Trigeminal autonomic cephalalgia (TAC) is a group of primary headache disorders characterized by unilateral head pain associated with ipsilateral cranial autonomic symptoms. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3) defines TAC as consisting of four specific headache disorders: cluster headache, paroxysmal hemicrania, short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing (SUNCT/SUNA), and probable TAC. These headaches are considered trigeminal autonomic cephalalgias due to their shared features of trigeminal distribution of pain and activation of the autonomic nervous system. The diagnosis of each TAC subtype requires specific criteria, including frequency, duration, and associated symptoms.
SUNCT-syndrom, eller Short-lasting Unilateral Neuralgiform Headache with Conjunctival Injection and Tearing syndrom, är ett sällsynt neurologiskt tillstånd som kännetecknas av kortvariga, men mycket intensiva och smärtsamma huvudvärksepisoder på ena sidan av huvudet. Smärtan kan vara stingande, pulsierande eller stickande och varar vanligtvis mellan 5 sekunder och 4 minuter. Under en attack kan ögats slemhinnor (konjunktivor) rodna och det kan finnas tårflöde på samma sida som smärtan. Tillståndet är ofta relaterat till trigeminusnerven, som innerverar ansiktet och delar av huvudet. SUNCT-syndromet behandlas vanligtvis med preventiv medicinering och behandling under attacker med starka smärtstillande läkemedel.
Paroxysmal hemikrania är en sällsynt neurologisk sjukdom som kännetecknas av återkommande, ensidiga, stora smärtor i huvudet och andra autonoma symptom. Smärtorna är intensiva och kan vara plötsliga eller gradvis ökande i styrka och varar vanligtvis mellan 5 och 30 minuter. Symptomen uppträder ofta flera gånger per dag och kan förvärras av rörelser. Paroxysmal hemikrania är en undergrupp till trigeminusautonoma kroniska smärttillstånd (TACs) och skiljer sig från klassisk migrän genom sin respons på indometacinbehandling, där patienter ofta upplever lindring av symptomen.
Ett syndrom kännetecknat av dagliga episoder av intensiv, halvsidig huvudvärk, återkommande under en period av 6-12 veckor, för att sedan vara borta under månader till år. Huvudvärken är inte av den bultande typen, varar 30-60 minuter, och uppträder såväl nattetid som med regelbundna intervall under dagen. Enkelsidig rinnoré, tårögdhet, rodnad i ansiktet och mios (pupillsammandragning) åtföljer ofta huvudvärken, som främst drabbar unga män.
Smärta i huvudet som kan uppträda som ett enstaka godartat symtom, eller som ett tecken på en rad olika tillstånd, som hjärnblödning, skallskada, infektioner i det centrala nervsystemet, högt, intrakraniellt blodtryck eller andra sjukdomstillstånd.
Onormala pupillreflexer, som yttrar sig i en skillnad i pupillstorlek på 1-2 mm i diameter. Orsaken är en abnormalitet i irismuskulaturen eller i den parasympatiska eller sympatiska vägen.

Trigeminál autonom cefaláli är en sällsynt neurologisk smärtsjukdom som kännetecknas av återkommande, plötsliga och kortvariga attacker av intensivt smärtsyndrom i ansiktet. Smärtan orsakas av en överaktivering av den trigeminala nerven, som är ansvarig för känsel- och smärtförnimmelser i ansiktet. Under en attack kan patienten uppleva en kombination av olika autonoma symtom, såsom tårar, rinnande näsa, ökat svettning i ansiktet eller halsen samt pupillförändringar.

Sjukdomen delas ofta upp i två huvudtyper: klusterhuvudvärk och paroxysmal hemikrani. Klusterhuvudvärken kännetecknas av attacker som varar från 15 minuter till tre timmar och upprepas flera gånger per dag under en period av veckor eller månader, följt av en längre smärtfri period. Paroxysmal hemikrani är däremot en kontinuerlig sjukdom som kännetecknas av mycket kortvariga, men mycket intensiva smärtslag i ansiktet, ofta upprepat flera gånger per dag.

Det är värt att notera att trigeminál autonom cefaláli kan vara svår att diagnostisera och behandla, eftersom det finns få effektiva läkemedel och många patienter söker vård först efter flera år. I allmänhet rekommenderas en multidisciplinär behandlingsstrategi som innefattar både farmakologisk behandling och icke-farmakologiska metoder, såsom syrgasbehandling, nervstimulering eller neurokirurgi.

SUNCT-syndrom, som står for "Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with Conjunctival injection and Tearing," er en sjeldn sykdom som tilhører gruppen av trigeminusneuralgi-lignende syndromer. Dette er en type av kronisk hodepine, karakterisert ved korte, men ekstremt smertefulle angrep i ansiktet eller hodet på én side. Angrepet varer vanligvis fra 1 til 60 sekunder, og kan forekomme opp til flere ganger i timen.

I tillegg til smerten, er det også typisk for SUNCT-syndromet at angrepene følges av rødme og trønnhet (conjunctival injection) og tårer (lacrimation) på samme side som smertestedet. Andre symptomer kan inkludere økt puls, svimmelhet, høretap og ændringer i blodtrykk under et angrep.

SUNCT-syndromet er en medisinsk uforklarlig sykdom, men det antas at den kan være forårsaket av abnorme signaler i trigeminusnerven eller andre nerver i hodet. Behandlingen av SUNCT-syndromet er vanskelig, men kan inkludere bruk av medikamenter som antiepileptika og kortikosteroider. I noen tilfeller kan invasive behandlingsmetoder som nervesammentrekking eller radiofrekvensablation være nødvendige for å lindre symptomene.

Paroxysmal hemikrania är en sällsynt typ av huvudvärk som kännetecknas av att den är ensidig (hemikranisk) och uppträder i paroxysmer (korta, plötsliga attacker). Paroxysmal hemikrania är en undergrupp till trigeminusautonomihemikranier.

Paroxysmal hemikrania kännetecknas av att den uppträder i attacker som varar från 5 till 30 minuter och upprepas flera gånger per dag. Attackerna inkluderar en stark, pulsaterande eller stingande huvudvärk på ena sidan av huvudet, ofta kombinerat med autonoma symtom som tårflöde, rinnande näsa, ögoninflammation och pupillförändringar.

Paroxysmal hemikrania skiljer sig från andra typer av huvudvärk genom att den är mycket känslig för indometacin, ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). Många patienter med paroxysmal hemikrania upplever nästan fullständig lindring av sina symtom när de tar indometacin.

Det är viktigt att konsultera en läkare om man tror att man lider av paroxysmal hemikrania, eftersom det finns andra sjukdomar som kan ge liknande symtom och behöver behandlas på ett annat sätt.

Klusterhuvudvärk, även känd som klusterheadache eller histaminkranie, är en sällsynt och mycket smärtsam neurologisk sjukdom som orsakas av ett plötsligt och intensivt ökat blodflöde till hjärnhinnorna. Klusterhuvudvärk kännetecknas av extrema, ensidiga huvudvärkar som ofta upplevs runt eller bakom ett öga och kan vara förknippad med tårflöde, rinnande näsa, svullnad eller rodnad på den ena kinden, och/eller små pupiller. Anfallen tenderar att inträffa i "kluster" eller serier som varar från veckor till månader, följt av långa perioder utan huvudvärk (remission). Klusterhuvudvärk drabbar ofta män mer än kvinnor och tenderar att debutera under unga vuxenåldern. Den exakta orsaken till klusterhuvudvärk är fortfarande okänd, men forskning tyder på att det kan finnas en genetisk komponent involverad. Behandlingen av klusterhuvudvärk kan innefatta syreinandning, sumatriptan, preventiv medicinering och andra behandlingsmetoder som kirurgi eller neuromodulering.

Huvudvärk definieras inom medicinen som en obehaglig känsla eller smärta i huvudet eller halsen. Den kan variera i styrka, från mild till stark, och kan kännas utlöst av olika orsaker såsom spänningar i musklerna i halsen och huvudet, blodbrist i hjärnan, infektioner eller andra sjukdomar. Huvudvärkar kan vara akuta eller kroniska, beroende på om de varar under en kortare eller längre tidsperiod. Symtomen kan också variera, inklusive tryck eller smärta, stickningar, pulseringar eller brännande känslor i huvudet. I allvarliga fall kan huvudvärk vara ett tecken på en livshotande sjukdom och kräver då akut medicinskt ingripande.

Anisokoria är ett medicinskt begrepp som refererar till olika pupillstorlekar i varsin öga. Ordet kommer från grekiskan, där "an" betyder "icke" eller "utan", och "isos" betyder "lika". Kori betyder "pupill".

Anisokoria kan orsakas av en rad olika medicinska tillstånd, inklusive neurologiska skador, ögonsjukdomar och läkemedelsbiverkningar. I vissa fall kan det vara ett normalt tillstånd, men i andra fall kan det vara ett tecken på en allvarlig sjukdom som behöver behandlas omedelbart.

Det är viktigt att uppsöka vård om man upplever anisokori eller annan ovanlig pupillreaktion, särskilt om det förekommer tillsammans med andra symtom som huvudvärk, synförändringar, yrsel eller svårigheter att fokusera.