsfettgewebe redan från födseln eller i tidig barndom. Detta leder till ett brist på energilager i kroppen och en ökad produktion av insulin, som kan leda till insulinresistens och höga nivåer av socker i blodet (hyperglycemi).

Sjukdomen beror ofta på mutationer i gener som är involverade i kroppens lipidmetabolism. Det finns olika typer av MGL, beroende på vilken gen som är defekt. Exempel på sådana gener inkluderar AGPAT2, BSCL2, CAV1 och PTRF.

MGL kan leda till en rad komplikationer, bland annat höga nivåer av socker i blodet, högt kolesterol, leverförstoring, diabetes och ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar. Behandlingen av MGL kan innebära livslånga insulinbehandlingar, läkemedel som minskar nivåerna av kolesterol och socker i blodet, samt en speciell diet och livsstilsändringar.

"Antiretroviral therapy (ART), aggressive" er en behandlingsstrategi for å redusere viral last og øke CD4-hjelpet cells antall hos personer med HIV-infeksjon. "Aggressive" i denne sammenhengen refererer vanligvis til bruken av kombinasjonen av tre eller flere forskjellige klasser av antiretrovirale medikamenter, som kan inkludere integrase inhibitorer, non-nukleosidale revers transkriptase inhibitoren (NNRTI), protease inhibitorer og nukleosid/nukleotid reverse transkriptase inhibitorer (N(t)RTI). Dette kombinasjonsbehandlingen er ofte startet tidlig i HIV-infeksjonen for å redusere viral last så mye som mulig og forsikre en bedre kontroll av HIV over tid.

I tillegg kan "aggressive" også referere til frekvensen av doseringen av disse medisinene, der høyere doser eller mer hyppige doseringer kan være anbefalt for å nå og opptenne en effektiv koncentrasjon av medisinen i kroppen.

Det er viktig å nevne at "aggressive" ART-behandling bør bare overveies hvis det er klart etablert at pasienten har god tilpasningsevne og kan følge en stram doseringsplan for å unngå uønskede bivirkninger og sikre en effektiv behandling.

Familjära partiella lipodystrofier (FPLD) är en grupp sällsyna genetiska störningar som kännetecknas av ovanlig fördelning av fettvävnad i kroppen. Avelsbetingade partiella lipodystrofier orsakas vanligtvis av mutationer i gener som är involverade i regleringen av fettsyremetabolismen och cellcykeln.

I FPLD kan individerna ha en förlorad eller underutvecklad fettvävnad i extremiteterna, medan det kan finnas överskott av fettvävnad i andra kroppsdelar, som magen, bröstet och halsen. Dessa förändringar kan leda till en rad symtom, inklusive insulinresistens, höga blodsockerhalter, högt blodtryck och ökade nivåer av lipider (dyslipidemi). I vissa fall kan FPLD också orsaka strukturella hjärt-kärlsjukdomar.

Det finns flera typer av FPLD, varav den vanligaste är Dunnigan-varianten (FPLD2), som orsakas av mutationer i lmna2c-generna. Andra typer inkluderar Kobberling-varianten (FPLD1) och Mandibuloacral dysplasi-varianten (MA DY).

Det är viktigt att notera att FPLD skiljer sig från den mer vanliga typen av lipodystrofi, som kallas generaliserad lipodystrofi. Denna form av lipodystrofi kan vara förvärvad eller genetisk och berör ofta fler kroppsdelar än FPLD.

En HIV-infektion är en infektionssjukdom som orsakas av human immunodeficiency virus (HIV). Viruset attackerar och förstör CD4-celler, en typ av vita blodkroppar som är viktiga för att hålla kroppen frisk. När CD4-cellerna minskar i antal kan kroppen inte längre effektivt bekämpa infektioner och sjukdomar.

HIV-infektionen går genom tre olika stadier: akut HIV-infektion, asymptomatisk HIV-infektion och symptomatisk HIV-infektion eller AIDS. AIDS står för acquired immunodeficiency syndrome och är den allvarligaste fasen av HIV-infektionen då individen blir särskilt känslig för allvarliga infektioner och cancer.

Det finns inget botemedel mot HIV, men det går att behandla HIV med antiretroviral terapi (ART) som kan hjälpa till att kontrollera virusets replikation och sakta ner sjukdomens framskridande. Med rätt behandling och regelbunden follow-up kan många HIV-positiva personer leva ett nästan normalt liv.