Visceral prolaps
Livmoderframfall
Rectal Prolapse
Mitralklaffprolaps
Pelvic Organ Prolapse
Aortaklaffprolaps
Cystocele
Rectocele
Bäckenbotten
'Visceral prolapse' refererer til en tilstand hvor indre organer i bughulen falder ned fra der deres normale plads, ofte pga. svækkelse eller skade på de muskler og ligamenter som holder dem på plads. Den mest almindelige type er en såkaldt 'pusseprolaps' (rectal prolapse), hvor endetarmen falder ned gennem rektum og sometimes ud af analøret. Andre typer inkluderer blæreprolaps (cystocele) og tarmsækprolaps (enterocele). Symptomer kan inkludere sliddighed, væske eller feces lækage, forstoppelse, og smerte. Behandling kan omfatte ændringer i livsstil, medicin, eller kirurgi.
I medicinen kan ett framfall definieras som ett plötsligt och ofta oväntat händelse eller tillstånd där en persons funktioner, såsom rörelse, tal eller sinnesförnimmelser, påverkas negativt. Det kan bero på en rad olika orsaker, som stroke, epilepsi, skada eller en underliggande medicinsk ailment. I vissa fall kan ett framfall vara livshotande och kräva akut vård.
'Livmoderframfall' (latin: Prolapsus uteri) är ett tillstånd där livmodern delvis eller helt sjunker ner från sin normala position i bukhålan. Detta kan orsakas av att stödjande bäckenstrukturer som ligament och muskler blir svaga eller skadade, vilket gör att livmodern inte hålls på plats som den ska. Livmoderframfall kan vara associerat med andra former av bäckenbottenprolaps, såsom framtunga (cystocele), bakre slidprolaps (rektocele) och/eller perineal prolaps. Symptomen på livmoderframfall kan inkludera tryck eller tunga känslor i underlivet, smärta under samlag, svårigheter att urinera eller stora avföringar, och en utbuktning eller klump som kan ses eller kännas vid undersökning. Behandlingen för livmoderframfall kan innebära konserverande behandlingsmetoder såsom viktminskning, övningar för att stärka bäckenbottenmusklerna och användning av pessarier (en sorts inkapslade enheter som placeras i slidan för att hålla livmodern på plats). I mer allvarliga fall kan kirurgi vara aktuell.
Rectal prolapse är ett tillstånd där en del eller hela rektum (slutet av tjocktarmen) stänger sig och sticker ut genom analöppningen, ofta under defekation. Det kan orsaka symptom som obehag, smärta, blödning och oregelbunden defekation. Rectal prolapse kan vara relaterat till försvagad muskulatur eller skada i bäckenbottenområdet, eller på grund av långvarig förstoppning eller diarré. I vissa fall kan kirurgi behövas för att korrigera tillståndet.
Mitralklaffprolaps (MVP) är ett hjärtsjukdomstillstånd där mitralisklaffen, som är en klaff i hjärtat som kontrollerar blodflödet mellan kammare och lungpulsåder, har en nedsatt funktion på grund av att en eller båda klaffflikarna prolar (skjuter ut) ner i lägre delen av den vänstra hjärtkammaren. Detta kan orsaka olika symtom som palpitationer, bröstsmärtor och andnöd, men många drabbade har inga symptom alls. I vissa fall kan MVP leda till komplikationer som exempelvis mitralisklaffinsufficiens eller hjärtflimmer. Diagnosen ställs vanligtvis genom echokardiografi (ultraljud av hjärtat).
Pelvic organ prolapse (POP) är en term som används för att beskriva nedstigningen eller sänkningen av en eller flera av kvinnans bäckenorgan, inklusive matrisen, livmoderhalsen, tjocktarmen eller urinblåsan, till eller utanför slidan. Detta kan orsakas av svaghet eller skada i stödjevävnaderna som håller bäckenorganen på plats. Symptomen på POP kan inkludera tryck eller smärta i underlivet, problem med urin- och avföringskontroll, samt en känsla av tunghet eller att något faller ut genom slidan.
Aortaklaffprolaps, även kallat aortainsufficiens, är en medicinsk term som beschriver när det stora hjärtklaffen, aortaklaffen, inte sluter korrekt. Detta orsakas vanligtvis av en naturlig åldersrelaterad nedbrytning eller försvagning av klaffens struktur, men kan också bero på andra faktorer som högt blodtryck, födelsedefekter och infektioner.
När aortaklaffen inte sluter korrekt, kan blod flöda baklänges in i hjärtats kammare under varje slag, vilket kan leda till att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod runt kroppen. Detta kan orsaka symtom som andfåddhet, trötthet, yrsel och i värsta fall hjärtsvikt eller hjärtstopp. Behandlingen för aortaklaffprolaps kan innebära livstids mediciner, operationer eller kirurgiska ingrepp som ersätter klaffen med en konstgjord klaff eller en klaff från en människa eller djur.
En cystocele är en sänkning eller framfall av urinblåsan in i slidan. Detta orsakas vanligen av skada på stödjevävnaderna mellan slidan och urinblåsan, ofta som en följd av flera graviditeter, förlossningar, men kan även vara relaterat till åldrande, klimakteriet eller andra sjukdomar som exempelvis kronisk hosta. Symptomen på en cystocele kan inkludera trängsel i underlivet, smärta under samlag, urinläckage och problem med att tömma urinblåsan fullständigt. Behandlingen kan bestå av övningar för att stärka muskulaturen i bäckenbotten, mediciner eller kirurgi.
Enligt Mayo Clinic definieras en rektocel (även stuhlbulas eller rektusprolaps) som nedstigning av tjocktarmen genom den bakre väggen i slidan. Detta orsakas vanligtvis av svaghet eller skada i de muskler och bindväv som håller tjocktarmen på plats. Rektocel är en form av kvinnlig pelvisk organsänkning (POP) och kan orsaka symtom som obekvämligheter, tryck eller smärta i underlivet, svårigheter att tömma tjocktarmen fullständigt eller störd tarminnehåll. Rektocel behandlas ofta med livsstilsförändringar, mediciner eller kirurgi beroende på allvarlighetsgraden och symtomen hos den enskilda patienten.
Gynekologisk kirurgi är en specialitet inom kirurgi som fokuserar på operationer och ingrepp i kvinnans reproduktiva system. Gynekologiska kirurgiska tekniker är de olika metoderna och procedurerna som används under dessa operationer. Några exempel på gynekologiska kirurgiska tekniker inkluderar:
1. Laparoskopi: En minimalinvasyv metod som använder ett smalt, belyst teleskop, laparoskop, för att titta in i bukhålan och utföra operationer genom små snitt.
2. Hysteroskopi: En minimalinvasyv metod som använder ett teleskop, hysteroskop, för att titta upp i livmodern och utföra operationer genom slidan.
3. Vaginala operationer: Operationer som utförs genom slidan, inklusive repair av slidskador och återställande av blygdbenet.
4. Abdominala operationer: Större operationer som utförs genom en öppning i buken, till exempel för att behandla cancer eller endometrios.
5. Robotikassisterade kirurgi: Användning av robotar för att underlätta precision och räckvidd under operationer.
Dessa tekniker används för att behandla en rad gynekologiska tillstånd, inklusive infertilitet, menstruationsrubbningar, cancer, infektioner, smärta och skador.
'Bäckenbotten' är en medicinsk term som refererar till den muskulära och bindvävnadsfyllda strukturen som bildar golvet i bäckenhålan. Den består av skelettmuskler, senor och ligament som stödjer och stabiliserar bäckenet, och hjälper till att kontrollera urin- och avföringskontinens. Bäckenbotten har också en viktig roll i understödja de inre organen i bäckenhålan, inklusive matspjälkningsorganen, könskörtlarna och blåsan.
Den muskulära komponenten av bäckenbotten består huvudsakligen av två par muskler: den musculus levator ani och den musculus coccygeus. Den första gruppen, musculus levator ani, delas upp i tre delar: puborectalis, pubococcygeus och iliococcygeus. Dessa muskler hjälper till att kontrollera avföringskontinens genom att stänga ändtarmen när den är tom och öppna den under defekation.
Bäckenbotten kan vara utsatt för skador eller svaghet, särskilt hos äldre kvinnor efter menopaus eller vid graviditet och förlossning. Dessa skador kan leda till symtom som urin- eller avföringsinkontinens, samt en nedstigning av de inre organen i bäckenhålan (pelvisk organ prolaps). Behandlingar för bäckenbottenskväden kan omfatta övningar, mediciner, eller kirurgi.