Mekloretamin
Mediastinala sjukdomar är en övergripande benämning på olika sorters sjukdomar som drabbar mediastinum, det vill säga det anatomiska området mellan lungorna i bröstkorgen. Mediastinum innehåller flera viktiga strukturer såsom hjärtat, stora blodkärl, luft- och blodledningar, lymfknutor, thymus glad, nervtrådar och delar av endokrina systemet.
Mediastinala sjukdomar kan vara inflammatoriska, infektionsrelaterade, tumörbildande eller traumaorsakade. Tumörer i mediastinum kan vara både godartade och elakartade (maligna). De elakartade tumörerna kan härstamma från olika typer av vävnad, till exempel lymfom, teratom, sarcom eller carcinom. Andra mediastinala sjukdomar innefattar cystor, abscesser, granulomer och vaskulära anomalier.
Symptomen på mediastinala sjukdomar kan variera beroende på vilken del av mediastinum som är drabbad och vilken typ av sjukdom det rör sig om. Vanliga symtom innefattar andningssvårigheter, hosta, bröstsmärta, feber, viktminskning och night sweats (nattsved). Dessa symtom kan vara akuta eller kroniska beroende på sjukdomens art.
Diagnostisering av mediastinala sjukdomar innefattar vanligen användning av bilddiagnostik, till exempel röntgen, datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRT). I vissa fall kan också biopsier tas för att fastställa diagnosen. Behandlingen beror på sjukdomens art och kan innefatta kirurgi, strålbehandling, kemoterapi eller kombinationer av dessa.
Mediastinala tumörer är en allmän term för olika typer av godartade och elakartade tumörer som utvecklas i mediastinet, det rum som ligger bakom bröstbenet och innehåller hjärtat, lungornas stora blodkärl, thymusdrüsen, lymfknutor och det autonoma nervsystemet. Mediastinala tumörer kan vara av olika storlek och art beroende på vilken typ av cell som tumören har utvecklats ifrån. Symptomen på mediastinala tumörer kan variera stort beroende på var i mediastinet tumören är belägen, dess storlek och om den trycker på omgivande strukturer eller inte. Vissa mediastinala tumörer kan vara asymptomatiska medan andra kan orsaka andningssvårigheter, hosta, bröstsmärta, halsont, feber, viktminskning och night sweats beroende på vilken typ av tumör det rör sig om. Behandlingen för mediastinala tumörer varierar också beroende på tumörtyp men kan innefatta kirurgi, strålbehandling och/eller medicinsk behandling med cellgift (chemotherapi).
Mekloretamin är ett typiskt exempel på en alkylerande cytotoxisk läkemedelsgrupp som kallas nitrosoureor. Det används vanligtvis i cancerbehandling, särskilt vid behandling av hjärntumörer och gliomer.
Mekloretamin fungerar genom att alkylera (dvs. addera en alkylgrupp) till DNA-molekylen, vilket orsakar skada på cancercellernas DNA och förhindrar celldelningen. Denna skada är speciellt effektiv mot snabbt delande celler som cancerceller.
Läkemedlet ges vanligtvis intravenöst (via en infusion in i en ven) och kan ha allvarliga biverkningar, inklusive myelosuppression (dvs. nedsatt funktion hos benmärgen), njurskada och hög risk för infektion på grund av lägre räknas vita blodkroppar.
Hodgkin lymphoma, även känt som Hodgkin sjukdom, är en typ av cancer som drabbar det lymfatiska systemet. Det karaktäriseras av närvaron av en speciell typ av cell som kallas Reed-Sternberg-cell.
Hodgkin lymfom kan uppstå i alla åldrar, men det är vanligare hos unga vuxna mellan 15 och 30 år och även hos äldre personer över 55 år. Några av de vanliga symptomen på Hodgkin lymfom inkluderar smärtlösa knutor eller svullnader i halsen, under armarna eller i buken, feber, nattsvett och viktminskning.
Det är viktigt att notera att Hodgkin lymfom skiljer sig från andra typer av lymfom, såsom icke-Hodgkin lymfom, som har andra typer av cancerceller och olika behandlingsalternativ.