A "Síndrome do Carcinoide Maligno" é uma complicação avançada e incomum da doença de carcinoide, que ocorre em aproximadamente 10 a 20% dos pacientes com metástases generalizadas da doença. É causada pela libertação excessiva de hormônios e outros mediadores vasoativos por tumores neuroendócrinos malignos, geralmente no fígado ou intestino.

Os sintomas clássicos da síndrome do carcinoide maligno incluem rubor (vermelhidão facial), sinais e sintomas cardiovasculares como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca direita, valvulopatias, e sintomas gastrointestinais como diarreia aquosa profusa, crônica e incontinência fecal. Outros sintomas podem incluir dispneia, tosse seca, edema periférico, perda de peso e sensação de cansaço.

A síndrome do carcinoide maligno pode ser diagnosticada por meio de exames laboratoriais que detectam níveis elevados de hormônios e mediadores vasoativos no sangue ou urina, bem como por imagens médicas que identifiquem a localização dos tumores. O tratamento geralmente inclui cirurgia para remover os tumores, terapia de radiação, quimioterapia e medicamentos específicos para controlar os sintomas. A síndrome do carcinoide maligno é uma condição grave e potencialmente fatal que requer tratamento especializado por um médico experiente em doenças neuroendócrinas.

Um tumor carcinoide é um tipo raro e geralmente lento de câncer que geralmente começa nos tecidos do sistema digestivo (trato gastrointestinal), mas pode também ocorrer em outras partes do corpo. Esses tumores produzem hormônios e outros substâncias químicas que podem causar sintomas graves e potencialmente perigosos para a vida, especialmente se eles crescerem e se espalharem (metastatizarem) para outras partes do corpo.

Os tumores carcinoides geralmente ocorrem no intestino delgado, mas também podem ser encontrados no intestino grosso, pulmões, estômago, fígado, rins e outros órgãos. Eles geralmente crescem muito lentamente e muitas vezes não causam sintomas por anos. No entanto, à medida que o tumor cresce, ele pode invadir e danificar tecidos adjacentes e também pode se espalhar para outras partes do corpo.

Os sintomas dos tumores carcinoides podem variar amplamente, dependendo da localização do tumor e da extensão da doença. Alguns sintomas comuns incluem diarreia, dolor abdominal, sangramento intestinal, falta de ar, batimentos cardíacos irregulares e inchaço facial ou nos pés e tornozelos. Em casos avançados, os tumores carcinoides podem causar sintomas graves, como insuficiência cardíaca e baixa pressão arterial.

O tratamento para tumores carcinoides geralmente inclui cirurgia para remover o tumor, quando possível. Outros tratamentos podem incluir quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal e terapia dirigida a alvo, dependendo do tipo e da extensão da doença.

O Ácido Hidroxi-Indolacético (AHI), também conhecido como ácido 5-hidroxiindolacético, é um metabólito da melatonina, uma hormona que regula o ritmo circadiano do corpo humano. A melatonina é produzida pela glândula pineal no cérebro a partir do aminoácido triptofano e, posteriormente, é convertida em AHI antes de ser excretada na urina.

A concentração de AHI na urina pode ser medida e utilizada como um indicador da produção de melatonina no corpo. Alterações nos níveis de AHI podem estar relacionadas a distúrbios do ritmo circadiano, como insônia e jet lag, além de outras condições de saúde. No entanto, é importante notar que a medição dos níveis de AHI deve ser realizada em conjunto com outros exames e anamnese clínica para se obter um diagnóstico preciso.

A doença cardíaca carcinoide é uma complicação rara de doenças carcinoides, um tipo de câncer neuroendócrino que geralmente se origina no intestino delgado. O câncer produz hormônios e outros peptídeos ativos que podem ser libertados no sangue e causar sintomas sistêmicos. Quando essas substâncias atingem o coração, elas podem levar ao desenvolvimento de lesões nos ventrículos direitos do coração, geralmente na válvula tricúspide e no revestimento do ventrículo (endocárdio). Essas lesões são chamadas de hipertrofia endomiocárdica.

A hipertrofia endomiocárdica pode levar ao estreitamento das válvulas cardíacas e à obstrução do fluxo sanguíneo, resultando em insuficiência cardíaca direita. Além disso, a libertação contínua de serotonina pelos tumores carcinoides pode causar fibrose da artéria pulmonar, levando ao aumento da pressão na artéria pulmonar (hipertensão pulmonar). A combinação de hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca direita é chamada de síndrome carcinóide do coração.

Os sintomas da doença cardíaca carcinoide podem incluir dor no peito, falta de ar, inchaço dos pés e pernas, fadiga e síncope (desmaios). O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como ecocardiograma ou ressonância magnética cardíaca, e pode ser confirmado por biópsia. O tratamento geralmente inclui medicação para controlar os sintomas e cirurgia para remover o tumor carcinoide, se possível. Em casos graves, um transplante de coração pode ser considerado.

Octreotida é um análogo sintético de somatostatina, um hormônio produzido naturalmente no corpo humano. É usado em medicina como um agente de diagnóstico e terapêutico. Octreotida tem propriedades que imitam as ações da somatostatina, incluindo a inibição da liberação de hormônios gastrointestinais e a redução do fluxo sanguíneo splâncnico.

Octreotida é frequentemente usada em procedimentos de imagem médica, como a cromografina scintigrafia, para ajudar a diagnosticar tumores neuroendócrinos e outras condições. Também é usado no tratamento de síndrome de carcinoid, acromegalia, diabetes insipidus, diarréia causada por HIV/AIDS ou radioterapia, entre outras indicações.

Como qualquer medicamento, octreotida pode ter efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarreia, flatulência, dor abdominal, cãibras, fadiga, prisão de ventre, alterações no batimento cardíaco ou na pressão arterial, entre outros. É importante que o seu médico ou profissional de saúde seja informado sobre quaisquer efeitos adversos que você possa experimentar durante o tratamento com octreotida.

Rubor é um termo médico que se refere a uma coloração vermelha ou rubor na pele, mucosas ou membranas mucosas. É geralmente causado por uma dilatação dos vasos sanguíneos capilares perto da superfície da pele, o que permite que mais sangue flua para a área afetada. Isso pode ser um sinal de várias condições médicas, como vergonha, excitação emocional, exercício físico intenso, exposição ao frio ou calor extremo, reações alérgicas, infecções, inflamações ou intoxicações. Em alguns casos, o rubor pode ser um efeito colateral de certos medicamentos. Além disso, algumas condições médicas subjacentes, como doenças vasculares ou neurológicas, também podem causar rubor persistente ou recorrente.

Neoplasias do íleo se referem a crescimentos anormais e não controlados de tecido (tumores) no intestino delgado, especificamente na parte final dele chamada íleon. Esses tumores podem ser benignos ou malignos (câncer).

As neoplasias benignas do íleo incluem adenomas, leiomiomas, lipomas e hemangiomas. Eles geralmente crescem lentamente e raramente se espalham para outras partes do corpo. No entanto, eles ainda podem causar sintomas desagradáveis, como obstrução intestinal, sangramento ou perforação do íleo.

As neoplasias malignas do íleo são geralmente classificadas como adenocarcinoma, carcinoides, linfomas e sarcomas. O adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer no íleo e se desenvolve a partir das células que revestem o interior do intestino delgado. Os carcinoides são tumores neuroendócrinos que geralmente crescem lentamente, mas podem secretar hormônios que causam sintomas como diarreia e rubor facial. Os linfomas e sarcomas são raros no íleo, mas podem ser agressivos e precisam de tratamento imediato.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasias do íleo incluem a doença inflamatória intestinal (como a doença de Crohn), a deficiência de immunidade adquirida, a exposição a radiação e a história familiar de câncer colorretal ou outros tipos de câncer. Os sintomas podem incluir dor abdominal, vômitos, perda de peso, sangramento intestinal e alterações no hábito intestinal. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames imagiológicos e endoscópicos, e o tratamento pode incluir cirurgia, quimioterapia e radioterapia.