Síndrome da Sela Vazia
19-Iodocolesterol
Sela Túrcica
Hipopituitarismo
A Síndrome da Sela Vazia, também conhecida como "Empty Sella Syndrome" em inglês, é uma condição na qual a glândula pituitária, localizada na sela turca do cérebro, não preenche total ou parcialmente o espaço da sela devido à redução do volume da glândula ou à distensão da duramater (a membrana que recobre o cérebro e a medula espinhal).
Existem duas formas principais de Síndrome da Sela Vazia:
1. Primária: É causada pela distensão da duramater, geralmente associada à pressão intracraniana elevada ou a um aumento do volume da cavidade sellar. Pode ser observada em pessoas com obesidade, hipertensão intracraneal idiopática ou após cirurgias na região hipofisária.
2. Secundária: É consequência de uma lesão ou doença que afeta a glândula pituitária, como tumores (adenomas hipofisários), radioterapia, infecções, cirurgias ou traumatismos cranianos. Neste caso, a glândula pituitária é danificada ou reduzida de tamanho, criando um espaço vazio na sela turca.
Os sintomas da Síndrome da Sela Vazia podem variar e dependem do grau de comprometimento da glândula pituitária. Alguns indivíduos podem não apresentar sintomas, enquanto outros podem experimentar:
- Cefaleias (dores de cabeça)
- Visão dupla ou alterações no campo visual
- Deficiências hormonais, como falta de menstruação, disfunção erétil, cansaço excessivo, perda de peso involuntária ou pressão arterial baixa
O diagnóstico geralmente é estabelecido por meio de exames imagiológicos, como ressonância magnética nuclear (RMN) ou tomografia computadorizada (TC), e análises hormonais. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir terapia de reposição hormonal, monitoramento clínico ou, em casos graves, cirurgia.
19-Iodocolesterol é um composto radioativo utilizado em estudos diagnósticos para avaliar a absorção e metabolismo do colesterol no corpo humano. Ele pertence à classe de fármacos conhecidos como radiofármacos, que são substâncias marcadas com isótopos radioativos para fins de imagemologia médica ou terapêuticos.
Quando o 19-Iodocolesterol é administrado a um paciente, ele é absorvido no intestino delgado e transportado pelo fluxo sanguíneo até o fígado, onde é processado e convertido em outros metabólitos do colesterol. Através da técnica de escaneamento gama, os médicos podem acompanhar a distribuição e a clearance dos metabólitos radioativos no corpo humano, fornecendo informações valiosas sobre o processo de absorção e metabolismo do colesterol.
É importante ressaltar que o uso desse tipo de fármaco deve ser realizado sob estrita supervisão médica, devido ao seu potencial radioativo e à necessidade de cuidados especiais na manipulação e disposição do material radioativo.
A "sela túrcica" é um termo médico que se refere a uma estrutura óssea localizada na região posterior e inferior da coluna vertebral, especificamente entre o corpo do áxis (segunda vértebra cervical) e o forame magno (abertura no osso occipital). Ela é formada pela fusão de vários processos articulares e ligamentos, incluindo o processo odontóide do áxis, as alas laterais do áxis, o ligamento cruciforme e o ligamento longitudinal posterior.
A sela túrcica desempenha um papel importante na proteção da medula espinhal e no suporte da cabeça, além de servir como ponto de inserção para vários músculos do pescoço. Devido à sua localização anatômica, a sela túrcica também pode estar envolvida em certas condições clínicas, como luxações atlantoaxiais e tumores da região.
Hipopituitarismo é um distúrbio hormonal que ocorre quando a glândula pituitária, localizada no cérebro, não produz suficientes hormônios. A glândula pituitária, também conhecida como "glândula mestre", regula as atividades de outras glândulas do corpo, incluindo o tiroides, os ovários e testículos, a cortiçala (zona fasciculada do córtex adrenal) e a glândula mamária.
Os hormônios produzidos pela glândula pituitária incluem:
1. Hormônio do crescimento (GH) - responsável pelo crescimento e desenvolvimento dos tecidos corporais, especialmente durante a infância e adolescência.
2. Tirotropina (TSH) - regula a produção de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide.
3. Prolactina (PRL) - estimula a produção de leite materno durante a amamentação.
4. Folículo-estimulante (FSH) e luteinizante (LH) - desempenham um papel importante no controle do ciclo menstrual feminino, fertilidade e produção de espermatozoides nos homens.
5. Adrenocorticotrópico (ACTH) - regula a produção de cortisol e outros hormônios pela glândula adrenal.
6. Melanotropina (MSH) - controla a pigmentação da pele e o apetite.
7. Hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) - regula a produção de FSH e LH.
O hipopituitarismo pode ser causado por vários fatores, como tumores pituitários, cirurgia cerebral, radioterapia, infecções, traumatismos cranianos, doenças autoimunes e deficiências genéticas. Os sintomas variam dependendo da extensão e dos hormônios afetados, mas podem incluir:
- Perda de peso involuntária
- Cansaço excessivo
- Diminuição da libido e disfunção sexual
- Infertilidade
- Amenorréia (ausência do período menstrual) ou oligomenorréia (períodos menstruais irregulares) nas mulheres
- Ginecomastia (aumento do tecido mamário nos homens)
- Baixa pressão arterial
- Intolerância ao frio
- Pele seca e pálida
- Cabelos finos e frágeis
- Dor de cabeça
- Visão dupla ou outros problemas visuais
O diagnóstico do hipopituitarismo geralmente é feito por meio de exames laboratoriais que avaliam os níveis hormonais no sangue. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir terapia de reposição hormonal, medicamentos ou cirurgia. É importante buscar atendimento médico especializado em endocrinologia para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.